Cephalexin

Cephalexin er et cefalosporin-antibiotikum af 1. generation.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikationer Cephalexin

Det bruges til at behandle følgende lidelser:

• infektiøse læsioner i luftvejene (lungeabces, lungebetændelse, empyem og bronkopneumoni);
• sygdomme, der påvirker ØNH-organerne (otitis, bihulebetændelse, halsbetændelse eller faryngitis);
• infektiøse patologier i det urogenitale system (pyelonefritis med prostatitis, blærebetændelse og gonoré, samt urethritis med vulvovaginitis og endometritis);
• purulente læsioner af væv og hud (furunkulose med flegmone, absces med pyoderma og lymfadenitis);
• osteomyelitis.

Udgivelsesformular

Det produceres i tabletter på 0,25 g og kapsler på 0,25 og 0,5 g. Det produceres også som granulat (volumen 0,25 g) til suspensioner - 5 ml pr. flaske.

Cephalexin alkaloid

Cephalexin alkaloid produceres i pulverform - i flasker med 65,4 g. Pakken indeholder 1 flaske med pulver og en måleske.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamik

Cephalexin forstyrrer bindingsprocesserne inde i bakteriecellernes vægge, hvilket får dem til at dø. Det har en effekt på Proteus, Streptococcus med Klebsiella og Escherichia. Det udviser lavere aktivitet mod Shigella, Gonococcus, Salmonella og Meningococcus, hvilket er grunden til, at det ikke bruges til at behandle sygdomme forårsaget af disse bakterier.

Lægemidlet er inaktivt mod Proteus vulgaris, fækale enterokokker, clostridier, Morgans bakterier og Pseudomonas aeruginosa. Methicillinresistente stafylokokker er også resistente over for lægemidlet.

Lægemidlet nedbrydes af β-laktamaser produceret af gramnegative mikrober.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes det godt og har et biotilgængelighedsindeks på 90-95%. Peakværdier i blodet observeres efter 1 time, og det medicinsk effektive niveau opretholdes i 4-6 timer. Lægemidlet syntetiseres med blodprotein med 10-15%.

Det gennemgår en proces med ensartet fordeling i de fleste væsker med væv. Samtidig trænger det dårligt gennem BBB, men er i stand til at passere placentabarrieren. Det er ikke underlagt metaboliske processer.

Halveringstiden er omkring 0,8-1,2 timer. Cirka 89% af stoffet udskilles i urinen, og en lille del af lægemidlet udskilles i galden. Hos personer med nyresygdomme er udskillelsesperioden forlænget, og lægemiddelindikatorerne er forhøjede.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dosering og indgivelse

Til børn under 10 år ordineres oral administration af suspensionen. Indholdet af cephalexin i 1 ml af den færdige medicinske suspension er 50 mg. 5 ml af lægemidlet indeholder 250 mg af stoffet.

Omtrentlige børneportionsstørrelser:

• under 1 år: 2,5 ml medicinsk suspension, tag 3-4 gange dagligt;
• børn i alderen 1-3 år: 5 ml tre gange dagligt;
• børn i alderen 3-6 år: 7,5 ml tre gange dagligt;
• børn i alderen 6-10 år: 10 ml tre gange dagligt;
• Børn i alderen 10-14 år: 10 ml tre gange dagligt.

I hver enkelt situation skal lægen bestemme doseringshyppigheden og dens størrelse individuelt under hensyntagen til patologiens type og sværhedsgrad. Nogle gange (ved milde former for infektioner i urinvejene eller huden, såvel som ved faryngitis) er det tilladt at opdele portionen i 2 doser, men ved alvorlige stadier af sygdommen kan medicinen tages op til 6 gange om dagen. Det anbefales at tage medicinen i yderligere 2-3 dage efter, at tilstanden forbedres.

For at tilberede den medicinske suspension skal du tilsætte vand til flasken (op til den angivne markering), og derefter ryste den. Den tilberedte suspension kan opbevares i op til 14 dage ved stuetemperatur. Det er nødvendigt at ryste medicinen grundigt før hver ny dosis.

Kapsler eller tabletter skal tages oralt før måltider (en halv time før). Den gennemsnitlige portionsstørrelse for en voksen er 0,25-0,5 g, taget hver 6. time, fire gange dagligt. I dette tilfælde vil den samlede daglige dosis være 1-2 g (minimum). Om nødvendigt er det tilladt at øge dosis til 4 g (den maksimalt tilladte gennemsnitsdosis for voksne og børn fra 6 år). Hele behandlingsforløbet varer 1-2 uger.

Hvis patienten har problemer med nyrefunktionen, er den maksimale daglige dosis 1,5 g, som skal fordeles på 2-4 doser.

Under behandlingen kan der forekomme en falsk positiv reaktion i uringlukosetesten.

Det er forbudt at indtage alkoholholdige drikkevarer under behandlingen.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Brug Cephalexin under graviditet

Det er forbudt at ordinere Cephalexin til gravide kvinder.

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• tilstedeværelsen af overfølsomhed over for lægemidlet;
• laktationsperiode;
• mangel på sukrose i kroppen;
• fruktosemalabsorption.

Forsigtighed er påkrævet ved anvendelse i tilfælde af nyresvigt, pseudomembranøs colitis og til spædbørn under seks måneder (suspension).

[ 17 ], [ 18 ]

Bivirkninger Cephalexin

Brug af lægemidlet kan forårsage visse bivirkninger:

• urticaria og udslæt, Stevens-Johnsons syndrom og angioødem;
• appetitløshed og mavesmerter, diarré, mundtørhed, kvalme;
• øget aktivitet af levertransaminaser og kolestase;
• oral eller intestinal candidiasis, såvel som colitis;
• hovedpine, en følelse af uro, kramper og hallucinationer, samt svimmelhed;
• vaginitis, tubulointerstitiel nefritis, trøske, kløe i kønsområdet;
• ledsmerter;
• trombocytopeni eller leukopeni.

Overdosis

Forgiftning med lægemidlet forårsager symptomer som kvalme, diarré, mavesmerter, opkastning og forekomst af blod i urinen.

For at eliminere lidelser er det nødvendigt at give patienten aktivt kul, samt overvåge systemer og organers funktion og elektrolytbalanceindikatorer.

[ 22 ], [ 23 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Cephalexin forstærker egenskaberne af indirekte antikoagulantia.

På grund af kombinationen af lægemidler med phenylbutazon, polymyxiner, furosemid, samt ethacrynsyre og aminoglykosider øges sandsynligheden for at udvikle nyresygdomme.

Brug sammen med metformin kræver en ændring af doseringen i perioden med kombineret brug.

Indomethacin og salicylater hæmmer udskillelsen af det aktive stof i cephalexin.

[ 24 ]

Opbevaringsforhold

Cephalexin opbevares under standardbetingelser for lægemidler. Temperaturmærkerne må ikke overstige 25°C.

[ 25 ], [ 26 ]

Holdbarhed

Cephalexin må anvendes i 3 år fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.

[ 27 ], [ 28 ]

Anmeldelser

Cephalexin har en aktiv effekt mod streptokokker og stafylokokker, hvilket gør det muligt at bruge det til behandling af blærebetændelse, bihulebetændelse, pyelonefritis, pyothorax, hudinfektioner samt mellemørebetændelse og lungebetændelse.

Anmeldelser tyder på, at lægemidlet ofte bruges til at fjerne infektioner i urinvejene, som ikke kan helbredes ved hjælp af standard terapeutiske metoder (for eksempel tilbagevendende blærebetændelse). Lægemidlet blev ordineret til personer, der blev behandlet på hospitalet, efter cystoskopi eller brug af et kateter, samt til personer med diabetes.

Anmeldelser viser også, at børn ofte fik ordineret suspensionen mod ondt i halsen, mellemørebetændelse eller mistanke om lungebetændelse. Takket være suspensionens behagelige frugtagtige duft tager børnene den uden klager. Forældre bemærker ofte, at medicinen effektivt hjælper børn - lægemidlet tolereres godt og hjælper med at fremskynde helbredelsen.

Hos nogle patienter blev der lejlighedsvis observeret tarmforstyrrelser (denne effekt er forbundet med, at antibiotikumet påvirker tarmmikrofloraen), såvel som kvalme.