Tsyefakson

Cefaxon er et antimikrobielt præparat af den tredje generation af antibiotika fra kategorien af cephalosporiner.

[1], [2]

Indikationer Cefaxone

Det anvendes til behandling af mennesker med forskelligt lokaliserede sygdomme af infektiøs oprindelse (forårsaget af flora, som er følsom overfor cephalosporiner). Blandt disse patologier er:

• infektion i abdominalområdet (blandt sådanne infektioner i tarmkanalen og GVP samt peritonitis) og desuden sepsis;
• meningitis;
• smitsomme sygdomme, der påvirker knogler med led, såvel som hud og bindevæv;
• infektioner, der udvikler sig i det nedre luftveje og i ENT-organerne
• patologier af en smitsom natur, der påvirker systemet med vandladning samt STD'er (dette inkluderer gonoré);
• undertiden er lægemidlet ordineret til personer med lavt immunindikator, hvilket er observeret med forskellige infektioner;
• læger kan anbefale Cefaxone til brug efter operation for at forhindre forekomsten af infektioner.

[3],

Udgivelsesformular

Frigivelsen udføres i form af pulver til parenteral administration, i hætteglas på 0,25, 0,5 og 1 g. I kassen - 1 en sådan flaske.

Farmakodynamik

Cefaxon indeholder i sin sammensætning ceftriaxon, som har form af Na-salt. Denne komponent er udelukkende designet til parenteral administration. Lægemidlet har en udtalt bakteriedræbende effekt, hæmmer bindingen af elementer, som er grundlaget for bakterielle cellemembraner, og forhindrer udvikling og vækst af patogene organismer.

Følsomhed over for ceftriaxon besidde aktivitet aerobe (gramnegative og grampositive) bakteriestammer. Blandt dem, Staphylococcus (såsom stammer af Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis), Streptococcus fra kategori B (Streptococcus agalakti), kategori A (pyogen streptokokker), Streptococcus viridans, pneumokokker og Streptococcus bovis. Ud over denne liste omfatter E. Coli, Aeromonas spp., Dyukreya coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Alcaligenes spp., Haemophilus parainfluenzae, tsitrobakter, Klebsiella, Morgan, Moraxella spp. Og nogle stammer af Enterobacter. Imidlertid lægemidlet virker på gonokokker, meningokokker, Plesiomonas shigelloides, Providencia, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella, Yersinia, cholerae, Shigella, og derudover nogle stammer af Pseudomonas aeruginosa.

Det stof har virkninger og i sygdomme provokeret aktivitet anaerober herunder Clostridium, Bacteroides, og peptostreptokokki peptokokki og desuden Fusobacterium spp.

Det skal huskes, at individuelle stammer af bakteroider (dem, der producerer β-lactamaser) er resistente over for virkningen af ceftriaxon.

[4]

Farmakokinetik

Efter parenteral injektion af lægemidler inde i kroppen observeres høje niveauer af dets aktive element. Lægemidlet koncentrater i forskellige væv og biologiske væsker (herunder blodplasma, bronchiale og lungevæv, spyt, organvæv af urogenitale system, og med brusk og knogler til bindevæv).

Hvis patienten har betændelse i hjernemembranerne, danner Cefaxon høje farmakologiske koncentrationer inde i CSF'en, men hos mennesker uden forstyrrelser i hjernehylsteret passerer stoffet næsten ikke gennem BBB.

Det aktive stof af lægemidlet syntetiseres reversibelt med et plasmaprotein. Virkningen af intestinal mikroflora fører til inaktivering af ceftriaxon.

Gennem nyrerne udskilles ca. 50-60% uændret stof og en anden 40-50% (også uændret element) - sammen med galde. Halveringstiden for ceftriaxon hos voksne med sund lever- og nyrefunktion er 8 timer.

Hvis patienten har problemer med nyrerne og leveren, og også hos ældre og børn, er det aktive elements halveringstid forlænget.

[5], [6]

Dosering og indgivelse

Pulver bruges til at lave en parenteral opløsning. Indførelsen af cefaxon er udelukkende tilladt på hospitalet. Den tilberedte opløsning kan injiceres i / m eller i / på en metode (sammen med den med langsom hastighed, jet eller dryp). Det er nødvendigt at overholde de samme tidsintervaller mellem procedurer for lægemiddeladministration.

Intramuskulær injektion skal udføres i området af den øvre ydre kvadrant i skinken (en gang i en muskel kan ikke komme ind i mere end 1 gram medicin).

Injektionsvæske intravenøs injektion skal være langsom (procedurtiden er inden for 2-4 minutter). Dråbevis infusion (40 ml) indgives intravenøst i mindst en halv time.

For at forberede en opløsning til en intravenøs injektion er det nødvendigt at fortynde pulveret med 1% lidokainopløsning (2 eller 3,5 ml) for doser på henholdsvis 0,25, 0,5 eller 1 g.

I jet I / O-injektion er det nødvendigt at opløse 1 g af lægemiddelstoffet i injicerbart vand (10 ml).

At installere det intravenøse drop er nødvendigt at opløse 2 g af lægemidlet i 40-ml af et af de følgende opløsningsmidler: 0,9% opløsning af natriumchlorid, 5% eller levulose glucoseopløsning (glucoseopløsning på grundlag af måske 10%) . Brug andre opløsningsmidler kan ikke være for Cefaxone.

Lægemidlets størrelse og længden af behandlingsforløbet vælges af lægen.

Anbefales serveringsstørrelser for teenagere fra 12 år og også voksne:

• i gennemsnit for en dag er det nødvendigt at indtaste 1-2 g af et lægemiddelstof (den nødvendige del indgives en gang om dagen);
• til fjernelse af infektioner i en alvorlig grad tillades det at øge den daglige dosis til 4 g af lægemidlet;
• voksne til behandling af gonoré bør injiceres en gang i / m ved hjælp af metoden på 0,25 g af lægemidlet;
• For at forhindre udviklingen af infektion efter operationen skal du indtaste en enkelt standarddosis LS i 0,5-1,5 timer før proceduren.

Størrelsen af de anbefalede portioner til børn indtil 12 år:

• Nyfødte er forpligtet til at administrere lægemidlet i gennemsnit 20-50 mg / kg vægt pr. Dag;
• til behandling af meningitis hos børn er indgivelse af lægemidler i en dosis på 100 mg / kg tilladt, men ikke over 4 g / dag.

Børn under 12 år får normalt Cefaxon i en dosis på 20-50 mg / kg, men højst 2 g pr. Dag. Ved behandling af svære infektionsfaser er det tilladt at øge delstørrelsen til 75 mg / kg af vægt, men højst 3 g / dag. Doser på over 50 mg / kg må kun injiceres ved intravenøs dråbe i mindst en halv time.

For børn, der vejer over 50 kg, er et lægemiddel uanset alder ordineret i portioner, der anbefales til voksne.

Under hensyntagen til patogenetypen kan varigheden af behandlingen variere inden for 4-14 dage.

Anbefalede dosisstørrelser for personer med nyreproblemer.

Det skal tages i betragtning, at den maksimalt tilladte anbefalede del pr. Dag til personer, hvis QC-niveau er mindre end 10 ml / minut, svarer til 2 g ceftriaxon.

Hvis der forventes langvarig brug af narkotika, er det nødvendigt at overvåge patientens blodtal.

[7], [8]

Brug Cefaxone under graviditet

Brug af Cefaxon er fuldstændig forbudt fra brug i 1. Trimester. Lægen bør udelukke muligheden for graviditet, før du ordinerer denne medicin. Ved 2. Og 3. Trimesteren bestemmer lægenes udnævnelse, om det er hensigtsmæssigt at ordinere.

Ammende mødre bør afstå fra amning, inden de begynder at bruge medicinen.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne - forekomsten af overfølsomhed over for ceftriaxon og foruden andre antimikrobielle lægemidler fra kategorien af cephalosporiner såvel som i relation til penicilliner.

De anvendes med forsigtighed hos personer med hyperbilirubinæmi, og desuden (især) hos nyfødte spædbørn.

Bivirkninger Cefaxone

Ved behandling med Cefaxone kan patienterne undertiden opleve følgende bivirkninger:

• forstyrrelser i NA's funktion: udseende af hovedpine eller svimmelhed, udvikling af asteni;
• forstyrrelser i mavetarmkanalen: fremkomsten af opkastning eller afføring, udvikling af stomatitis eller glossitis, en stigning i leverenzymernes aktivitet. Udseendet af en pseudomembranøs form af colitis ses enkeltvis;
• symptomer fra hæmatopoietisk system: udvikling af leuko-, trombocyto- eller granulocytopeni og desuden hæmolytisk form for anæmi og eosinofili. Disorientation af blodoptagelsesprocesser observeres;
• allergi symptomer: udvikling af urticaria, angioødem, exanthema, allergisk form for dermatitis, og desuden anafylaksi og polyiform erytem;
• Andet: Udviklingen af oliguri, kuldegysninger, smerter i den rigtige hypochondrium og desuden hypercreatinemia og thrush.

Derudover kan parenteral indgivelse af lægemidler forårsage forekomsten af lokale tegn, herunder følelsen af smerte (efter intramuskulær injektion) og flebitis (efter intravenøs injektion).

Sedimentation opstår på væggene inde i galdeblæren - de kan detekteres under ultralyd. Dette symptom opstår sædvanligvis efter inddragelse af medicin. Hvis en patient har smertsyndrom, er det nødvendigt at skifte til konservativ behandling.

Overdosis

På grund af forgiftning med ceftriaxon hos patienter kan sværhedsgraden af sidesymptomer blive forstærket.

Lægemidlet har ingen særlig modgift. I tilfælde af overdosis er symptomatiske indgreb påkrævet. I dette tilfælde skal det tages i betragtning, at procedurerne for hæmodialyse eller peritonealdialyse vil være ineffektive i sådanne tilfælde.

Interaktioner med andre lægemidler

Ved eliminering af infektioner af en seriøs karakter anses kombinationen af Cefaxon med aminoglycosidlægemidler (de gensidigt forstærker hinandens medicinske egenskaber) som passende. Men de skal introduceres separat, fordi de er uforenelige med parenterale injektioner.

Klar til administrering af Cefaxon-opløsningen er ikke kompatibel med andre parenterale stoffer (undtagen de i manualen angivne opløsninger som anbefalet til fremstilling af infusion).

[9], [10], [11], [12]

Opbevaringsforhold

Cefaxon, når den opbevares under standardbetingelser ved en temperatur inden for 15-25 ° C, kan anvendes i 3 år fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.

Den færdige lægemiddelopløsning har terapeutiske egenskaber i 6 timer ved opbevaring ved 25 ° C og også i 24 timer, hvis temperaturen ikke er mere end 5 ° C.

[13]

Holdbarhed

3 år.

Anmeldelser

Cefaxon anses for at være et tilstrækkeligt effektivt middel - dets kvalitative og effektive virkning er noteret i mange patienters vurderinger. Blandt dens mangler er tildelt en temmelig høj omkostning for lægemidlet, såvel som tilstedeværelsen af et stort antal uønskede symptomer.