Bunion af tåen

Bursitis af tå eller med andre ord betændelsen i den fælles pose er en af de mest almindelige sygdomme i muskuloskeletale systemet.

Fællesets indre hulrum er foret med en speciel skal, der frembringer en væske, der giver smertefri og nem bevægelse i artikulationen. På grund af forskellige infektioner og forandringer bliver hulrummet i den første led i den metatarsophalangeale region betændt, hvilket fører til en krænkelse af dens direkte funktion og begrænsning af motoraktivitet.

I medicinsk praksis var der en opfattelse af, at tårebursitis udvikler sig hos de personer, der bruger store mængder salt, men i senere studier blev denne hypotese ikke bekræftet. Imidlertid er situationer, hvor ledposen er betændt på grund af saltindskud, ikke så sjældne. F.eks. Er dette fænomen almindeligt i gigt, når saltforbindelser af urinsyre deponeres i falsernes phalanges. Også inflammation kan udvikle sig, og når immunitetens funktion, eller mere specifikt reumatisme, reumatoid arthritis, psoriasis. Men hovedårsagen til sygdommen er valgus deformitet af fødderne. Dette observeres, når der bæres ubehagelige, indsnævrede sko, flade fødder, muskelpatologi og benbindinger, oftest forekommer denne sygdom hos kvinder.

[1], [2], [3]

Årsager til bursitis af big toe

Årsagerne til bursitis af big toe er varierede, men den vigtigste faktor der fremkalder den inflammatoriske proces er den overdrevne ophobning af væske i fællesposen. Normalt er denne væske i hulrummet i hver ledd, det skyldes dets egenskaber, at hver bevægelse i leddet forekommer jævnt. Desuden falder også trykket på knoglen, hvilket gør bevægelser i led smertefri. Hvis væsken i posen af leddet af en eller anden grund begynder at ophobes i store mængder, fører det til udvikling af en inflammatorisk proces. I tilfælde af kronisk inflammation og traumatisme dannes komprimering i ledposen. Over tid på grund af denne komprimering bevæger knoglen på grund af dette en kegle på stedet for artikulær artikulering.

Årsager, der øger risikoen for betændelse i synovialposen, kan klassificeres som følger:

• På grund af flade fødder.
• Med leddets hypermobilitet forekommer det primært med svaghed.
• I sygdomme i muskuloskeletale systemet, for eksempel - arthritis.
• Ved kronisk traume eller langt ubehageligt traume til tommelfingeren.
• Med medfødt deformitet af foden.
• Med infektioner i fælleshulen.
• Med forstyrret metabolisme.
• Med allergier.
• På grund af forgiftning.
• Betændelse af omgivende væv.

For at undgå knyster bør tænke på rettidig forebyggelse af sygdommen - at følge den livsform, mad, komfortable sko, især hvis tolden er nødvendig for at stå på hans fødder.

[4], [5]

Symptomer på bursitis af big toe

Symptomer på bursitis af storåen er normalt vanskelige at forvirre med andre sygdomme i muskuloskeletale systemet. De første tegn på betændelse i posen af leddet er:

• Deformation af tommelfingeren, dannelse i det fælles leddområde.
• Udseendet af smerte i området af tommelfingeren, som stiger med gang.
• Ubehag og smerte ved brug af sko.
• Oprettelse af callus på leddledelse.
• Forringet fornemmelse i området med storetåen.

De første tegn på sygdommen er vanskelige at ignorere, hovedsagelig på grund af denne betændelse i den synoviale taske kan bestemmes i den indledende fase. Præcisere diagnosticeret på et tidligt stadium hjælper specialist siden betændelse i ledkapslen kan ligne arthritis, gigt, cerebral parese, multipel sklerose og andre. I den tidlige fase af dannelsen af smertefulde tætning kan stoppe progression af sygdommen og genoprette den fælles drift og rettidig behandling efter faglært og Kompetent kompleks terapi kan opnå fuld genopretning. Ellers den inflammatoriske proces føre til udvikling af slidgigt og komplette knogledannelse artikulære leddene, og følgelig deformering af foden.

Purulent bursitis af big toe

Denne akutte inflammatoriske sygdom, der dækker hele hulrummet i fællesposen. Den fælles pose eller synovial taske er et hulrum, der omgiver det fælles hoved; inde i hulrummet er der en lille mængde af en særlig væske, som bidrager til den normale smertefri bevægelse i leddet, som følge af hvilken friktionen mellem knogle, muskelvæv og ledbånd er reduceret.

Artikulær væske kan inficeres af flere grunde - det, når de indtages patogener via blod og lymfe, og også gennem sår kanal artikulære sække (med diskontinuiteter, dissektion, skudsår, kirurgisk indgreb, etc ..). Men en særlig fare er tilstedeværelsen af foci af purulent inflammation i nærheden af leddene, nemlig:

• purulent arthritis
• furunkuleza;
• erysipelat inflammation;
• subkutan phlegmon osv.

De hyppigste patogener af betændelse i den synoviale taske - streptokokker og stafylokokker, mindre hyppige tilfælde af infektion med E. Coli osv.

Purulent bursitis tommelfinger farlig, fordi under inflammation i fælles hulrum forekommer purulent fusionsproteiner fælles hulmure og purulent ekssudat i vævet, hvilket resulterer i komplikationer, såsom en fod absces. Dette er en akut kirurgisk sygdom, der kræver akut operation og kompleks antibakteriel behandling. Med den rettidige adgang til en læge og overholdelse af lægeordinationer, genvinder de fælles funktioner hurtigt.

Diagnosticering af bursitis af big toe

Diagnose knyster udført ifølge undersøgelsen af patienten, i de senere faser er tilstrækkelig inspektion og palpering af data - med det blotte øje kan se tilstedeværelsen af hallux valgus. Men det er også vigtigt at udføre en røntgenundersøgelse af det berørte led for at bestemme omfanget af deformitet og tilstanden af det tilstødende fodbensystem.

Sådanne metoder som CT og ultralyd er foreskrevet som en yderligere diagnosemetode, når der er en mistanke om tilstedeværelsen af tilstødende patologier i muskuloskeletalsystemet. Derudover er en klinisk og biokemisk blodprøve obligatorisk. Med deres hjælp kan du få nøjagtige oplysninger om tilstanden af blodceller, der er meget følsomme for inflammation og andre forandringer i kroppen, samt at få oplysninger om tilstanden af organer og systemer i menneskekroppen.

Diagnostisk bekræftelse af diagnosen skal starte så hurtigt som muligt. På et tidligt stadium kan sygdommen helt udryddes, genoprette funktionaliteten af leddet. Diagnose på et senere tidspunkt komplicerer yderligere behandling, men med alle regler og den tilsvarende ortopædiske behandling er udfaldet af sygdommen gunstigt.

[6]

Behandling af bursitis af big toe

Behandling af bursitis af big toe kan være både konservativ og operativ (med purulent bursitis og i de tilfælde, hvor der opstår meget alvorlig smerte, når man går). Behandling af denne sygdom i traumatologens ortopæders kompetence, kirurg. Effektiviteten af behandlingen afhænger af tidspunktet for kontakt med en læge. Akut bursitis behandles udenfor, og kompliceret kronisk bursitis kræver behandling på et hospital.

• I tilfælde af svære smerter i de berørte fælles, at den fælles fix patienten (gennem kappen, enhver lås) tillægger patienten gennem stof fælles pose med is eller sne, at foden med en elastisk bandage bandage og holde benet hævet sig, at placere foden på en pude.
• For at forhindre komplikationer af akut inflammation, er antiinflammatoriske og smertestillende medicin ordineret (Ibuprofen, Diclofenac, Naise, Analgin, Butadion, Ketoral, etc.). Med purulent bursitis foreskrives antibakterielle midler, men kun efter bakteriel såning af ledvæsken og påvisning af patogenet.
• I den akutte fase er fysioterapeutiske procedurer foreskrevet, UHF.

I den kroniske form af betændelse i den synoviale taske er det indiceret kirurgisk indgreb. Kirurgen skærer gennem ledkapslen, fjerne vækster og adhæsioner inde i det, hvorefter hullet skylles med antiseptisk opløsning, parallelt med ordinere antibiotika, anti-inflammatoriske og analgetiske lægemidler. Processen med at genoprette bevægelser i leddet kan tage flere måneder.

Operation for bursa af big toe

Drift ved en knyst udføres i tilfælde, hvor andre behandlingsmuligheder har tabt sagen, ledsmerter ikke helt flytte eller optrådte resistent stamme af foden, hvilket forhindrer at gå. Også operationen er foreskrevet i tilfælde, hvor sygdommen passerer i en kronisk form.

Før operationen vurderer lægen patientens generelle fysiske tilstand, benbetingelse, radiografiske fund, venøs og arteriel blodcirkulation. Det er også nødvendigt at tage hensyn til mulige komplikationer, som kan efterfølges af en postoperativ periode. Denne udvikling af tumorer, infektioner, fremkomsten af blødning, fortrængning eller forkortelse af tåen, genudviklingen af inflammation. Risikogruppen omfatter patienter med dårlig sundhed, utilstrækkelig eller overdreven diæt, diabetes, rygning eller alkoholmisbrug.

Før operationen gives enten generel anæstesi eller lokalbedøvelse afhængigt af patientens kompleksitet. Efter anæstesi dissekerer lægen fællesposen nær storåen. Derefter fjernes en del af phalanxen (udfører en osteotomi), hovedet er dannet således, at phalanx er i den rigtige position. I svære tilfælde er phalanx fastgjort med stifter fra kirurgisk stål for at opretholde og danne knoglen. Herefter såres såret og der påføres en bandage. Generelt varer operationen 30-120 minutter afhængigt af sagens kompleksitet.

Operation for bursitis af big toe giver evnen til at genoprette mobiliteten i leddet og reducere smerte, når man går. Komplet opsving opstår 8 uger efter operationen.

Forebyggelse af bursitis af big toe

Forebyggelse af bursitis af big toe berører næsten alle - i forfølgelsen af mode sko, ikke alle bekymrer sig om dens bekvemmelighed. Sko med hæle, sko med en indsnævret tå, med hyppig slid, fremmer deformation af benets ben. Trykket på tommelfingeren opretholdes konstant, hvilket fører til dannelsen af kølighed og ændringer i phalanx'ens position. I fremtiden forhindrer forskydningen at gå, der er en meget stærk smerte i foden, leddet.

For at forhindre udvikling af bursitis af big toe, skal du vælge komfortable sko, især hvis du skal bruge meget tid i stående stilling. I ekstreme tilfælde skal du have et udskiftningssæt med sko. Det er også nyttigt at gøre fodmassage, især massage tommelfingeren. Hvis betændelsestiden bekræftes, er det nødvendigt at straks opgive de smalle sko og bære en særlig fikseringspakning. Holderen er placeret mellem den første og den anden fingre, hvilket ikke tillader den første phalange at skifte position og gør belastningen på fællesposen meget mindre og reducerer også smerter under gangen.

Forebyggelse af big toes bursitis og rettidig påvisning af det tillader tidlig kontrol med den videre udvikling af sygdommen og lindre kirurgisk indgreb.

Prognose for bursitis af big toe

Prognosen for bumsitis af big toe med rettidig diagnose og behandling er gunstig, men på et senere tidspunkt, hvor valgus deformiteten allerede er dannet. Dette er farligt ved, at en sådan komplikation som arthritis kan udvikle sig, og dette vil føre til en begrænsning af fælles arbejde og smerte under bevægelse. Leddgigt fører til forstyrrelse af gang og kropsholdning, og dette vil føre til betændelse i de overliggende led. I tilfælde af infektion af synovialvæske gennem sårkanalen i artikulær artikulationsområdet og udviklingen af purulent bursitis tager genopretningsprocessen længere, da kirurgi vil være påkrævet.

I alvorlige former for bursitis af storåen styres foden af osteotomi-knoglekonstruktion af fodbenene, der tager sigte på at ændre positionen af knoglen i metatarsus og phalanx på fingeren. Men dette er en ekstrem behandlingsmetode, når andre behandlingsmuligheder er ineffektive.

Det er muligt at stole på fodens fod i den tredje uge efter operationen, og genoprettelsen af motorfunktionerne kommer i 6-8 uger. I løbet af 8-12 uger afsluttes processen med fuldstændig genopretning, men vi skal ikke glemme forebyggende foranstaltninger - brug behagelige sko med en bred tå, brug specielle fixativer og ortopædiske indlægssåler.

[7], [8], [9]