Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Antistreptolysin O i serum
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Referenceværdier for antistreptolysin O (ASLO) i blodserum: voksne - mindre end 200 IE/ml, børn - op til 150 IE/ml.
Infektioner forårsaget af gruppe A-streptokokker forårsager altid et specifikt immunrespons - en signifikant stigning i titeren af antistoffer mod mindst et af de ekstracellulære streptokokantigener - streptolysin O, deoxyribonuklease B, hyaluronidase eller nikotinamid-adenin-dinukleotidase.
ASLO - antistoffer mod streptokokhæmolysin O. ASLO er en markør for akut streptokokinfektion. Koncentrationen af ASLO stiger i den akutte infektionsperiode (7-14 dage) og falder i løbet af rekonvalescens- og helbredelsesperioden. I klinisk praksis bruges bestemmelsen af ASLO til at overvåge dynamikken i den reumatiske proces. ASLO-titeren stiger hos 80-85% af patienter med gigtfeber. En vedvarende signifikant stigning i ASLO-aktivitet er af diagnostisk værdi. Ved 3. uge af gigt stiger titeren signifikant og når et maksimum ved 6.-7. uge. Med et gunstigt forløb af processen falder ASLO-koncentrationen til normal ved 4.-8. måned. Under påvirkning af terapien kan disse perioder reduceres. Fraværet af et fald i ASLO-koncentrationen ved 6. måned af sygdommen antyder muligheden for et tilbagefald. En vedvarende og langvarig stigning i aktivitet efter tonsillitis kan være en varsel om den reumatiske proces. I 10-15% af tilfældene af gigt påvises der ikke en stigning i koncentrationen af ASLO.
En stigning i ASLO ses hos nogle patienter med leddegigt, men niveauet af dens stigning er lavere ved denne sygdom end ved gigt. Ved isolering af β-hæmolytiske streptokokker af gruppe A påvises forhøjede ASLO-titre hos 40-50% af bærerne.
En stigning i ASLO-titere findes hos halvdelen af patienter med akut glomerulonefritis, der udvikler sig efter en streptokokinfektion.
I de fleste tilfælde udvikler akut gigt eller akut poststreptokok glomerulonefritis sig inden for 1 uge til 1 måned fra infektionens debut; den gennemsnitlige latensperiode er 18 dage for gigt, 12 dage for glomerulonefritis efter en halsinfektion og op til 2-3 uger efter hudinfektioner. Derfor er det mest sandsynligt, at en stigning i koncentrationen af ASLO og andre antistoffer opdages i de første 2-3 uger fra sygdommens debut.
Kutane streptokokinfektioner resulterer ofte i lav ASO-produktion, sandsynligvis på grund af de ASO-hæmmende virkninger af kolesterol og en række hudassocierede lipider.
Det skal altid huskes, at indtagelse af antibiotika under den akutte fase af streptokokinfektion reducerer immunresponsets sværhedsgrad betydeligt, og stigningen i koncentrationen af ASLO kan være ubetydelig.
[