Relpaks

Relpax er et lægemiddel med anti-migræne medicinske egenskaber. Det aktive lægemiddelelement, eletriptan, har signifikant selektivitet for serotoninens ende inden i carotidarterierne.

Den antimigraine medicinske virkning af lægemidlet er forbundet med evnen af dets aktive ingrediens til at indsnævre intrakraniale blodkar samt dets intense hæmmende virkning mod den neurogene karakter af inflammation.

Indikationer Relpaksa

Det er vant til at slippe af med et migræneanfald, som kan ledsages af aura eller ej.

[1],

Udgivelsesformular

Frigivelsen af komponenten er i form af tabletter med et volumen på 20 eller 40 mg.

Farmakodynamik

Relpax er en selektiv agonist af slutningen af serotoninform 5-HT1B, såvel som 5-HT1D, som er placeret inde i cerebral fartøjerne og desuden på nukleare neuroner og nervus trigeminus receptorer. Ud over forstyrrelsen af sekretionen af algogene elementer fra nerveceptorerne fører stoffet til en indsnævring af kranialkarrene.

Medicinen hjælper med at øge tærskelfølsomheden af 3-nerveen ved at blokere dens kerner placeret i rygmarven. Lægemiddelvirkningen udvikles ved at reducere pulsationen af hjernens blodkar og eliminere smerte.

Relpax adskiller sig fra andre triptaner, idet den ikke kan interagere med dopamin, muskarin, opioid samt a- og β-adrenerge slutninger.

[2],

Farmakokinetik

Ved oral brug absorberes eletriptan godt i mavetarmkanalen, mens absorptionshastigheden er 81%. Biotilgængelighedsværdier efter oral administration er ca. 50%.

Blodindekset Cmax nås efter udløbet af 90 minutter fra det øjeblik, hvor lægemidlet anvendes. Når der indtages efter indtagelse af fede fødevarer, stiger denne værdi med 20-30%. Med blodprotein syntetiseres eletriptan med 85%.

Betegnelsen halveringstid er ca. 4-5 timer. Metaboliske processer udføres i leveren, og udskillelse udvikler sig gennem mave-tarmkanalen og nyrerne.

[3], [4], [5], [6],

Dosering og indgivelse

Det er påkrævet at anvende et lægemiddel oralt og vaske tabletter med enhver væske.

Ved den første fase af udvikling af migrænepiller bør der indtages så hurtigt som muligt. Selv om virkningen af brugen af stoffer udvikler sig i tilfælde af brug allerede med et udviklet migræneanfald.

For voksne 18-65 år er størrelsen af den oprindelige doseringsdel 40 mg.

Hvis smerten dukker op inden for dagen, genbruges medicinen i samme dosis. Med behovet for at genbruge lægemidlet bør det gøres mindst efter 2 timer fra tidspunktet for brug af den første pille.

Hvis migrænen ikke svækkes inden for 2 timer fra det tidspunkt, hvor den første del af Relpax påføres, bør den anden dosis ikke indtages.

Men selvom angrebet ikke stoppede, kan udviklingen af klinisk indflydelse forekomme under det næste migræneanfald. Hvis det er umuligt at opnå den ønskede effekt ved indførelsen af en portion på 40 mg, under det nye angreb, er brugen af 80 mg af lægemidlet tilladt.

I løbet af dagen kan du generelt bruge maksimalt 0,16 g af stoffet.

[8]

Brug Relpaksa under graviditet

Erfaringen med klinisk brug af lægemidlet hos gravide kvinder er fraværende. I forsøg med dyr blev der ikke fundet nogen teratogen virkning. På grund af dette er brug af Relpax kun tilladt i situationer, hvor de forventede fordele er mere forventede end risikoen for komplikationer til fosteret.

Lægemidlet trænger ind i modermælken. Ved en enkelt injektion af 80 mg af stoffet udgjorde udskillelsen i de næste 24 timer 0,02% af hele batchen. For at reducere sandsynligheden for lægemidlets eksponering for barnet er det nødvendigt ikke at amme i 24 timer efter administrering af eletriptan.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• stærk følsomhed forbundet med eletriptan og andre medicinske elementer;
• bruge til at eliminere migræne, have oftalmoplegisk, basilar eller hemiplegisk karakter
• signifikante forstyrrelser i leveren
• sjældne sygdomme af arvelig karakter (glucose-galactosemalabsorption, hypolaktasi eller laktasemangel);
• introduktionen sammen med midlerne til at bremse proteasen og elementet CYP3A4;
• forhøjede blodtryksværdier, der ikke kan kontrolleres
• okklusive patologier, der påvirker perifere fartøjer
• IHD eller tilstedeværelsen af mistanke om denne sygdom;
• historie af cerebral blodstrømforstyrrelser eller TIA;
• kombination med andre lægemidler, der er agonister af 5-HT1-terminering.

Det anvendes med forsigtighed hos personer med serotoninforgiftning, og desuden, når de kombineres med andre lægemidler, der har serotonerge virkninger.

I portioner på over 40 mg anvendes forsigtighed hos patienter med nedsat nyrefunktion.

[7]

Bivirkninger Relpaksa

Ofte overføres lægemidlet uden udseende af komplikationer. De resulterende ugunstige tegn har normalt en svag intensitet, er midlertidige og overlader deres egen. Blandt de mulige symptomer på en lidelse:

• faryngitis eller løbende næse og infektioner, der påvirker luftvejene
• anoreksi;
• lymfadenopati;
• psykiske lidelser: problemer med tænkning, følelsesmæssig ustabilitet, forvirring, følelser af eufori og depression;
• problemer med NAs arbejde: døsighed, myastheni, hypokinesi, hovedpine, tremor og svimmelhed og desuden hypoestesi eller hyperesthesi, taleforstyrrelse, myastheni, ataksi og problemer med følsomhed;
• indsnævring i halsen, dyspnø, astma, gabende og forandring i taletone;
• hyperbilirubinæmi;
• forstyrrelser i visuel aktivitet: synsforstyrrelser, conjunctivitis, fotofobi og smerter, der påvirker øjnene;
• problemer med hjerte-kar-systemet: øget hjertefrekvens, takykardi, bradykardi eller angina og forhøjede blodtryksværdier
• hørsels- og balanceforstyrrelser: svimmelhed, ørering eller smerte;
• gastrointestinale læsioner: kvalme, forstoppelse, smerter, der påvirker abdominalområdet, tør mund, diarré, dyspeptiske symptomer og bøjning;
• tegn på epidermis: kløe, hyperhidrose eller urticaria;
• dysfunktion i muskuloskeletalsystemet: arthritis, smerter, der påvirker leddene, knoglerne, ryggen og musklerne, myopati, artrose og kramper;
• problemer med urinrørets arbejde: øget vandladning eller polyuri
• forstyrrelser i reproduktionssystemet: smerter, der påvirker brysterne eller menorrhagier
• allergi symptomer;
• asteni, tørst, varmefløde til ansigtets hud, perifer puffiness, kuldegysninger, systemisk svaghed og ubehag i brysthinden.

Overdosis

I tilfælde af forgiftning er en stigning i BP-værdier mulig, og desuden forekomsten af andre lidelser i arbejdet i CAS.

Gastrisk lavage og symptomatisk indgift kræves straks.

Da udtrykket halveringstid for det aktive element er ca. 4 timer, skal patienten i tilfælde af forgiftning følges i mindst 20 timer, indtil alle tegn på lidelsen forsvinder.

Oplysninger om effektiviteten af hæmodialyse med peritoneal dialyse for blodindikatorer eletriptan mangler.

[9], [10],

Interaktioner med andre lægemidler

De farmakokinetiske egenskaber hos eletriptan kan ændres, når de kombineres med visse lægemidler. Kombinationen med ketoconazol eller erythromycin fører til en stigning i stoffets Cmax-niveau med 2,7 og 2 gange. Udtrykket halveringstid for eletriptan er også forlænget.

På grund af dette er Relpax ikke brugt sammen med ketoconazol, josamycin, itraconazol og desuden med erythromycin, clarithromycin og midler, der nedsætter virkningen af proteasen.

Med den kombinerede brug af stoffet med verapamil, propranolol eller fluconazol forekommer en stigning i Ceptx-niveauet af eleptriptan. Men sådanne ændringer påvirker ikke det kliniske billede.

Med indførelsen af ergotamin eller koffein efter 1-2 timer efter brug af Relpaksa er der en lille, men additiv stigning i blodtrykket. På grund af dette er stoffer, der indeholder ergotamin eller ergotaminlignende medicin, forbudt at indgives inden for 24 timer fra det tidspunkt, hvor Relpaks anvendes. Det bør heller ikke tages i løbet af 24 timer fra brugen af disse lægemidler.

Indførelsen af eletriptan i kombination med stoffer med serotonergiske egenskaber øger sandsynligheden for at udvikle serotoninforgiftning. I tilfælde af samtidig brug af sådanne midler er det nødvendigt at overvåge patientens tilstand nøje.

[11]

Opbevaringsforhold

Relpaks skal opbevares på plads lukket fra små børn. Temperaturniveauet kan højst være 30 ° C.

[12],

Holdbarhed

Relpax kan bruges i en 36-måneders periode fra det øjeblik medicinen sælges.

[13]

Ansøgning om børn

Det er forbudt at anvende lægemidlet i pædiatri (under 18 år), fordi der ikke er pålidelige data om dets sikkerhed for denne kategori af patienter.

Analoger

Analoger af stoffer er stoffer Imigran, Amigrenin med Cofetamin og Sumatriptan med Zomig.

[14], [15]

Anmeldelser

Relpax anses for at være meget effektiv i udviklingen af migræneanfald - det fremgår af mange patientanmeldelser. Det hævdes, at efter at have taget en pille, forsvinder tegnene på migræne fuldstændigt - et fald i deres intensitet ses omtrent en halv time.

Af minerne er udviklingen af uønskede symptomer, herunder kvalme, tremor, døsighed og så videre, kendetegnet. Der er også mennesker, som brugen af stoffet ikke hjalp, men deres mindretal.

I kommentarerne rådgiver mange til at sove efter at have taget medicinen - dette minimerer sandsynligheden for bivirkninger.