Stretching af håndens ligament

Benlegemekanismen i vores krop giver os mulighed for at lave en række simple og komplekse bevægelser af lemmer og adskilte led. Men undertiden er det under visse omstændigheder krænket at støtte ligamentet. Hvorfor og hvordan udvikler armens forstuvning?

[1]

Årsager til forstuvning af ligamentet

Stretching af ledbåndene kan ske som følge af overdreven ligamentspænding. Ledbånd er elastiske led i knoglerne, der tjener til at styrke leddene. For at strække ledbåndene er det nødvendigt at lave en skarp bevægelse i leddet, der ofte overskrider dens amplitude.

Stretching af ledbånd er oftere oplevet af atleter og bare aktive mennesker, såvel som mobile børn.

Hvad kan forårsage strækning af ledbåndene i hånden:

• løfte vægte, styrke øvelser på skulderbælte og albue leddene;
• falde med vægt på en lige arm;
• øvelser på ujævne stænger, vandrette stænger eller ringe.

Stretching kan være let, med skade på en lille mængde fibre; gennemsnitlig med skade på halvdelen af det samlede antal fibre af ledbåndene; signifikant, med brud på et stort antal fibre, men som ikke tillader at karakterisere skaden som et fuldstændigt brud på ledbånd.

Afhængig af årsagen til belastningen er denne slags skader på ledbåndene opdelt i følgende kategorier:

• degenerative forandringer. Sprain stretching i dette tilfælde er forbundet med aldersrelaterede ændringer i væv, især i sener og ledbånd. Patienter efter 40 års alderen får strækning og ligamentbrud meget lettere end yngre mennesker. Hvorfor? I løbet af alderen forstyrres ernæring og omsætning i det ligamentale apparat, knogler kan nogle gange indeholde osteofytter, der kan forværre skader på ledbåndene. Ledbåndets arbejde forværres, vævene bliver mindre elastiske;
• traumatisk skade - dette strækker ledbånd på grund af skade, sløv bevægelser, arbejde med stor fysisk anstrengelse.

[2], [3], [4]

Symptomer på forstuvning af ligamentet

Tegn på forstuvning af ledbåndets led er først og fremmest:

• en følelse af alvorlig smerte, som bliver endnu stærkere, når man forsøger at bevæge hånden (forresten, i mange tilfælde kan strækning medføre mere smerte end med brud);
• udseendet af hævelse i det berørte område
• umulighed eller begrænset bevægelse i det beskadigede område;
• følelse af smerte, når du forsøger at røre det beskadigede område
• rødhed i det beskadigede område eller udseende af blå mærker og blødninger på den.

Hvis hånden begyndte at smerte et par timer efter skaden, indikerer dette, at der ikke er strækninger på ledbåndene, men af muskelfibrene. Smerter i spænding vises som regel straks, men det kan gradvist stige, intensivere hele dagen.

Hvis patienten under traumet har hørt en karakteristisk revne, er dette sandsynligvis en brud eller brud på senen, men ikke en strækning af ligamentapparatet.

For en mere præcis diagnose skal du se en læge. Normalt går de til nærmeste traumaklinik, hvor lægen nøjagtigt vil indikere skadeens art og vil yde den første nødvendige hjælp.

Forstuvning af hånden

Skader på håndens leddemekanisme bestemmes af en krænkelse af deres integritet, blødninger i nærliggende væv og fælles hulrum.

Ofte findes strækninger af de radiale og ulnære sikkerhedsleder. En pludselig ændring i bevægelsesamplituden til den radiale side vil uundgåeligt føre til en strækning eller en fuldstændig brud på det sikkerhedsmæssige radiale ledbånd.

Stretching af ledbåndets led kan skyldes traumer eller en langvarig monotont belastning på håndleddet. Umiddelbart efter skaden opstår der alvorlig ømhed, dannes en blødning på skadestedet, er penselens funktionalitet ødelagt. Gradvist vokser hævelsen af vævene i børsteområdet.

Undersøgelse ved røntgen indirekte bekræfte forstuvning: shots udføres højst tilbagetrækning børste stråle fælles, og fælles rumdimensioner sidestille med en slids i parret ubeskadiget joint.

Spænding af fingerens ligament

Skader på fingrets ledbånd er meget almindelige blandt dem, der er aktivt involveret i klatring. Fingrets ringbånd er de mest modtagelige for at strække.

Ringbundt antager størstedelen af belastningen, især i situationer hvor det er nødvendigt at bruge et aktivt fingerhåndtag. Hvis den belastning, som ledbåndene udsættes for overstiger den tilladte norm, eller en pludselig belastning påføres, er det muligt at strække eller rive ligamentsystemet. I dette tilfælde kan sværhedsgraden af skaden svinge fra en ubetydelig forlængelse af de ringformede ledbånd til deres fuld længde ruptur.

Efter strækning kan du bemærke fingerens karakteristiske krumning, det bliver svært, og nogle gange er det umuligt at bøje en finger. Den fælles eller hele finger svulmer.

Strækningen af fingers bøjningsligament er også meget almindelig. Ofte ses et sådant traume på ringfingeren. Dette sker f.eks. Hvis du skal holde ved to eller tre fingre med et åbent greb. Efter skader kan følelsen af ømhed mærkes over hele senen, fra ringfingeren til håndleddet. Efter skader er det nødvendigt at undgå fanger, der kan påvirke skadede ledbånd.

Forstuvning af tommelfingrene

Placeringen af den første metakarpale phalangeal ledd forårsager i nogle tilfælde en forøgelse af belastningen. Denne fælles er ved bunden af tommelfingeren. Hans skade kan forekomme under påvirkning af kraft rettet mod den rettede tommelfinger: dette kan ske med et akavet slag på fingeren, for eksempel under afspilning med bolden.

Når leddbåndets ledbånd strækkes, markerer offeret smerte, når man forsøger at bevæge tommelfingeren, især når fingeren flyttes til højre eller til venstre. På leddets omkreds dannes ødem i form af en tumor.

Mindre almindeligt kan der være en forlængelse af de laterale ledbånd i det interphalangeale led: Disse ledbånd er placeret på siderne af fingerfalterne og tjener til at beskytte det interfalangeale led. Som regel opstår strækningen af disse ledbånd under skarp bortføring af fingeren til siden: denne tilbagetrækning kan skyldes slag eller fald. Med et sådant traume ses også smerter i tommelfingeren og hævelse i skaderne.

Forstuvning af barnets ledbånd

I barndommen opstår strækning af ledbåndene i hånden oftere end knoglebrud og forvridninger af leddene. Årsagen til skader er barnets øgede fysiske aktivitet, hans ønske om at lære nye ting, energi og rastløshed.

Med aktive spil kan børn falde og gøre ondt, men brud i barndommen sker meget mindre ofte end forstuvninger. Dette sker fordi barnets knogler er mere fleksible end voksne, så de har tendens til at modstå en tung belastning. Accentet ved et traume falder på den ligamentiske indretning, som kompenserer kraften af indflydelse, udsættes for en strækning.

På skadetid føles barnet stærkt nok og skarpe smerter, som i de fleste tilfælde gradvist kan falde. Af denne grund kan barnet, der har fået en skade, løbe og lege et stykke tid uden at være opmærksom på skaden. I flere timer (afhængigt af skadens sværhedsgrad) vises der imidlertid en hævelse i det beskadigede område, der muligvis danner et hæmatom. Barnet klager over ømhed, når du flytter med en pen, samt med hendes palpation.

Håndbevægelsen er begrænset, barnet forsøger ikke at bruge den skadede hånd i bevægelser.

I barndommen er albueforbindelsen oftest såret: ledbåndene i albueforbindelsen hos børn er ikke stærke nok, de indeholder mange nervefibre og kar, hvilket forklarer udseendet af stor ømhed og hævelse på grund af stretching.

Forældre skal forstå, at det ikke er værd at behandle babyen alene: Kun lægen kan konstatere arten af barnets traume. Fraktur, forstuvning, brud, knoglebrud eller dislokation - en præcis diagnose er etableret efter undersøgelse foretaget af en specialist. Behandling af forskellige typer skader har sine egne egenskaber, derfor er uafhængige terapeutiske foranstaltninger, hvad enten alternative medicinmetoder eller "hvad der hjalp naboen", helt udelukket før diagnosen og høringen af lægen.

Diagnose af forstuvning af ligamentet

I tilfælde af traumer og mistanker om ledbåndstamme, bør du konsultere en specialist, der omhyggeligt inspicerer det beskadigede område, spørg om årsagerne og mekanismen for skade, vurder graden af vævsskade. Hvis du har brug for yderligere metoder til at diagnosticere stretching af ledbåndene i hånden, vil lægen udpege dem.

1. Laboratorieprøver med forstuvninger anvendes sjældent: Kun i forsømte tilfælde, hvis det er nødvendigt at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i leddet. Til dette formål:
   • en generel blodprøve (accelereret ESR, forhøjet antal hvide blodlegemer);
   • post-punkteringsanalyse af synovialvæske (tilstedeværelse af proteinspektrum eller leukocytose).
2. Røntgendiagnostik giver dig mulighed for at bestemme det nøjagtige skadesområde, samt differentiere spændingen fra brud på knogle og ruptur af muskelfibre. Nogle gange kan røntgenstråler være den eneste ekstra forskningsmetode, der vil give tilstrækkelige data til at etablere diagnosen og bestemme behandlingsregimen.
3. Metoden til magnetisk resonansbilleddannelse hjælper med at opnå et lagdelt billede af blødt væv i forskellige vinkler. Denne metode giver ikke mulighed for anvendelse af ioniserende stråling: her anvendes principperne for resonansvirkningen af brintkerner, hvilket gør proceduren langt mindre skadelig i modsætning til røntgenstrålen. Af denne grund er MR-metoden brugt til at diagnosticere og dynamisk observere skader i barndommen.
4. Metoden til ultralydscanning (ultralydsundersøgelse af leddene) er en meget informativ og harmløs procedure. En sådan metode kan bruges ganske ofte og som nødvendigt både til diagnose og til evaluering af resultaterne af behandlingen. Ved hjælp af ultralydscanning kan du bestemme tilstanden af muskelvæv, led, sener og ledbånd. En yderligere fordel ved denne metode er dens lave omkostninger sammenlignet med tomografi, og dens informativitet er ikke ringere, og nogle gange endda overgår MR.
5. artroskopisk metode - minimalt invasiv procedure, der svarer til en lille operation: i huden gør kirurgen en punktering, hvorigennem huden kommer ind det optiske system og det kirurgiske instrument. Brugen af artroskopi udføres, når behandlingen ikke medfører lindring, såvel som i tilfælde hvor det er umuligt at forstå årsagen til smerte syndrom. En særlig effektiv teknik overvejes til diagnosticering af ledbåndsbrud.

Indstilling af en nøjagtig diagnose gør det muligt for lægen at bestemme behandlingens taktik og foreskrive effektive i dette tilfælde medicinske procedurer.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Behandling af forstuvninger

Behandling af forstuvninger af armbåndets ledbånd udføres afhængigt af alvorligheden af skaden. Det er imidlertid meget vigtigere for os i dagligdagen at først og fremmest vide, hvordan man hjælper den person, der trak ledbåndene, før man kontakter en specialist. Efterhånden afhænger den rettidige hjælp, der ydes, af, hvor hurtigt og vellykket læsionen af lægen finder sted.

Lad os karakterisere den mest acceptable række handlinger i denne situation:

• den tilskadekomne skal sidde eller lægge sig for at sikre fred i det skadede lem;
• det er nødvendigt at give den fælles immobilitet: til dette formål pålægger vi et tæt bandage på det beskadigede område, muligvis ved hjælp af et dæk;
• Påfør et koldt objekt på det skadede område i flere timer; Det kan være et frosset produkt fra køleskabet, iskold flaske, isflaske. Alle frosne genstande skal pakkes i en klud eller et håndklæde inden påføring
• hvis den berørte person har hævelse, skal et beskadiget lemsted få en forhøjet stilling.

Det næste skridt er at ringe til lægen, eller patienten skal tages til en traumaklinik.

Hvad kan en læge gøre for at afhjælpe offerets tilstand og hans hurtige opsving?

Som regel bedømmer lægen den skadede ledd eller lemmer. I alvorlige tilfælde kan en novocain blokade anvendes: 0,25% og 0,5% Novocaine + 2 ml 50% Analgin og Ampule Vitamin B². Blokeringen udføres en eller flere gange med et interval på 3-4 dage. Yderligere er det muligt at anvende ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - diclofenac eller ibuprofen.

Skader på det ligamentale apparat kræver en relativt lang opsvingstid - mindst en måned. Efter at have arresteret smertsyndromet ordinerer lægen midler til regenerering af beskadigede væv: disse er chondroprotektive stoffer (chondroitin, glucosamin), hyaluronsyrepræparater.

Få dage efter skaden foreskrives fysioterapiprocedurer: Bernards strømme, elektroforese med Kiod-novocaine, manuel terapi, medicinske bade.

Massage med forstuvning af ligamentet

Med lægens tilladelse anbefales det ofte at udføre massagerehabiliteringsforanstaltninger. Lysmassage starter normalt med den tredje dag efter skaden, uden skader på store fartøjer og risiko for blødning, og kropstemperaturen overstiger ikke normen.

Massage sessioner bør være dagligt. I løbet af de første to til tre dage praktiseres en resorptiv massage - opmærksomhed betales kun til steder, der ligger over det beskadigede sted. Brug stroking, slibning i en cirkel, stiplede effekt, langsgående æltning, let vibrerende. En god effekt giver zonal massering af cervicale sympatiske plexuser. Behandl sternocleidomastoideus muskler, overclaviculare grænse af trapezius musklen, ydre grænser latissimus dorsi, deltoid område sternoclavicular og clavicular akromiale-fælles på den skadede side.

Hvis der efter 1-2 sessioner af en sådan massage ikke er nogen stigning i smerte syndrom og forværring af trivsel, gå til massage direkte skadet sted. Brug let overfladestrømning, vibrationer med lav amplitude og forsigtig slipning.

Efterhånden som processen med at genskabe væv bliver massagebevægelser mere intense: teknikker til æltning, patting og klipning af væv indgår. Omhyggeligt masserede sener, fremspring af knogler, ledposer.

Indledende sessioner varer omkring 5-10 minutter, så massens varighed øges til 20 minutter. Varigheden af det terapeutiske kursus er ca. 2 uger.

Den bedste effekt opnås ved udførelse af termiske procedurer (salver, paraffin applikationer, elektrolight bad) umiddelbart før massage sessionen.

Salve med forstuvning af ligamentet

Den terapeutiske virkning af salven ved strækning af håndbundens ledbånd forklares af sammensætningen af lægemidlet, dets aktive substans. Ved salvsprincippet kan salvet opdeles i flere kategorier.

1. Salver med ikke-steroide antiinflammatoriske præparater lindre hævelse og smertesyndrom. Brug dem kan ikke være mere end 7-10 dage. Disse salver indbefatter ketoprofen, indomethacin, voltaren, diclofenac.
2. Steroid salver indeholder hormonelle stoffer, der kan undertrykke udviklingen af den inflammatoriske proces og forhindre puffiness. Til de steroide salver er hydrocortison og prednisolon salve.
3. Opløsninger er udviklet til at øge lokal blodcirkulation, hvilket hjælper med at løse det inflammatoriske infiltreringsmiddel og hurtig genopretning af beskadigede væv. Denne kategori omfatter salver fremstillet af bier eller slangeres gift med tilsætning af æteriske olier, vitaminer og kamfer samt salver med heparin. Det skal bemærkes, at sådanne salver kun kan anvendes efter et fald i hævelsen, det vil sige et par dage efter skaden. Nedbrydelige salver: Apizartron, Viprosal, Vipratox.
4. Køle salve, i modsætning til opvarmning, bruges straks efter skader. Sådanne salver indeholder menthol, som beroliger smerten og afkøler betændte væv. Blandt sådanne salver er Efkamon, Gevkamen, mest berømt.
5. De varmeafledende salver fremstilles hovedsageligt på basis af capsicum eller terpentin. Når de påføres huden, forårsager sådanne salver som regel brænding og opvarmning, hvilket bidrager til aktivering af lokal cirkulation og acceleration af vævsregenerering. Samt salver absorberbare, de bruges flere dage efter at få skaden, men i intet tilfælde umiddelbart efter skaden. Kendte opvarmning af salver: Espol, Nikofleks, Finalgon, Myoton, Mellivenon.
6. Angioprotective salver er designet til at styrke skibets vægge, som kan brydes som følge af traumer. Derudover vil forbedringen af vaskulær status bidrage til lindring af hævelse og forsvinden af blå mærker. Til sådanne salver bære troxevasin, venoruton osv.

Alle salver skal anbringes på det beskadigede område så pænt som muligt, i et tyndt lag gnides bløde bevægelser uden overdreven pres på vævet. Efter proceduren er det nødvendigt at vaske hænderne på rester af produktet. Behandlingsforløbet med en slags salve bør ikke overstige 10 dage.

Alternative opskrifter til stretching af ledbånd

Hvis din læge ikke har noget imod, kan du også bruge alternative måder at behandle forstuvninger i din arm på. Her er et par af de mest effektive måder:

• gnid de rå kartofler, tilsæt den revede løg og lidt sukker. Den resulterende blanding påføres i form af kompresser til det skadede område;
• vi rengør og grind hvidløg, hæld smeltet fedt og tilsæt så mange blade af mynte eller eukalyptus. Efter afkøling af blandingen filtrerer vi det og gnider det i det ømme sted 2-3 gange om dagen.
• køb en blå ler i apoteket, fordel det til stoffet (et lag af ler - ca. 3 cm). Vi sætter den i form af en komprimering og indpakning den med et varmt tøj. De siger, at tre procedurer om dagen er nok;
• Derudover bør du drikke te fra en blanding af elderbær, pilbark og birkeblader. I blandingen kan du om ønsket tilføje nudel eller persillerod. En sådan samling fjerner smertesyndromet, eliminerer den inflammatoriske proces og forhindrer udviklingen af infektion i beskadigede væv.

Alle de ovennævnte kompresser og salver kan kun anvendes ved svulstens forsvinden fra det skadede område.

At stimulere binyrerne anbefales at drikke te af bladene af ribs, bær, tranebær og hyben: som det er kendt, adrenocortikale hormoner har antiinflammatorisk og helbredende virkning. Te skal være fuld på 400-500 ml om dagen i en halv time før måltiderne.

[11]

Forebyggelse af forgreninger af ligamentet

Stretching af håndens ligamentapparat kan stort set opstå, hvis du ikke overholder sikkerhedsreglerne for fysisk anstrengelse, sport eller under udendørs spil. Fysisk uddannelse skal udføres i passende udstyr og sportssko.

Hvis du foretrækker sko med høje hæle, skal du gå omhyggeligt for ikke at falde. Bliver omgået ved siden af grubet og den grove overflade af vejen, prøv at se under dine fødder.

Hvis massen af din krop er langt fra ideel, er det ønskeligt at miste ekstra pund. Skift din livsstil, tage ansvar, gennemgå principperne om daglig ernæring. Manglen på overskydende vægt og moderat fysisk aktivitet styrker ligamentapparatet.

Før du træner, lav et par stretchøvelser og opvarm musklerne: Dette vil gøre ledbåndene mere elastiske og beskytte dig mod at strække.

Hvis du gør styrketræning med vægt på de øvre lemmer, skal du bruge specielle håndledningsbeskyttere. Forsøg ikke at straks tage en stor vægtbelastning efter en lang pause: Belast muskelsystemet skal være gradvist og gradvist flytte fra lille vægt til mere.

Revider din kost: I menuen skal være til stede D-vitamin og calcium. Du kan også bruge specielle lægemidler, som styrker ligamentapparatet. Disse stoffer indbefatter kollagenlægemidler, chondroitin og glucosamin.

Forudsigelse af forstuvning af ligamentet

Efter at behandlingsforløbet er afsluttet efter stretching af ledbåndene i armen, skal du i et stykke tid begrænse dig selv i sport og løfte vægte ved hjælp af de øvre lemmer. Rehabiliteringsforløbet kan vare op til flere måneder. Denne periode er af individuel karakter, afhængigt af sværhedsgraden af traumer og patientens aldersgruppe.

Hvis du følger alle anbefalinger fra din læge og overholder ligamentreparationsordningen, er prognosen sædvanligvis gunstig.

Desværre har mange mennesker en tendens til at tillægge stretching af ledbåndene i hånden til frivolous skader, der ikke kræver lægens intervention. Men her er det vigtigt at huske, at det uden vis viden er let at begå en fejl med en diagnose, og så vil det ikke være muligt at undgå negative konsekvenser. Alligevel er det bedre at få specialisthjælp, i det mindste at udelukke de farlige øjeblikke af traumer, og også at vælge den mest hensigtsmæssige behandling i dette tilfælde.

[12], [13], [14], [15], [16]