Tabletter fra epilepsi

Epilepsi er en kronisk neurologisk sygdom, som påvirker hjernen. Ved epileptiske anfald forekommer krampe ledsaget af en afbrydelse af bevidstheden.

Tabletter fra epilepsi kan reducere styrken af impulser, som irriterer nerveenderne i hjernen. Som følge heraf falder epileptisk aktivitet, hvilket bidrager til normaliseringen af dets funktion.

Indikationer Tabletter mod epilepsi

Lægemidler er indiceret til partielle anfald med enkle eller komplekse symptomer, psykomotoriske anfald, konvulsive anfald i søvn, diffuse anfald og blandede typer af epilepsi. Også ordineret til sådanne former for epilepsi - akinetic, JME, submaximal, IGE.

Navne på tabletter fra epilepsi

De mest populære lægemidler til epilepsi er sådanne tabletter: carbamazepin, valproat, pyrimidon, clonazepam, phenobarbital, benzodiazepiner, pheniton.

[1], [2]

Finlepsin

Finlepsin er et antiepileptisk middel baseret på carbamazepin, som hjælper med at normalisere humøret, har en anti-manisk effekt. Det bruges som en grundmedicin eller i kombination med andre lægemidler, fordi det kan øge den antikonvulsive tærskel og dermed forenkle socialisering for personer, der lider af epilepsi.

[3], [4]

Carbamazepin

Carbamazepin er et derivat af dibenzoazepin. Lægemidlet har antidiuretisk, antiepileptisk, neuro- og psykotrop virkning. Det fremmer normaliseringen af membranernes tilstand af irriterede neuroner, undertrykker serielle neuronudladninger og nedsætter styrken af neurotransmissions af nerveimpulser.

[5], [6]

Seizar (Phenytoin, Lamotriadin)

Seizar er et antikonvulsiv middel. Påvirker Na + -kanalerne i den præsynaptiske membran, hvilket reducerer kraften af udskillelse af mediatorer gennem det synaptiske kløft. Primært denne undertrykkelse af overdreven isolering af glutamat - en aminosyre, der udøver en spændende virkning. Det er en af de vigtigste irritationer, der skaber epileptiske udledninger i hjernen.

Phenobarbital

Phenobarbital har antikonvulsiv, hypnotisk, beroligende og antispasmodisk virkning. Det bruges i kombinationsterapi af epilepsi, kombineret med andre lægemidler. I grund og grund er sådanne kombinationer udvalgt for hver patient individuelt baseret på hvad der er den generelle tilstand af personen og også fra sygdomsforløbet og form. Der er også færdige kombinationslægemidler baseret på phenobarbital - dette er pagluferal eller gluferal mv.

Clonazepam

Clonazepam har en beroligende, anti-epileptisk, antikonvulsiv virkning på kroppen. Da denne antikonvulsive virkning på lægemidler er mere udtalt end andre lægemidler i denne gruppe, anvendes den til behandling af konvulsive sygdomme. Brug af clonazepam reducerer styrken og hyppigheden af epileptiske anfald.

[7], [8], [9]

Etosuksimid

Ethosuximid er et antikonvulsiv middel, som undertrykker neurotransmission i motoriske områder i cerebral cortex, hvorved resistensgrænsen for forekomsten af epileptiske anfald øges.

[10], [11], [12]

Valproatnatrium

Valproatnatrium anvendes både til selvbehandling og i forbindelse med andre antiepileptiske lægemidler. Selve lægemidlet er kun effektivt til små former for sygdommen, men til behandling af mere alvorlige typer af epilepsi er kombineret behandling nødvendig. I sådanne tilfælde anvendes sådanne lægemidler som lamotrigin eller phenytoin som yderligere midler.

Vigabatrin

Vigabatrin undertrykker spændende impulser i centralnervesystemet ved at normalisere aktiviteten af GABA, som er blockereren af spontane neuronale udledninger.

Farmakodynamik

Nærmere bestemt undersøges egenskaberne af epilepsitabletter under anvendelse af carbamazepin som et eksempel.

Stoffet påvirker Na + -kanaler perevozbuzhdonnyh membraner af nerveender, mindske indvirkningen på dem af aspartat og glutamat, øger de inhibitoriske fremgangsmåder og interagerer med de centrale P1-purinerge receptorer. Den antimaniske virkning af lægemidlet skyldes undertrykkelsen af metabolismen af norepinephrin og dopamin. I generelle eller partielle angreb har en antikonvulsiv virkning. Effektivt reducerer aggressivitet og alvorlig irritabilitet i epilepsi.

[13],

Farmakokinetik

Det absorberes i mave-tarmkanalen næsten fuldstændigt, men snarere langsomt, da mad ikke påvirker styrken og hastigheden af sugningen. Af den maksimale koncentration efter en enkelt modtagelse tabletten når efter 12 timer. Reception (enkelt eller gentages) retardtabletter giver maksimal koncentration (indeks under 25%) efter 24 timer. Retardtabletter sammenlignet med andre doseringsformer, er reduceret med 15% biotilgængelighed. Da blod protein binder inden 70-80%. Spyt og cerebrospinalvæske ophobninger forekommer som er proportionale med rester af den aktive bestanddel ikke er bundet til proteiner (20-30%). Den passerer gennem moderkagen og udskilles i modermælk. Synlig volumen formering er i området 0,8-1,9 l / kg. Biologisk omdannes i leveren (sædvanligvis epoxy sti), hvorved der dannes flere metabolitter - trans-10,11-diol kilde, og dets forbindelser, herunder glucuronsyre, N-glucuronider og monohydroxylerede derivat. Halveringstid er 25-65 timer og i tilfælde af langvarig brug - 8-29 timer (på grund af enzyminduktion udveksle proces). Patienter, der får induktionsspoler MOS (såsom phenytoin og phenobarbital), denne periode varer 8-10 h. Efter engangs 400mg går gennem nyrerne 72% modtaget lægemidlet og de resterende 28% er output fra tarmen. Urinen savner uomdannet 2% carbamazepin og 1% af det aktive stof (10,11-epoxy-derivat), og sammen med denne omkring 30% af andre metaboliske produkter. Hos børn er udskillelse proces fremskyndes, så du skal muligvis en dosisstyrker (med omberegning efter vægt). Antikonvulsive effekter kan vare i mindst flere timer, og den maksimale - (. I nogle tilfælde til 1 måned) et par dage. Antinevralgicheskoe handling varer 8-72 timer og antimaniske 7-10 dage.

[14], [15], [16]

Dosering og indgivelse

Behandlingen bør begynde med brugen af en lille dosis af lægemidlet, hvilket er vist i patientens form af epilepsi og typen af angreb. En stigning i dosering sker, hvis patienten ikke oplever bivirkninger, og anfald fortsætter.

Carbamazepin (finlepsin og timonil, tegretol og karbasan) difenin (phenytoin), valyproatы (konvuleks og Valproat) og takzhe pentobarbital (lyuminal) primenyayutsya dlya podavleniya partsialynыh pristupov. Pervoocherednыmi schitayutsya valyproatы (srednyaya sutochnaya dosering 1000-2500 mg) og carbamazepin (600-1200 mg). Dosering nødvendig opdelt 2-3 anvendelser.

Bruges ofte og retarder tabletter eller lægemidler med langvarig eksponering. For at forbruge dem har du brug for 1-2 r. / Dag (sådanne stoffer er tegretol-CR, depakin-chrono samt finlepsin-petard).

[18]

Brug Tabletter mod epilepsi under graviditet

Da epilepsi er en kronisk sygdom, der kræver regelmæssig medicin, er det nødvendigt at tage pillen selv under graviditeten.

Det var opfattelsen, at AEP måske i stand til at udøve teratogene virkninger, men nu er det berettiget, at brugen af disse stoffer som den eneste kilde til epilepsi behandling reducerer risikoen for arvelige misdannelser. Undersøgelser har vist, at hyppigheden af arvelige misdannelser er over 10 år på baggrund af brugen af AEP, faldet til 8,8% fra den oprindelige 24,1%. I løbet af studier anvendte monoterapi stoffer som primidon, phenytoin, carbamazepin, phenobarbital og valproinsyre.

Kontraindikationer

Tabletter fra epilepsi er forbudt for personer, der lider af afhængighed eller alkoholisme, samt muskelsvaghed. I akut form af nyresvigt, pankreasygdomme, overfølsomhed over for lægemidlet, forskellige typer af hepatitis, hæmoragisk diatese. Accepter ikke dem, der engagerer i aktiviteter, der kræver fysisk aktivitet og koncentration.

[17]

Bivirkninger Tabletter mod epilepsi

Lægemidler til epilepsi har disse bivirkninger: kvalme, opkastning, rysten og svimmelhed, reflekterende rotation eller bevægelse af øjnene, problemer med funktionen af kredsløbssygdomme, døsighed, undertrykkelse af vital aktivitet for nationalforsamlingen, åndedrætsbesvær, blodtryk lidelser, lidelser i bevægeapparatet. En langvarig depression kan udvikle sig, hurtig træthed, irritation overholdes. Nogle gange er der allergi eller udslæt på huden, som i nogle tilfælde kan gå til Quinckes ødem. Mulig søvnløshed, diarré, psykiske lidelser, tremor, synsproblemer samt hovedpine.

Overdosis

I tilfælde af overdosering kan opleve symptomer såsom undertrykkelse af centralnervesystemet, følelsen af døsighed, desorientering, ophidset tilstand, forekomsten af hallucinationer, og eventuel koma. Kan også observeres hyperrefleksi, bliver til hyporefleksi, sløret syn, problemer med at tale, gentagne refleks øjenbevægelser, dysartri, nedsat motorik, dyskinesi, myoklone anfald, psykomotoriske forstyrrelser, hypotermi, mydriasis.

Mulig takykardi, besvimelse, nedsættelse eller forhøjet blodtryk, vejrtrækningsbesvær, lungeødem, gastrostase, opkastning med kvalme, nedsat motorisk aktivitet i tyktarmen. Der kan være forsinkelse i vandladning, oliguri eller anuria, hævelse, hyponatremi. Mulige konsekvenser af overdosering kan også være hyperglykæmi, en stigning eller et fald i antallet af leukocytter, glycosuri, samt metabolisk acidose.

[19], [20], [21], [22], [23]

Interaktioner med andre lægemidler

Da ingen lamotrigin kan forårsage alvorlige sænkning eller induktion af hepatiske oxidative enzymer, virkningen af en kombination med lægemidler, der metaboliseres af cytokrom P450-enzymsystem, vil være lav.

Metabolisme af lægemidler, som biologisk omdannes i leveren (mikrosomale oxidative enzymer aktiveret), forøges ved kombination med barbiturater. Derfor IDA effektivitet (såsom acenocoumarol, warfarin, feninion etc.) reduceres. I dette tilfælde er du nødt til at kombinere brugen af indikatorer til overvågning antikoagulationsniveauer at justere dosis. Det reducerer også virkningen af corticosteroider, digitalis narkotika, metronidazol, doxycyclin og chloramphenicol (halveringstid for doxycyclin er reduceret, og denne effekt er undertiden vedvarer i 2 uger. Annullering efter Barbiturat brug). Den samme effekt er og østrogener, tricykliske antidepressiva, paracetamol og salicylater. Phenobarbital nedsætter absorptionen af griseofulvin, sænke niveauet i blodet.

Uforudsigelige barbiturater påvirker metabolismen af antikonvulsiva midler, hydantoinderivater - indholdet af phenytoin kan stige eller falde, så du skal overvåge plasmakoncentrationen. Valproinsyre og natriumvalproat, phenobarbital stigning i blod indikatorer, og det igen reducerer mætning clonazepam carbamazepin plasma.

I kombination med andre lægemidler, der undertrykker funktionerne i centralnervesystemet (hypnotika, sedativer, beroligende midler og nogle antihistaminer), kan det forårsage additiv undertrykkende virkninger. Monoaminoxidaser forlænger varigheden af eksponering for phenobarbital (formodentlig fordi de undertrykker stoffets metabolisme).

[24], [25]

Opbevaringsforhold

Tabletter fra epilepsi bør opbevares på et tørt sted, lukket fra solen. Temperaturen må ikke være over 25 grader.

[26], [27], [28]

Holdbarhed

Holdbarhed af epilepsitabletter er 3 år.

[29], [30], [31], [32]

Behandling af epilepsi uden tabletter

Tabletter fra epilepsi er ikke den eneste måde at behandle denne sygdom på. Der er også alternative terapier.

En af opskrifterne er tinktur af mistelte på alkohol (en uge insisterer på et mørkt tørt sted). Brug i 10 dage til 4 dråber om morgenen på tom mave. Efter dette skal du gøre en 10-dages pause og gentage kurset igen. En analog af dette lægemiddel er tilpasningen af den lyserøde radiolink til alkohol.

Et andet middel til behandling - ved hjælp af "marjinrot". Grave ud planten, skære ca. 50 gram, vask og hæld 0,5 liter vodka. Tilsæt blandingen i 3 uger. I mørket. Til brug er det nødvendigt at opløse tinkturen i vand (1 stak). Dosering: for voksne 20 dråber om morgenen, 25 - om eftermiddagen, 30 - før sengetid. For børn - afhængigt af alder (hvis barnet er 8 år - 8 dråber pr. Stak, dagligt 3 rubler / dag).

I nogle tilfælde skal du slippe af med epilepsi kirurgisk. Denne metode anvendes, hvis patienten har en symptomatisk sygdom, der er opstået som følge af udseendet af en hjerne tumor eller cavernom. Fjernelse af patologisk fokus lindrer patienten af anfald i 90% af tilfældene.

Nogle gange er det nødvendigt at fjerne ikke kun selve tumoren, men også en del af cortex omkring den maligne formation. For at øge effektiviteten udføres operationen ved hjælp af elektrokortografi. Med sin hjælp registreres EEG-pulserne fra hjernens overflade, så det er muligt at bestemme hvilke områder af cortex omkring læsionen, der også er involveret i epileptogen aktivitet.

Indikationer for den operative behandling af epilepsi er sådanne faktorer:

• Lægemidler giver ikke den nødvendige virkning;
• Medikamenter er effektive, men patienten kan ikke tolerere bivirkninger som følge af optagelsen;
• Den form for epilepsi, som observeres hos patienten, kan kun helbredes gennem kirurgisk indgreb.