Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Ultralydstegn på normale nyrer og urinledere
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Ultralydstegn på en normal nyre
Målinger taget under ultralydsundersøgelse har generelt lavere værdier end de samme parametre opnået under radiografi: de er mere nøjagtige.
Begge nyrer bør være omtrent samme størrelse hos voksne; en forskel i nyrelængde på mere end 2 cm er patologisk.
- Længde: op til 12 cm og ikke mindre end 9 cm.
- Bredde: En bredde på 4-6 cm anses for normal, men kan variere en smule afhængigt af scanningsplanet.
- Tykkelse: op til 3,5 cm, men kan variere en smule afhængigt af scanningsplanet.
- Det centrale ekkokompleks (renal sinus) har høj ekogenicitet og optager normalt omkring 1/3 af nyrerne. (Renal sinus omfatter bækkenet, bægerbladene, karrene og fedtet.)
Hos nyfødte er nyrerne 4 cm lange og 2 cm brede.
Nyrepyramiderne er hypoekkoiske zoner med uklare grænser: i projektionen af det medullære lag er pyramiderne omgivet af en mere ekogen nyrebark. Det er lettere at visualisere pyramiderne hos børn og unge voksne.
Ved undersøgelse af nyrerne skal følgende strukturer identificeres:
- Nyrekapsel. Den visualiseres som en lys, glat ekogen linje omkring nyren.
- Cortex. Den er lidt mindre ekogen end leveren, men mere ekogen end de tilstødende nyrepyramider.
- Medullært lag: Det indeholder hypoekkoiske nyrepyramider, der kan forveksles med nyrecyster.
- Renal sinus (fedtvæv, samlesystem og kar i nyrehilum). Dette er den indre del af nyren, den har høj ekogenicitet.
- Uretere. Normale urinledere er ikke altid synlige: man kan kun gætte, hvor de forlader nyren i hilum. De kan være enkelte eller flere, ofte visualiseret i den frontale sektion.
- Nyrearterier og -vener. De ses bedst i hilumområdet. De kan være flere og kan trænge ind i nyrerne på forskellige niveauer.
Advarsel: Nyrepyramider kan forveksles med nyrecyster og -tumorer. Juster enhedens følsomhedsniveau.
Ultralydstegn på binyrerne
Binyrerne er ikke lette at visualisere med ultralyd. Den bedste position er, når patienten ligger på ryggen og scanner som for vena cava inferior, og patienten ligger på siden (dette giver et frontalt billede). Binyrerne er superiore og mediale i forhold til nyrerne. Hvis de visualiseres, er de sandsynligvis patologisk forstørrede, undtagen hos spædbørn.