Symptomer på en fodfraktur

Symptomer på et fodbrud kan variere og afhænge af, hvilken del af foden der er beskadiget. Den midterste del af foden er stadig sårbar, og de mest almindelige frakturer er talus-, navicular-, calcaneus- og cuboidknoglerne samt fingrenes phalanges og metatarsalknoglerne. Selv en mindre skade på et af områderne forstyrrer hele benets normale støttefunktion. Dette sker på grund af fodens specifikke og komplekse anatomiske struktur.

Fraktur ossis pedis – fodfrakturer kan opdeles i flere typer i henhold til symptomer, diagnostiske metoder og behandlingsmetoder:

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symptomer på en brækket fod (talus)

Denne type fraktur, fracturae ossis tali, er sjælden i klinisk praksis, men hvis den diagnosticeres, er det en alvorlig skade, et alvorligt brud. Oftest er knoglehalsen beskadiget, sjældnere - blokaden af talus. Frakturer i den bageste proces af knoglen betragtes som unikke kliniske tilfælde. Årsagen til skaden kan være et fald og landing på hælene, hvilket fører til en kompressionsfraktur af taluslegemet. Hvis årsagen til skaden er en for aktiv belastning af foden (fleksion), er knoglehalsen udsat for et brud med en efterfølgende komplikation i form af en bagoverskydning af knogleblokaden. Symptomer på en fodfraktur af denne type er typiske og ligner tegn på andre skader på skeletsystemet. Dette omfatter hævelse på skadestedet, smerter ved palpation, hæmartrose (blødning i ledhulen), nedsat mobilitet af foden og ændringer i leddets konturer. Det er ekstremt vanskeligt at skelne en talusfraktur fra en fraktur af den distale forreste eller bageste kant af skinnebenet eller fra en ankelskade. Sådanne tegn tages ofte i betragtning som symptomer på en lignende skade, og i kombination med andre oplysninger danner de grundlag for en fejlagtig diagnose, for eksempel en forstuvning eller ledbåndsruptur. For at udelukke en fejl bør der udføres en detaljeret undersøgelse, og symptomerne på et fodbrud bør specificeres. Karakteristiske symptomer på et fodbrud i talusområdet: øget blødning og kraftig hævelse i området omkring den indre del af skinnebenet. Ofte udvider disse tegn sig til den nederste tredjedel af ankelleddet. Et brud på knoglehalsen er karakteriseret ved valgusdeformitet (buler og fremspring), og den forreste zone af anklen er den mest smertefulde. Hvis den bageste processus er beskadiget, observeres der kraftige smerter i området omkring akillessenen på begge sider. Smerter kan også forårsages af banken under undersøgelsen, især på hælen. Det er også nødvendigt at være opmærksom på huden, som i tilfælde af et nakkebrud har en lys, blålig farvetone og visuelt ser udstrakt ud. Den primære diagnose bekræftes af et røntgenbillede, som også skal undersøges omhyggeligt. Ofte ligner en fraktur af den posteriore processus en sesamoid trekantet knogle, som er en yderligere proces af talus. En fraktur af den posteriore del adskiller sig visuelt fra sesamoidbenet, den ser lidt takket ud. For at afklare diagnosen tages billeder i to projektioner sammen med et billede af en sund fod.

Symptomer på en fodfraktur (calcanealfraktur)

Først opstår der hævelse på skadestedet, derefter kan der opstå et hæmatom i malleolarregionen. Hælens konturer udglattes på grund af hævelsen, og der mærkes smerter ved palpering af hælen. Symptomer på denne type fodbrud er karakteriseret ved en meget hurtig spredning af hævelsen og stærke smerter i hælområdet under gang. Hvis bruddet var komplekst, begynder kompression, fodens langsgående bue at flade ud, og den skadede fod er visuelt meget forskellig fra den raske. Hvis skaden påvirker bagsiden af hælen med forskydning af fragmenterne, øges smerten og går til gastrocnemius-musklen. Diagnosen stilles ved hjælp af et røntgenbillede, som udføres i to projektioner.

Symptomer på fodbrud (navicular)

Årsagen kan være en alvorlig skade forårsaget af en tung fremmedlegeme, kompression. Sjældnere opstår skaden indirekte - med aktiv, overdreven bøjning af fodsålen. Som regel kombineres sådanne frakturer med skader på kubisk knogle, muligvis med et brud på kilebenet. Det beskadigede fragment af os naviculare begynder at forskyde sig indad og bagud. Hævelsen er lille, ligesom smerten. Gang er smertefuldt for offeret, men skaden begrænser ikke bevægelsen. Et tegn på en håndgribelig fremspring kan være en dislokation af fragmentet på skadestedet og en typisk præference for kun at træde på hælen, når man går. Diagnosen afklares ved hjælp af en røntgenundersøgelse.

Symptomer på fodbrud (kubisk og kileformet)

Symptomerne på en fodfraktur af denne form er vanskelige at diagnosticere, de minder meget om en naviculare knogleskade. Forskellen kan være smerte, som er lokaliseret i fodens ydre område i tilfælde af en kubisk knogleskade, og indvendigt i foden i tilfælde af en kilebensfraktur. Det er også nødvendigt at skelne sesamoidbenet fra bruddet og visuelt synlige fragmenter af kubisk og kilebensknogler på et røntgenbillede.

Symptomer på en brækket fod (metatarsus)

Dette er den mest almindelige type fodbrud, hvor 1. og 4. knogle er særligt hyppigt skadet. I tilfælde af direkte traume (at blive ramt af en bil, fald med en tung genstand) kan polyfrakturer diagnosticeres, dvs. traume på alle metatarsalknogler. Symptomer på et fodbrud afhænger af skadens sværhedsgrad, disse kan være flere hævelser, stærke smerter og manglende evne til at træde på foden. Røntgenbilleder tages fra begge sider - skrå pronation i en vinkel på 50° og den dorsale plantare side.

Symptomer på en brækket tå

Ligesom ved skade på mellemfoden, beskadiges phalangerne direkte. De proximale phalanger er mest modtagelige for frakturer, sjældnere de distale. Det sjældneste tilfælde er et brud på tåens midterste falanks. Symptomer på et fodbrud er typiske for mindre frakturer, smerten er tålelig, der er praktisk talt ingen hævelse. Diagnosen bekræftes med røntgenbillede.

Symptomerne på et fodbrud er meget forskellige; en omhyggelig undersøgelse foretaget af en kirurg, en røntgenundersøgelse og naturligvis offerets rettidige anmodning om lægehjælp hjælper med at skelne mellem dem.