Indånding Budesonid Native for børn og voksne: doser, opskrifter

Mange lægemidler med antiinflammatoriske, expektorante og antihistaminegenskaber er egnede til indånding. Fra kategorien af kortikosteroidlægemidler anvendes budesonid oftest til indånding: Det er aktivt foreskrevet til behandling af Crohns sygdom såvel som for bronchial astma eller lungerobstruktion. Budesonid er et stærkt inhalationsmiddel, så det skal bruges meget omhyggeligt, nøje efter de vedlagte anvisninger.

[1], [2]

Indikationer for proceduren

Hvis budesonid er ordineret til indånding, betyder det, at der er visse indikationer på dette. Sådanne indikationer kan være:

• Bronchial astma.

Indånding Budesonid hjælper med at eliminere hævelse af slimhindevævene, der belægger den indre overflade af bronchi. Takket være stoffet reduceres dannelsen af sputumudladning: bronchial lumen ryddes, så patienten bliver lettere at trække vejret efter proceduren. I den akutte periode med bronchial astma eller i alvorlige tilfælde af sygdommen anvendes budesonid ikke til inhalation, da dets antispasmodiske aktivitet i disse perioder er utilstrækkelig. Lægemidlet er mere egnet til eliminering af milde og moderate astmatiske tilstande.

• Kronisk bronkitis.

Ved kronisk inflammation i bronchi er der en overdreven ophobning af sputumslim og vævssvulst. Budesonid til inhalation i en lignende situation stopper hurtigt udviklingen af den inflammatoriske proces, forbedrer luftcirkulationen i bronchial lumen. Behandlingsregimen for kronisk patologi bør indbefatte, ud over budesonid, antibiotika og expektoranter.

• Bronchiectasis.

Bronchiektasis er en forlængelse af begrænsede bronchiale områder, og bronchiectasis er en inflammatorisk læsion af bronchi, som ledsages af udseendet af bronchiectasis og dannelsen af slim og purulent sekret udskilt med hoste. Indånding med budesonid hjælper med hurtigt at forbedre helbredet og stoppe udviklingen af det inflammatoriske respons.

Med infektiøse læsioner af lungerne med alvorlig bilateral lungebetændelse rådgiver eksperter brugen af mere kraftfulde medicin til indånding i kombination med antibiotikabehandling.

[3], [4],

Forberedelse

Budesonid, som anvendes til indånding, tilhører kategorien syntetiske glukokortikoider. Dette værktøj anvendes lokalt, da det har antiallergiske, immunosuppressive, antiinflammatoriske egenskaber i terapeutiske doser.

Lægemidlet fjerner effektivt bronchiale spasmer, fungerer som en fremragende forebyggelse af eksacerbationer.

I øjeblikket er en række lægemiddelformer af budesonid kendt:

• Budesonid-native i form af en gennemsigtig gullig inhalationsopløsning indeholder budesonid ud over den aktive bestanddel andre stoffer, såsom ravsyre, makrogol, nipagin. Denne opløsning anvendes ikke til inhalation hos børn under 16 år.
• Budesonid Izikhayler i form af et inhalationspulver bestående af budesonid og lactosemonohydrat. Pulveret anvendes kun i voksenpraksis.
• Pulmicort budesonid, i form af en dosis med dosis, indeholder 250-500 μg af den aktive bestanddel. Pulmicort bruges til at lave en opløsning eller som en aerosol (tilgængelig direkte i aerosolinhalatorer).
• Steni-Nebud Budenide er også en hvid suspension, der produceres i specifikke polyethylen ampuller af lille størrelse, såvel som i form af en spray. Suspensionens sammensætning er repræsenteret af citronsyre, natriumchlorid og natriumcitrat. En milliliter af lægemidlet kan indeholde 0,25-0,5 mg budesonid.

Kapsler, tabletter baseret på budesonid (f.eks. Budenofalk) anvendes ikke til indånding. Sådanne lægemidler er udelukkende beregnet til oral administration: de er ordineret til tarmsygdomme.

Ingen speciel forberedelse til inhalationsproceduren. Budesonid er ikke påkrævet. Det er nok at forberede en tør og ren forstøver og selve præparatet. Indånding sker bedst mellem måltiderne, i en siddeposition, og vedtager en behagelig kropsholdning.

[5], [6],

Teknik inhalation af budesonid

Budesonid anvendes kun til indånding ved hjælp af en kompressorindåndingsanordning - en forstøvningsmiddel. Den normale terapeutiske mængde af lægemidlet for en voksen patient er 1-2 mg / dag. Doseringen kan ændres efter behandlingslægenes skøn. Vi må ikke glemme, at en milliliter af opløsningen kan indeholde forskellige mængder af den aktive bestanddel. Derfor skal du, inden du bruger produktet, præcisere dette punkt i beskrivelsen af præparatet.

Inden du fortynder budesonid til indånding, skal du konsultere en læge. Faktum er, at i tilfælde af bronchial astma eller bronchiectasis er det foretrukket at anvende ufortyndet, koncentreret præparat, men i doser, der er strengt bestemt af lægen. Hvis det er nødvendigt at fortynde agenset, skal du gøre det som følger: Den nødvendige mængde af stoffet hældes med en sprøjte i en separat beholder i en inhalator, og kun efterfølgende tilsættes 1-2 ml natriumchlorid til det. Den resulterende opløsning budesonid til inhalation bør påføres i tyve minutter efter fortynding.

Én indånding skal fortsættes i ca. Fem eller ti minutter, og i slutningen er det nødvendigt at skylle munden med rent vand (for at forhindre udviklingen af svampestomatitis under påvirkning af budesonid). Det er også nødvendigt at rengøre og skylle nebulisatoren regelmæssigt.

Budesonid til indånding til børn er ikke altid egnet: det anvendes normalt siden 16-års alderen. En af stofferne, der inkluderer budesonid, kan dog bruges fra seks måneder: vi taler om Pulmicort. Værktøjet skal fortyndes med saltvand (afhængigt af receptet - 1-4 ml af lægemidlet og 1-2 ml saltvand). Børn fra 6 måneder anbefales at bruge ca. 1-2 ml Pulmicort per dag (0,25-0,5 mg, men ikke mere end 2 mg budesonid pr. Dag). Mængden af lægemidlet, der ikke overstiger 1 mg, kan påføres ved indånding ad gangen.

Kontraindikationer til proceduren

Brug ikke budesonid til inhalation, hvis der er en overfølsomhed hos lægemidlet, samt en tendens til allergi overfor dette lægemiddel.

Andre vigtige kontraindikationer er:

• åben form for tuberkulose, kronisk kursus med komplikationer;
• mykotisk læsion af åndedrætssystemet (med mykoser, budesonid må kun anvendes til indånding i forbindelse med injektion af svampedræbende stoffer);
• Dyrets graviditet og amning (muligvis en negativ påvirkning af centralnervesystemet og barnets kardiovaskulære system);
• nogen af stadierne af levercirrhose (øger risikoen for forgiftning af kroppen væsentligt).

Hvis lægen opdager nogen af kontraindikationerne for udnævnelsen af budesonid til inhalation, erstattes lægemidlet af en anden, der er mere egnet i en bestemt situation.

[7], [8], [9]

Konsekvenser efter proceduren

Eventuelle ubehagelige konsekvenser efter indånding af budesonid forekommer sjældent, men du skal vide om dem, før du fortsætter procedurerne. Læger udelukker ikke forekomsten af sådanne forbigående symptomer:

• tørre slimhinder i munden;
• Udseende af hvæsende, en lille stemmeændring;
• hovedpine, støjfølelse
• fødevareaversion, kvalme (nogle gange med gagging);
• aktivering af svampeinfektion, svampestomatitis;
• dysfunktion af binyrebarken (med langvarig eller for hyppig indånding af Budesonide);
• et fald i blodsukkerniveauet;
• ændring i blodtryk.

Hvis der opstår ubehagelige symptomer på baggrund af indånding, er det bedre at informere din læge. Måske er en sådan reaktion forbundet med individuel følsomhed over for lægemidlet Budesonide: I en sådan situation er stoffet bedre at afbryde eller erstatte det med et lægemiddel med lignende virkning, men med den anden aktive ingrediens.

[10], [11]

Komplikationer efter proceduren

Budesonid til inhalation er ikke beregnet til hurtig lindring af et akut angreb af bronchial astma, hvor der normalt anvendes inhalationer af kortvirkende bronkodilatatorer. Hvis der ikke er nogen positiv terapeutisk virkning under behandling med sådanne lægemidler eller om nødvendigt hyppigere og længerevarende indåndinger end acceptabel, er der behov for akut medicinsk indgreb. Brug af Budesonid i en sådan situation er uhensigtsmæssig.

Hvis budesonid anvendes til længerevarende indånding hos børn, er det nødvendigt regelmæssigt og regelmæssigt at overvåge væksten. Med langsommere vækst, vækstretardering, behandles behandlingsordningen, og barnet overføres om muligt til en mindre mængde af lægemidlet. Fordelene ved inhalation med budesonid bør være relateret til de mulige risici for at forsvinde i babyens vækst. For at undgå komplikationer er det nødvendigt at systematisk konsultere en pediatrisk pulmonolog.

Gravide og ammende patienter bør undgå indånding med budesonid. I tilfælde hvor dette lægemiddel er uundværligt, er det imidlertid indåndingsadministration, der foretrækkes over oral administration (på grund af lægemidlets mindre systemiske virkning).

[12],

Pas efter proceduren

Efter indånding med budesonid skal patienten skylle munden godt med rent vand (for at forhindre udvikling af en svampeinfektion) og vaske hænder.

Derefter skal du demontere nebulisatoren, vaske den med rindende vand, derefter vaskemiddel og igen med vand. For at undgå multiplikation af infektion i enheden skal den tørres grundigt.

Om en gang om ugen skal anordningen til indånding desinficeres: kog (hvis fabrikanten tillader det) eller læg i en speciel sterilisator.

Efter indånding opbevares en ren og tørret forstøver i papiremballage eller et tørt håndklæde på et rent og tørt sted i en demonteret tilstand. Saml enheden lige før brug.

[13], [14],

Anmeldelser

Modtaget talrige positive anmeldelser vedrørende kortvarig brug af budesonid til inhalation hos voksne patienter. Før du begynder behandling, bør du gøre sig bekendt med nogle forholdsregler:

• Budesonid er ikke kombineret med alkohol, så i løbet af indånding af alkoholholdige drikkevarer bør glemmes.
• Det er nødvendigt at være bange for slag af opløsning og pulver på en slimhinde i øjnene.
• Indånding af budesonid til barnet bør kombineres med regelmæssig overvågning af aktiviteten af dets vækst.
• Vi må ikke glemme at skylle munden med vand i slutningen af indåndingsproceduren.
• Hvis patienten af forskellige årsager savnede Budesonides inhalationsprocedure, skal den udføres hurtigst muligt, og resten af den daglige dosis skal anvendes inden udgangen af dagen med jævne mellemrum.
• Budesonid er vigtigt at holde orden, ellers vil det miste dets helbredende egenskaber. Lad ikke stoffet være under påvirkning af sollys eller høje temperaturer, så godt som du ikke kan udsætte det for frysning.
• Annuller Budesonide kan ikke udføres kraftigt. Efter behandlingens afslutning skal patienten besøge den behandlende læge i nogen tid for at observere lægemiddeludtagningsperioden.

Læger bemærker, at ved langvarig behandling med store doser budesonid er udviklingen af systemiske problemer mulig, hvilket er forbundet med stoffets hormonelle aktivitet. Vi taler om hyperkorticisme, undertrykkelsen af systemet "hypothalamus-hypofyse-binyrerne". I intet tilfælde bør der ikke udøves inhalation med kortikosteroider (især budesonid) uden en medicinsk aftale. På trods af eksistensen af en standarddosering bestemmes det i de fleste tilfælde individuelt for hver patient under hensyntagen til sværhedsgraden af patologi, alder og andre patientegenskaber.

Analoger

Nogle gange opstår der situationer, når der ikke er mulighed for at købe Budesonide til indånding i et apotek. Derfor har mange patienter et spørgsmål: Er det muligt at erstatte dette lægemiddel med et andet, tilsvarende middel?

Faktisk er der sådanne inhalationsmidler, og der er en hel del af dem. De er komplette analoger af Budesonide, men på trods af dette skal behandlingslægen godkende udskiftningen.

Vi præsenterer dig en liste over sådanne lignende stoffer:

• Budekort
• Novopulmon
• Pulmaks
• Tafen
• Pulmicort til indånding

I nogle tilfælde - for eksempel med individuel overfølsomhed, eller hvis der er kontraindikationer, kan hormonemidlet Budesonide til inhalation erstattes af et andet ikke-hormonalt middel med antikolinerg effekt. I en sådan situation gør Berodual et fremragende arbejde. Det er et kombinationslægemiddel, der kombinerer to aktive ingredienser med adrenerge og anticholinerg aktivitet. Egnede Beroduale til indånding med kroniske obstruktioner, med allergisk og endogen bronchial astma, med stress astma, med kronisk obstruktiv bronkitis.

Lægemidlet Spiriva, som er repræsenteret af tiotropiumbromid, har også anticholinerge egenskaber svarende til Berodual. Dette middel kan bruges til inhalation for at lindre tilstanden hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom. Det er imidlertid nødvendigt at tage højde for, at Spiriva kun anvendes som et understøttende stof, og det er ikke egnet til fjernelse af akutte astma- og bronkospasmangreb. Hyppigheden af brugen af midler er også begrænset - ikke mere end en gang om dagen.

Under hensyntagen til det faktum, at brugen af Budesonid til inhalation er begrænset i pædiatrisk praksis og under graviditet, kan lægen ordinere en patient med et af stofferne med anticholinerg aktivitet.

[15], [16], [17], [18], [19]