Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Svulmende vaginale cyster: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Vaginale cyster er derivater af resterne af Gartner-kanalen (embryonal ureter), foret med cylindrisk (cilieret eller kubisk) eller stratificeret pladeepitel.
Årsager til suppurerende vaginale cyster: infektion i cysternes indhold.
Symptomer på suppurerende vaginale cyster. Klager opstår, når tumorerne når betydelige størrelser. Disse omfatter dyspareuni og trykkende smerter i vagina og perineum. Når cysterne suppurerer, intensiveres smerten, og temperaturen stiger. Nogle gange opstår der en spontan bristning af cysten. I dette tilfælde strømmer en viskøs gul væske eller pus ud. Symptomerne forsvinder midlertidigt, men ved gentagen ophobning af væske i cystehulen genoptages de uundgåeligt.
Diagnosen af en suppurerende vaginal cyste er ikke vanskelig. Normalt er undersøgelse i et spejl og palpation tilstrækkelig. Vaginale cyster er formationer med en hård-elastisk konsistens, ovale eller aflange i form, med klare konturer, lokaliseret i den øvre eller midterste tredjedel af vagina, oftere på sidevæggen, ofte nær urinrøret. Cystens bund kan være enten bred eller smal. Nogle gange er det visuelle indtryk af formationens størrelse vildledende, da dens øvre pol går langt ind i det paravaginale og paravesikale væv og er i umiddelbar nærhed af blære- og urinrørsvæggen, hvilket er vanskeligt for kirurgisk behandling (risiko for skade på urinvejene og efterfølgende dannelse af fistler).
Differentialdiagnose
Oftest skal vaginale cyster differentieres fra cystocele, rectocele og divertikulose.
- Cysto- og rectocele: Hernialfremspringet er mest udtalt på henholdsvis den forreste eller bageste vaginalvæg og tiltager ved belastning. Tegn på bækkenbundsmuskelsvigt bestemmes. Kateterisation af blæren eller digital rektalundersøgelse hjælper let med at afklare diagnosen.
- Divertikulose i urinrøret og blæren er en fremspring på urinrørets eller blærens væg, der kommunikerer med dens hulrum. Sygdommen kan kompliceres af udviklingen af betændelse i sækken - diverticulitis, peridiverticulitis.
Sondering med et mandligt kateter og uretrocystoskopi hjælper med at afklare diagnosen.
Behandling af suppurerende vaginal cyste
Ved små cyster og fravær af klager og suppuration er observation alene tilstrækkelig. I andre tilfælde er kirurgisk behandling indiceret - fjernelse af cysten, og nøglen til succes er fuldstændig fjernelse af kapslen. Ved suppuration af cysten kan den fjernes på én gang sammen med kapslen. Hvis det er umuligt at fjerne kapslen fuldstændigt (stor størrelse, udtalt inflammatorisk vævsinfiltration, mangel på passende erfaring), åbnes og desinficeres cystehulen som en palliativ intervention. Senere, i den "kolde" periode, udføres radikal behandling - fjernelse af den vaginale cyste.
[ Hvad skal man undersøge?