Krim hæmoragisk feber

Crimean hæmoragisk feber (Crimean-Congo hæmoragisk feber, Hazer, centralasiatisk hæmoragisk feber, akut infektiøs kapillyarotoksikoz, Crimean-Congo fever) - en akut viral naturlig fokal infektionssygdom med vektor-bårne patogen transmissionsmekanisme, karakteriseret ved feber, almindelig forgiftning, alvorlig hæmoragisk syndrom og svær overstået. Krim hæmoragisk feber betragtes som farlige smitsomme sygdomme.

ICD-10 kode

A98.0. Krim hæmoragisk feber (forårsaget af Congo-viruset).

Epidemiologi af Krim hæmoragisk feber

Den primære naturlige reservoir af middel gemorrragicheskoy feber Crimean - flåter af slægten Hyalomma (pl plumbeum H., H. Scupens, H. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (D. Marginatus og D. Reticulatus) og Boophilus (B. Annulatus ); samt vilde (kaniner, atelerix) og indenlandske (får, geder, køer) dyr. Human overførbar infektion forekommer (via flåtbid), kontakten (i kontakt med beskadiget hud og slimhinder og blod blødning patient Crimean gemorrragicheskoy lihoradkjq knuse og mider) og inhalering (in vitro) stier. Modtagelighed for Krim gemorrragicheskoy høj feber, uanset alder, men er mere almindelig hos mænd i alderen 20-50 år (jægere, hyrder, dyrlæger, opdrættere, landmand.), Samt en malkepige, medicinsk personale og personer, der er involveret i behandling af patienter: laboratorium arbejder med blod: medlemmer af deres familier.

[1], [2], [3],

Hvad forårsager Krim hæmoragisk feber?

Crimean hæmoragisk feber forårsaget arbovirus familien Bunyaviridae, slægten Nairovirus: sfærisk eller ellipsoid form, størrelsen 90-105 nm; dækket med en lipidholdig membran med rygsøjler. Virusgenomet indeholder 3 fragmenter (L-, M-, S-) enkeltstrenget cirkulær "minus" -kæden RNA, der koder transkriptase, nucleocapsid protein (N) og kappeglycoproteiner (G1 og G2). Den hæmagglutinerende evne af det kausative middel til Krim hæmoragisk feber tilvejebringer en af overfladeglycoproteinerne. Patogen CHF stand til at proliferere i hjernecellerne kaldet abdomen nyfødte hvide mus, hvide rotter i nyfødte og transplanterede nyre cellekultur smågrise. Efter passage gennem en levende organisme øger virussen virulensen. Kræftemidlet for Krim hæmoragisk feber kan inaktiveres med desinfektionsmidler, fedtopløsningsmidler (ether, paraformaldehyd, alkohol). Ved 45 ° C dør viruset indenfor 2 timer, når det koges - øjeblikkeligt. Godt bevaret i frosne tilstand.

Patogenese af Krim hæmoragisk feber

Krim hæmoragisk feber er blevet undersøgt utilstrækkeligt. Efter indtrængning i det menneskelige legeme virus formerer i det vaskulære endotel, epitelceller i lever, nyrer og det retikuloendoteliale system, forårsager vaskulitis hovedsageligt påvirker mikrovaskulaturen. Derefter udvikles viremia, hvilket svarer til sygdommens indledende periode. Ifølge PCR varer viremia 5-9 dage. Dens intensitet korrelerer med sværhedsgraden af sygdommens forløb. Som et resultat af den direkte virkning af virus vasotropic, binyre og hypothalamus-læsioner der er en stigning i vaskulær permeabilitet og øge forstyrrelser i den hæmostatiske system, der er klinisk udtrykte symptomer på hæmoragisk diatese.

Hvad er symptomerne på Krim hæmoragisk feber?

Krim hæmoragisk feber har en inkubationsperiode på 2-14 dage (i gennemsnit 3-5).

Krim hæmoragisk feber uden hæmoragisk syndrom kan forekomme i milde og moderate former; med hæmoragisk syndrom - i milde, moderate og svære former. Under sygdom cyklisk og indeholder følgende perioder:

• den indledende periode (præhemoragisk);
• varmen (hæmoragiske manifestationer);
• periode med konvalescens og langsigtede konsekvenser (resterende).

Hvordan er Krim hæmoragisk feber diagnosticeret?

Klinisk diagnose af Krim hæmoragisk feber er baseret på sygdommens symptomer :

• Crimean hæmoragisk feber er en akut indtræden af en høj temperatur, rødmen i ansigtet og synlige slimhinder, spontan muskel og ledsmerter, alvorlig hovedpine, kvalme, opkastning, blødende tandkød, hæmoragisk enanthema på slimhinder, petekkier udslæt med typiske placering; hepatomegali; bradykardi; hypotension; nasal, pulmonal, gastrointestinal, uterin blødning: to-bølge temperaturkurve.
• Tilstedeværelsen af bid mærker på kroppen.
• Epidemiologisk anamnese (forbliver i endemisk for Krim hæmoragisk feber region, kontakt med en syg Krim hæmoragisk feber).
• Sæsonudsving.

Hvordan behandles Krim hæmoragisk feber?

Krim hæmoragisk feber behandles med specifikke, patogenetiske og symptomatiske metoder. Det er nødvendigt at undgå urimelig ordination af medicinske manipulationer, ledsaget af traumatisering af kutane og slimhinder. Behandling af Krim hæmoragisk feber bør udføres under daglig kontrol af koagulogrammet og antallet af blodplader (2 gange om dagen).

Hvad er prognosen for Krim hæmoragisk feber?

Krim hæmoragisk feber har en anden prognose, som afhænger af overholdelse af principperne om hospitalsindlæggelse, patientpleje, rettidig og omfattende medicinering, forebyggelse af komplikationer. Sen indlæggelse og diagnose, sen behandling af Krim hæmoragisk feber, forkert eller kontraindiceret transport af patienter i perioden med alvorlig blødning kan føre til døden.