Salmeter

En medicin, der har en bronchodilator effekt og tilhører den farmakologiske gruppe af beta-adrenomimetika, er et innovativt præparat af Salmeter. Dets internationale navn er salmeterol. Det handler om ham og hans medicinske egenskaber, der vil blive diskuteret i denne artikel.

Det er meget svært at se, om en sygdom, for eksempel som bronchial astma, leverer mange ubehagelige minutter og timer til slægtninge og tætte mennesker. Det sparer ikke selv små børn. Indtil for nylig måtte sådanne patienter justere deres livs rytme til sygdommen, end de i det væsentlige begrænsede sig i mange ting.

Til dato, kan moderne farmakologiske agenter ikke kun effektivt fjerner angrebene, men også i forbindelse med udførelsen af forebyggende medicin administration tidsplan, for eksempel, såsom Salmeter, en person er i stand til at føle livets fylde, forhindre udviklingen af bronkospasme. Det skal kun huskes, at det ikke er nødvendigt at bruge medicinen uafhængigt og tankeløst til at bruge det. Denne fremgangsmåde til afhjælpning af problemet kan udvikle sig til alvorlige, nogle gange uoprettelige komplikationer. Kun en kvalificeret specialist er i stand til korrekt at bestemme diagnosen og foreskrive en effektiv behandling, som med sin grundige gennemførelse vil føre til en fuldstændig genopretning eller til en langsigtet remission af sygdommen.
 

[1], [2], [3]

Indikationer Salmeter

Baseret på deres farmakologiske egenskaber reduceres indikationerne for brugen af Salmeter til følgende patologiske lidelser, der påvirker menneskekroppen:

1. Forebyggende foranstaltninger til lindring af astmaangreb af enhver genese, uanset om det er angreb på kvælning om natten eller endda lidt fysisk anstrengelse.
2. Medicinsk terapi og vedligeholdelsesbehandling i nærvær af en historie med kronisk obstruktiv bronkitis.
3. Coping processen med akut bronkitis.
4. Behandling af andre patologier i luftvejene, hvoraf samtidig manifestation er obstruktion af bronchi (åndedrætssvigt som følge af nedsat patency af bronchialtræet).
5. Lungernes empfysem.
6. Forebyggelse af angreb af bronchial astma, provokerende faktor, som er virkningen af et allergen.
7. For små patienter er dette en permanent behandling for reversibel luftvejsobstruktion, som opstår, hvis et barn har en historie med bronchial astma.

Det er nødvendigt at henlede de adspurgte, at Salmeter ikke tilhører de lægemidler, der anvendes som lægemiddel til tilvejebringelse af førstehjælp i tilfælde af angreb af bronkialpasmer.

Udgivelsesformular

Farmakologiske egenskaber ved Salmeter er ret snævert fokuseret. Afviger ikke en stor variation og dens form for frigivelse. Hylderne i apoteker kan findes som det aktive lægemiddel afmålt aerosol anvendes til inhalation, samt medikamentet er tilgængeligt i form af et hvidt pulver (eller lidt gul) farvetone, som også anvendes som et lægemiddel til vanding munden og øvre luftveje.

Den producerede inhalator, der er fyldt med medicin, er en dåse af aluminium, der er forsynet med en doseringsdæksel på toppen. Denne hætte har flere funktioner: Det er en beskyttelse, en dispenser og, med en dyse - en dyse, der også sprøjter indersiden af præparatet.

Et tryk på ventilen er en enkelt dosis salmeterol, som er 25 μg aktivstof.

Sammensætningen af det tilsatte lægemiddel og yderligere kemiske forbindelser, som øger farmakodynamikken af lægemidlet - en triklorfluormethan, difluorodichlormethan og lecithin.

[4], [5], [6], [7], [8],

Farmakodynamik

Emnet lægemiddel farmakoterapeutisk gruppe henviser til selektive agonister b ₂ adrenoreceptor. Derfor farmakodynamik Salmeter forårsaget hovedtræk - en langsigtet forbedring af åbenheden af bronkierne, hvilket vil øge funktionaliteten af lungevæv, der understøtter normal bronkodilatation (trækstyrke extension passager), som, når de foretager to doser (50 ug) stabilt holdes i 12 timer efter kunstvanding procedure. Salmeterol har også antiinflammatoriske egenskaber krævede for ovennævnte sygdomme.

Salmeter hæmmer effektivt den histamininducerede permeabilitet af plasmaproteiner, som overvinder væggene i blodkarrene. Medikamenter kan hæmme frigivelsen, hvilket forårsager betændelse i lungerne. Der er også en afslappning af de glatte muskler i åndedrætsorganerne, hvilket reducerer deres reaktivitet, hvilket er hovedkriteriet for bronkodilatation. Salmeterol hæmmer produktionen af prostaglandin D ₂ og leukotrien mastceller.

Forlængelse af den betragtede medikament tillader Salmeter sikre både forebyggelse af normal søvn (natten formular bronkial astma) eller som et middel til angreb advarsel bronkokonstriktion forekommer på en baggrund af fysisk belastning, som forbedrer livskvaliteten af astmatisk.

[9], [10], [11]

Farmakokinetik

Hvis dosen tages i mængden 50 μg, observeres den maksimale terapeutiske effekt, hovedsagelig efter tre til fire timer efter indånding. Farmakokinetikken af Salmeter er forårsaget af bronkodilation, der forekommer senere end ved brug af det aktive stof salbutamol, men varigheden af dets terapeutiske effekt er meget højere og gennemsnitlig ca. 17,5 timer.

Salmeter, som andre lægemidler i denne farmakologiske gruppe, kan, når der tages store doser (fra 0,2 til 0,4 mg), påvirke organerne i det kardiovaskulære system, irriterende bronchiale b ₂ -adrenoreceptorer.

Ved anvendelse af salmeterol i en dosis på 50 μg to gange om dagen er maksimal aktiv mængde i blodet (C _max ) 200 pg / ml. Denne koncentration i plasma opretholdes i 5 til 15 minutter. Efter at have nået et maksimum begynder dens koncentration i fremtiden at falde kraftigt.

Lægemidlet metaboliseres i en patients krop i en hydroxyleret metabolit. Det meste af lægemidlet udskilles fra kroppen i tre dage efter indånding. Samtidig udnyttes ca. 25% gennem nyrerne sammen med urinen, mens 60 procent forlader kroppen med fækale masser, bortskaffes en lille mængde med galde.

[12], [13],

Dosering og indgivelse

Afhængig af arten, sværhedsgraden og typen af bronchial astma ordinerer behandlingslægen anvendelsesmåden og dosen af medicinen.

Hos patienter, der er blevet diagnosticeret med bronchial astma, som vedvarer en person hovedsageligt om natten, er Salmeter foreskrevet i en mængde svarende til 50 μg eller 100 μg, taget to gange i 24 timer. Denne tidsplan for inhalationer gør det muligt at normalisere lufthastigheden og volumenkomponenten i luften, der passerer gennem patientens bronchi, hvilket signifikant forbedrer patientens søvnkvalitet og minimerer de forekommende angreb af kvælning.

Hvis patienten lider af moderate angreb af bronkodilatorkræft eller er diagnosticeret med moderat bronchial astma, gives patienten normalt en anbefalet dosis svarende til 50 μg taget to gange om dagen.

En patient med en alvorlig grad af bronchial astma eller en tilstand belastet af obstruktiv bronkitis af kronisk natur gives en mængde Salmeter svarende til 100 μg administreret to gange om dagen.

Hos små patienter tilskrives det pågældende lægemiddel kun efter at have nået en fireårig alder i en dosis på 25-50 μg dagligt.

For at opnå maksimal effektivitet af den udførte procedure, er det nødvendigt at følge alle anbefalinger til brug af inhalatoren, som er angivet i instruktionerne:

1. Hvis en person bruger en inhalator for første gang, er det bedre at udføre proceduren før spejlet for første gang. Dette gør det muligt at vurdere rigtigheden af dens gennemførelse. Hvis indåndingsprocessen frigives fra mundens hjørner, er proceduren ikke udført korrekt. Det er nødvendigt at lukke dine læber tæt og prøv igen.
2. Inden den første procedure skal du kontrollere inhalatorens driftsstatus. Fjern beskyttelsesdækslet fra flasken og sørg for, at mundstykke - sprøjten ikke er tilstoppet af snavs og støv.
3. Aluminium flaske sat i en lodret stilling ( "hovedet"), cupped spray således at falanks af pegefingeren var på sin donyshke, og tommelfingeren er placeret på toppen af hætten.
4. Umiddelbart inden hver indånding indåndes, skal flacon kraftigt rystes.
5. Lav et åndedræt i fuld bryst (men uden spændinger) og så meget som muligt at trække vejret, skal udånding gå som i maven, men gør en særlig indsats og presse den resterende luft ikke ud.
6. Inhalatorens forstøver er placeret i munden og fastspændt med læberne.
7. Vi begynder samtidig at lave to handlinger: langsomt (dette er meget vigtigt) vi begynder at indånde og parallelt presser vi på hætten - dispenseren, hvor vandingen begynder med stoffet. Et tryk er en enkelt dosis Salmeter.
8. Derefter trækkes mundstykket af forstøveren ud af munden, tæt lukkede læber og holder vejrtrækningen så længe kraften ikke trækker vejret. Du bør forsøge at holde ud i mindst ti sekunder.
9. Derefter langsomt uden belastning for at frigive luften fra lungerne.
10. Hvis eksperten anbefaler to doser af stoffet en gang i anbefalingerne, vent et øjeblik og gentag hele proceduren fra det tredje punkt.
11. Når vandingen er helt færdig, er det nødvendigt at lægge beskyttelsen på dysen - sprøjtningen.

Mundstykke - Inhalationsbeholderens forstøvningsmiddel skal vaskes regelmæssigt i varmt vand. Dette gør det muligt at opretholde inhalatoren i funktionsdygtig stand.

1. Fjern beskyttelsesdækslet og skyll det i rent vand.
2. Sæt ikke metaldelen af inhalatoren i væsken.
3. Efter behandling med vand skal inhalatorens komponenter tørres godt. Indsæt ikke elektriske apparater i denne proces.
4. Tør komponentdelene af enheden i en inhalator, læg beskyttelseshætten på plads.

Patienter, der har en historie med nedsat nyrefunktion, bestemmes mængden af indgivet medicin som anbefalet og der kræves ingen korrektion. Der er ikke behov for at reducere dosering og ældre.

Hvis din baggrund medicinsk terapi Salmeter under anvendelse af den anbefalede protokol, at patienten ikke føler indtræden af lindring og terapeutisk effektivitet i doseringsplanen gives normalt medicin gruppe A beta - agonister i forbindelse med lægemidler, ambulancer, såsom salbutamol. I stedet for stoffer i denne gruppe kan en af kortikosteroiderne også foreskrives.

Med indførelsen af yderligere lægemidler bliver det nødvendigt at justere de terapeutiske doser af begge lægemidler. 

[19]

Brug Salmeter under graviditet

Lejeperioden er den lykkeligste og mest ansvarlige periode for en kvindes liv. Mange fremtidige mødre på dette tidspunkt forsøger at minimere indtagelsen af medicin. Og det er korrekt. Tværtimod er ethvert stof et sæt kemiske forbindelser, der på en eller anden måde påvirker menneskekroppen. Særligt farligt er indflydelsen under dannelsen af organer og systemer af embryoet, der forekommer i første trimester af svangerskabet. 

Brugen af Salmeter under graviditet er kun tilladt, hvis den opfattede terapeutiske effektivitet for en kvindes sundhed er meget mere signifikant end den potentielle risiko for patologiske forandringer, som kan påvirke det udviklende foster.

Det samme gælder for ammende (amning). Hvis en sådan behandling er nødvendig for en kvinde under fødslen af hendes nyfødte barn med modermælk, er det tilrådeligt at overføre barnet til kunstig fodring.

Under graviditeten er det ønskeligt med særlig pleje og under direkte overvågning af behandlende læge at udføre terapeutisk behandling med Salmeter.

Kontraindikationer

Til dato har overvågningen af optagelse af det pågældende lægemiddel bekræftet mindre kontraindikationer for brugen af Salmeter. Sådanne afvigelser omfatter:

1. Øget intolerance over for patientens organisme til salmeterol eller andre komponenter i medicinen.
2. Kontraindiceret til at tage dette stof og børn, der endnu ikke er fire år gamle.

[14], [15]

Bivirkninger Salmeter

Anbefalede doser (50 mcg og 100 mcg), der tages to gange dagligt om dagen, må ikke medføre negative symptomer.

Med højere mængder af indgift eller samtidig administration af det pågældende lægemiddel med Salbutamol kan der være bivirkninger af Salmeter, som kan udtrykkes ved sådanne symptomer:

Åndedrætssystemet i patientens krop kan fremkaldes ved fremkomsten af progressiv paradoksal bronkospasme.

Organerne i det kardiovaskulære system er i stand til at reagere på den øgede injektion af lægemidlet:

• Smerter i hovedet.
• Øget hjertefrekvensintensitet. Men dette symptom kan ikke være forbundet med indførelsen af Salmeter, måske er det en patologi af en anden genese.
• Atriumfibrillering og supraventrikulær ekstrasystol, hvis en patient med bronchial astma har en historie med prædisponering for denne patologi.

Fra mave-tarmkanalen kan man observere:

• Irritation af slimhinden i munden eller svælget.
• Forstyrrelse i smagsløgets arbejde (dysgeusi).
• Podtašnivanie.
• Der kan være emetiske refleksioner.
• Smerte symptomatologi af abdominal karakter.

Symptomer på allergisk karakter:

• Urticaria.
• Udslæt på hud og slimhindeoverflade.
• Angioødem.
• Broncholytisk spasme.

Den mest almindelige symptomatologi er:

• Tremor i de nedre, men overvejende øvre lemmer, som kan elimineres sikkert ved valg af en passende doserings- og behandlingsplan.
• Artralgi - smerter i leddene.
• Ustabilitet af patientens psykologiske tilstand.
• Kramper i muskelvæv.
• Hypokalæmi forårsaget af et kraftigt fald i mængden af kalium indeholdt i patientens serum.

Når sådanne symptomer fremkommer, skal du straks give din læge besked, der afhænger af symptomatiske manifestationer, vil ordinere behandlingen. Måske at korrigere patologiske symptomer vil det være tilstrækkeligt at justere mængden af indgivet medicin - Salmeter.

[16], [17], [18]

Overdosis

Hvis dosis af det indgivne lægemiddel af en eller anden grund er overskredet, eller på grund af menneskets individuelle karakteristika, kan der forekomme en overdosis af det aktive stof i Salmeter.

Denne patologiske proces manifesterer sig ved en lignende symptomatologi:

1. Tremor er lavere, men i højere grad, øvre lemmer.
2. Hjertebanken.
3. Kramper i muskelvæv.
4. Smerte symptomatologi påvirker hovedet.
5. Et kraftigt fald i blodtrykket.
6. Manglende arbejde i hjertefrekvensen.
7. Podtašnivanie.
8. Der kan være angreb af opkastning.
9. Hypokalæmi er et fald i serumniveauer af et element som kalium.
10. Hyperkalæmi er en tilstand, hvor kaliumkoncentrationen i plasma overstiger 5 mmol / l.
11. Acidose er en tilstand, når kroppen producerer for meget sure metaboliske produkter, og nyrerne tager dem ikke helt ud.

Terapeutisk behandling reduceres afhængigt af den patologiske symptomatologi til symptomatisk behandling. Med stor omhu introduceres kardioselektive β-adrenoblokere.

[20], [21],

Interaktioner med andre lægemidler

Hvis der i lyset af at arrestere sygdommen, behandles et lægemiddel, er det nødvendigt at tydeligt kende de farmakodynamiske egenskaber ved det anvendte lægemiddel. Men hvis stoffet injiceres i en kompleks terapi, skal specialisten vide, hvordan de gensidigt påvirker disse stoffer. Faktisk kan uvidenhed om resultaterne af den fælles administration af en anden kombination af stoffer føre til irreversible patologiske konsekvenser.

Interaktionen mellem Salmeter og andre lægemidler afhænger af den gruppe, som lægepartneren tilhører. For eksempel, når tandem med xanthinderivater, er risikoen for at udvikle hypokalæmi hos en patient øget. Et lignende resultat kan forventes ved samtidig administration af salmeterol og glucocorticoider. Især en sådan finale bør forventes, hvis en person har forværret bronchial astma, eller hvis der er hypoxi i hans anamnese. Med et sådant klinisk billede bliver det nødvendigt at konstant overvåge kaliumniveauet i patientens blod.

Ved samtidig brug med beta-blokkere, herunder med cardioselektive lægemidler, er der påvist antagonisme af salmeterol.

Parallel påføring af Salmeter og diuretika kan fremkalde hypokalæmi. En arbejdsgruppe samtidig med inhibitorer af monoaminoxidase (MAO) samt parallelt med modtagelse af tricykliske antidepressiva kan forvente forekomsten af negative patologiske symptomer, der påvirker organer kardiovaskulære system.

Salmeter fungerer godt sammen med cromoglycinsyre og inhalerede glukokortikosteroider.

Ved samtidig brug af salmeterol med glucocorticoider, methylxanthiner og / eller diuretika er der en svækkelse af de farmakodynamiske egenskaber hos sidstnævnte.

[22], [23], [24], [25]

Opbevaringsforhold

Når behandlingen er ordineret, og patienten køber de nødvendige lægemidler på apoteket, bør han være sikker på at blive bekendt med de anbefalinger, der gives om opbevaring af lægemidlet.

Hvis patienten opfylder alle punkterne i kravene i instruktionerne knyttet til lægemidlet, kan du være sikker på, at lægemidlets effektivitet forbliver på et højt farmakologisk niveau under hele lægemidlets gyldighedsperiode.

Opbevaringsbetingelserne for Salmeter er ikke meget forskellige fra det klassiske sæt anbefalinger:

1. Lægemidlet skal opbevares i hele tilladelsesperioden på et køligt sted, hvor rumtemperaturen er mellem +15 og +30 grader. Men dette produkt skal beskyttes mod frysning.
2. Hold Salmeter på et sted utilgængeligt for små børn.
3. Lægemidlet bør ikke udsættes for direkte sollys, da beholderen er under pres, og stærk opvarmning kan føre til depression og endda eksplosionen.
4. Aluminiums kapsel må ikke udsættes for stød og brud. Det skal beskyttes mod direkte ild og opvarmning til høje temperaturer.
5. Opbevares utilgængeligt for lægemidlet.

[26], [27], [28]

Holdbarhed

Ved at frigive et produkt på markedet angiver producentfirmaet altid datoen på emballagen, når medicinen blev frigivet. Det andet nummer på pakken angiver slutdatoen, hvorefter det pågældende lægemiddel ikke skal anvendes til terapeutisk behandling.

Indikeret og udløbsdato, som for Salemeter er to år.

[29], [30], [31]