Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Rygmarvsskader - diagnose
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Rygmarvsskader er ikke altid tydelige ved traumer. Skader på rygsøjlen og rygmarven bør mistænkes hos patienter med traumatisk hjerneskade, bækkenfrakturer, penetrerende skader på rygsøjlen, efter de fleste trafikulykker og altid efter fald fra højder eller dykning i vand.
Motorisk funktion vurderes i alle ekstremiteter. Sensorisk vurdering bør omfatte taktil fornemmelse (posterior rygmarvsfunktion), prik (anterior spinothalamus tract) og postural bevidsthed. Bestemmelse af niveauet af sensorisk tab foretages bedst fra distalt til proximalt eller ved at vurdere thorakalrodsfunktionen med patienten i liggende stilling for at undgå problemer med halshvirvelsøjlen. I den akutte fase af rygmarvsskade kan priapisme forekomme, hvilket indikerer rygmarvsskade. Anal lukkemuskeltonus kan være nedsat, og reflekserne i de nedre ekstremiteter kan være øgede eller nedsatte.
Der udføres direkte radiografi af alle potentielt beskadigede områder. CT bruges til at undersøge de mest komplekse og/eller mistænkelige områder. På nogle traumecentre anvendes CT straks ved rygmarvsskader. MR hjælper med at bestemme typen og graden af rygmarvsskade. Traumemanifestationer kan karakteriseres ved hjælp af ASIA (American Spinal Injury Association) skadeskala eller lignende skalaer.
[