Chancriform pyodermi: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Chancriform pyoderma er en bakteriel hudinfektion, der ligner syfilitisk chancre.

Årsager og patogenese af chancroid pyoderma. Sygdommens årsagsmiddel er stafylokokker og streptokokker. Sygdommen udvikler sig med et fald i kroppens forsvar (immundefekt) og irrationel behandling af den underliggende sygdom (fnat osv.)

Symptomer på chancroid pyodermi. Sygdommen begynder ofte med fremkomsten af en blister, som, når den åbnes, danner en erosion eller et sår. Sårene er runde eller ovale, bunden er glat, lyserød-rød i farven, med hævede kanter, med en let purulent udflåd. I de fleste tilfælde er læsionerne dækket af hæmoragiske skorper af varierende tykkelse. Der kan være en smal inflammatorisk rand langs læsionens periferi. Sårene når 1-2 cm i diameter. Den ulcerøse defekt har en kompaktering ved bunden. I modsætning til hård chancre strækker det tætte infiltrat i chancroid pyodermi sig dog ud over den ulcerøse defekt. Subjektive fornemmelser er fraværende. Regionale lymfeknuder er tætte, smertefri, ikke sammenvoksede med hinanden og med underliggende væv. Læsionen er enkelt, men kan være flere. Samtidig kan patienter have andre pyodermaudslæt ud over chancroid pyodermi. Stafylokokker og streptokokker findes normalt i udflåd fra erosioner eller sår. For at udelukke syfilis er det nødvendigt med en omhyggelig undersøgelse af udskillelsen af sår for bleg treponema og serologiske undersøgelser.

Histopatologi: Der ses markant akantose, ødem, proliferation af lymfe- og blodkar, perivaskulært og diffust infiltrat bestående af polymorfonukleære neutrofiler, eosinofiler, lymfoide elementer og histiocytter.

Differentialdiagnose. Chancroid pyodermi bør differentieres fra syfilitisk hård chancre, blød chancre, lymfogranulom venereum osv.

Behandling af chancroid pyodermi. Bredspektrede antibiotika (Syspres, Kefzol, Cloforan osv.), sulfonamider, lokalt - anilinfarvestoffer, antibakterielle og antiseptiske salver ordineres.

[ 1 ]