Terapin

Terapin er et lægemiddel fra NSAID-kategorien og har en udtalt smertestillende, antiinflammatorisk og febernedsættende effekt.

Indikationer Terapina

Det bruges til at behandle følgende sygdomme:

• gigt (uden henvisning til patologiens form eller stadium);
• leddegigt;
• myokarditis af infektiøs-allergisk oprindelse;
• betændelse i hjertets serøse membran (perikarditis);
• Sydenhams chorea;
• feberagtig tilstand;
• smertesyndrom (dette omfatter smerter forårsaget af tandkøds- og tandsygdomme, migræne og også efter tandbehandlinger);
• neuralgi (dette inkluderer maxillofacial type);
• med forskellige ætiologier af myalgi;
• tromboflebitis;
• ledsmerter eller lumbago;
• Kawasakis syndrom;
• atrieflimren;
• hjerteklapfejl;
• prolaps af 2-bladsventilen;
• postinfarktsyndrom.

Samtidig bruges det som et antitrombotisk lægemiddel (analog af aspirin) og ordineres til behandling eller forebyggelse af angina pectoris, myokardieinfarkt, cerebral eller myokardieiskæmi (uden smerte), og derudover under rehabilitering efter koronar angioplastik samt udskiftning af hjerteklapper.

Efter kirurgiske indgreb reducerer medicinen sandsynligheden for uventet blødning og andre komplikationer.

[ 1 ], [ 2 ]

Udgivelsesformular

Lægemidlet frigives i tabletter, i mængden af 100 stykker pr. flaske.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamik

Det terapeutiske resultat opnås ved selektivt at bremse aktiviteten af elementerne COX-1 og COX-2, som regulerer bindingen af Pg. Den febernedsættende effekt udvikles med et fald i Pg-værdier, hvilket resulterer i, at de epidermale kar udvider sig, og sveden øges.

Aspirin har en kraftig smertestillende effekt. Det giver en forlænget antiaggregatorisk effekt ved at hæmme processerne for binding af tromboxan type A2 i blodplader. Den antiaggregatoriske aktivitet varer ved i 7 dage efter indtagelse af lægemidlet.

Terapin forlænger den forventede tidsperiode og reducerer blodets størkning, hvilket resulterer i en reduceret risiko for gennembrudsblødning under antikoagulantbehandling og kirurgiske indgreb.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetik

Aspirin i en dosis på 1-10 mg/kg pr. dag absorberes i mave-tarmkanalen i god grad og med høj hastighed. Kombineret brug med mad fører til en afmatning af denne proces. Under absorptionen observeres præsystemisk elimination af lægemidlet i tarmvæggen og leveren, hvor deacetylering finder sted. Plasmaværdier af Cmax observeres efter 10-20 minutter. Syntesehastigheden med protein bestemmes af lægemiddelkoncentrationen og er ca. 49-70%.

Terapins metaboliske processer finder sted i leveren, hvor salicylsyre dannes sammen med dets glycinkonjugat og derudover 2,5-dihydroxybenzoesyre (også med dets glycinkonjugat).

Aspirins metaboliske produkter udskilles hovedsageligt gennem nyrerne. Halveringstiden er cirka 20 minutter. Udskillelseshastigheden bestemmes af portionsstørrelsen. Hvis den øges, kan halveringstiden nå op på 15-30 timer, især hos personer med nyreproblemer.

[ 9 ], [ 10 ]

Dosering og indgivelse

Medicinen er ordineret til oral brug. Portionsstørrelsen og behandlingsvarigheden vælges individuelt af lægen.

Den daglige dosis for en voksen er 0,5-1 g af lægemidlet (i tilfælde af akut behov kan den øges til 3 g). Medicinen tages én gang eller opdeles i 3 doser om dagen.

Teenagere (over 12 år) bør højst tage 0,25 g af medicinen om dagen. Det bruges to gange dagligt (om morgenen og derefter før sengetid).

Børn i alderen 7-11 år – 0,3 g pr. dag. Børn i alderen 4-6 år – 0,2 g pr. dag. Børn i alderen 2-3 år – 0,1 g pr. dag.

Omtrentlig anvendelsesmetode til forskellige patologier.

I tilfælde af myokardieinfarkt tages medicinen én gang i en dosis på 325 mg.

Ved dynamiske kredsløbsforstyrrelser (primært hos mænd) er den indledende daglige dosis 325 mg, som derefter øges til 1 g.

For at forhindre udvikling af akut trombose eller okklusion af aortabypass-transplantatet, bør stoffet administreres intranasalt - i en dosis på 325 mg med 7 timers intervaller, og derefter tages oralt, 3 gange dagligt, i en dosis på 325 mg.

[ 16 ], [ 17 ]

Brug Terapina under graviditet

Lægemidlet bør ikke anvendes under graviditet.

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• "aspirin-triade";
• allergisymptomer forbundet med virkningen af lægemidlets komponenter;
• mavesår eller erosiv-ulcerøs gastritis;
• trombocytopeni;
• blødning i mave-tarmkanalen;
• hæmoragisk form for diatese;
• aortaaneurisme;
• amningsperiode;
• K-vitaminmangel;
• portal hypertension;
• alvorlig lever- eller nyredysfunktion.

Forsigtighed er påkrævet ved brug under følgende forhold:

• urat urolithiasis;
• har en dekompenseret form for hjertesvigt;
• mavesår af dekompenseret natur;
• nyre- eller leversygdom;
• duodenitis, gigt eller gastritis.

[ 11 ]

Bivirkninger Terapina

Brugen af et farmaceutisk produkt kan fremkalde følgende bivirkninger:

• dyspeptiske lidelser (appetittab, mavesmerter, oppustethed, diarré, opkastning, forstoppelse og kvalme);
• allergisymptomer (urticaria, angioødem, dermatologisk kløe, samt forværring af eksem eller dermatitis);
• aspirin astma;
• problemer med nyrefunktionen;
• en stigning i antallet af blodplader (kan føre til akut trombocytopeni);
• anæmi;
• en stigning i antallet af hvide blodlegemer i blodet (undertiden udvikles alvorlig leukopeni);
• hvid leversygdom;
• CNS-dysfunktion (følelse af alvorlig træthed eller angst, svimmelhed, søvnforstyrrelser, hovedpine og apati);
• hypercalcæmi;
• løbende næse;
• gastritis i den akutte fase;
• forbigående synsforstyrrelser;
• forbigående forringelse af hørelsen;
• nefrotisk syndrom;
• tinnitus;
• akut bronkospasme;
• væskeretention i kroppen.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Overdosis

Under behandlingen er det nødvendigt at følge den anbefalede behandlingsplan nøje. Brug af store doser kan forårsage svimmelhed, tinnitus, kvalme, lammelse, hovedpine, angst og derudover opkastning, feber, pulmonal hyperventilation og bevidsthedstab.

Hvis der opstår tegn på forgiftning, skal du straks kontakte en læge for at få akut hjælp.

Symptomatiske procedurer udføres – maveskylning, brug af aktivt kul, overvågning af syre-basebalance og elektrolytbalanceindikatorer osv.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Aspirin forstærker methotrexats toksiske egenskaber og reducerer også dets nyreclearance, hvilket øger sandsynligheden for udvikling af nyresvigt eller forværring af nefritis.

Lægemidlet svækker virkningen af opiater, trombolytika, indirekte antikoagulantia, reserpin, stoffer, der bremser blodpladeaggregering, antidiabetiske og antihypertensive lægemidler samt urikosuriske lægemidler.

Kombinationen med ethylalkohol øger sandsynligheden for skader på væggene i maveslimhinden og risikoen for blødning i mave-tarmkanalen.

Aspirin øger niveauet af lithiumsalte, digoxin og barbiturater i blodplasmaet, hvilket kan forårsage forgiftning.

Når magnesiumtilskud og syreneutraliserende midler kombineres, nedsættes absorptionen af aspirin.

Terapins hæmatotoksiske egenskaber forstærkes, når det anvendes sammen med myelotoksiske lægemidler.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Opbevaringsforhold

Terapin skal opbevares mørkt og tørt, utilgængeligt for børn. Temperaturen skal være mellem 15-25°C.

[ 25 ], [ 26 ]

Holdbarhed

Terapin kan anvendes inden for 36 måneder fra lægemidlets frigivelsesdato.

[ 27 ], [ 28 ]

Ansøgning til børn

Terapin bør ikke gives til spædbørn. Forsigtighed er påkrævet ved anvendelse til børn under 15 år.

[ 29 ]

Analoger

Analoger af lægemidlet er Aspicor, Aspirin Cardio med acetylsalicylsyre og Aspirin Express.

[ 30 ], [ 31 ]

Anmeldelser

Terapin modtager et stort antal anmeldelser, og patienternes meninger om det er ret modstridende.

Der er en hel del mennesker, der har bemærket dens effektivitet - lægemidlet hjalp med at forbedre tilstanden af forskellige alvorlige sygdomme, reducerede sandsynligheden for blødning og forhindrede udviklingen af visse komplikationer i det kardiovaskulære system.

Blandt ulemperne fremhæver patienterne et ret stort antal negative manifestationer og kontraindikationer, og derudover det faktum, at det er ret vanskeligt at finde på apoteker.