Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Undersøgelse af vener
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Undersøgelse af vener giver os mulighed for at identificere kredsløbsforstyrrelser i dem, f.eks. forbundet med obstruktion på grund af trombose, flebitis eller ekstern kompression, med klapinsufficiens i åreknuder. Inspektion og palpation er vigtige for at vurdere venernes tilstand. Når blodgennemstrømningen forstyrres i en stor vene, udvikles der hurtigt kollateral cirkulation. Disse kollateraler kan være synlige under huden afhængigt af placeringen af den primære obstruktion.
Inspektion
Vener bliver synlige på den forreste brystvæg, når vena cava superior er okkluderet, og i den nedre del af abdomen, når vena cava inferior er påvirket. Blodgennemstrømningens retning kan bestemmes ved at trykke på den venøse anastomose og derefter ved hjælp af mønsteret for blodgenoprettelsen.
Det er af stor betydning at opdage dyb venetrombose i benene på grund af den høje risiko for at udvikle pulmonal tromboemboli og lungeinfarkt. Klinisk går det ofte ubemærket hen, hvilket bekræftes af specielle undersøgelser med radioaktivt fibrinogen og obduktion af venerne. En tendens til venøs stase og trombose forekommer hos stillesiddende personer, især ved langvarig sengeleje efter operation eller myokardieinfarkt, såvel som efter fødsel. Manifestationer af dyb venetrombose hos indlagte patienter kan undertiden endda være en lille forværring af den generelle sundhed, øget hjertefrekvens og en uventet temperaturstigning. En stigning i benets volumen eller ødem på den berørte side kan opdages ved undersøgelse. Benet på den berørte side er varmt at røre ved. Hvis trombosen strækker sig til lårbens- eller iliacvenerne, kan dette forårsage en betydelig forværring af den generelle sundhed og vævsspænding ved palpation af disse vener. Dyb venetrombose kan ligne symptomerne på et hæmatom eller en delvis bristning af lægmusklen.
Åreknuder i skinnebenene ledsages ofte af ubehag og øget træthed i benene under bevægelse, hvilket aftager i hvile med en hævet stilling af skinnebenet.
Under undersøgelsen er store åreknuder tydeligt synlige, komplikationer i form af hudeksem, som går forud for udviklingen af sår, er mulige. Åreknuder identificeres under undersøgelse og palpation af patienten i stående stilling.
Venøse læsioner (især dybe), ledsaget af deres trombose, er ofte asymptomatiske. I dette tilfælde kan det være nyttigt at måle omkredsen af skinnebenene på samme niveau til venstre og højre. En stigning i skinnebenets volumen på den ene side kan være et tegn på flebitis i skinnebenenes dybe vener med nedsat blodgennemstrømning i dem og vævsødem.