Forgiftning med dampe, chloropløsning, i puljen: tegn, hvad skal man gøre, hvordan man skal behandle

Klor er en giftig gas med en sødlig metallisk smag og en skarp lugt. I naturen findes den kun i sammensætningen af mineraler. I små mængder er det indeholdt i den intercellulære væske af mand og dyr, der deltager i arbejdet med nerveceller og metaboliske processer. Klor anvendes i vid udstrækning til fremstilling af pesticider, gødninger, opløsningsmidler, lægemidler, rengøringsmidler og desinfektionsmidler, plast, polyvinylchlorid, syntetisk gummi, krigsmiddel. I hverdagen bruges den til blegning, rengøring af badekar, håndvaske og toiletskåle, det er desinficeret med vand i pools og vand i husene. Under hvilke omstændigheder kan det udgøre en trussel mod menneskelivet?

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Statistikker viser, at de fleste teknologiske ulykker i verden er forbundet med frigivelsen af ammoniak og chlor i atmosfæren. Og hvis vi tager højde for, hvor meget stof der anvendes i landbruget, i vandrensning, i lægemidler, så bliver den negative omfang af dens indflydelse på en person tydelig. Blandt huslige forgiftninger falder omkring halvdelen af alle tilfælde på forgiftning med dette stof.

[5], [6], [7], [8], [9],

Årsager forgiftning med klor

For at sikre, at klor er sikkert, er der maksimalt tilladte koncentrationer. I atmosfæren bør det gennemsnitlige daglige gasindhold således ikke være mere end 0,03 mg / m ³, engang - 0,1 mg / m ³ i industrielle lokaler - 1 mg / m ³. Årsagerne til klorforgiftning kan være:

• industriulykker
• stort gasindhold i poolen og vandforsyningen;
• brugen af kemiske masseødelæggelsesvåben
• krænkelse af brugsreglerne i hverdagen (høje koncentrationer, lukkede rum).

[10]

Risikofaktorer

Risikofaktorerne omfatter alkoholisme, stofmisbrug, stofmisbrug. Den kroniske, hals, lunge, hjerte, nyre- og leverinsufficiens forværres af følsomheden over for klor.

[11], [12], [13],

Patogenese

Patogenesen af chlorforgiftning er et kemisk traume, der forstyrrer kroppens vitale funktioner. Som et resultat af reaktionen af gas med fugtigheden af slimhinden dannes saltsyre og aktivt oxygen, som også har en toksisk virkning. I begyndelsen lider epitelet af slimhinden i det øvre luftveje, så alveoliens epitelformede lining. Der er hævelse, degeneration og derefter nekrose. Disse processer fører til en stigning i permeabiliteten af de alveolære vægge, nedsat blodcirkulation, skade på lungekapillærerne.

[14], [15], [16],

Symptomer forgiftning med klor

Symptomer på chlorforgiftning afhænger af dosis af giftstof og varigheden af dets eksponering. De første tegn er udtrykt i:

• hals og hoste på grund af irritation af slimhinden i luftvejene;
• bitter smag i munden og øget spyt;
• gnidning i øjne og vandige øjne;
• kvalme;
• hovedpine;
• mulige kramper.

Forgiftning med klor damp kan forekomme både i produktion ved hjælp af gas, i landbruget når der sprøjtes afgrøder og hjemme. Indånding af gasdamp gennem øvre luftveje kaldes indåndingsforgiftning. En sådan forgiftning kan opnås fra enhver giftig gas - chlor, ammoniak osv.

Symptomer på forgiftning med klor og ammoniak er ens: sved i halsen, hoste, kvælning, hovedpine, lakrimation, hudirritation, brystsmerter, mave.

Ammoniak påvirkes oftest af produktion, rensning af kloaker og kloaksystemer.

Tilfælde af klorforgiftning er ikke ualmindeligt i svømmebassiner. Ejere af private pools, forsøger at undgå spredning af infektioner, undertiden overdrive det med indholdet af klor i vandet. Der er ingen enkeltrapporter i massemedierne, at amatørerne af svømning blev massivt syge under rejsen.

Forgiftning med klor derhjemme

Ofte forekommer klorforgiftning derhjemme, når de anvendes i store mængder i uventilerede områder af rengøringsprodukter, blegemiddel med manglende overholdelse af vejledningen om koncentrationen af stoffet. Klor - billig, og derfor attraktiv for mange husmødre metode til at rengøre, desinficere toilettet, badeværelse, whiten vasketøjet. Overtrædelse af reglerne for brug af værktøjet kan medføre store tab for både sundhed og pung.

Klorforgiftning hos børn

Forgiftning med chlor i et barn er meget farligt. Årsagen til dette kan være både en pool og uautoriserede rengøringsassistenter. Forældre bruges bedst til at desinficere stoffer, der ikke indeholder klor, og når man besøger poolen for at spørge, hvad der er desinficeret vand. Når de første symptomer på forgiftning er vigtige hurtige reaktioner hos voksne - afbrydelse af kontakt med infektionskilden, luftrummet, ring en ambulance.

[17], [18], [19], [20],

Niveauer

Afhængig af toksins eksponeringstid skelnes akut og kronisk forgiftning. Akut klorforgiftning har følgende trin:

1. den første - lyn - forekommer på grund af forgiftning med en stor koncentration af gas. Ledsaget af kvælning, kramper, rødme og blueness i huden, slutter med dødelig udgang;
2. den anden - tung - den er kendetegnet ved midlertidig kvælning, bevidsthedstab, muligvis dødens indtræden, hvis der var en lungebrænding;
3. den tredje - den midterste - medfører åndedrætsbesvær, forbrænding og kvælning i halsen som følge af forbrænding af larynxslimhinden, lacrimation, lungeødem;
4. fjerde - let.

Let mild klorforgiftning er forbundet med mindre lidelser, udtrykt i en brændende fornemmelse i næse og hals, med løbende næse, hoste, øjne rødme og vanding. En person har en generel svaghed i flere dage. Disse symptomer forsvinder efter et par dage.

Kronisk chlorforgiftning opstår som følge af langvarig udsættelse for en lille koncentration af gas i kroppen. Dette sker som regel i personer, hvis erhvervsmæssige aktivitet er relateret til produktionen ved hjælp af klor. Sygdommen er udtrykt i en konstant tør hoste, generel svaghed, depressiv tilstand.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Komplikationer og konsekvenser

Langvarig udsættelse for chlor til kronisk forgiftning påvirker hudtilstanden - dermatitis, blødende acne, purulente hudlæsioner. Konsekvenserne og komplikationer af akut forgiftning kan blive kronisk laryngitis, pharyngitis, tracheobronkitis, emfysem, lungefibrose, hjerte- og lungesvigt.

[27],

Diagnosticering forgiftning med klor

Ved diagnosticering af chlorforgiftning er det meget vigtigt at kende alle detaljer om, hvad der skete: infektionsforholdene, tiden i farezonen, toksindosen. Selv om en person føler sig tilfredsstillende, skal han indlægges mindst en dag for at kunne gennemføre laboratorie-, instrumentelle og funktionelle undersøgelser.

Ved forgiftning med chlor undersøges gassammensætningen af arteriel blod. Oxygenindholdet i det falder i tilfælde af en stærk læsion, øgede organiske syrer. Som ødem i lungerne øges, hæmoglobin, leukocytter, accelerere koagulationstiden.

En meget vigtig metode til instrumental diagnostik til chlorforgiftning er lungestråler i dynamik. Identifikation af ændringer i orglet, der er karakteristisk for ødem, vil tillade at træffe hastende foranstaltninger for at redde patienten. På et tidligt stadium øges størrelsen af lungernes rødder, deres vaskulære mønster stiger, lungefelterne bliver mindre gennemsigtige, mørke pletter vises. Tidlig behandling startet efter 6-8 timer giver et omvendt billede. Hvis der er et ødem i lungerne, brænder fokalskyggerne, lymfekarrene svulmer. I genopretningsprocessen ændres radiografien efter 2-10 dage. Udviklingen af grå hypoxi (fase af sammenbrud) er udtrykt ved storskala mørkninger af lungerne.

For at vurdere tilstanden af andre organer, anvendes MR, CT. Et hjerte EKG udføres også.

[28], [29], [30]

Differential diagnose

Differentiel diagnose udføres med forgiftning med andre giftige stoffer, fx ammoniak, kviksølv, carbonmonoxid, metaloxider mv.

[31], [32], [33], [34],

Behandling forgiftning med klor

Behandlingen af ofrene skal begynde med tilvejebringelsen af den første nødhjælp, der primært består i at fjerne forureningskilden eller evakuere en person fra det berørte område og give det frisk luft. Så skal du tage sit tøj af og vask med de hudområder, som klor var i kontakt med. Når mundtlig forgiftning er vigtig, vaskes straks maven. Sår, næse og mund kan skylles med en svag sodavand. Øjen vaskes grundigt med varmt vand. Indånding med sodavand og vandig opløsning. Hvis det er nødvendigt, gives luftvejslidthed. Brug af modgift til forgiftning giver dig mulighed for at modvirke det skadelige stof, eliminere forstyrrelser i kroppen, normalisere tilstanden. Antidot til forgiftning med klor kan være en konventionel iltpude. I tilfælde af ødem i lungerne anvendes hormonbehandling, og til forebyggelse af infektioner, antibiotika.

Medicin

Ved klorforgiftning udføres inhalationer af bronchodilatorer: salbutamol, atrovent, berodual osv. Det er muligt at udføre proceduren med en 10% opløsning af menthol i chloroform.

Salbutamol - et pulver og en opløsning til inhalation, har en bronchodilator effekt. En enkeltdosis er 2,5 mg 3-4 gange om dagen, hvis det er nødvendigt, kan øges til 5 mg. Brug med forsigtighed i sygdomme i skjoldbruskkirtlen, takykardi, graviditet, højt blodtryk. Af bivirkninger er der en tremor, et hurtigt hjerterytme.

Anti-inflammatoriske lægemidler, for eksempel ibuprofen, anvendes også.

Ibuprofen - fås i tabletter, sirupper. Det anbefales 400 mg 2-3 gange om dagen, den maksimale dosis er 2,4 g pr. Dag. Kan forårsage svimmelhed, kvalme, søvnløshed, nervøs agitation, allergier. Kontraindiceret i hæmatologiske problemer, gastrointestinale sår i det akutte stadium, børn under 6 år, lever- og nyresvigt.

I tilfælde af åndedrætsbesvær er de ordineret theofedrin, theophyllin og euphyllin.

Teofedrin - tabletter, der tages om morgenen eller dagtid på en tablet eller en halv gang om dagen af voksne og børn efter 12 år. For børn yngre nok til den fjerde del af p-pillen. Om nødvendigt kan modtagelsesfrekvensen øges op til 3 gange. Det er ikke ordineret til glaukom, koronarforstyrrelser. Det kan forårsage kvalme, opkastning, sved og urinretention.

For at slippe af med en hoste og fremskynde udskillelsen af sputum fra bronchi vil bromhexin hjælpe.

Bromhexin - tabletter, sirup, reducerer viskositeten af sputum og dets sekretion. Doser for forskellige aldersgrupper, der tages 3 gange om dagen:

• 2-6 år - 4 mg eller en halv tablet (halv eller fuld teskefuld sirup);
• 6-10 år - tre fjerde eller hele tablet (1-2 skeer);
• efter 10 år - en tablet 4 gange om dagen (2-3 skeer).

Du kan bruge forberedelsen til indånding, fortynding med destilleret vand i forholdet 1: 1. Ved langvarig brug af bromhexin forekommer der sjældent bivirkninger i form af fordøjelsesforstyrrelser, hævelse. Kontraindiceret i graviditetens første trimester med overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, mavesmerter

Øjne indledes med 0,5% opløsning af dicolin eller novokain (0,25%).

Dikoin - pulver har en stærk bedøvelsesvirkning. Det er nok 2-3 dråber i hvert øje. Lægemidlet er giftigt, så det gælder ikke for gravide og børn under 10 år.

Giftige forbrændinger i lungerne behandles med prednisolon eller hydrocortison.

Vitaminer

Når klor forgiftes af offeret samtidig med andre terapeutiske foranstaltninger, administreres store doser ascorbinsyre. Efter at have udført de første akutte foranstaltninger og eliminerer truslen om liv, er det nødvendigt at støtte kroppen med vitaminer og mikroelementer. Til dette formål kan du ty til vitaminkomplekser, der har vitaminer B, vitamin E. Det er vigtigt at medtage i din kost masser af friske frugter og grøntsager.

Fysioterapeutisk behandling

Til almindeligt anvendte fysioterapeutiske metoder til behandling af chlorforgiftning er oxygenbehandling, hvis anvendelse er meget vigtig i hypoxi, tk. Kompenserer manglen på ilt i vævene. Blandt de første prioriterede foranstaltninger for at eliminere virkningerne af forgiftning er forskellige inhalationer (sodavand, medikament).

Alternativ behandling

Ved forgiftning med klor ved at indtage det ind gennem munden, vaskes maven med mælk eller ved at opløse proteinet af rå æg i vand. Alternativ behandling tilbyder forskellige opskrifter til ekspektorering i tilfælde af bronchial involvering. Effektiv til dette formål er honning blandet med løgjuice: Bland i lige dele disse ingredienser, drik en spisesked efter at have spist. Den samme opskrift bruges til at lave en blanding af honning og peberrodsaft. Du kan drikke varm mælk, idet du tidligere har klemt ind i det en hvidløgsklove et par fed hvidløg. Med brænder i strubehovedet drikker de olivenolie med æggehvider. For at eliminere betændelse i øjnene anvendes friske teblade, og de kan også vaskes med en svag opløsning af honning.

[35], [36], [37]

Urtebehandling

Til behandling af øvre luftvejssygdomme med urter, herunder læsioner som følge af chlorforgiftning, er der effektive medicinske afgifter. De omfatter nødvendigvis lakrids, som også neutraliserer giftstoffer, der er kommet ind i kroppen; mor-og-mormor - ekspiratorisk, antiinflammatorisk middel; elecampane er et godt antiseptisk middel; althaea - har en smertestillende effekt. Når forgiftning er effektiv afkogning af dillfrø, infusion af tørt tranebær og cowberries, radiola rosenkstrakt.

Homøopati

Nu i salget er der mange homøopatiske midler, der kan bruges til at behandle symptomerne forårsaget af chlorforgiftning. Så med læsioner i slimhinden, anvender vi angin-heel C.

Angin-heel S er et komplekst præparat af vegetabilsk, animalsk og mineralsk oprindelse. Har en antiseptisk, desinficerende virkning på kilden til sygdommen af enhver ætiologi. Runde tabletter fra hvid til gul farve, lugtfri. Dosis for voksne - 1 stykke under tungen. For børn gnides tabletten og opløses i vand ved stuetemperatur (1-2 ms vand). Afhængigt af alder og kropsvægt anbefales 2 til 3 teskefulde pr. Modtagelse. Daglig frekvens - 3 gange. Behandlingstid - op til 3 uger. Har kontraindikationer for børn under 1 år. Kviksølv i stoffet kan forårsage øget salivation, og allergiske udslæt er mulige. I dette tilfælde skal du stoppe med at modtage.

En anden lignende i aktion er anginal. Der er flere muligheder, hvor forskellige medicinske urter er arrangeret. Når forgiftning er mere velegnet angina med salvie, lakrids og eukalyptusolie.

Angina - tabletter opløses i munden, indtil de er helt opløst. Gravid og børn under 5 år anbefales ikke. Voksne kan tage en pille hver 2-3 timer, børn fra 10 år - halv så ofte som 3-4, yngre end denne alder - på kvart. Er i stand til at forårsage allergiske skærme. Gælder ikke for patienter med levercirrhose, hepatitis, arteriel hypertension.

Hoste (kronisk bronkitis, laryngitis, tracheitis) forårsaget af beskadigelse i det øvre luftveje kan behandles med et homeopatisk middel broncho-gran.

Broncho-gran granulat, dosen af en voksen - 7 stykker under tungen, børnene beregnes ud fra alderen - et granulat i et års levetid. For små patienter opløses det i vand. Tag stoffet i en kvart time før et måltid eller en time efter det, hyppigheden - 2-6 gange om dagen. Op til et år er kun ordineret på anbefaling af en læge. Der er ingen andre forbehold.

Det gendanner funktionerne i lever og galdeveje efter den giftige virkning af heparar comp. Heel.

Gepar Comp. Hæl er en klar, lugtfri væske til subkutane, intramuskulære, om nødvendigt intravenøse injektioner. Oral administration er mulig (enkeltdosis fortyndes i 5-10 ml vand). For voksne er det 1 ampul (2,2 ml), for børn varierer fra 0,4 ml til babyer til 1 ml i 6 år. Der er ingen kontraindikationer, allergi for sammensatte midler er mulig fra bivirkninger.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling kan være nødvendig i tilfælde af lungekræftens stenose. Kirurgi er presserende for at genoprette vejrtrækning, såvel som genoprettende.

Forebyggelse

Profylakse i "klor" -produktion er aflevering af lægeundersøgelser en gang om året samt tilvejebringelse af de nødvendige foranstaltninger for at opretholde den tilladte koncentration af chlor i rummet. Dette skal bidrage til ventilationssystemets funktion, overholdelse af beholderens tæthed med gas.

I hverdagen er det nødvendigt at være forsigtig, når man bruger klorholdige stoffer, ventilere lokalerne, vaske hænder og beskytte børn mod adgang.

[38], [39], [40], [41], [42], [43],

Vejrudsigt

Prognosen er tvetydig - fra øjeblikkelig død til langsom genopretning. Overlevende i den første dag efter en stærk forgiftning med chlor, går som regel ud. Passerer ikke en uge med tegn på lungebetændelse, en bronkitis. Lungemfysem og lidelser i hjertets arbejde kan ledsage offeret til slutningen af sit liv

[44], [45], [46]