Tidligt ventrikulært repolariseringssyndrom

Tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom har ingen specifikke kliniske symptomer – det kan opdages både hos personer med hjerte- og karsygdomme og hos dem, der er helt raske.

For at opdage syndromets tilstedeværelse er det nødvendigt at foretage en omfattende diagnose samt gennemgå en rutinemæssig undersøgelse hos en kardiolog. Hvis du har tegn på SRRS, skal du udelukke psyko-følelsesmæssig stress, begrænse din fysiske aktivitet og justere din kost.

Epidemiologi

Dette er en ret almindelig lidelse - dette syndrom kan forekomme hos 2-8% af raske mennesker. Med alderen falder risikoen for dette syndrom. Tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom findes hovedsageligt hos personer over 30 år, men i alderdommen er det et ret sjældent fænomen. Denne sygdom observeres hovedsageligt hos personer, der fører en aktiv livsstil, såvel som atleter. Inaktive personer er ikke berørt af denne anomali. Da sygdommen har nogle symptomer, der ligner Brugada syndrom, har den igen tiltrukket sig kardiologers interesse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsager af tidligt ventrikulært repolariseringssyndrom.

Hvad er farligt ved tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom? Generelt har det ingen karakteristiske tegn, selvom læger bemærker, at ændringer i hjertets ledningssystem kan forstyrre hjerterytmen. Alvorlige komplikationer kan også forekomme, såsom ventrikelflimmer. I nogle tilfælde kan dette endda forårsage patientens død.

Derudover manifesterer denne sygdom sig ofte på baggrund af alvorlige kar- og hjertesygdomme eller neuroendokrine problemer. Hos børn forekommer sådanne kombinationer af patologiske tilstande oftest.

Forekomsten af for tidlig repolarisationssyndrom kan fremkaldes af overdreven fysisk anstrengelse. Det forekommer under påvirkning af en accelereret elektrisk impuls, der passerer gennem hjertets ledningssystem på grund af fremkomsten af yderligere ledningsbaner. Generelt er prognosen i sådanne tilfælde gunstig, selvom belastningen på hjertet bør reduceres for at eliminere risikoen for komplikationer.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Risikofaktorer

De nøjagtige årsager til tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom er i øjeblikket ukendte, selvom der er nogle tilstande, der kan være en årsagsfaktor i dets udvikling:

• Lægemidler såsom α2-adrenerge agonister;
• Blodet indeholder en høj procentdel fedtstoffer;
• Dysplasi optræder i bindevæv;
• Hypertrofisk kardiomyopati.

Ud over de ovenfor beskrevne tegn kan en lignende anomali observeres hos dem, der har hjertefejl (erhvervede eller medfødte) eller medfødt patologi i hjertets ledningssystem.

Det er meget muligt, at sygdommen har en genetisk faktor – der er nogle gener, der kan bidrage til udviklingen af dette syndrom.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogenese

Forskere antager, at syndromet med tidlig ventrikulær repolarisering er baseret på de medfødte træk ved de elektrofysiologiske processer, der forekommer i myokardiet hos hver person. De fører til forekomsten af for tidlig repolarisering af de subepikardielle lag.

Undersøgelsen af patogenesen tillod at udtrykke den opfattelse, at denne lidelse opstår som følge af en anomali i impulsledning i atrier og ventrikler på grund af tilstedeværelsen af yderligere ledningsveje - antegrad, paranodal eller atrioventrikulær. Læger, der studerede problemet, mener, at hakket placeret på det nedadgående knæ i QRS-komplekset er en forsinket deltabølge.

Processerne med re- og depolarisering af ventriklerne forløber ujævnt. Elektrofysiologiske analysedata viste, at syndromets årsag er unormal kronotopografi af ovenstående processer i individuelle (eller yderligere) strukturer i myokardiet. De er placeret i de basale hjertesektioner, begrænset til rummet mellem venstre ventrikels forvæg og apex.

Dysfunktion i det autonome nervesystem kan også forårsage syndromets udvikling på grund af overvægten af de sympatiske eller parasympatiske nerver. Den forreste apikale del kan undergå for tidlig repolarisering på grund af øget aktivitet af den sympatiske nerve, der er placeret til højre. Dens grene penetrerer sandsynligvis den forreste hjertevæg og den interventrikulære septum.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Symptomer af tidligt ventrikulært repolariseringssyndrom.

Tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom er en medicinsk betegnelse og betyder blot ændringer i patientens elektrokardiogram. Denne lidelse har ingen eksterne symptomer. Tidligere blev dette syndrom betragtet som en normal variant og havde derfor ikke en negativ indflydelse på livet.

Der er udført forskellige undersøgelser for at bestemme de karakteristiske symptomer på tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom, men der er ikke opnået nogen resultater. EKG-afvigelser, der svarer til denne anomali, forekommer selv hos fuldstændig raske mennesker, der ikke har nogen klager. De forekommer også hos patienter med hjerte- og andre patologier (de klager kun over deres underliggende sygdom).

Mange patienter, der diagnosticeres med tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom, har ofte en historie med følgende typer arytmier:

• Ventrikulær fibrillation;
• Supraventrikulær takyarytmi;
• Ventrikulær ekstrasystoli;
• Andre typer af takyarytmier.

Sådanne arytmogene komplikationer ved dette syndrom kan betragtes som en alvorlig trussel mod patientens helbred såvel som liv (de kan endda fremkalde døden). Verdensstatistik viser mange dødsfald på grund af asystoli ved ventrikelflimmer, som opstod netop på grund af denne anomali.

Halvdelen af de undersøgte med dette fænomen har kardiale dysfunktioner (systolisk og diastolisk), som forårsager centrale hæmodynamiske problemer. Patienten kan udvikle kardiogent shock eller hypertensiv krise. Lungeødem og dyspnø af varierende sværhedsgrad kan også observeres.

Første tegn

Forskere mener, at hakket, der optræder i slutningen af QRS-komplekset, er en forsinket deltabølge. Yderligere bekræftelse på tilstedeværelsen af yderligere elektriske ledningsbaner (de bliver den første årsag til fænomenet) er reduktionen af PQ-intervallet hos mange patienter. Derudover kan syndromet med tidlig ventrikulær repolarisering forekomme på grund af en ubalance i den elektrofysiologiske mekanisme, der er ansvarlig for ændringen i de- og repolariseringsfunktionerne i forskellige områder af myokardiet, som er placeret i basalsektionerne og hjertets apex.

Hvis hjertet fungerer normalt, foregår disse processer i samme retning og i en bestemt rækkefølge. Repolarisering starter fra epikardiet i hjertebasen og slutter i endokardiet i hjerteapexet. Hvis der observeres en lidelse, er de første tegn en kraftig acceleration i de subepikardielle dele af myokardiet.

Udviklingen af patologien er også i høj grad afhængig af dysfunktioner i det autonome nervesystem. Anomaliens vagale oprindelse bevises ved at udføre en test med moderat fysisk aktivitet, samt en lægemiddeltest med lægemidlet isoproterenol. Herefter stabiliserer patientens EKG-indikatorer, men EKG-tegnene forværres under søvn om natten.

Tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom under graviditet

Denne patologi er kun karakteristisk ved optagelse af elektriske potentialer på et EKG, og i isoleret form påvirker den slet ikke hjerteaktiviteten, derfor kræver den ikke behandling. Den tages normalt kun i betragtning, hvis den kombineres med ret sjældne former for alvorlig hjertearytmi.

Talrige undersøgelser har bekræftet, at dette fænomen, især når det ledsages af besvimelse forårsaget af hjerteproblemer, øger risikoen for pludselig koronar død. Derudover kan sygdommen kombineres med udviklingen af supraventrikulære arytmier, samt et fald i hæmodynamikken. Alt dette kan i sidste ende forårsage hjertesvigt. Disse faktorer blev katalysatoren for, at kardiologer blev interesserede i syndromet.

Tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom hos gravide kvinder påvirker ikke graviditeten eller fosteret på nogen måde.

Tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom hos børn

Hvis dit barn har fået diagnosticeret tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom, bør følgende tests udføres:

• Blodtagning til analyse (vene og finger);
• Gennemsnitlig urinprøve til analyse;
• Ultralydsundersøgelse af hjertet.

Ovenstående undersøgelser er nødvendige for at udelukke muligheden for asymptomatisk udvikling af forstyrrelser i hjerterytmens arbejde og ledning.

Tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom hos børn er ikke en dødsdom, selvom det efter dets påvisning normalt er nødvendigt at gennemgå processen med at undersøge hjertemusklen flere gange. Resultaterne fra ultralydsscanningen bør tages til en kardiolog. Han vil afgøre, om barnet har nogen patologier i hjertemuskelområdet.

Denne anomali kan observeres hos børn, der har haft problemer med hjertecirkulationen i fosterperioden. De skal regelmæssigt til kontrol hos en kardiolog.

For at forhindre barnet i at opleve anfald af hurtig hjerterytme, bør antallet af fysiske aktiviteter reduceres og gøres mindre intense. Det vil ikke skade barnet at følge en ordentlig kost og føre en sund livsstil. Det vil også være nyttigt til at beskytte barnet mod forskellige stressfaktorer.

Forms

Tidlig venstre ventrikels repolarisationssyndrom er farligt, fordi der i dette tilfælde næsten ingen symptomer på patologien er. Normalt opdages denne lidelse kun under et elektrokardiogram, hvortil patienten blev sendt af en helt anden årsag.

Kardiogrammet vil vise følgende:

• P-bølgen ændrer sig, hvilket indikerer, at atrierne depolariserer;
• QRS-komplekset indikerer depolarisering af det ventrikulære myokardium;
• T-bølgen fortæller om træk ved ventrikulær repolarisering - afvigelser fra normen og er et symptom på en lidelse.

Fra symptomsættet skelnes syndromet med for tidlig myokardiel repolarisering. I dette tilfælde iværksættes processen, der genopretter den elektriske ladning, før tid. Kardiogrammet viser situationen som følger:

• del ST stiger fra viser J;
• i den nedadgående region af R-bølgen kan særlige hak ses;
• Opadgående konkavitet observeres i baggrunden med ST-elevation;
• T-bølgen bliver asymmetrisk og smal.

Men det er vigtigt at forstå, at der er mange flere nuancer, der indikerer tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom. Kun en kvalificeret læge kan se dem i EKG-resultaterne. Kun han kan ordinere den nødvendige behandling.

Løbers tidlige ventrikulære repolarisationssyndrom

Konstant langvarig sportsaktivitet (mindst 4 timer om ugen) vises på EKG som tegn på en stigning i hjertekamrenes volumen samt en stigning i vagusnervens tonus. Sådanne tilpasningsprocesser betragtes som normale, så de behøver ikke at blive undersøgt yderligere - der er ingen trussel mod helbredet.

Mere end 80% af trænede atleter har sinusbradykardi, dvs. en puls på under 60 slag/min. For personer i god fysisk form betragtes en frekvens på 30 slag/min som normal.

Omkring 55% af unge atleter har sinusarytmi - pulsen accelererer ved indånding og sænkes ved udånding. Dette fænomen er helt normalt og bør skelnes fra forstyrrelser i sinusknuden. Dette kan ses ved P-bølgens elektriske akse, som forbliver stabil, hvis kroppen er tilpasset sportsbelastningen. For at normalisere rytmen i dette tilfælde vil et lille fald i belastningen være tilstrækkeligt - dette vil eliminere arytmien.

Tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom blev tidligere kun defineret ved ST-elevation, men kan nu identificeres ved tilstedeværelsen af en J-tak. Dette fund forekommer hos cirka 35 % til 91 % af motionister og betragtes som løbers tidlige ventrikulære repolarisationssyndrom.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Komplikationer og konsekvenser

I lang tid blev tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom betragtet som et normalt fænomen - lægerne foretog ingen behandling ved diagnosen. Men faktisk er der en risiko for, at denne lidelse kan forårsage udvikling af myokardiehypertrofi eller arytmi.

Hvis du er blevet diagnosticeret med dette syndrom, skal du gennemgå en grundig undersøgelse, da det kan ledsage mere alvorlige sygdomme.

Familiær hyperlipidæmi, som er karakteriseret ved unormalt høje niveauer af lipider i blodet. SRHL diagnosticeres ofte med denne sygdom, selvom sammenhængen mellem de to endnu ikke er klar.

Dysplasi i hjertets bindevæv forekommer ofte hos patienter med et mere udtalt syndrom.

Der er en version af, at denne anomali også er forbundet med forekomsten af obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati (grænseform), da de har lignende EKG-tegn.

SRHR kan også forekomme hos personer med en medfødt hjertefejl eller i nærvær af anomalier i hjertets ledningssystemer.

Sygdommen kan forårsage sådanne konsekvenser og komplikationer som:

• Ekstrasystoli;
• Sinus takykardi eller bradykardi;
• Atrieflimren;
• Hjerteblokeringer;
• Paroxysmal takykardi;
• Hjerteiskæmi.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Diagnosticering af tidligt ventrikulært repolariseringssyndrom.

Der er kun én pålidelig måde at diagnosticere tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom på - dette er en EKG-undersøgelse. Med dens hjælp kan du identificere de vigtigste tegn på denne patologi. For at gøre diagnosen mere pålidelig skal du registrere et EKG ved hjælp af stresstest og også udføre daglig overvågning af elektrokardiogrammet.

Tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom på EKG har følgende tegn:

• ST-segmentet er forskudt med 3+ mm over isolinjen;
• R-bølgen tiltager, og samtidig flader S-bølgen ud – dette viser, at overgangsregionen i brystkassens afledninger er forsvundet;
• for enden af R-bølgepartiklen vises en pseudo-r-bølge;
• QRS-komplekset bliver længere;
• den elektriske akse bevæger sig til venstre;
• Der observeres høje T-bølger med asymmetri.

Udover den sædvanlige EKG-undersøgelse gennemgår en person grundlæggende en EKG-registrering med yderligere belastninger (fysisk eller med medicin). Dette giver os mulighed for at finde ud af, hvordan sygdomssymptomerne udvikler sig.

Hvis du skal besøge en kardiolog igen, skal du medbringe resultaterne af tidligere EKG'er, da eventuelle ændringer (hvis du har dette syndrom) kan forårsage et akut anfald af koronar insufficiens.

Test

Tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom opdages ofte tilfældigt hos en patient – under en EKG-test. Bortset fra de ændringer, der registreres af denne enhed, har dette syndrom i de fleste tilfælde ingen tegn, når en persons kardiovaskulære system er i orden. Og forsøgspersonerne selv har ingen klager over deres helbred.

Eksamen omfatter følgende prøver:

• En arbejdstest, hvor der ikke er tegn på sygdom på EKG'et;
• Kaliumudfordring: En patient med syndromet tager kalium (2 g) for at forværre symptomerne;
• Brug af novocainamid - det administreres intravenøst, så tegn på anomali er tydeligt synlige på EKG'et;
• 24-timers EKG-overvågning;
• Tager en biokemisk blodprøve samt resultaterne af et lipidogram.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Instrumentel diagnostik

Tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom kan kun opdages ved hjælp af EKG og ikke på nogen anden måde. Denne sygdom har ingen specifikke kliniske symptomer, så den kan findes selv hos en fuldstændig rask person. Selvom syndromet i nogle tilfælde kan ledsage visse sygdomme, for eksempel neurocirculatorisk dystoni. Dette fænomen blev først identificeret og beskrevet i 1974.

Ved instrumentel diagnostik anvendes et elektrokardiogram, som angivet ovenfor. I dette tilfælde er hovedtegnet på tilstedeværelsen af dette syndrom hos en person en ændring i RS-T-segmentet - en stigning fra den isoelektriske linje opad observeres.

Det næste symptom er forekomsten af et specifikt hak, som kaldes "overgangsbølgen", på den nedadgående knæ af R-bølgen. Dette hak kan også forekomme på toppen af den opadgående S-bølge (svarende til r'). Dette er et ret vigtigt tegn på differentiering, fordi en isoleret opadgående stigning af RS-T-partiklen også kan observeres ved alvorlige sygdomme. Blandt dem er det akutte stadie af myokardieinfarkt, akut perikarditis og den såkaldte Prinzmetals angina. Derfor skal man være meget forsigtig, når man stiller en diagnose, og om nødvendigt ordinere en mere dybdegående undersøgelse.

EKG-tegn

Tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom har ingen specifikke kliniske symptomer. Det kan kun ses som nogle ændringer i elektrokardiogrammet. Disse er følgende tegn:

• T-bølgen og ST-partiklen skifter form;
• I nogle grene stiger ST-segmentet 1-3 mm over isolinjen;
• Ofte begynder ST-segmentet at stige efter hakket;
• ST-partiklen har en afrundet form, som derefter overgår direkte til en høj T-tak med en positiv værdi;
• ST-partiklens konveksitet er rettet nedad;
• T-bølgen har en bred base.

EKG-tegn på anomali er mest tydelige i brystafledningerne. ST-segmentet stiger over isolinjen og har en nedadgående konveksitet. Den skarpe T-tak har en høj amplitude og kan i nogle tilfælde være inverteret. J-forbindelsespunktet er placeret højt på den nedadgående del af R-takken eller på den sidste del af S-takken. Et hak, der opstår på stedet for overgangen fra S-takken til den nedadgående del af ST, kan forårsage dannelsen af en r'-tak.

Hvis S-bølgen er aftaget eller helt forsvundet fra venstre brystkasse (markeringerne V5 og V6), viser dette en mod urets rotation af hjertet langs længdeaksen. I dette tilfælde dannes et QRS-kompleks af qR-typen i V5- og V6-områderne.

[ 34 ], [ 35 ]

Differential diagnose

Dette syndrom kan ledsage en række forskellige sygdomme og være forårsaget af forskellige årsager. Ved en undersøgelse kan det forveksles med sygdomme som hyperkaliæmi og arytmogen dysplasi i højre ventrikel, perikarditis, Brugada syndrom samt elektrolytubalancer. Alle disse faktorer gør dig opmærksom på denne anomali - kontakt en kardiolog og gennemgå en omfattende undersøgelse.

Differentialdiagnostik udføres for at:

• For at udelukke muligheden for akut forstyrrelse i den nedre væg af venstre ventrikel;
• For at udelukke muligheden for akut skade i den forreste laterale væg af venstre ventrikel.

Dette fænomen kan forårsage tegn på koronarsyndrom (akut form) på elektrokardiogrammet. I dette tilfælde kan differentialdiagnostik udføres på følgende grundlag:

• Det kliniske billede, der er typisk for koronar hjertesygdom, er fraværende;
• I den terminale del af QRS-komplekset med tilstedeværelsen af et hak observeres en karakteristisk form;
• ST-segmentet får et ejendommeligt udseende;
• Når man udfører en funktionel EKG-test med fysisk træning, er ST-segmentet ofte tæt på baseline.

Tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom skal differentieres fra Brugadas syndrom, myokardieinfarkt (eller koronarsyndrom, når ST-segmentet er forhøjet), perikarditis og arytmogen dysplasi i højre ventrikel.

I tilfælde af myokardieinfarkt vil det, udover det kliniske billede, være meget vigtigt at udføre en dynamisk EKG-undersøgelse samt at bestemme niveauet af markører (troponin og myoglobin) for myokardiedestruktion. Der er tilfælde, hvor det for at afklare diagnosen er nødvendigt at udføre koronarangiografi.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Behandling af tidligt ventrikulært repolariseringssyndrom.

Personer, der er blevet diagnosticeret med tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom, bør undgå intens sport og fysisk aktivitet generelt. Du bør også justere din kost - tilføj fødevarer, der indeholder magnesium og kalium, samt vitamin B (disse er rå frugter og grøntsager, grøntsager, nødder, sojaprodukter, havfisk).

Behandling af tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom udføres ved hjælp af en invasiv metode - det ekstra bundt underkastes radiofrekvensablation. Her bringes kateteret til bundtets placering, og det fjernes.

Dette syndrom kan forårsage akut koronarsyndrom, så det er vigtigt at finde årsagen til problemer med hjerteaktivitet og hjerteklapper rettidigt. Akut koronarsyndrom kan forårsage pludselig død.

Hvis patienten diagnosticeres med samtidige livstruende arytmier eller patologier, kan han blive ordineret et lægemiddelforløb - det vil forhindre udvikling af sundhedstruende komplikationer. Der er også tilfælde, hvor patienten ordineres kirurgisk behandling.

Lægemidler

Ofte, når der opdages tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom, ordineres der ingen lægemiddelbehandling, men hvis patienten også har symptomer på nogen form for hjertepatologi (dette kan være en af formerne for arytmi eller koronarsyndrom), skal han gennemgå et specifikt lægemiddelbehandlingsforløb.

Flere tilfældige undersøgelser har vist, at energitropiske terapimedicin er meget gode til at eliminere symptomerne på denne patologi – de er egnede til både voksne og børn. Denne gruppe af lægemidler er naturligvis ikke direkte relateret til syndromet, men de hjælper med at forbedre hjertemusklens trofisme og eliminerer mulige komplikationer i dens arbejde. Syndromet behandles bedst med følgende energitropiske lægemidler: Kudesan, hvis dosis er 2 mg / 1 kg pr. dag, Carnitin 500 mg to gange dagligt, Neurovitan 1 pille pr. dag og et vitaminkompleks (gruppe B).

Antiarytmiske lægemidler kan også ordineres. De er i stand til at bremse repolarisationsprocessen. Blandt sådanne lægemidler er novocainamid (dosering på 0,25 mg hver 6. time), kinidinsulfat (tre gange dagligt, 200 mg), etmozin (tre gange dagligt, 100 mg).

Vitaminer

Hvis en patient diagnosticeres med tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom, kan han eller hun få ordineret B-vitaminer, medicin, der indeholder magnesium og fosfor, og carnitin.

For at holde dit hjerte sundt, skal du følge en afbalanceret kost og opfylde din krops behov for gavnlige mikroelementer og vitaminer.

Fysioterapi, såvel som homøopati, urtebehandlinger og folkemedicin bruges ikke til behandling af tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom.

Kirurgisk behandling

Tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom kan behandles radikalt – ved hjælp af kirurgisk indgreb. Men det skal forstås, at denne metode ikke anvendes, hvis patienten har en isoleret form af sygdommen. Den kan kun anvendes, hvis der er kliniske symptomer af moderat eller svær intensitet, eller hvis der er en forværring af helbredet.

Hvis der findes yderligere ledningsbaner i myokardiet, eller hvis SRHR viser kliniske tegn, ordineres patienten en radiofrekvensablationsprocedure, som ødelægger kilden til arytmien. Hvis patienten har livstruende hjerterytmeforstyrrelser eller mister bevidstheden, kan lægerne implantere en pacemaker.

Kirurgisk behandling kan anvendes, hvis en patient med syndromet har hyppige anfald af ventrikelflimmer - en såkaldt defibrillator-kardioverter implanteres. Takket være moderne mikrokirurgiske teknikker kan en sådan enhed installeres uden thorakotomi ved hjælp af en minimalt invasiv metode. Tredjegenerations kardioverter-defibrillatorer tolereres godt af patienter uden at forårsage afstødning. Nu betragtes denne metode som den bedste til behandling af arytmogene patologier.

Forebyggelse

Tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom kan ikke forebygges, fordi den nøjagtige årsag til dets forekomst endnu ikke er blevet identificeret. Forebyggelse er også umulig, fordi anomalien kan manifestere sig ikke kun hos personer, der lider af hjertesygdomme, men også hos dem, der ikke har helbredsproblemer.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Vejrudsigt

Talrige undersøgelser har vist, at dette fænomen har en optimistisk prognose, selvom der er nogle nuancer.

Dette syndrom kan dog ikke betragtes som fuldstændig godartet, da det undertiden kan blive et substrat for pludselig hjertedød, ventrikulære arytmier, og atleter kan udvikle hypertrofisk kardiomyopati.

Atleter med synkope bør overvåges nøje efter træning. Hvis arytmierne har livstruende symptomer, bør patienterne implanteres med en ICD.

Tidlig ventrikulær repolarisationssyndrom og hæren

Denne patologi er ikke en grund til at forbyde militærtjeneste; værnepligtige med en sådan diagnose gennemgår en lægeundersøgelse og får en dom om "tjenestedygtighed".

Selve syndromet kan blive en af faktorerne for segmentforhøjelse (ikke-iskæmisk natur).

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]