Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Tumorer på brystvæggen
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Primære svulster i brystvæggen tegner sig for 5% af alle tumorer i brystet og 1-2% af alle primære tumorer. Næsten halvdelen af tilfældene er godartede tumorer, hvoraf de mest almindelige er osteochondrose, chondroma og fibrotisk dysplasi. Der er en række maligne tumorer på brystvæggen. Mere end halvdelen er metastaser fra fjerne organer eller direkte invasioner fra tilstødende strukturer (brystkirtlen, lungen, pleura, mediastinum). De mest almindelige maligne primære tumorer, der udvikler sig fra brystvæggen, er sarkomer; cirka 45% udvikles fra blødt væv og 55% brusk eller knoglevæv. Chondrosarcoma - den mest almindelige primære knogle sarkomer brystvæggen, forekommer i de forreste segmenter af ribberne og mindre brystben, kravebenet eller scapula. Andre knogletumorer indbefatter osteogen sarkom og malign tumorer i små celler (Ewing sarkom, Askins tumor). De mest almindelige primære maligne tumorer i blødt væv er fibrosarcoma (desmoid, neyrofibrosarkomy) og malignt fibrøst histiocytom. Andre primære tumorer indbefatter Chondroblastoma, osteoblastoma, melanom, lymfom, rabdosarkomy, lymfangiosarkom, myelomatose og plasmacytom.
Symptomer på brystvægssvulster
Mundvæv brystvæg tumorer repræsenterer ofte en begrænset dannelse uden andre symptomer; hos nogle patienter stiger temperaturen. Patienter oplever normalt ikke smerter, før tumoren spredes. I modsætning hertil er primære tumorer fra brusk og knoglevæv ofte smertefulde.
Diagnose af brystvægssvulster
Patienter med tumorer i brystvæggen udføres brystet radiografi, computertomografi af brystet og undertiden NMR, som gør det muligt at bestemme placeringen og omfanget af tumordannelsen, samt om det er en primær tumor eller en tumor i brystvæggen metastase. En biopsi bekræfter diagnosen.
[Behandling af tumorer i brystvæggen
De fleste tumorer i thoraxvæggen behandles først og fremmest ved kirurgisk resektion og rekonstruktion. Rekonstruktion involverer ofte brugen af en kombination af en muskulocutan flap og kunstige materialer. Tilstedeværelsen af ondartet pleural effusion er en kontraindikation for kirurgisk resektion. I tilfælde af multiple myelom eller isoleret plasmacytom bør første-line behandling være kemoterapi og strålebehandling. Småcelle maligne tumorer som Ewing sarkom og Askin tumorer bør behandles i kombination ved hjælp af kemoterapi, strålebehandling og kirurgi. Ved metastasering til brystvæggen fra fjerne tumorer anbefales pallial resektion af thoraxvæggen kun i tilfælde, hvor konservative behandlingsmetoder ikke lindrer symptomerne på brystvægssvulster.
Hvilken prognose er brystvæggenes tumorer?
Tumorerne på brystvæggen har en anden prognose; det afhænger af typen af celler og scene nøjagtig information er begrænset på grund af sjældenheden af en given tumor. Sarkomer blev bedst undersøgt, og thoraxvægets primære brystsarkom ifølge de foreliggende data, en overlevelsesrate på fem år på 16,7%. Overlevelse er bedre, når sygdommen opdages i de tidlige stadier.