Hvad skal man gøre, hvis tyggegummi er hævet efter tandudvinding, implantation, betændelse

Gingival ødem er et af de mest almindelige symptomer i mundhulenes patologi. Det fremgår af inflammatoriske sygdomme i tandkødet, med traumatiske læsioner, med dental manipulation - og det er kun en lille liste over tilstande, hvor et af de første symptomer er hævelse af tyggegummiet. Normalt forekommer dette symptom i kombination med andre symptomer på inflammation, såsom rødme, smerte, lokal feber og nedsat funktion af det berørte organ eller væv. Gingival hævelse kan være en reaktion på virkningen af ethvert middel, for eksempel høje eller lave temperaturer. I dette tilfælde vil der med et lavt brændeødem, som andre symptomer efter et stykke tid, gå væk af sig selv, og der vil ikke være nogen konsekvenser. Men hvis læsionen er dyb, så vil den tage hjælp fra en specialist, som vil udarbejde en behandlingsplan. Hver person har brug for at forstå årsagerne til en bestemt type af ødem for en passende reaktion på situationen, så denne artikel vil diskutere de vigtigste former for tyggegummi ødem, deres årsager, symptomer og behandlinger af forskellige typer af ødem tandkød.

Årsager ødem i tyggegummiet

Med mange indgreb i mundhulen lider tyggegummi uundgåeligt, hvilket til sidst giver hende hævelse. Det faktum, at tyggegummi omgiver tænderne fra alle sider og på en eller anden måde kan traumatiseres som følge af deres behandling, for ikke at nævne manipulation på selve tyggegummien. Hvis tyggegummiet er betændt eller blødning, vil lægen aldrig kunne foretage en kvalitativ genopretning uden at fjerne betændelsen og standse blødningen. Omvendt, hvis lægen ikke fjernede tandsten og ikke udførte professionel hygiejne, kan dårlig hygiejne i fremtiden påvirke tyggegummien og forårsage alvorlig sygdom. På grund af dette tætte forhold er der mange årsager til inflammation og hævelse af tandkød. Alle disse grunde kan betingelsesmæssigt opdeles i dental, gingival, traumatisk, ødem forbundet med almindelige sygdomme og dem, der er forårsaget af dental interventioner.

Dental årsager til gingival ødem er de tilstande under hvilke tandkødssygdomme opstår mod en baggrund af dental patologi. Ved betændelse i tandens ligamenteapparat (periodontitis) ophobes et purulent exudat i nærheden af tandens rødder. Med en overdreven mængde af dette ekssudat bryder det knoglevævet og går udenfor, der fremkommer fistel på tyggegummiet. Gennem denne proces er tyggegummi i nærheden af smertende tand rødblå i starten, hævet og smertefuldt. Efter fistulens udseende sænker smerten lidt, men rødmen og hævelsen af tyggegummiet forbliver stadig. Hvis i denne situation ikke gå til lægen, så efter et stykke tid vil der være en komplikation kaldet periostitis (inflammation i periosteum). I denne komplikation af pus fra ligamenternes apparat tandaksens flytter til periosteum og knoglen, der er således en stærk hævelse af tandkødet ikke kun dette område, men den slimhinden i kinderne, læberne, etc. Et karakteristisk træk ved gingivalødem af denne sygdom er dets lokalisering kun fra den ydre overflade af knoglen. Men hvis man ikke fjerner denne sygdom, udvikler osteomyelitis - en alvorlig komplikation af tænder i parodontitis, hvor pus spredes i knoglevæv og ødelægger det. I mundhulen kan det ligne en bilateral hævelse af tandkødet med den lingale og buccale side på underkæben og med palatin og buccal side på overkæben. Også i denne gruppe skal tilskrives fuldstændig fysiologisk proces, nemlig - tænder. I denne proces, tanden "bane" deres vej til overfladen af tandkødet, uundgåeligt såre hende, der forårsager hævelse, rødme, kløe i tandkødet i udbrud tand.

En anden fysiologisk årsag til gingivalødem er graviditet. Alle ved, at i løbet af et hormonalt udbrud brydes nogle metaboliske processer i en gravid kvindes krop, er kroppens forsvar svækket og følsomheden for virkningen af irriterende miljøfaktorer øges. Tandkødet i mundhulen reagerer på et øget niveau af hormoner med hævelse, rødme og undertiden endog en stigning i gingivalpapillerne. Denne tilstand er fuldstændig reversibel og der er ingen grund til spænding. Det vigtigste er at besøge tandlægen regelmæssigt for professionel mundhygiejne.

Gingival årsager til gingival ødem er direkte relateret til tyggegummi sygdom, som omfatter gingivitis og parodontitis. Ifølge statistikker lider 80% af verdens befolkning af periodontal sygdom. Med tandkødsbetændelse bliver tandkødsmargen lyse rød og opsvulmet. Denne situation kan observeres både inden for en tand og inden for alle tænder eller deres grupper. Ved periodontitis kan cyanotisk skygge og suppuration fra den betændte gingivat tilsættes. Et af de første tegn på tandkødsbetændelse og periodontitis, der kan ses ved et uheld hjemme under daglig hygiejne - blødning og hævelse af tandkød efter børstning af tænderne.

Med den regelmæssige forekomst af sådanne symptomer er det værd at straks kontakte din læge!

De traumatiske årsager til tandkødsødemet kan skyldes et traume af tandkødsmarginen med grov eller krydret mad, for eksempel knogler. I tilfælde af traumer, rødme og hævelse af det beskadigede tygområde, hvor der var kontakt med en skarp genstand. Også tyggegummi traume kan være forårsaget af syre eller alkali, høj og lav temperatur. Årsagerne til gingivalødem forbundet med almindelige sygdomme forekommer på baggrund af sygdomme i kroppen og er kun et symptom på denne sygdom i mundhulen.

Ødem kan også forekomme med dental manipulation. Efter udvinding af tænderne omkring hullet er der uundgåeligt en hævelse af tandkød, som er en del af vævets reaktion på den udførte intervention. Ødemets størrelse afhænger af kompleksiteten af fjernelsen og kan derfor enten være signifikant eller lille. Et tilfælde i punkt er hævelsen af tandkød efter fjernelse af visdomstænder. Ved at placere de ottende tænder tættere på vinklen på kæben og ganen, vil ødemet efter fjernelse påvirke flere anatomiske områder og være synligt udefra. En anden situation, hvor der er hævelse i tandkød er implantation. Selvom implantatet bliver vant, vil der i begyndelsen være hyperæmi og hævelse omkring implantatet. Hvis implantatet ikke overlever, forsvinder disse symptomer ikke, og smerter, implantatmobilitet og andre vil tilføre dem. Gingival hævelse kan ledsage andre manipulationer, som lægen udfører i mundhulen. Selv fjernelse af cysten vil blive ledsaget af hævelse af tandkødene, da der vil blive lavet en skæring langs overgangsfolden, hvorefter der åbnes et hul i knoglen for at fjerne cysten. Alle procedurer for hvilke en del af tarmens slimhinde udføres vil blive opsvulmet i nogen tid. Især hvis det er kirurgi på selve tyggegummiet, hvilket er ret omfattende i form af vævsvolumen. Det er dog værd at sige, at hævelse af tandkødene kan forårsage endog en injektion af bedøvelsesmiddel. Under alle omstændigheder, hvis tandkødets integritet er brudt i dette område af vævene, vil der blive hævelse, men med den rigtige anæstesi teknik vil den passere meget hurtigt og vil ikke forårsage ubehag.

Ved behandling af rodkanalerne hos både børn og voksne kan der opsvulme tandkød, når det får arsenanhydrid. Det er vant til at dræbe tandens neurovaskulære bundt og kan med en udtømmende midlertidig påfyldning nå det omgivende omgivende væv. I dette tilfælde vil det brænde tandkødene med en mus, som vil blive ledsaget af hyperæmi, hævelse og cyanose.

[1], [2], [3]

Risikofaktorer

Taler om alle årsagerne til gingivalødem, er det vigtigt at sige, at en af de vigtigste risikofaktorer er manglen på regelmæssige besøg hos tandlægen. Uanset hvor godt en person ikke udfører hygiejne i hans mundhule, kan han ikke rense subgingivitetszonen uden hjælp fra en tandlæge. For ikke at nævne observationen af tilstanden af tænder, tandkød og slimhinde, for at forhindre mange sygdomme, herunder de der ledsages af hævelse af tandkød.

Sen henvisning til lægen og utilfredsstillende mundhygiejne er de risikofaktorer, som alle bør vide. Hvis der er usædvanlige følelser i mundhulen, smerter, kløe eller nogle ydre manifestationer af sygdommen, kan du ikke tabe et øjeblik! Det er nødvendigt så hurtigt som muligt at få en aftale med en tandlæge for at undgå udviklingen af sygdommen eller dens komplikationer. Med hensyn til hygiejne er tyggegummi det første organ i mundhulen, der vil reagere på dårlig hygiejne og vil forårsage tandkødsbetændelse eller, værre, periodontitis. Midler og genstande af hygiejne er af stor betydning. Hvis de er for aggressive for dit mundhule, vil det reducere forsvaret og forårsage alvorlig skade. Grovslibende pastaer, alkoholholdige skylninger og hårde børster er typiske repræsentanter for uønskede komponenter i din mundpleje. Eller deres anvendelse er mulig, hvis disse værktøjer anbefales af din tandlæge.

Den næste gruppe faktorer består af ernæring, søvnkvalitet, arbejde og hvile. Det er selvfølgelig umuligt at altid svare til alle punkter i den rigtige livsstil. Men det er værd at huske, at dårlig ernæring, mangel på søvn og forstyrret betingelser væsentlig indflydelse på reduktion af kroppens immunsystem, hvilket uundgåeligt vil føre til både somatiske sygdomme og sygdomme i mundhulen. Derudover er spørgsmålet om ernæring også relevant, da brugen af for aggressiv mad (akut, salt, varm og kold) fører til forekomsten af traumatiske og prækanceriske sygdomme.

Skader er ofte årsagen til gingivalødem, og derfor er alle handlinger, der fører til skader, risikofaktorer. Vanen med at bide Scotch tape, rive tænderne med tænder, åbne flasker med tænder og andre besættelser af denne art er de direkte årsager til gingivalødem, når de regelmæssigt udføres. For at undgå alvorlige konsekvenser skal det derfor huskes, at alle disse handlinger ødelægger hele dentalsystemet og kan udføres med andre enheder, ikke mundhulen.

[4], [5]

Patogenese

Mekanismer for gingivalødem vil blive overvejet afhængigt af deres ætiologi. Hvis vi overvejer de dental årsager til gingivalødem, nemlig periodontitis med deres komplikationer, er patogenesen af denne tilstand spredning af infektionen. Akkumuleringen af purulent indhold på spidsen af rodkanalerne søger udstrømning og udløb udefra, hvilket kan gøres ved at skabe et fistulous kursus. Samtidig er de omgivende tandkødsvæv naturligvis involveret i den inflammatoriske proces, bliver hyperemiske, edematøse og smertefulde. Når den purulente ekssudat træder ind i tyggegummifladen gennem det fistulous kursus, svinder smerten, er hyperemia erstattet af noget cyanotisk tyggegummi. I dette tilfælde kan et sådant fistulous kursus eksistere i lang tid, hvilket skaber en udstrømning af pus i tilfælde af dens dannelse i periodontalsystemet og uden at forstyrre sin vært. Ved tænder er mekanismen for ødemdannelse et traume. På grund af bevægelsen af den udbrudte tand fra hullet ind i mundhulen, traumatiserer den og "skærer" tyggegummivævet. Som følge heraf er der betændelse i tandkød på grund af tandskade, rødme, hævelse, ømhed i området. Hvis tanden skæres i den rigtige position og sted, falder alle de ovennævnte tegn ned og forsvinder alene. Tandkød er en fysiologisk proces, og hævelse af tandkød i et bestemt tilfælde er en naturlig reaktion af tyggegummivævet. En anden ting, hvis tanden er overdrevent tilbøjelig og udbrudt på sin plads, er der fare for hele tandprotesen, og sådanne situationer kræver høring af flere specialister - ortodontist, kirurg og parodontist.

Periodontal sygdom og den resulterende hævelse af tandkødene, der primært er associeret med effekten af mikrobielle midler af tandplakken på subgingivitetsområdet. På grund af dette vises rødme, ømhed, blødning og hævelse af tandkødsmarginen. De beskrevne tegn karakteriserer inflammationen af tyggegummi eller gingivitis. Men hvis processen spredere sig dybere ind i det parodontale ledbånd og parodontitis opstår, bliver tandkøddet rød-cyanotisk, hævet og blødende. For at skelne disse sygdomme med størst sandsynlighed er det muligt ved hjælp af en overbliksradiografi, hvor ændringer i knoglevæv vil blive synlige.

Manipulationer udført af tandlægen i mundhulen er ofte ledsaget af hævelse af tandkød, især under kirurgisk behandling. Mekanismen for ødemdannelse i denne situation har en traumatisk karakter, fordi dissekationen af slimhinden og forstyrrelsen på den er stress for væv i mundhulen. Der er posttraumatisk inflammation, som omfatter hævelse af vævene i hele operationsområdet og vævene der omgiver det. Og det er ligegyldigt, hvilken form for kirurgi der er i munden, fordi i alle tilfælde, hvis slimhindeintegriteten er brudt, udvikles sådanne processer. Ved beskadigelse af tyggegummibevæget observeres lokale reaktioner såsom en lokal temperaturstigning, øget blodgennemstrømning af tyggegummivæv, frigivelse af biogene aminer og en stigning i permillabiliteten af kapillærvæggen. Som følge af successive reaktioner gennem kapillærvæggen begynder blodplasma at strømme, det intercellulære stof kommer ind fra vævsrummet, som sammen skaber puffiness og hævelse af vævene.

Det kan således siges, at mekanismerne af tandkødets ødem har mange lignende elementer og kun adskiller sig i årsagerne til deres oprindelse. Når alt kommer til alt, til sidst fører alt til begyndelsen af betændelse, hvilket forårsager rødme og hævelse af tandkødet. Det er imidlertid vigtigt at forstå årsagerne og mekanismerne for udvikling for at vælge den næste taktik til behandling af gingivalødem.

[6], [7], [8], [9]

Symptomer ødem i tyggegummiet

Hævelse af tandkødene kan lokaliseres og generaliseres. Lokaliseret gingivalødem er placeret i tandkødsarealet af flere tænder og ledsager sådanne sygdomme som gingivitis, lokaliseret parodontitis. Generaliseret gingivalødem er placeret på tyggegummi i alle tænder i den øvre eller nedre kæbe og observeres med gingivitis, generaliseret parodontitis.

Gingival hævelse i forskellige typer af sygdomme kan kombineres med en række forskellige symptomer. For eksempel med periostitis er der hyperæmi og hævelse af tandkødet fra den vestibulære overflade af kæben, og også kinden eller læben er involveret i denne proces, afhængigt af lokaliseringen af processen. Med denne sygdom er ødemet af den vestibulære tyggegummi og kinderne en vigtig differentieringsfunktion, som visuelt skelner mellem periostitis fra osteomyelitis. Sidstnævnte sygdom har også en vigtig forskel for differentialdiagnose - blødhed og rødme i tandkødene både fra den vestibulære overflade af kæben og med den orale.

Når en sådan situation observeres i barnet, forværres symptomerne på sygdommen af den generelle tilstand. Med hævelse af tandkød kan barnet have feber, kulderystelser, ondt i halsen, og endda lymfeknuder kan forstørres. Derfor, når tandkødsødem forekommer hos et barn, er det nødvendigt at straks konsultere en tandlæge.

Konsekvenserne og komplikationerne af gingivalødemet afhænger af den sygdom, der forårsagede henholdsvis ødem. Selvom komplikationer sjældent forekommer specifikt tyggegummiødem, er der tilfælde af tyggegummiforstørrelse med hormonelle svigt eller medicin eller omvendt, et fald i antallet af tandkød i tændernes hals (tyggegummi recession). Disse komplikationer observeres ikke ofte, så du behøver bare at behandle den underliggende sygdom, og der vil ikke være nogen problemer i mundhulen.

[10]

Diagnosticering ødem i tyggegummiet

Diagnose af tarmens ødem forårsager ingen vanskeligheder, fordi de nødvendige tegn kan ses med det blotte øje - en stigning i gingivalvævet sammenlignet med et antal lokaliserede væv. Selvom det er nødvendigt at udføre en række undersøgelser for at identificere årsagen til tandkødets ødem. I tilfælde af orale vævssygdomme er resultaterne af intraorale skud og tilstanden af periapiske væv vigtige. Med periodontal sygdom udfører tandlægen en række kliniske forsøg, og derudover er der en overordnet radiografi. I tilfælde af traumer er et af de vigtigste diagnosepunkter forekomsten af traumer i dette område. Hvis hævelsen af tyggegummi skyldes dental manipulation, er det nødvendigt at starte fra selve proceduren. I operationer sådan en situation anses en bestemt tid efter interventionen for at være normen, men hvis der stadig er grund til bekymring, er det værd at se en læge og dele dine følelser.

[11], [12], [13]

Differential diagnose

Differentiel diagnose af gingivalødem bør udføres med sygdomme af tumoroprindelse. Og det er også nødvendigt at differentiere tandkødsødem med sygdomme i tænderne, periodontale væv, med skader og dental indgreb.

Behandling ødem i tyggegummiet

For at behandle et sådant symptom som hævelse i tandkødet, skal du vide årsagen til udseendet og sygdommen, hvor den er medtaget. Når tandkødsødem forekommer på baggrund af periodontitis, er det først og fremmest nødvendigt at tage et intraoralt billede for at bestemme behandlingens taktik. Med et positivt billede af billedets røntgen er det vigtigt at udføre endodontisk behandling af tandkernens kanaler med efterfølgende genopretning af kronen. Hvis billedet er ugunstigt, vil tanden blive anbefalet at blive fjernet. Parallelt med tandbehandling anbefales det at skylle med antiseptiske midler og opløsninger baseret på naturlægemidler. Hvis der er gingivalødem under behandlingen af pulpitis, der anvender arsenanhydrid, er det muligt at få arsen fra kanalerne til tyggegummiet. Hvis dette sker, er det nødvendigt at rengøre tyggegummiet hurtigst muligt med en antiseptisk opløsning og behandle overfladen med unithiol eller kaliumiodid. Disse stoffer neutraliserer arsens virkning på tyggegummiet og forhindrer dets yderligere spredning. Den efterfølgende behandling består af skylning og behandling af det berørte område med keratoplastik.

Som et resultat af ortopædisk behandling kan indstilling af kroner, finer, proteser, tandkød udsættes for akut eller oftest kronisk traume. I dette tilfælde er der hævelse og hyperæmi i tandkødsmarginen, smerte i dette område. Edema af tandkød under kronen kan indikere betændelse i marginal parodontalt, ophobning af tandlægemængder, tyggegummi traume med en inkonsekvent krone mv. I en af disse tilfælde er specialistkonsultation nødvendig. I et tilfælde kan du gøre med at rengøre tandlægemidlerne, skylle og forebygge parodontitis. For eksempel, hvis gingiva er hævet under en krone, der for nylig blev placeret, men ikke udførte en præventiv rengøring af subgingivitetsområdet eller ikke kontrollerede okklusionens højde, kan denne situation løses uden at fjerne strukturen. I andre situationer, hvis tandkød er hævet og betændt, og periodontitis er på røntgenstrålen, er det nødvendigt at fjerne strukturen og træffe beslutning om yderligere behandling af denne tand. Der er også tilfælde, hvor hævelsen af tyggegummi fremkommer som følge af et dårlig kvalitet design. Når proteser med finér er det nødvendigt at fjerne et meget tyndt lag af hårdt væv og skabe en perfekt pasform af finer til tand. Ikke altid det viser sig, og i tilfælde af den ødelagte kontakt er der hævelse af en tyggegummi eller gingiva nær pridevnevoj områder af en finer. I denne situation er det også nødvendigt at fjerne strukturen, behandle det parodontale væv og vælge yderligere taktik.

I tilfælde af gingivalødem i periodontitis og gingivitis bør du straks kontakte en læge for at løse dette problem. Men hvis der ikke er øjeblikkelig adgang til en læge, kan du fjerne hævelsen af tandkødet hjemme i 1-3 dage. Behandling reduceres til modtage anæstesilægemidler (analgin, diclofenac), anti-inflammatoriske midler (nimesil, ibuprofen, celecoxib), og skylning af mundhulen med antiseptiske opløsninger (hydrogenperoxid, chlorhexidin) samt naturlægemidler terapi. For at gøre dette, passer perfekt afkog af kamille, morgenfrue, salvie, egetræ bark, celandine, kropivy og andre. Ved kombination med gummi hævelse smerte, suppuration og udseende foreskrevne temperatur inde bredspektrede antibiotika. Disse omfatter lincomycin, augmentin, gatifloxacin, taget inden for 5-7 dage efter 1 tablet 2 gange om dagen. Også fra lægebehandlingspersonalet anvendte anti-inflammatoriske lægemidler, såsom natrium mefenaminat, nimesil, smerte - Citramonum, deksalgin, natriumdiclofenac. Glem ikke om b-befæstet terapi i form af vitaminterapi - komplekser overvåget, supradin, duovit. At stimulere immunforsvaret og øge modstanden af organismen anvendte homøopatisk medicin, som omfatter limfomiazot, Gastritol traumel gel etc. Denne gruppe af lægemidler virker på kroppen på grund forsigtigt små doser. Effekten af disse lægemidler akkumuleres således, og deres effektivitet kan estimeres efter flere måneder. Også hævelse i tandkødet, som er en del af den inflammatoriske proces, er meget udbredt fysioterapi, nemlig UHF terapi ved akut. Flyuktuorizatsiya er darsonvalization, Vakoumé terapi og lysbehandling anvendes i de sidste faser af behandlingen og under remission at forhindre tilbagefald.

Presenteret lægemiddelbehandling kan fjerne hævelse af tandkød, rødme, stop smerte og fjerne pus, men det er ikke altid nok. I sådanne tilfælde skal man sørge for kirurgisk behandling af gingivalødem. Det kan være og beskære tandkødene (gingivotomi), og fjerne det (gingivektomi) og selvfølgelig plastik (gingivoplastik). Metoder til behandling af periodontale væv er meget forskellige, og ødem som en bestanddel af tyggegummis sygdom vil blive elimineret ved de fremlagte metoder til kirurgisk behandling.

Forebyggelse

Forebyggelse af gingivalødem afhænger af årsagen og mekanismerne af dets forekomst. Selvom der i mange situationer spiller en afgørende rolle ved sanering af mundhulen og regelmæssig undersøgelse af en specialist, skal hver situation betragtes individuelt.

[14], [15], [16], [17]

Vejrudsigt

Prognosen for gingivalødem afhænger af sygdommen, hvori den er medtaget. Med periodontitis og gingivitis prognose gunstig på grund af behandlingen af den underliggende sygdom, hvorefter hævelsen vil gå væk i sig selv. Men med parodontitis er prognosen relativt gunstig, da dette er en kronisk tilbagefaldssygdom, og hvis der er en forværring, vil der også være hævelse igen. I tilfælde af kirurgiske indgreb, i mangel af komplikationer, er hævelsen af tyggegummi opløst 5-7 dage efter operationen. Hvis det drejer sig om ortopædbehandling, så når strukturen fjernes, behandles tandkød og tænder, vil ødem elimineres. På grund af det faktum, at tandkødens hævelse symboliserer den inflammatoriske proces, er det meget lettere at klare det, når behandlingen begynder med det samme. Derfor sikrer adgang til tandlægen og implementeringen af alle anbefalingerne ofte et vellykket opsving.

[18]