Renitek

Renitek er en medicin fra kategorien antihypertensive lægemidler. Den indeholder et aktivt element - enalaprilmaleat.

Inde i kroppen omdannes denne komponent til en form, der har en terapeutisk virkning - til stoffet enalaprilat, som har en kraftig hæmmende virkning i forhold til ACE -elementet. Som et resultat af undertrykkelsen af virkningen af ACE er der et fald i omdannelsen af angiotensin-1 til angiotensin-2 samt en stigning i aktiviteten af plasma renin og en svækkelse af bindingen af aldosteron. [1]

Indikationer Renitek

Det bruges til behandling af personer med forskellige stadier af renovaskulær eller primær hypertension .

Det kan ordineres til mennesker med HF - som et stof, der øger sandsynligheden for overlevelse, reducerer behovet for hospitalsindlæggelse og også bremser udviklingen af patologi.

Det bruges i tilfælde af en asymptomatisk lidelse i venstre ventrikelfunktion for at forhindre udvikling af alvorlig HF.

For personer med en lidelse i venstre ventrikelaktivitet ordineres en medicin for at forhindre udvikling af koronar iskæmi.

Det bruges til mennesker med ustabil angina pectoris for at forhindre myokardieinfarkt og reducere hospitalsindlæggelser.

Udgivelsesformular

Frigivelsen af lægemiddelstoffet realiseres i tabletter - 7 stykker inde i cellepladen; inde i kassen - 2 eller 4 sådanne tallerkener. Tabletter kan også pakkes i flasker - 100 stykker hver (1 flaske inde i en pakke).

Farmakodynamik

Anvendelsen af medicinen fører til en stigning i værdierne af PG-E og NO, øger udskillelsen af natriumioner og reducerer ubetydeligt udskillelsen af kaliumioner og reducerer derudover indekserne for cirkulerende catecholaminer.

Enalaprilat reducerer blodtrykket, og hos mennesker med primær hypertension fører det til en svækkelse af systemisk resistens i de perifere kar og en lille stigning i hjerteudgang. [2]

Hos personer med proteinuri og nedsat nyrefunktion viste behandlingen en svækkelse af albuminuri og et fald i urinudskillelse af IgG -elementet og systemisk urinprotein. [3]

Enalaprilat stimulerer regression af venstre ventrikulær hypertrofi, samtidig med at den organiske systoliske aktivitet opretholdes; hos mennesker med hjertesvigt reducerer stoffets stof forekomsten af ventrikulære arytmier.

Lægemidlet har ringe effekt på processerne for glukose og lipoproteinmetabolisme.

Farmakokinetik

Ved indtagelse udvikler den medicinske effekt sig efter 1-4 timer, hvorefter den fortsætter i 24 timer.

Dosering og indgivelse

Medicinen tages oralt ved at sluge en hel tablet og drikke den med almindeligt vand. Det behøver ikke at blive knust eller tygget. Om nødvendigt er det tilladt at dele tabletten i to. Du kan bruge stoffet uden at være bundet til mad.

For at få den maksimale medicinske effekt med konstant overvågning af blodtryksværdier, bør du tage medicinen på samme tidspunkt af dagen. Behandlingscyklussens varighed og doseringenes størrelse vælges personligt af den behandlende læge.

Voksne med primær hypertension tager ofte 10-20 mg af medicinen 1 gang om dagen. Med utilstrækkelig effektivitet af lægemidlet øges doseringen gradvist. Den anbefalede vedligeholdelsesportionsstørrelse er 20 mg. Højst 40 mg er tilladt om dagen.

For en voksen med renovaskulær hypertension kræves ofte 2,5-5 mg af stoffet en gang om dagen. Hvis der ikke er nogen forbedring, kan doseringen gradvist øges. Vedligeholdelsesstørrelsen er 10-20 mg.

Personer, der har taget diuretika kort før påbegyndelse af brugen af Renithek, kan i første omgang bruge maksimalt 5 mg af medicinen. Doseringen kan gradvist øges, hvis der ikke er nogen effekt. Brugen af diuretika skal afsluttes mindst 2-3 dage, før du begynder at tage Renitek.

Personer med nyresygdomme og et CC-niveau inden for 30-80 ml i minuttet skal anvende 5-10 mg medicin en gang dagligt. Med CC-værdier i intervallet 10-30 ml pr. Minut tages medicinen 1 gang om dagen i en portion på 2,5-5 mg. Hvis CC -værdierne er mindre end 10 ml i minuttet, på de dage, hvor dialyse udføres, skal 2,5 mg anvendes en gang dagligt. Resten af tiden vælges portionen personligt.

Personer med asymptomatisk udvikling af venstre ventrikel lidelse og hjertesvigt skal tage 2,5 mg af medicinen en gang om dagen. Det kan bruges i kombinationsbehandling af HF (for eksempel i kombination med diuretika og digitalis medicin). Med god tolerance over for lægemidler (uden at sænke blodtrykket) eller efter at have korrigeret tegn på hypotension øges portionen gradvist. Vedligeholdelsesdosis er 20 mg 1 gang om dagen eller 10 mg 2 gange om dagen.

Personer med hjertesvigt skal konstant overvåge blodtryk, plasmakaliumværdier og nyrefunktion.

Aldersgruppen under 16 år med forhøjet blodtryk bør tage 0,08 mg / kg af lægemidlet 1 gang om dagen. Om nødvendigt kan portionen gradvist øges.

• Ansøgning til børn

Foreskriv ikke Renitek til spædbørn under 1 måned og til børn, hvis CF -værdier er mindre end 30 ml pr. Minut / 1,73 m2.

Brug Renitek under graviditet

Det er forbudt at bruge medicinen under graviditet, medmindre der er strenge indikationer for dette. Det er nødvendigt at sikre sig, at kvinden ikke er gravid, før hun ordinerer medicinen.

Patienter i reproduktiv alder bør anvende pålidelig prævention under behandling med Renitek. Hvis undfangelsen stadig forekommer, skal medicinen afbrydes med det samme.

Brug af lægemidler i 2. Og 3. Trimester kan fremkalde fostrets eller nyfødtes død, forekomst af lidelser i nyrernes arbejde, hyperkalæmi, lunge- og kranial hypoplasi, og med dette et fald i blodtryksværdier i fosteret. Det er nødvendigt at nøje overvåge nyfødte, hvis mødre tog medicin under graviditeten.

Hvis stoffet skal tages under amning, bør du rådføre dig med din læge om behovet for at stoppe amningen.

Kontraindikationer

Det er kontraindiceret at bruge i tilfælde af alvorlig personlig intolerance over for elementerne i lægemidler og andre lægemidler fra kategorien ACE -hæmmere.

Det bruges ikke til mennesker med Quinckes ødem, som er idiopatisk eller arvelig.

Er heller ikke ordineret til personer med glucose-galactose malabsorption, lactoseintolerance eller galactosæmi.

Ikke introduceret, hvis patienten gennemgår hæmodialysesessioner ved hjælp af membraner med høj permeabilitet.

Lægemidlet bruges meget omhyggeligt før operationer og forstyrrelser i EBV -parametre (f.eks. Hyponatriæmi eller -volæmi).

Det bruges med ekstrem forsigtighed i tilfælde af en patient med iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt, nyresygdomme eller cerebrovaskulære manifestationer og derudover ved behandling med diuretika eller hæmodialysesessioner.

Forsigtighed er påkrævet, når det administreres til mennesker med aortastenose eller stenose, der påvirker arterierne i den ene eller begge nyrer.

Bivirkninger Renitek

Medicinen tolereres ofte uden komplikationer. De sidetegn, der nogle gange opstår, er af lav intensitet og kræver ikke afbrydelse af lægemidlet. Blandt overtrædelserne:

• problemer med leveren og mave -tarmkanalen: afføring, opkastning, tab af appetit, smerter i epigastrisk zone og kvalme. Lejlighedsvis observeres tarmobstruktion, hepatitis, pancreatitis eller gulsot;
• lidelser forbundet med funktionen af centralnervesystemet og PNS: øre støj, hovedpine, øget træthed, svimmelhed, følelsesmæssig ustabilitet, asteni, paræstesi og forstyrrelse i det daglige regime. Forvirret bevidsthed og en tilstand af depression bemærkes enkeltvis;
• læsioner, der påvirker CVS -aktiviteten: et fald i blodtryksværdier (nogle gange når det ortostatisk kollaps), arytmi, svære smerter i brystbenet, hjertebanken og angina pectoris. Lejlighedsvis (normalt hos mennesker fra risikokategorien) er der en udvikling af et slagtilfælde eller myokardieinfarkt;
• krænkelser af hæmatopoietisk funktion: neutro- eller trombocytopeni samt agranulocytose;
• symptomer forbundet med urinaktivitet: oliguri, akut nyresvigt og nedsat nyrefunktion;
• ændring i testmålinger: en stigning i værdierne af kreatinin med urinstof, bilirubin og intrahepatiske enzymer inde i blodplasmaet. En enkelt stigning i kaliumværdier i blodet eller et fald i natriumværdier i blodet kan observeres, og derudover et fald i hæmoglobin med hæmatokrit;
• tegn på allergi: kløe, bronkial spasme, epidermale udslæt, Quincke's ødem, SS, urticaria og løbende næse af allergisk genese;
• andre: faryngitis, skaldethed, tør hoste, impotens, hyperhidrose og synsforstyrrelser.

Overdosis

Brugen af overdrevent høje portioner af Renitek fører til udviklingen af stupor og et stærkt fald i blodtrykket.

Der er ingen modgift. I tilfælde af forgiftning udføres gastrisk skylning og brug af enterosorbenter (når der er gået mindre end 120 minutter siden lægemidlet blev taget). I tilfælde af forgiftning, mod hvilken baggrunden for blodtryksindikatoren falder kraftigt, introduceres derudover 0,9% NaCl gennem infusion og brug af angiotensin-2.

For at reducere plasmaniveauet af enalaprilat kan hæmodialyseprocedurer udføres.

Interaktioner med andre lægemidler

Diuretika og antihypertensive stoffer i kombination med medicin fører til forstærkning af den antihypertensive effekt.

Administration sammen med kaliumbesparende diuretika og kaliummedicin øger sandsynligheden for hyperkalæmi.

Kombinationen med litiumstoffer forbedrer deres toksiske egenskaber og svækker udskillelsen af lithium.

Indførelsen af samtidig med ikke-narkotiske analgetika øger sandsynligheden for at udvikle nefrotoksisk aktivitet.

Opbevaringsforhold

Renitec skal opbevares på et tørt og mørkt sted ved temperaturer fra 15-30 ° C.

Holdbarhed

Renitec kan bruges i en periode på 30 måneder fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.

Analoger

Analoger af lægemidler er stofferne Enap, Enam, Enalapril med Enalozide, samt Co-Renitek og Berlipril.

Anmeldelser

Renitek hjælper perfekt med forhøjet blodtryk og reducerer det hurtigt. Af fordelene i anmeldelserne fremhæver de også det faktum, at medicinen kan bruges uden at være bundet til mad. Derudover bemærkes også muligheden for at tage medicin for at opretholde nyreaktivitet. En anden fordel ved lægemidlet er dets lave omkostninger.