Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Undersøgelse af vener
Sidst revideret: 17.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Undersøgelse af vener giver mulighed for at afsløre forstyrrelser i cirkulationen i dem, forbundet, for eksempel med obstruktion som følge af trombose, flebitis eller kompression udefra med ventilinsufficiens i åreknuder. Evaluering af venerne er vigtig for undersøgelse og palpation. Når blodgennemstrømningen forstyrres i en stor vene, udvikler sikkerhedscirkulationen sig hurtigt. Disse collaterals kan ses under huden, afhængigt af stedet for den primære hindring.
Inspektion
Ærene bliver synlige på den forreste brystvæg med okklusion af den overlegne vena cava, i den nedre del af maven - med nederlaget for den ringere vena cava. Retningen af blodgennemstrømningen kan etableres med tryk på venøs anastomose og efterfølgende i billedet af genoprettelsen af blodgennemstrømning.
Påvisning af dyb venøs trombose underben er af stor betydning på grund af den høje risiko for tromboemboli i lungerne og pulmonal infarkt. Klinisk går det ofte ubemærket, hvilket bekræftes af specielle undersøgelser, der anvender radioaktiv fibrinogen og postmortemundersøgelse af vener. Tendensen til venøs stasis og trombose forekommer hos stillesiddende individer, især ved længerevarende ophold i sengen efter kirurgi eller myokardieinfarkt samt efter fødslen. Manifestationerne af dyb venøs trombose hos indlagte patienter kan undertiden være en lille forringelse af det generelle velvære, en stigning i hjerterytmen og en uventet temperaturforøgelse. Ved undersøgelse kan en stigning i kalven eller hævelsen på den berørte side detekteres. Benet på den berørte side er varmt at røre ved. Hvis trombose spredes til lårbenet eller iliacvenen, kan dette medføre en signifikant forringelse af det samlede velfærd, spænding af vævene ved palpering af disse årer. Deep venetrombose kan ligne manifestationer af symptomer på et hæmatom eller en delvis brud af gastrocnemius muskelen.
Åreknuder i skindene ledsages ofte af ubehag og øget træthed i benene under bevægelse, som falder i ro med en forhøjet position af shin.
Ved undersøgelse er store forstoppelsesforstørrelser tydeligt synlige, og komplikationer i form af eksem i huden, som går forud for udviklingen af sår, er mulige. Varicose forstørrelser identificeres under undersøgelse og palpation hos en patient der står.
Ofte går nederlaget på venerne (især dybt) sammen med deres trombose, lidt. Det kan være nyttigt at måle omkredsen af skinnene på samme niveau til venstre og højre. En stigning i tibiens volumen kan på den ene side være et tegn, der angiver phlebitis af skinnens dybe vener med en overtrædelse af blodgennemstrømning i dem og hævelse af vævene.