Pulmicort til obstruktiv og akut bronkitis: behandling ved indånding

Bronkitis er en af de mest almindelige patologier i luftvejene. Sygdommen har været kendt af videnskaben i lang tid, de første beskrivelser blev lavet for mere end 3 tusind år siden. I lang tid var der dog kun beskrivende data, ætiologien og patogenesens karakteristika forblev uklare i lang tid. Bronkitis og bronkial astma spredte sig dog mere og mere. Hyppigheden af patologi nåede 1% af hele befolkningen. På dette tidspunkt blev nye tilfælde af sygdommen registreret, sygdomsforløbet blev mere alvorligt, nye former for patologi opstod. Sygdommen begyndte at forekomme blandt børn. En aktiv søgen efter behandling og forebyggelse af sygdommen begyndte. Sympatomimetika og steroidlægemidler blev meget anvendt. Ved slutningen af 60'erne blev en ny generation af systemiske lægemidler af kortikosteroid karakter skabt. De mest anvendte lægemidler på grund af deres høje effektivitet og relative sikkerhed er pulmicort, beclomethasondipropionat, flunisolid, fluticasonpropionat, mometasonfuroat. I dag bruges pulmicort til bronkitis meget oftere end andre lægemidler. Den kan bruges selv til børn.

Behandling af bronkitis med pulmicort

Behandling af bronkitis kræver kun kompleks terapi. Trods sin høje effektivitet anvendes Pulmicort ikke som den eneste behandling af bronkitis. Som inhalationsmiddel anvendes det til både børn og voksne. Det hjælper med enhver form for bronkitis: akut, kronisk, obstruktiv og endda bronkial astma. Det er et pålideligt middel til behandling og forebyggelse af komplikationer. Lægemidlet anvendes normalt kun i tilfælde, hvor konventionel kompleks terapi er ineffektiv. Det er et hormonelt middel, der tilhører klassen af inhalerede kortikosteroider.

Pulmicort eliminerer hurtigt patologi på grund af dets lokale virkning og direkte indtrængning i det bronkopulmonale væv. Sammenlignet med systemiske lægemidler vil den effektive dosis være meget mindre. Dette gør det muligt kun at bestråle bronkierne uden at påvirke andre organer. Behandlingsforløbet er normalt kort, da hormonelle lægemidler ikke kan anvendes i lang tid. Men på denne korte tid kan en person blive fuldstændig helbredt.

Indikationer pulmicort mod bronkitis

Indikationer for brug er primært bronkitis. Pulmicort er egnet til behandling af ethvert stadie og enhver form for bronkitis. Behovet for det opstår oftest i behandlingen af obstruktiv, akut eller kronisk bronkitis med manifestation af astmaanfald. Hormonbehandling anvendes normalt i tilfælde, hvor konventionel, kompleks behandling er ineffektiv, det vil sige i alvorlige former for sygdommen.

Det har en positiv effekt, når bronkodilatatorer er ineffektive, og det eliminerer symptomer på alvorlige allergier. Det kan bruges til at eliminere virkningerne af angioneurotisk ødem og anafylaktisk shock, til behandling af rhinitis, dermatitis, astma med en overvejende allergisk komponent. Det spiller en ledende rolle i behandlingen af psoriasis, lungesygdomme, infektion, insufficiens og lungeemfysem.

Pulmicort til obstruktiv bronkitis

Brug af Pulmicort anbefales ved inhalation af obstruktiv bronkitis. Inhalatoren er baseret på en jetforstøver, som indeholder en vis mængde af stoffet. Ved obstruktiv bronkitis kan en positiv effekt kun opnås ved brug af en jetinhalator. Anbefales til alvorlige tilfælde af sygdommen. Det bruges også i remissionsstadiet til forebyggelse.

[ 1 ], [ 2 ]

Pulmicort til akut bronkitis

Ved akut bronkitis hjælper Pulmicort med hurtigt og effektivt at eliminere sygdommens hovedsymptomer og lindre akut inflammation i bronkier og alveoler. Sikrer flydendegørelse og udstrømning af væske. Hjælper med at lindre hyperæmi, ødem og allergiske reaktioner. Spasmer lindres, fordi glatte muskler effektivt afslappes. Fjernelse af ødem og spasmer fremmer fri vejrtrækning. Flydende slim er lettere at hoste op. Hurtig lindring af symptomer sker, fordi lægemidlet absorberes direkte i bronkierne og påvirker slimhinden. Det virker hurtigt - cirka 30 minutter efter administration af lægemidlet.

Ved akut bronkitis har inhalationer den største positive effekt. På hospitaler anvendes oftest en ultralydsinhalator. Den fremmer dybere penetration af lægemidler i bronkier, lunger og alveoler. Ved inhalation af børn anvendes en speciel maske. Det er nødvendigt at kontrollere maskens tæthed.

Pulmicort til kronisk bronkitis

Ved kronisk bronkitis hjælper Pulmicort med at lindre spasmer, hvilket forbedrer vejrtrækningen. Fjernelse af konstant kronisk ødem og hyperæmi fører til eliminering af inflammation og allergiske reaktioner, hvilket normaliserer bronkiernes struktur og funktion og fører til bedring.

Udgivelsesformular

Det fremstilles som en suspension, der bruges til inhalation. Det findes normalt i polyethylenbeholdere, der indeholder én dosis.

Pulmicort til inhalation ved bronkitis

Pulmicort er effektivt ved inhalation, da det trænger dybt ind i bronkierne og lindrer hævelse og betændelse der. Det anvendes i strengt individuelle doser. Lægemidlet ordineres normalt ikke til børn under 6 måneder, men i nogle særlige tilfælde kan det kun ordineres i ekstremt alvorlige tilfælde. Inhalationer er nyttige, når bronkitis opstår i en alvorlig form med kvælende hosteanfald og stenotiske manifestationer.

Når du udfører inhalationer, skal du følge nogle anbefalinger. For det første skal proceduren udføres ved hjælp af en forstøver, som giver sprøjtning og styrer strømmen af medicin direkte ind i bronkierne og lungerne. Det er også vigtigt, at denne enhed er kompressionsanordning.

Før inhalation skal du forberede en suspension. For at gøre dette skal du tage en plastikbeholder med medicinen og ryste den. Derefter åbnes medicinen. Den nødvendige dosis skal hældes i forstøverbeholderen. Hvis der for eksempel ordineres 1 ml medicin til inhalation, skal 1 ml suspension presses ned i beholderen. Derefter tilsættes den samme mængde saltvandsopløsning.

Hvis der udføres inhalation på et barn, er det også nødvendigt at bruge en speciel maske, der sidder tæt mod ansigtet og giver højere behandlingseffektivitet. Procedurens varighed samt doseringen bestemmes af lægen. I gennemsnit varer proceduren 10 minutter. Eller du skal blot vente, indtil stoffet er helt fordampet. For børn er 1-2 minutter nok. Efter proceduren skal du skylle alle brugte apparater og komponenter.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamik

Lægemidlet har en lokal effekt på kroppen. Det kan anvendes intranasalt, ved inhalation og endda på huden. Det lindrer inflammation og allergier, eliminerer ekssudater og kløe. Det har en immunmodulerende effekt, som normaliserer ikke kun immunsystemet, men også det endokrine system og stofskiftet. Lægemidlets aktive stof fremmer en mere intensiv produktion af lipomodulin, som hæmmer alkalisk fosfatase, fosfolipase A. Som følge heraf falder syntesen af de stoffer, der fremkalder den inflammatoriske proces.

Forhindrer ophobning af neutrofiler, hvilket reducerer ekssudative processer og produktionen af lymfokiner. Dette reducerer allergiske reaktioner og hævelse betydeligt. Desensibilisering af kroppen reduceres, og den normale funktion af bronkiale receptorer genoprettes. De får et normalt lumen, der er ingen spasmer. Slimens volumen og konsistens ændres betydeligt, hvilket resulterer i forbedret mucociliær transport.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Det aktive stof har en lav absorptionskapacitet, hvilket reducerer muligheden for absorption af dets omgivende væv betydeligt. Følgelig er der ingen negativ indvirkning eller bivirkninger på hele kroppen. Lægemidlet har kun en lokal effekt. Det udviser kun høj tropisme i forhold til cellerne i bronkierne og lungerne, dvs. det kan kun absorberes af disse væv og have en effekt på dem. Halveringstiden er cirka 30 minutter, dvs. efter dette tidspunkt har lægemidlet en terapeutisk effekt. Cirka 10% udskilles i afføring, resten - af nyrerne.

Pulmicort til behandling af bronkitis hos børn

Pulmicort bruges til behandling af bronkitis hos børn. Lægemidlet er kontraindiceret til brug hos børn under 6 måneder. Efter at have nået denne alder, kan lægemidlet ordineres i tilfælde af særligt alvorlige sygdomme, startende med minimale doser. Kun en læge bør beregne dosis. Den initiale dosis kan justeres nedad eller opad, afhængigt af symptomernes sværhedsgrad og hvor behandlingsbar sygdommen er. Det bør anvendes med forsigtighed og kun efter lægens anvisning, da det er et hormonelt lægemiddel.

Efter inhalationen er det nødvendigt at skylle munden grundigt. Dette bør gøres for børn for at undgå forekomst af candidiasis, stomatitis og andre manifestationer af dysbakteriose i mundhulen. Det er nok for små børn at drikke vand. Også efter proceduren skal børn vaske deres ansigt, hvilket er nødvendigt for at forhindre irritation. Det skal tages i betragtning, at lægemidlet er ineffektivt i behandlingen af bronkitis af viral ætiologi.

Lægemidlet øger immuniteten, hvilket er særligt vigtigt for børn, og stimulerer deres naturlige forsvarsmekanismer. Derudover hjælper det med at reducere mængden af slim i kroppen, hjælper med at fjerne væske og slim. Betændelse reduceres, og hævelse elimineres, hvilket gør det til en af de mest populære behandlingsmetoder inden for pædiatri.

[ 8 ], [ 9 ]

Dosering og indgivelse

Det er umuligt at sige den nøjagtige dosis, da den er meget individuel og afhænger af sygdommens sværhedsgrad, dens form og kroppens individuelle karakteristika. Normalt kan selv en læge ikke ordinere den nødvendige dosis uden at have gennemgået de nødvendige tests. Derfor er det ikke kun meningsløst, men også farligt at forsøge at vælge doseringen selv. Normalt kræver én inhalation 200-800 mcg, hvilket beregnes til 2-4 åndedrag. Den maksimale dosis er 800 mcg/dag, minimum er 200. I særligt alvorlige tilfælde kan den daglige dosis øges til 1600 mcg.

For børn varierer den daglige dosis fra 50 til 200 mcg/dag. Ved alvorlige eksacerbationer er en stigning til 400 mcg tilladt. Inhalationsopløsningen skal tilberedes strengt før brug.

Hvor længe skal man inhalere Pulmicort mod bronkitis?

Procedurens varighed afhænger af patientens alder og tilstand. For babyer er 2-3 minutter nok, ældre børn bør trække vejret i mindre end 10 minutter. Voksne bør udføre proceduren i gennemsnit 15-20 minutter.

[ 14 ], [ 15 ]

Berodual og Pulmicort til behandling af bronkitis

Samtidig indgivelse af to lægemidler i én inhalation forstærker gensidigt hinandens virkning. Samtidig øges behandlingens effektivitet betydeligt. Dette forklares med lægemidlernes kombinerede virkning og deres interaktion med hinanden. Virkningen forbedres, da begge lægemidler har til formål at udvide bronkierne og eliminere bronkospasmer. Dosering, administrationsmetode og behandlingsvarighed kan kun vælges af en læge. Kliniske forsøg viser en stigning i effektiviteten af den kombinerede behandling på 33%.

[ 16 ], [ 17 ]

Brug pulmicort mod bronkitis under graviditet

Mange gravide kvinder har taget dette lægemiddel. Men der er ikke fundet nogen negativ indvirkning på fosteret. Det ville naturligvis være urimeligt fuldstændigt at udelukke muligheden for lægemidlets negative indvirkning på fosteret. Der er heller ikke observeret nogen indvirkning på fosteret under amning. Det tilrådes at bruge den lavest mulige dosis.

Kontraindikationer

Pulmicort har stort set ingen kontraindikationer, bortset fra tilfælde hvor der er individuel intolerance over for dets komponenter. Dette skyldes, at det har en lokal effekt og ikke påvirker hele kroppen.

Da lægemidlet er hormonelt, er det ikke ordineret til børn under 6 måneder. Der er dog kendte tilfælde af vellykket behandling af børn under denne alder med alvorlige former for sygdommen.

Lægemidlet anbefales ikke til brug ved tuberkulose, Cushings sygdom og alvorlige typer af nyresvigt, især nyresvigt. Det er også ineffektivt, hvis sygdommen er forårsaget af virus.

[ 10 ], [ 11 ]

Bivirkninger pulmicort mod bronkitis

Bivirkninger er sjældne. Irritation kan forekomme, især hos børn. Børn bør skylle munden eller drikke efter proceduren for at reducere risikoen for oral dysbiose, forebygge candidiasis og stomatitis. Ældre mennesker kan udvikle hypertensiv krise og steroiddiabetes. Men sådan patologi er ekstremt sjælden. Kontaktdermatitis og urticaria kan udvikle sig. Nogle gange er der infektiøse komplikationer, men dette er oftest en konsekvens af dysbiose.

[ 12 ], [ 13 ]

Overdosis

Overdosistilfælde er sjældne. Undtagelsen er indtagelse af Pulmicort sammen med andre hormonelle midler. Hormonel ubalance i kroppen kan observeres.

[ 18 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Øget effekt observeres ved kombineret behandling med beta-adrenerge stimulanter. Nedsat effektivitet observeres ved interaktion med phenobarbitaler, diphenin og rifampicin.

Bivirkninger og bivirkninger observeres ved samtidig brug med methandrostenolon og østrogene lægemidler. Kombination med andre hormonelle midler anbefales ikke, da det kan forårsage ubalance og overdosis af hormoner.

[ 19 ]

Opbevaringsforhold

Opbevares sikkert, utilgængeligt for børn og dyr. Den åbnede kuvert skal opbevares mørkt. Opbevaringstemperaturen bør ikke overstige 30°C.

[ 20 ], [ 21 ]

Holdbarhed

Lægemidlet kan opbevares uåbnet i 2 år. Efter åbning af den kuvert, som beholderne opbevares i, skal de bruges inden for 3 måneder. En åben beholder kan opbevares i højst 12 timer.

Anmeldelser

Du kan finde både positive og negative anmeldelser. Positive anmeldelser er dominerende. I næsten alle tilfælde hjælper lægemidlet med at behandle hoste, lindre spasmer og astmaanfald ved bronkitis og astma. Det har en positiv effekt ved kronisk obstruktiv lungesygdom, alvorligt allergisk ødem og emfysem.

Lindrer hurtigt inflammation, vejrtrækningen bliver jævn og rolig, den konstante følelse af sammensnøring i brystet forsvinder. En person kan hoste, slim kommer ud. Ved astma lindrer det anfald. Ved langvarig behandling tolereres det ret godt. Den terapeutiske effekt efter inhalation opnås ret hurtigt. Bedring kan diskuteres allerede efter 1-2 uger fra behandlingsstart.

Ulempen er, at det ikke ordineres til børn under 6 måneder. Men der er tilfælde af vellykket behandling af børn selv fra tre måneder, med alvorlige former for bronkitis og astma. I nogle tilfælde blev lægemidlet ordineret allerede fra fødslen.

Der er anmeldelser, der beskriver en positiv effekt på bronkial astma hos et 2-årigt barn. Først havde barnet en forkølelse, som blev behandlet med folkemedicin, derefter ordinerede lægen et middel uden først at teste for allergi, hvilket resulterede i komplikationer. Derefter blev babyen behandlet for laryngitis. Den reagerede ikke på behandlingen i lang tid, sygdommen udviklede sig. En våd hoste opstod, uproduktiv. Barnet kunne ikke hoste op, der var høj temperatur, som ikke blev dæmpet af noget. Bronkitis blev diagnosticeret. Kvælningsanfald begyndte, hoste med stærke krampe og smerter i brystområdet.

Barnet fik ordineret inhalationer med Pulmicort, da der ikke var yderligere forsinkelse. Pulmicort blev fortyndet i en saltvandsopløsning. Det var skræmmende at give barnet et hormonelt lægemiddel, men lungelægen forsikrede om, at det ikke var så farligt, og at gavnen af det ville være meget større, end det kunne skade. Det virker kun i luftvejene og spreder sig ikke til andre organer. Derudover blev der brugt en maske til barnet. Lægemidlet viste sig virkelig at være meget godt, hosteanfaldet stoppede ret hurtigt. Ved udskrivelse rådede de til at købe lægemidlet til hjemmebrug i tilfælde af alvorlige anfald. Vi købte det med det samme, men vi bruger det sjældent, kun i de mest nødstilfælde. På to år har vi kun taget to inhalationer. Anfaldet gik så hurtigt over, at der ikke engang var behov for at ringe efter en ambulance.

Blandt anmeldelserne kan man også finde et ret interessant tilfælde, hvor et barn fik hjælp af lægemidlet mod hvæsende vejrtrækning og en gøende hoste. Han kunne ikke sige et ord, var ved at blive kvalt, blev bleg og måtte ringe efter en ambulance. Barnet blev indlagt med diagnosen larynxstenose. Barnet blev bragt til fornuft. Under behandlingen blev der givet inhalationer med Pulmicort. Ved udskrivelse blev det også anbefalet at købe lægemidlet med hjem. Jeg måtte bruge lægemidlet tre gange om året, da der opstod kvælningssymptomer. Det hjælper med at håndtere denne forfærdelige tilstand ret hurtigt.

Der er et kendt tilfælde, hvor et barn blev behandlet for bronkial astma i lang tid med salbutamol. Men snart ophørte dette lægemiddel med at være effektivt. Tilstanden blev kun værre, autoimmune sygdomme opstod. En dag, ved en aftale med en ny allergiker, blev vi rådet til at erstatte det sædvanlige middel med Pulmicort. Jeg købte det med det samme, da jeg længe havde været bange for, at vores middel snart ville holde helt op med at virke. Lægemidlet viste sig at være godt. Det hjælper meget hurtigt, er nødvendigt i små mængder og er nemt at bruge. Vi tog inhalationer i henhold til den foreskrevne ordning i omkring en måned. Og nu har anfaldene ikke generet mig i mere end 5 måneder.

Ældre skriver, at mange steroidlægemidler øger blodtrykket. Men Pulmicort kan selv bruges til forhøjet blodtryk. Sagen er, at lægemidlet ikke trænger ind i blodet, men kun virker lokalt. Dette er en reel redning for dem, der lider af forhøjet blodtryk.

Analoger

Den nærmeste analog er Flixotid. Dette er et depotvirkende lægemiddel, der virker i lang tid og kan ophobes i bronkialceller. Derfor er det også effektivt ved alvorlige former for bronkitis, når hormonelle inhalatorer er ineffektive.

En forholdsvis effektiv analog anses for at være flunisolid, som effektivt afslapper glatte muskler, hvorved krampen forsvinder. Det virker hurtigt på bare 15 minutter. Virkningen er lokal. Dens eneste ulempe er, at det er kontraindiceret til børn under seks år.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Pulmicort eller Berodual? Hvilken er bedst til bronkitis?

Disse to lægemidler er ikke analoger af hinanden, så det er umuligt at sige, hvilket middel der er bedre, og hvilket der er værre. De ordineres ofte parallelt, hvilket gør det muligt at opnå en positiv effekt på kortest mulig tid. Den ene fjerner spasmer mere effektivt, den anden eliminerer inflammation - som følge heraf sker heling flere gange hurtigere. Sammen kan de sikre fuldstændig heling, da Pulmicort til bronkitis endda sørger for flydendegørelse af sputum og fuldstændig udskillelse.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]