Akut otitismedie med mæslinger

Mæslinger - en akut infektionssygdom af viral ætiologi strømmende karakteristisk med feber (38-39 ° C), bluetongue betændelse i slimhinderne i øjne, nasopharynx, pharynx og øvre luftveje, specifikke udfældninger på mundslimhinden, makulopapuløst udslæt på huden. Maskelaktivatoren er RNA-indeholdende paramyxovirus Rolinosa morbillorum. Kilde til agent - den syge med mæslinger er smitsom fare for andre i de sidste 1-2 dage af inkubationstiden (10 dage). I lande, hvor det ikke er udført specifikke forebyggelse, havde mæslinger tegner sig for 80-90% af antallet af indbyggere, der er forbundet med en næsten absolut modtagelighed af mennesker til infektionen. Den overførte sygdom efterlader som regel livslang immunitet. Gentagne sygdomme forekommer hos 1-2% af individer og er forbundet med manglende produktion i kroppen af virus-neutraliserende antistoffer.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Symptomer på akut otitis hos mæslinger

Mæslinger otitis optræder næsten lige så ofte som scarlatinal mellemørebetændelse, ved enhver periode af mæslinger infektion, men som regel på et fremskredent stadium samtidig med forekomsten af betændelse i halsen og i bronkopulmonal systemet. Pludselig stigning i kropstemperaturen til høje værdier bør give anledning til mistanke om forekomsten af mæsling af otitis. Fundne inflammatoriske ændringer er en indikation af trommehinden til dets umiddelbare paracentese som afholdenhed fra denne procedure fører til destruktive ændringer i samme formationer trommehulen som i scarlatinal otitis. Ensidet mæsling otitis skyldes oftest tubal oprindelse, bilateral - hæmatogen.

Mæslinger begynder med en stærk mellemørebetændelse enkelt eller bilateral smerter i ørerne, kropstemperatur anledning til 39-40 ° C, hvorefter hurtigt opstår spontan perforation af trommehinden. Rettidig tilstrækkelig lokal og generel behandling giver som regel, komplet morfologiske og funktionelle opsving, men mellemørebetændelse, som udkom i hypertoxic stadie, er fyldt med fare for forekomst af meningoencephalitis, selv i begyndelsen af mæslinger forekomst af mellemørebetændelse eller flytte den i færd med kronisk suppurativ mellemøret.

Der er også en nekrotisk form for mæsling-otitis, som i klinisk forløb ligner en lignende form for scarlet feber-otitis, men i en mindre udtalt form. Med mæslingens otitis kan mæslingsviruset trænge ind i øret labyrinten, og der er ingen tydelige tegn på mastoiditis. I dette tilfælde hårcellerne i cochlea sker skade, hvilket fører til døvhed, og ved bilaterale læsioner hos børn yngre end 3 år - til døve-mutisme, hvis årsag er 3-4% af tilfældene af mæslinger er otitis media. Hemilesion vestibullyarnogo enhed forårsager hurtig vestibulære syndrom, der er karakteristisk for serøs eller purulent labyrinthitis, som manifesterer sig ved svimmelhed og spontan nystagmus mod den sunde øre, overtrædelse af koordinering af prøver, kvalme og opkastning. I bilateral læsion af vestibulære symptomer er ikke så udtalt eller ikke-eksisterende som ovenfor, men der er en alvorlig forstyrrelse af statik, hvis betaling finder sted i løbet af få måneder, og aldrig færdig. Overtrædelsen af øret labyrint med mæsling virus er irreversibel.

Behandling af otitis hos mæslinger

Behandling af mæslingens otitis indebærer anvendelse af en bred vifte af foranstaltninger (generelle, lokale procedurer og manipulationer, op til kirurgisk indgreb), som anvendes i den alvorlige form af akut purulent otitis media.