Ventricular extrasystole

Ventricular extrasystole (VES) - enkelt-ventrikulære impulser som følge af genindtræden involverende ventrikler eller unormal automatik af ventrikulære celler. Ventricular extrasystole findes ofte hos raske mennesker og hos patienter med hjertesygdomme. Ventrikulær ekstrasystol kan være asymptomatisk eller forårsage hjerteslag. Diagnosen er lavet i henhold til EKG-data. Under behandling er der ofte ikke behov for.

Årsager til ventrikulær ekstrasystol

Ventrikulære ekstrasystoler (VES), også kendt som ventrikulære (PHC) kan forekomme pludseligt eller med regelmæssige intervaller (fx hver tredje reduktion - trigimeniya anden - bigimeniya). Frekvensen af ventrikulære ekstrasystoler kan øges med stimulering (fx angst, stress, alkoholindtagelse, koffein, sympatomimetiske lægemidler), hypoxi eller elektrolytabalance.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Symptomer på ventrikulær ekstrasystol

Ventrikulære ekstrasystolespatienter kan karakterisere som savnede eller "pop-up" sammentrækninger. Føler ikke den ventrikulære ekstrasystol i sig selv, men den efterfølgende sinuskontraktion bagved den. Hvis de ventrikulære ekstrasystoler er meget hyppige, især hvis de forekommer i stedet for hver anden sammentrækning, er milde hæmodynamiske symptomer mulige, da sinusrytmen er alvorligt påvirket. Eksisterende udstødningsstøj kan forstærkes, da der er en stigning i fyldningen af ventriklerne og graden af sammentrækning efter kompenserende pause.

Diagnosen er lavet i henhold til EKG-data: Et bredt kompleks uden en forudgående P-bølge vises, normalt ledsaget af en fuld kompenserende pause.

Prognose og behandling af ventrikulær ekstrasystol

Ventrikulær ekstrasystol betragtes ikke som signifikant hos patienter uden hjertesygdom, og der er ikke behov for særlig behandling med undtagelse af en patologi, der potentielt er i stand til at fremkalde forekomsten af ventrikulær ekstrasystol. Hvis patienten ikke tåler symptomer, foreskrives b-blokkere. Andre antiarytmiske lægemidler, der undertrykker ventrikulær ekstrasystol, kan føre til mere alvorlige arytmier.

Hos patienter med hjertefejl (fx aortastenose eller efter myokardieinfarkt) valget af behandling - et åbent spørgsmål, selv når der tages hensyn til, at hyppige tidlige ventrikulære slag (mere end 10 pr time) korrelerer med øget dødelighed, som ingen undersøgelser har vist at farmakologisk inhibering af tidlige ventrikulære slag faldt dødelighed. Hos patienter efter myokardieinfarkt klasse I antiarytmiske lægemidler forårsager en stigning i mortalitet sammenlignet med placebo. Dette faktum kan afspejle de negative virkninger af antiarytmika. B-blokkere er effektive ved hjertesvigt forbundet med kliniske symptomer, og efter myokardieinfarkt. Hvis der kan være behov intraarteriel antallet af ventrikulære ekstrasystoler stiger under træning hos patienter med koronararteriesygdom, perkutan transluminal koronar angioplasti eller koronar bypassoperation.