Zolomaks

Zolomax er en anxiolytisk såvel som et derivat af benzodiazepinelementet.

Indikationer Zolomaksa

Det bruges til terapi i sådanne lidelser:

• angst ;
• neurose, hvor patienten er præget af en følelse af angst, fare og angst med spænding og irritabilitet, og desuden forringelse af søvn og somatiske lidelser;
• stater, der har en blandet angst-depressiv karakter
• neurotiske former for lidelser, der har en reaktiv depressiv karakter, mod hvilke der er et fald i humør, interesseforløb i verden omkring dem, søvnforstyrrelse, angst, somatiske lidelser og forringelse af appetit
• depression af neurotisk genese som følge af virkningen af somatiske sygdomme
• panikforstyrrelser kombineret med fobiske manifestationer eller uden dem.

Udgivelsesformular

Komponenten frigives i tabletter pakket i blisterplader på hver 10 stk. Inde i boksen er der 3 sådanne pakker.

Farmakodynamik

Alprazolam er et derivat af benzodiazepinelementet, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af en intens anxiolytisk virkning. Det har en hypnotisk, miorelaxende, beroligende og antikonvulsiv virkning. Den samme beroligende effekt opnås ved at anvende ti gange mindre portioner alprazolam end diazepam.

Lægemidlet har en antidepressiv virkning svarende til virkningerne forårsaget af tricyklernes virkning. Inde CNS alprazolam interagerer med specifikke endelser benzodiazepinderivater, som har et tæt praktisk samarbejde med enderne af de vigtigste bremse Operation CNS - element GABA (γ-aminosmørsyre). På grund af dette, når de udsættes for PM udvikler forsinkende virkning potensering af GABA i CNS - ved at øge følsomheden af GABA endelser relativt Drift (ved at stimulere benzodiazepin endelser aktivitet).

Farmakokinetik

Alprazolam i høj hastighed og helt absorberet, komme ind i fordøjelseskanalen. Værdierne for lægemiddelbiotilgængelighed er mindst 80%. Efter oral administration når stoffet Cmax efter 1-2 timer. Denne indikator varierer afhængigt af størrelsen af delen i området 7-40 ng / ml med en enkelt anvendelse af 0,5-3 mg medicin.

Ved multipel anvendelse af 1,5-10 mg af komponenten når de gennemsnitlige ligevægtsværdier i plasma 18-100 ng / ml. Ligevægtsindikatorer i blodplasmaet ved kontinuerlig brug af stoffer når stoffet om 3 dage. Medikamentet har en gennemsnitlig halveringstid for elementet (til 1-gangsapplikation er det 12-15 timer).

Hepatisk biotransformation af alprazolam forekommer under den oxidative proces. Det vigtigste aktive metaboliske produkt er a-hydroxyalprasolam, men dets plasmaindeks er ret lavt, hvorfor det ikke har klinisk betydning. Andre metaboliske produkter har enten svag aktivitet eller er relativt inaktive.

Halveringstiden for det uændrede element og dets metaboliske produkter er omtrent det samme. Uændret alprazolam (ca. 20%) samt metaboliske lægemidler udskilles i urinen.

Dosering og indgivelse

Dele af lægemidlet udvælges individuelt med en justering i behandlingsprocessen, der tager hensyn til tolerancen af lægemiddel- og lægemiddelvirkningen. Det anbefales at bruge de minimale effektive portioner.

Du skal forbruge medicinen oralt og vaske med rent vand.

Neuroser og angsttilstande.

Voksne person bør tre gange om dagen bruge 0,25-0,5 mg af stoffet. Om nødvendigt øges delen med intervaller på 3-4 dage med 0,25 mg, givet sværhedsgraden af sygdommens manifestationer og patientens respons til terapi. Begynd stigningen i delen skal være fra aften dosering. Hvis tegn på angst udtrykkes stærkere, bør behandlingen begynde med øgede portioner. Den maksimale tilladte dosis pr. Dag er 4 mg.

Ældre eller svækkede patienter bør tage i første fase af behandlingen på 0,125-0,25 mg, 2-3 gange om dagen.

Den terapeutiske cyklus, som omfatter den tid, der kræves til gradvis eliminering af lægemidler, overstiger ofte ikke en strækning på 8-12 uger. Hvad angår længerevarende terapi - bør det være seriøst, at det er hensigtsmæssigt at tage et sådant skridt.

Paniklidelser.

I en dag er det nødvendigt at anvende tre gange 0,5 mg medikament. Dosis må om nødvendigt øges, men højst 1 mg i intervaller på 3-4 dage. Jo flere størrelser af portioner, desto mere gradvist er det nødvendigt at hæve dem indtil det øjeblik, hvor Zolomax har fået fuld medicinsk effekt. Ofte udvikler lægemiddeleffekten efter at have brugt 5-6 mg af stoffet om dagen, men med alvorlige former for patologien kan dosen nå 10 mg dagligt (maksimal daglig dosis).

Varigheden af behandlingen for hver patient vælges separat. Når lægemiddelvirkningen opnås, og symptomerne på sygdommen fjernes, kan dosis af lægemidlet sænkes, men ikke mere end 0,5 mg i intervaller på 3 dage. Når der er tilbagetrækningssyndrom, skal du igen øge dosis, og derefter udføre ophævelsen af stoffer mere gradvist.

Stater med depression.

I en dag skal du bruge 0,5 mg af medicinen tre gange. Om nødvendigt kan den samlede dosis for dagen øges til 4,5 mg. Den oprindelige del bør indtages inden sengetid, for at minimere sandsynligheden for, at der er en døsighed i løbet af dagen.

Den terapeutiske cyklus, som indbefatter den periode, der kræves til gradvis tilbagetrækning af lægemidlet, varer ofte 2-3 måneder.

[2]

Brug Zolomaksa under graviditet

Forskriv ikke Zolomax til gravide kvinder (især i 1. Trimester). Også forbudt at bruge ved amning.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• tilstedeværelse af alvorlig følsomhed i forhold til alprazolam eller andre derivater af benzodiazepinkomponenten og eventuelle elementer af lægemidlet;
• glaukom, som har en skarp form
• myasthenia gravis i et vanskeligt stadium
• svær respirationssvigt
• natapnø;
• psykose, som er kronisk;
• problemer med leveraktivitet i alvorlig grad.

Bivirkninger Zolomaksa

Mange af de følgende negative manifestationer afhænger af størrelsen af delen. Negative symptomer vises ofte i begyndelsen af behandlingsforløbet og finder sted i de første uger af behandlingen. Ofte i begyndelsen af behandlingen vises svimmelhed, døsighed og motorisk koordinationsforstyrrelse. Sådanne reaktioner har lav intensitet, forsvinder med fortsættelse af behandlingen eller en sænkning af delen. Lejlighedsvis udvikler hovedpine, taleforstyrrelser, en følelse af eufori eller forvirring, og derudover er der depression, og niveauet af IOP øges. Nogle gange, hovedsageligt efter et par timer efter at have brugt store dele af medicin, er der amnesi af anterogradisk natur.

Sporadisk i mennesker med depression modtager alprazolam kan føre til fremkomsten af mani eller hypomani. Efter behandling med alprazolam vises lejlighedsvis opkastning, forstoppelse eller diarré, mundtørhed slimhinde, kvalme, allergi symptomer (udslæt og kløe) og hjertebanken. Derudover er der urininkontinens, reduceret trykniveau, undertrykkelse af den respiratoriske proces, svaghed eller kramper i skeletmuskler, svækkelse af libido, vægtændring og appetit, samt lidelser i menstruationscyklus. Laboratorieundersøgelser undertiden bestemme tilstedeværelsen af leukopeni, en reduktion i hæmoglobin og hæmatokrit, og desuden forøgelse af værdierne for leverenzymer (såsom ALT, AST og ALP) bilirubin og plasmaparametre, og derudover en stigning eller et fald i blodglucoseniveauer.

Hos ældre kan brugen af stoffer føre til paradoksale symptomer (følelser af spænding, angst eller fjendtlighed, samt adfærdsmæssige lidelser, delirium og hallucinationer).

[1]

Overdosis

Under behandling af mennesker, der har oplevet forgiftning med benzodiazepinderivater, skal man konstant overveje risikoen for, at denne lidelse kan skyldes at tage medicinen sammen med alkoholholdige drikkevarer eller ved at kombinere flere lægemidler.

Når en overdosis udvikler svaghed i muskulaturen, en udtalt følelse af døsighed, dysartri med ataksi, og derudover er der nogle gange en følelse af spænding. Ved alvorlig forgiftning er det muligt at undertrykke refleksreaktioner, udseende af forvirring og udvikling af koma.

I tilfælde af forgiftning terapi skal straks stoppe og derefter holde symptomatiske behandlinger (understøtter hjertefunktionen, respiratoriske processer, stabilitet af blodtrykket, foruden denne indledning af infusion og ved reduceret stigning trykkrav, anvendelsen af vasokonstriktorer). Det er også nødvendigt at fremkalde opkastning i patienten, og hvis han har mistet bevidstheden, så udfør en mavesaft.

For at lindre undertrykkelsen af CNS-funktionen kan en antagonist af benzodiazepin-endepunkterne af en bestemt karakter, flumazenilelementet, anvendes på hospitalet. Samtaler af hæmodialyse eller dialyse er ineffektive for at øge graden af eliminering af lægemidler.

Interaktioner med andre lægemidler

Kombinationen af benzodiazepiner og alkohol og andre lægemidler, der hæmmer centralnervesystemet systemet arbejde (stoffer til anæstesi, opioide analgetika, beroligende midler og antidepressiva, og desuden antikonvulsiva, hypnotika, protivogistaminnye lægemidler og antipsykotika) kan forårsage potensering af den overvældende indflydelse i CNS.

Kombination af lægemidlet med narkotiske analgetika øger risikoen for en følelse af eufori, som følge af hvilken afhængighed kan udvikle sig.

Det er forbudt at anvende alprazolam i kombination med antimykotika fra azolkategorien (blandt andet ketoconazol med itraconazol).

Kombineret anvendelse med lægemidler, der undertrykker hepatisk enzymvirkning hæmoprotein 450 (i denne liste, orale kontraceptiva, cimetidin, fluoxetin, makrolidantibiotika, nefaksodon med fluvoxamin og propoxyphen) kan føre til nedsat metabolisme og eliminering af alprazolam. På grund af dette skal du bruge disse værktøjer med stor omhu.

Carbamazepin kan øge mængden af metaboliske processer og udskillelse af Zolomax.

Det blev afsløret, at den kombinerede administration af lægemidlet med imipramin, tricykliske eller desipramin resulterer i en stigning i ligevægtsplasmaværdierne af sidstnævnte, men medicinværdien af denne kendsgerning kunne ikke bestemmes.

[3], [4]

Opbevaringsforhold

Zolomaks bør opbevares på et sted, der er lukket fra indtrængning af små børn. Temperaturindikatorer - op til 25 ° C.

Holdbarhed

Zolomax kan anvendes inden for 36 måneder fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske lægemiddel.

Ansøgning om børn

Medikamentet anvendes ikke i pædiatri - det er ikke ordineret til personer, der ikke er 18 år. Dette skyldes det faktum, at det ikke er bevist, at lægemidlet er effektivt og sikkert i denne alder.

Analoger

Analoger af medikament er lægemidler Alzolam, Zoldak, Lamoz med alprazolam, og Kassadanom Heleksom, og desuden Alproks, Neurol og Frontinus med Xanax Neurolom 0,25, Alprazolam og forsinke Heleksom supernetværk.

Anmeldelser

Zolomaks modtager ret polar anmeldelser fra forskellige patienter. Nogle af dem hævder, at lægemidlet havde en meget kvalitativ indvirkning, men der er også en gruppe af dem, der holder sig til det modsatte synspunkt og anser stoffet ubrugeligt.

Når du vælger en medicin, som udelukkende skal udføres af behandlingslægen, skal du tage højde for disse anmeldelser, men hovedsagelig baseret på kroppens individuelle karakteristika og behandlingsplanen.