Hjertekirurg

"Skalpel, saks..." - en sætning, der er velkendt for alle. En operation er i gang. Folk står i hvide kitler ved operationsbordet, men hele processen styres af kun én person. Dette er en kirurg. Og den, der arbejder med hjertet, er en hjertekirurg. Få mennesker kan lide at gå på hospitaler og klinikker, især hvis sådan en specialist venter på en aftale. Selvfølgelig! En hjertekirurg arbejder trods alt med det vigtigste menneskelige organ.

Lidt historie. Det grundlæggende i kirurgi var kendt i det antikke Grækenland og Rom. Men tidligere, i de fjerne 1890'ere, tænkte den berømte tyske læge Theodor Bilroth på det på denne måde: "Jeg vil ikke respektere den kirurg, der rører ved et menneskes hjerte."

I det øjeblik kunne han ikke forestille sig, at en hjertekirurg, der arbejdede med hjertet, ikke blot kunne undgå at skade det direkte, men også hjælpe det med at få det til at føle sig bedst muligt igen. Siden da har medicinen nået store højder og udvikler sig nu ret hurtigt. Sygdomme, der ikke var egnede til kirurgisk indgreb i 80'erne af det 20. århundrede, opereres nu med succes. Hjertekirurgi og hjertekirurgi hver for sig er nu involveret i:

• hjerteklappeoperationer,
• pacemakere er installeret,
• de udfører aorta bypass,
• udvide den forsnævrede aorta takket være en metalramme,
• og endda med succes transplantere et hjerte.

Alt dette gøres med succes i dag ved hjælp af hjertekirurgi. Det er også værd at bemærke, at operationer på koronarkar, som begyndte at blive udført i Sovjetunionen i begyndelsen af 1970'erne, nu er en populær metode til hjertekirurgi over hele verden. Forskellen mellem dengang og i dag er stor. Indtil relativt nylig blev kirurgi kun udført på et stoppet hjerte, forbundet med en kunstig blodcirkulation. I vores tid har læger bevist, at dette har en ekstremt ugunstig effekt på blodlegemer og forårsager nogle alvorlige komplikationer. Men siden slutningen af 90'erne har hjertekirurger forsøgt at arbejde direkte på et fungerende hjerte og derved tilpasse sig dets rytme. Derudover anvendes der i dag hvert år videnskabeligt intensive teknologier inden for hjertekirurgi. Nogle af dem giver en fremragende mulighed for endda at afvise åben hjertekirurgi ved at udføre manipulationer gennem en vene eller arterie. En moderne styret robot, som er meget udbredt i hjertekirurgi, er heller ikke længere en fantasi, men nutidens teknologi.

[ 1 ], [ 2 ]

Hvem er en hjertekirurg?

En hjertekirurg er en læge, der behandler hjertesygdomme kirurgisk. I andre lande kaldes hjertekirurgi også for kardiothorakal kirurgi (fra græsk thorax - brystkasse). Trods forskellene i navnet er dette et område inden for medicin, der ligger i krydsfeltet mellem kirurgi og kardiologi, ret tæt beslægtet med karkirurgi. I dag har alle, der har brug for hjælp, brug for gode hjertekirurger. I dag lider mere end 15 millioner patienter af hjerte-kar-sygdomme, og mere end halvdelen af alle dødsfald skyldes disse årsager. Derudover er der for hver 1000 babyer 8 babyer med en medfødt hjertefejl.

En hjertekirurg er Guds "instrument", som menneskelivet afhænger af. Og hjertekirurgen husker altid dette. Han ved, at han er ansvarlig for menneskelivet. Denne læge er altid udsat for nervøs og fysisk stress. Men dette er den eneste største ulempe ved hjertekirurgens profession. Men det betaler sig med resultatet. Hvis en person, der var alvorligt syg indtil for nylig, og efter operationen forlader stedet fuld af styrke og energi - er dette lægens vigtigste fortjeneste.

Hvilke egenskaber skal en hjertekirurg have?

1. En evne til naturvidenskab.
2. Godt helbred.
3. Stressmodstand.
4. Et stort ønske om at hjælpe mennesker.
5. Vilje og evne til at tage kalkulerede risici.
6. Fremragende koordination af bevægelser.
7. Dedikation.
8. Ofre.
9. Spar ikke tid eller kræfter på at redde en andens liv.

Ud over de ovennævnte karaktertræk kan man også tilføje ansvar og evnen til ikke at give op for tidligt, selv i de vanskeligste situationer. Fysisk udholdenhed, lysten til at hjælpe og arbejde med hænder, følsomme fingre, fremragende intelligens, en tendens til uendelig udvikling - disse er nogle flere vigtige kriterier for en god læge. Udover anatomi, fysiologi og andre discipliner bør en hjertekirurg utvivlsomt have fremragende viden om hjertets og blodkarrenes struktur og funktion, kliniske manifestationer og metoder til behandling af hjerte-kar-sygdomme. Han skal være bekendt med diagnostiske metoder, være i stand til at analysere et elektrokardiogram, radiografi osv. Hjertekirurgens erhverv forpligter ham til at kunne udføre hjerteoperationer, som omfatter både planlagte og akutte. Udføre forskellige manipulationer, fra kirurgisk behandling af sår til genoplivning.

Udover videregående uddannelse skal han nødvendigvis gennemføre en speciallægeuddannelse eller praktikplads inden for specialet "hjertekirurgi". Før en ung kirurg får tillid til at udføre en hjerteoperation for første gang, skal der gå mange år på en medicinsk institution. Den viden og de færdigheder, han får brug for i fremtiden, tilegnes langsomt. De, der engang besluttede at forbinde deres liv med hjertekirurgi, kan vente længe på deres tid. I begyndelsen af deres karriere er denne specialist simpelthen tvunget til på en måde at kæmpe for muligheden for bare at være til stede ved en operation og hjælpe med at udføre de enkleste manipulationer. En karriere inden for hjertekirurgi er på en måde en risiko: det er nødvendigt at studere i meget lang tid i håb om, at han i fremtiden vil blive en fantastisk hjertekirurg, der vil retfærdiggøre sin titel og selvfølgelig vil opnå respekt fra kolleger og patienter omkring sig. En så lang vej og de vanskeligheder, der opstår undervejs, skræmmer unge specialister. Nogle gange, på et tidspunkt i løbet af deres studier, ændrer de deres valgte speciale og indser kompleksiteten af dette område af medicin. Og dem, der bevæger sig fremad, uanset hvad, bliver sande professionelle inden for deres felt, så de bogstaveligt talt kan holde menneskehjerter i deres hænder hver dag og få dem til at fungere korrekt, slå igen og igen.

Hvornår skal du se en hjertekirurg?

Hvis en person har forskellige former for koronar hjertesygdom, thorax aortaaneurisme, livstruende arytmier, hjertefejl, kan en kardiolog henvise patienter med sådanne lidelser til en hjertekirurg. Han træffer beslutning om aorta-koronar bypass, stenting eller anden hjertekirurgi. Vi har alle, uden undtagelse, brug for at vide præcis hvornår vi skal kontakte en hjertekirurg?

Så hvis du oplever:

• smerter i hjertet,
• svag puls,
• åndenød med lille fysisk anstrengelse,
• sløvhed;

Du bliver overvundet af:

• trist humør,
• irritabilitet,
• fortvivlelse;

Bekymringer:

• dårlig drøm,
• hurtig hjerterytme,
• for tidlig aldring,
• unormalt hurtig træthed, med dette generelle sæt af tegn på hjertesygdom,

Du bør straks kontakte en hjertekirurg.

Her er et par flere symptomer, der vil minde dig om, at du er ved at udvikle en alvorlig hjertesygdom.

1. Hvis du lider af hypotension (lavt blodtryk), vil du opleve hævelse og bleghed i ansigtet.
2. En blålig-rød farve på kinderne symboliserer problemer med mitralklappen.
3. Hypertension kan ses i en rød, ujævn næse med striber af blodkar.
4. Hvis du har dårlig blodcirkulation i hjertet eller åndedrætsorganerne, kan du se cyanose ikke kun i kinderne, men også i panden, og derudover vil læbernes blege eller blålige farve være tydeligt synlig i ansigtet.
5. En stærkt fremstående, buet temporal arterie kan indikere tilgangen af en hypertensiv krise.
6. Tab af følsomhed og følelsesløshed i hudområdet mellem hagen og læberne kan være en indikator for et forestående myokardieinfarkt.

Der er også nogle tegn på kredsløbssygdomme, der kræver akut lægehjælp:

• dyspnø, hvor patienten tilsyneladende ikke kan trække vejret helt
• øget bleghed eller mærkelig rød farve i ansigtet,
• en svag, men hurtig puls,
• et pludselig "udslukt" blik,
• sløret tale,
• patienten reagerer ikke på tale rettet til ham,
• besvimelse.

Hvilke tests skal man tage, når man besøger en hjertekirurg?

For at forberede dig til et besøg hos en hjertekirurg skal du have data fra tidligere undersøgelser og diagnostiske tests. Før patienten søger hjælp på et hospital, skal vedkommende gennemgå passende tests. Hvilke tests skal tages, når man besøger en hjertekirurg?

Disse omfatter:

• LDH, LDH 1;
• AST, ALT;
• Protrombinindeks;
• Kolesterol;
• Fibrinogen;
• Triglycerider;
• Alfa lipoprotein kolesterol;
• Elektrolytter /K, Na, Ca, Cl, Mg/;
• Syre-basetilstand.
• Et koagulogram skal også udføres uden undtagelse.

Hvad sker der under en aftale med en hjertekirurg?

• Lægen vil lytte omhyggeligt til klagerne fra den patient, der er kommet til ham, spørge om sygdommens forløb og gøre sig bekendt med den medicinske dokumentation.
• Dernæst foretager han en fysisk undersøgelse og måler blodtrykket.
• Hvorefter han ordinerer en præoperativ undersøgelse, medicinbehandling og, hvis det er presserende nødvendigt, fastsætter en dato for operationen.

Hvilke diagnostiske metoder bruger en hjertekirurg?

Disse omfatter dem, der er velkendte for alle, såsom:

• fonokardiografi,
• elektrokardiografi,
• angiokardiografi,
• hjertesondering,
• ekkodopplerografi,
• myokardiescintigrafi i hvile og under fysisk stress/enkeltfoton computertomografi myokardiescintigrafi med thallium,
• elektrofysiologisk undersøgelse,
• koronarangiografi,
• ballonangioplastik og stenting,
• transøsofageal ekkokardiografi,
• røntgenbillede af brystkassen,
• computertomografi,
• scintigrafi af myokardiet, nyrerne, lungerne,
• Holter EKG-overvågning,
• stress ECHO-CG,
• multislice computertomografi (MSCT).

Derudover kan en kardiolog ordinere magnetisk resonansangiografi (MR) af koronararterierne og en elektrofysiologisk undersøgelse.

Er det disse diagnostiske metoder, som en hjertekirurg bruger? Om nødvendigt kan konsultationer med specialiserede specialister være nødvendige. Vigtigheden af bestemte undersøgelser i hvert enkelt tilfælde afgøres af en specialist.

Hvilke sygdomme behandler en hjertekirurg?

Hans profession er specialiseret i at hjælpe folk med at undersøge hjertesygdomme, helbrede medfødte og erhvervede hjertefejl, store kar og arytmier. Hans kompetencer omfatter behandling af iskæmisk hjertesygdom og dens komplikationer. En hjertekirurg løser problemer med hjertetransplantation og udvikler et kunstigt hjerte. Denne specialist er nødvendig, hvis traditionelle konservative metoder ikke gavner det syge hjerte, og hvis de hjælper, så er det ikke nok.

Iskæmisk hjertesygdom er et eksempel på dette. Det opstår, når blodgennemstrømningen i koronarkarrene forstyrres. Hjertemusklen har ikke nok ilt, hvilket resulterer i gentagne anfald af angina pectoris, som efterfølgende kan føre til myokardieinfarkt. For at undgå dette er det nødvendigt at ty til den mest effektive metode til behandling af iskæmisk sygdom - kirurgi. Det er specialisten, der vil tage direkte del i det.

Hvis du er interesseret i, hvilke sygdomme en hjertekirurg beskæftiger sig med, vil vi tale om dette nedenfor.

Så denne læge studerer:

• hjertearytmi,
• arteriel hypertension,
• arteriel hypotension,
• vegetativ-vaskulær dystoni,
• myokardieinfarkt,
• iskæmisk hjertesygdom,
• kardialgi,
• kardiomyopati,
• kardiosklerose,
• bryde sammen,
• slagtilfælde,
• pulmonal hjerte,
• myokarddystrofi,
• neurocirculatorisk dystoni,
• hjerteastma,
• hjertesvigt,
• vaskulære kriser,
• angina pectoris,
• endokarditis.

En hjertekirurg behandler koronar åreforkalkning og vaskulær åreforkalkning. Lungeødem, perikarditis og hypertensiv krise er også hans "hobbyer".

Hvad laver en hjertekirurg?

Hjertekirurgi er en kompliceret og ret risikabel behandlingsmetode. Men det er inden for en hjertekirurgs kompetencer! Det vigtigste er, at han ikke kun er en højt kvalificeret kirurg, men også en fremragende analytiker, der kan afveje alle fordele og ulemper, før han går i gang med operationen. Han skal være opmærksom på parallelle medicinske specialer, såsom: anæstesiologi, funktionel diagnostik, topografisk anatomi osv.

Hjerteoperationer kan vare fra 6 til 12 timer. Et helt team hjælper ham med dette! 4 eller flere læger spiller en vigtig rolle i at redde en persons liv. Alle medarbejdere skal være meget robuste og i stand til at arbejde i et team. Derfor er de fleste hjertekirurger mænd.

En hjertekirurg udfører kirurgisk behandling af hjerte- og karsygdomme, når lægemiddelbehandling ikke giver effektive resultater. Derudover udfører lægen de nødvendige undersøgelser og manipulationer for at afklare diagnosen og omfanget af det kommende kirurgiske indgreb. Denne læge, gentager vi endnu en gang, er forpligtet til at udføre operationer, hvor han fjerner medfødte eller erhvervede hjertefejl, udfører aortokoronær bypass, indsætter en pacemaker i brystet osv. Ud over ovenstående undersøger hjertekirurgen også strukturen, funktionen, sygdomme i hjertet og blodkarrene, undersøger årsagerne til deres forekomst, udviklingsmekanismer, kliniske manifestationer og stiller en endelig diagnose. Han vælger også passende behandlingsmetoder, tilbyder patienten en eller anden forebyggelse og beskæftiger sig med spørgsmål om medicinsk rehabilitering af patienter med hjerte-kar-sygdomme.

Råd fra en hjertekirurg

Karrene er et vitalt system i menneskekroppen. For at en person altid kan have det godt, er det nødvendigt, at karrene er sunde. Det er selvfølgelig svært at holde dem i deres oprindelige form, især når man bor i en storby. Derfor har du brug for kloge råd fra en hjertekirurg for at holde karrene sunde.

1. For at blodkarrene kan være rene og stærke, skal du indånde den friskeste luft som muligt. For at gøre dette er det bedst at gå ud i naturen og bruge så lidt tid som muligt på røgfyldte steder. Hvis du selv ryger, så stop denne dårlige vane så hurtigt som muligt for ikke at forkorte dit liv i tide. Ifølge forskere, der udførte forskning med et publikum på mange tusinde, fandt de ud af, at rygere har 25-30% risiko for at dø af et hjerteanfald eller slagtilfælde. Årsagen til dette er åreforkalkning.
2. Spis rigtigt. Det er vigtigt regelmæssigt at tilsætte klid til din mad. Det er især velsmagende at tilsætte det til yoghurt, men ægte yoghurt uden konserveringsmidler. Men sidstnævnte tilberedes bedst selv baseret på naturlige ingredienser. Klid binder unødvendige fedtstoffer til kroppen og reducerer derved kolesterol i blodet, hvilket er farligt for blodkarrene.

Ved du, hvad lægerne selv gør for at beskytte deres helbred? Da den berømte Leo Bokeria blev spurgt, hvordan man beskytter sit hjerte mod sygdom, sagde han, at det vigtigste er ikke at lade sig rive for meget med af maden, ikke at overspise. Han gav også et andet vigtigt råd: "Overbelast dig aldrig med komplekse sportsbelastninger. Du kan ty til sportslege eller gymnastik: "Prøv at stå i et par minutter med armen hævet eller på ét ben. Belastningerne skal være betydelige, og resultatet er som at løbe." Han indrømmede selv, at han udførte denne gymnastik selv under operationer, som normalt varede i timevis.

3. Der er 3 "nej'er", uden hvilke du ikke kan holde dit hjerte sundt og stærkt! Spis ikke for meget, drik ikke for meget, og sid ikke stille! Den første form for forhøjet blodtryk kan behandles med succes med fysisk træning, såsom gang.
4. Det er værd at spise flere rå grøntsager. Spis meget hvidløg. Det er nyttigt at spise et fed hvidløg om morgenen på tom mave og tygge det langsomt i munden. Denne procedure er selvfølgelig ikke behagelig, men den er meget nødvendig for vores blodkar. Hvis du har en svag mave, bør dosis af hvidløg være den mindst mulige. Det er bedst at konsultere en læge.
5. Om morgenen og før sengetid skal du spise 1 teskefuld honning. Du kan fortynde den i et glas varmt vand. Du kan tilsætte lidt citronsaft.
6. Igen, først og fremmest fysisk træning. I dette tilfælde vil blodcirkulationen forbedres, kapillærerne, hvortil blodet tidligere havde svært ved at strømme, vil udvide sig. En stor mængde ilt vil strømme til organerne og hjernen. Et kontrastbruser har også en god effekt på karrene.
7. Du bør ikke misbruge stærk te eller kaffe. Disse drikkevarer sætter sig på væggene i blodkarrene.
8. Og endelig var nøglen til fremragende sundhed til enhver tid et godt humør og optimisme!