Vandrende nerve

Vagusnerven (n. Vagus) innerverer hjernehinderne, organer hals, bryst hulrum, de fleste af de organer i maven. Ifølge fibrene i vagusnerven er de impulser, der forsinker hjerteslag, indsnævrer bronkier, øge peristaltik og tarm sphincters slappe, øge udskillelsen af kirtlerne og andre. Som en del af vagusnerven har sensoriske, motoriske og sekretoriske fibre. Følsomme fibre er de centrale processer af pseudo-unipolære neuroner af de øvre og nedre noder af vagusnerven. Den øvre knude (ganglion superius) af vagusnerven er på niveauet af den jugulære åbning, den nederste knude (ganglion inferius) er lidt lavere. Motorens fibre fra vagusnerven begynder fra en dobbeltkernen placeret i den aflange hjerne. Vegetative præganglioniske parasympatiske fibre stammer fra den bageste kerne af vagusnerven. Derudover er der i vagusnerven sympatiske fibre, der passer til den som en del af de forbundne grene fra den sympatiske stamme.

Den vandrende nerve kommer frem fra medulla oblongata med 10-18 rødder bag oliventræet ved siden af glossopharyngeal og tilbehør nerver. Vagusnervens rødder er forbundet i en kuffert, der løber gennem den forreste del af jugulæråbningen. Efter at have forladt åbningen ligger vagusnerven oprindeligt bag glossopharyngeal nerve og anterior til tilbehørsnerven og den indre jugularven, lateral og anterior til hyoidnerven. På halsen passerer vagusnerven mellem den indre jugularven og den indre halspulsår, og under - mellem samme vene og den fælles halspulsårer. Fælles halspulsårer, vagusnerv og indre halshindeform på halsen, et neurovaskulært bundt, omgivet af en fælles bindevævsslid. Derefter trænger vagusnerven ind i brysthulen, ind i den bakre mediastinum. Den højre vagus nerve går forbi den højre subklave arterie, den venstre vagus nerve er foran aortabuen. Nedenfor går vagusnerven over bagfladen af lungrotten på siden. Desuden klæber begge nerver på den ydre overflade af spiserøret. Den venstre vagus nerve skifter gradvist til den fremre overflade af spiserøret, den rigtige til den bageste overflade af spiserøret. Vandrende nerver sammen med spiserørdet passerer gennem membranen i bukhulen. Den venstre vagus nerve er placeret på mavens forvæg, højre - på bagsiden.

I strukturen af vagusnerven skelnes hoved-, nakke-, thorax- og bukedele ifølge det topografiske princip.

Fra hovedet af vagusnerven (til niveauet af den jugulære blænde) afviger meningeal og auriske grene:

1. den meningale gren (r. Meningeus) fra den øvre knude af vagusnerven går til hjernens hårde skal i regionen af den bakre kraniale fossa og derefter til de occipitale og tværgående bihuler;
2. øre gren (r. Auricularis) fra en øvre knudepunkt i vagusnerven passerer i tindingebenet mastoid canaliculus, yn-irriterer huden af bagvæggen af den ydre øregang og den ydre overflade af det ydre øre.

Flere grene gren fra cervikal segmentet:

1. pharyngeal gren (rr. Pharyngei, s. Pharyngealis) i en mængde to eller tre gå til væggene i pharynx, hvor sammen med grene Yazi-koglotochnogo nerve og sympatisk ganglion formular øvre svælg plexus (plexus pharyngeus). Fra pharyngeal plexus indervated muskler - constrictors af pharynx; muskel løfte op den bløde gane muskel tungen (palatine), lingual og non-pharyngeal muskler. Følsomme plexus grene innerverer svælgslimhinden i svælget og tungen, og skjoldbruskkirtel og biskjoldbruskkirtlerne;
2. de øvre cervikale kardiale grene (r. Cardiaci cervicales overordnede) recede i antallet af en til tre fra vagus nerve eller fra den overlegne laryngeale nerve, nedstamme ned langs den fælles halspulsårer. Disse grene løber langs den bageste overflade af skjoldbruskkirtlen, så de venstre grene - langs forkanten af aortabuen og trænger ind i hjertet plexus. Venstre øvre cervikale hjerteafdelinger deltager i dannelsen af den overfladiske ud-hjerte-plexus, højre ind i den dybe hjerteplexus. De øvre livmoderhalshjerter inderverer også thymus og skjoldbruskkirtlen;
3. øvre laryngeale nerve (n. Laryngeus superior) afviger fra den nedre knudepunkt af vagusnerven, bevæger sig fremad langs den laterale overflade af bageste svælg interne og eksterne carotisarterier. På niveauet af hyoidbenet er den øvre laryngeale opdelt i ydre og indre grene. Den ydre gren (r. Externus) forsyner ringere svælg constrictor muskel, cricothyroid muskel, sender fibre til skjoldbruskkirtlen. Den indre gren (r. Inlernus), følsom sammensætning, sammen med de øvre larynx arterie gennemborer schitopo-dyazychnuyu membran og leverer slimhinden i strubehovedet over glottis og slimhinden af tungen.
4. den tilbagevendende laryngeale nerve (n. Laryngeus reccurens) har en anden begyndelse til højre og venstre. Højre tilbagevendende larynx nerve strækker sig fra vagusnerven på niveau med subclavia arterie, går omkring hende bund og tilbage op laterale side af luftrøret. Den venstre tilbagevendende larynx nerve begynder i niveau med aortabuen, omgiver hendes bund i en anterior-posterior retning, går op i furen mellem spiserøret og luftrøret. De tilbagevendende laryngeale nerver er tracheale grene. Den ultimative tilbagevendende nerve gren på hver side er lavere laryngeal nerve (n. Laryngeus ringere), som innerverer larynx slimhinde under stemmeridsen og larynx muskler udover cricothyroid.

I brystområdet fra vagusnerven grenes til de indre organer:

1. thoracic hjerteafdelinger (r. Cardiaci thoracici) er rettet mod ekstraorganiske overfladiske og dybe hjerteplexuser;
2. bronchiale grene (. Rr bronchiales) gå til toppen af lungen, hvor sammen med de sympatiske nerver danner pulmonal plexus (plexus pulmonalis), der omgiver bronkierne, der kommer sammen med dem ned i lungerne;
3. esofageale grene (rh. Esophageales) deltager i dannelsen af spiserøret placeret på spiserøret (plexus esophageus), hvis grene går til dets vægge, muskler og slimhinder.

Den ventrale nerve af vagusnerven er repræsenteret af de forreste og bageste vandrende trunker, der kommer ud af spiserøret og deres grene:

1. den forreste vandringstamme (truncus vagalis anterior) passerer fra den fremre overflade af spiserøret til mavens forvæg, der går langs sin lille krumning. Fra anterior vagal kuffert til maven gastriske grene strækker front (rr.gastricianteriores) og hepatiske grene, mellem hvilke plader omentulum gå til leveren (rr hepatici.);
2. den bageste stalking stamme (truncus vagalis posterior) passerer til mavens bageste væg, hovedsagelig langs sin lille krumning. Bageste vagus stammen giver bagerste gastrisk grene (rr. Gastrici posteriores) og cøliaki grene (rr. Coeliaci), som er langs den venstre gastrisk arterie går til solar plexus.

Fibre i vagusnerven sammen med sympatifibre i celiac plexus går til leveren, milten, bugspytkirtlen, små og tyktarmen (til niveauet af det synkende kolon).

[1], [2]