Piller mod blodkræft

Begrebet blodkræft indebærer ondartede læsioner i det hæmatopoietiske og lymfesystem samt knoglemarv. Der er tre hovedtyper af onkologi, som blodkræftpiller anvendes til. Lad os overveje dem:

• Leukæmi - kræftceller påvirker blodet og knoglemarven. Sygdommens hovedsymptom er den hurtige ophobning af leukocytter (ændrede hvide blodlegemer). En stigning i deres antal fører til, at kroppen mister evnen til at bekæmpe infektioner og producere blodplader og røde blodlegemer.
• Lymfom er en læsion i lymfesystemet, som er ansvarlig for at fjerne overskydende væske fra kroppen og dannelsen af immunceller. Lymfocytter forhindrer infektion i kroppen, og hvis de undergår patologiske forandringer, forstyrrer de immunsystemet. Ændrede hvide blodlegemer omdannes til lymfomceller, der ophobes i væv og lymfeknuder.
• Myelomatose er en sygdom, der rammer de plasmaceller, som er ansvarlige for at producere antistoffer mod infektiøse og sygdomsfremkaldende irritanter. Denne kræftform svækker gradvist kroppen og underminerer immunforsvaret.

De sande årsager til malign transformation er ukendte, men der er en række faktorer, der fremkalder sygdommen. Disse kan være genetiske sygdomme, virus, eksponering for stråling eller skadelige stoffer og meget mere.

Stadier af blodkræft, under hensyntagen til graden af penetration i organer og væv, tilstedeværelsen af metastaser og tumorens størrelse:

1. Den første er omdannelsen af raske celler til kræftceller.
2. Det andet er, at maligne celler akkumuleres og danner neoplastisk væv.
3. Den tredje er den aktive bevægelse af berørte celler i hele kroppen med blod- og lymfestrømmen, dannelsen af metastaser.
4. Den fjerde er metastaser til mange organer og væv. Prognosen er ugunstig.

Behandlingens succes afhænger af rettidig diagnose. Patienterne får ordineret kemoterapi, antivirale lægemidler, antibiotika, hormoner, kortikosteroider og immunstimulerende midler.

Idelalsib

En målrettet hæmmer af inositoltriphosphokinase delta til behandling af indolente non-Hodgkins lymfomer og andre blodsygdomme. Idelalsib kan anvendes som monoterapi og kombinationsbehandling til sygdomme såsom:

• Kronisk lymfatisk leukæmi og dens tilbagefald. Kan kombineres med Rituximab til behandling af patienter, der tidligere har fået monoterapi med dette lægemiddel.
• Non-Hodgkins lymfom og dets tilbagefald.
• Follikulært B-celle ikke-Hodgkins lymfom.
• Småcellet lymfocytisk lymfom.

Lægemidlet tages med 150 mg dagligt, opdelt i flere doser. Antallet af cyklusser og brugshyppigheden bestemmes af lægen individuelt for hver patient. Kontraindiceret til brug i tilfælde af intolerance over for lægemidlets komponenter. Bivirkninger manifesterer sig ved et standardsæt af symptomer: kvalme, opkastning, hovedpine og svimmelhed, hudallergiske reaktioner osv. Der er ingen tilfælde af overdosering, da lægemidlet stadig er i forskningsfasen.

Rituximab

Antitumorlægemiddel - et kimært monoklonalt antistof, der specifikt binder til transmembranantigenet CD20. Rituximab er et antigen, der er placeret på modne B-lymfocytter og præ-B-lymfocytter, men som ikke findes i raske plasmaceller og væv, på hæmatopoietiske stamceller.

Det aktive stof binder sig til CD20-antigenet på B-lymfocytter og forårsager immunologiske reaktioner forbundet med opløsning af B-celler. Lægemidlet øger B-cellelymfomcellers reaktive følsomhed over for kemoterapimedicin og deres cytotoksiske effekt.

• Indikationer for brug: CD20-positive lavgradige non-Hodgkins lymfomer, recidiverende, kemoterapiresistente B-celler. Kombinationsbehandling af CD20-positive diffuse store B-celle non-Hodgkins lymfomer.
• Doseringen bestemmes individuelt for hver patient og afhænger af lægens indikationer, sygdomsstadiet, behandlingsregimet og den generelle tilstand af det hæmatopoietiske system.
• Kontraindiceret til brug i tilfælde af intolerance over for rituximab og overfølsomhed over for museproteiner. Brug under graviditet er mulig, når fordelen for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Lægemidlet ordineres med forsigtighed til patienter med lungelæsioner, med risiko for bronkospasme, med et neutrofiltal på mindre end 1500/μl og blodplader på mindre end 75.000/μl.
• Bivirkninger forekommer i mange organer og systemer. Oftest oplever patienter følgende reaktioner: kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, anoreksi, smagsforstyrrelser, hovedpine og svimmelhed, paræstesi, svær trombocytopeni og neutropeni, leukopeni, hjerte-kar-sygdomme, knoglesmerter og muskelsmerter, øget svedtendens, tør hud, feber og kulderystelser.

Ibrutinib

Et farmakologisk middel, der anvendes til behandling af ondartede læsioner i det hæmatopoietiske system. Ibrutinib er et hvidt fast stof, letopløseligt i methanol og dimethylsulfoxid, men praktisk talt uopløseligt i vand. Lægemidlet er en lavmolekylær hæmmer af Brutons tyrosinkinase. Hæmmer proliferationen af ondartede celler og deres overlevelse.

Når det indtages oralt, absorberes det hurtigt. Fødeindtagelse påvirker ikke absorptionsprocesserne, men øger koncentrationen af ibrutinib med 2 gange sammenlignet med indtagelse på tom mave. Bindingen til plasmaproteiner er 97%. Metaboliseres af CYP3A4/5-isoformen af cytochrom P450 til dannelse af en dihydrodiolmetabolit. Udskilles i urin og afføring.

• Anvendelse: Refraktært, recidiverende mantelcellelymfom, kronisk lymfatisk leukæmi. Anvendes som førstelinjebehandling. Tabletterne tages oralt med vand. Den anbefalede dosis til lymfom er 560 ml én gang dagligt, til kronisk lymfatisk leukæmi - 420 mg dagligt.
• Kontraindikationer: Overfølsomhed over for komponenterne, patienter under 18 år, dialyse, alvorlig nyresvigt, graviditet og amning. Det ordineres med særlig forsigtighed til patienter, der bruger antikoagulantia eller lægemidler, der hæmmer trombocytfunktionen.
• Bivirkninger og overdoseringssymptomer: kvalme, opkastning, diarré/forstoppelse, hovedpine og svimmelhed, hjerte-kar-sygdomme, allergiske hudreaktioner osv. Der findes ingen specifik modgift, så symptomatisk behandling og overvågning af vitale funktioner er indiceret.

Neulotiniv

Et eksperimentelt lægemiddel, hvis effektivitet er blevet bekræftet af 40% af raskmeldte patienter, der lider af forskellige former for blodkræft. Neulotiniv er et værdifuldt alternativ til smertefuld kemoterapi og knoglemarvstransplantation. Det har et minimum af kontraindikationer og praktisk talt ingen bivirkninger. Dets omkostninger er lavere end et forløb med stamcelletransplantation, hvilket gør behandling af blodkræft mere tilgængelig.

Neulotiniv er et resultat af udvikling udført af israelske læger. De eksperimentelle undersøgelser blev udført på Sheba Clinic. Lægemidlet forbedrer patienternes velbefindende i tre måneder fra behandlingsstartsdatoen ved at ødelægge beskadigede kromosomer, der forårsager et forhøjet niveau af hvide blodlegemer. I den nærmeste fremtid vil lægemidlet blive godkendt af det israelske sundhedsministerium og vil blive leveret til hospitaler over hele verden.