Rektodelt

Rectodelt er et lægemiddel fra GCS-gruppen (til systemisk brug), som har en ikke-fluoreret form.

[1]

Indikationer Rektodelta

Det bruges til børn - med intensiv kombineret behandling af falsk croup ( croup syndrom i den akutte grad), og desuden den ægte croup (difteri form) og bronchial obstruktion.

Udgivelsesformular

Frigivelsen af lægemidlet er i form af rektal suppositorier, som indeholder 0,1 g prednison. Inde i en enkelt pakke - 2, 4 eller 6 stearinlys.

Farmakodynamik

Lægemidlet har en virkning, hvis sværhedsgrad afhænger af størrelsen af dosis af lægemidler; Derudover påvirker det vævsmetabolismens processer. Det kan bruges til at opretholde kroppens homeostase processer under træning og i rolige omgivelser. Samtidig er stoffet en deltager i immunoreguleringsprocesserne.

Overskrides portioner anvendes til erstatningsmedier terapi, medikamentet forårsager en kraftig antiinflammatorisk virkning (protivoekssudativnoe og antiproliferativ aktivitet), og sammen med denne forsinket immunosuppressiv virkning. Stoffet inhiberer aktiviteten af immunceller og kemotaxi, og endvidere frigivelsen af inflammatoriske processer i lederne og immunresponset (leukotriener, PG og lysosomale enzymer).

Når det aktive lægemiddelelement anvendes under bronkial obstruktion, forstærker styrken af bronchodilation, som udvikler sig under virkningen af β-mimetika.

Langvarig administration i store portioner fører til involution af adrenal cortex med immunitet.

Mineralocorticoid effekten af Rectaudelta (mindre intens end ved anvendelse af hydrocortison) kræver sporing af plasmaelektrolytværdier under terapi.

Aktive lægemiddelbestanddel hjælper med at forbedre patency respiratoriske kanaler - lindring inflammation, forhindrer udviklingen af ødem af slimhinden, forsinke forekomsten af bronkospasme og reduktionsevne slim (samtidig svække dens viskositet). Lignende effekter opstår ved at styrke blodkar og membraner stabiliserer cellevæggen, og med denne gevinst modtagelighed bronkial muskulatur mod β2-sympatomimetika og undertrykke immunreaktioner af 1. Type (udvikler sig fra 2. Uge af at bruge PM).

Farmakokinetik

GCS-blodparametre observeres ret hurtigt efter administrationen af suppositoriet, hvorfra det kan konkluderes, at lægemidlet har en høj biotilgængelighed og aktiv absorption.

Prednison inde i kroppen omdannes hurtigt til et aktivt metabolisk produkt - prednison. Begge disse elementer kan omdannes hinanden, men prednison er for det meste indeholdt i menneskekroppen. Biotilgængeligheden af lægemidler er ca. 29%.

Prednisolon syntetiseres med transcortin og plasmaprotein. Narkotika clearance er omkring 1,5 ml / minut / kg. Ca. 2-5% af stoffet udskilles uændret med urinen og op til 24% - i form af prednison. Resten udskilles i form af andre metaboliske produkter.

Dosering og indgivelse

Lægemidlet er ordineret til spædbørn og børn over 6 måneder, i mængden af det 1. Stødpille per dag (den maksimale daglige dosis er således 0,1 g af stoffet). Varigheden af en sådan behandling bestemmes af patologiens forløb.

For at standse en akut læsion kræves en 2-dages behandlingscyklus. Hvis en nødsituation opstår, kan terapien gentages 1 gange. Længere behandlingsforløb anbefales ikke. I 2 dage er det tilladt at anvende maksimalt 0,2 g af det medicinske stof.

Suppositorier indsættes dybt inde i endetarmen.

Det anbefales at anvende suppositoriet hos børn, der ikke kan udføre intravenøs eller intramuskulær injektion eller oral administration af lægemidler (på grund af stress, afvisning af anvendelse eller udvikling af komplikationer).

Hvis den optimale andel eller afvigelse fra det anbefalede behandlingsregime overskrides, kan komplikationer udvikle sig, hvilket resulterer i alvorlige negative manifestationer.

[3]

Brug Rektodelta under graviditet

Tilstrækkelig passende undersøgelse af brugen af lægemidler hos gravide og amning blev ikke gennemført. Drug research blev kun udført på dyr. Samtidig blev udseendet af en teratogen og embryotoksisk virkning observeret - en uregelmæssig udvikling af skeletstrukturen, en afmatning i fostrets udvikling i livmoderen og embryoets død.

Derudover var der en stigning i sandsynligheden for udvikling af deformiteter - i tilfælde af brugen af lægemidlet i første trimester.

Anvendelsen af Rectodelt hos dyr har også vist, at indførelsen af subteratogene dele øger sandsynligheden for intrauterin vækstretardering, metaboliske forstyrrelser hos voksne og udover forekomsten af patologier i CVS-området og ændringer i varigheden af transmissionen af neurale reaktioner med impulser.

Indførelsen af lægemidler på 3. Trimester hos dyr viste, at i dette tilfælde kan spædbarnet udvikle atrofi af binyrebarken. I sådanne tilfælde er det nødvendigt med substitutionsbehandling for den nyfødte.

Lægemidlet kan ordineres under graviditet, men kun i ekstreme tilfælde, og når det er fastslået, at sandsynligheden for risikoen for fosteret er lavere end kvindens fordel.

Prednison med prednison, som er komponenter af lægemidlet, passerer ind i modermælken, selvom der ikke er nogen oplysninger om, at de skader barnet. Men hvis der er et presserende behov for at bruge stoffer i store portioner, er det nødvendigt at nægte amning i denne periode.

Kontraindikationer

Det er kontraindiceret at ordinere lægemidlet, hvis patienten diagnosticeres med intolerance over for dets individuelle elementer.

Til kortvarig behandling for at lindre akutte, akutte og livstruende tilstande er der ingen kontraindikationer.

Bivirkninger Rektodelta

Ved lægemiddeladministration i tilfælde af nødsituation kan det eneste negative symptom være en immunreaktion - udviklingen af stærk følsomhed.

Langvarig brug af medicinen kan udløse udviklingen af forskellige bivirkninger:

• endokrine funktionsforstyrrelser: udseendet af en cushingoid af varierende sværhedsgrad. Kan også opleve symptomer såsom fedme, metabolisk syndrom med diabetes, fuldmåneansigt, væksthæmning processer, hyperglykæmi (som et resultat kan udvikle steroid diabetes), en forstyrrelse af sekretion af kønshormoner, udtømningen aktivitet af binyrebarken (kan føre til atrofi), skiftende vidnesbyrd hemogrammer og hirsutisme;
• problemer med metaboliske processer: negative værdier af nitrogenbalance, natriumretention og væsker inde i kroppen samt hypokalæmi;
• krænkelser i det kardiovaskulære systems arbejde: svækkelsen af blodkarens styrke og forhøjet blodtryk
• skade på blodsystemet: øget blodkoagulering
• sygdomme i muskuloskeletale strukturer: muskelatrofi, osteoporose og desuden knoglenekrose af aseptisk oprindelse;
• epidermis læsioner: acne, striae, hudatrofi, såvel som telangiectasi;
• lidelser, der påvirker visuel aktivitet: katarakter af en steroid karakter og manifestation af glaukom, der foregår i latent form;
• problemer med arbejdet i centralnervesystemet: psykiske lidelser;
• manifestationer af mave-tarmkanalen: pancreatitis eller sår i mavetarmkanalen (forbundet med ulcerogene virkninger på mave-tarmkanalen og en stigning i gastrisk pH-værdier);
• symptomer forbundet med den immunosuppressive effekt: nedsætter sårhelingsprocesserne og reducerer kroppens modstand mod forskellige infektioner.

[2]

Overdosis

Der er ingen oplysninger om udviklingen af akut overdosering af nogen form for GCS. I tilfælde af forgiftning er det nødvendigt at tage højde for den eksisterende sandsynlighed for udvikling af udtalte symptomer - hovedsageligt forbundet med endokrin funktion samt forstyrrelser af metaboliske processer og saltbalance.

Medikamentet har ingen modgift, så når symptomerne opstår, tages symptomatiske foranstaltninger.

Interaktioner med andre lægemidler

En række enzyminducerere (blandt dem phenytoin med barbiturater og rifampicin med primidon) reducerer Rectodelts terapeutiske egenskaber.

Anvendelse med østrogen midler fører til øget eksponering for stoffer.

Kombination med atropin eller andre anticholinergika kan føre til øget IOP.

Kombination med salicylater eller NSAID'er øger sandsynligheden for blødning i mavetarmkanalen.

Ved brug af medicin skal det huskes, at det reducerer effektiviteten af insulinhypoglykæmiske stoffer og kumarinderivater.

Kombination med SG øger deres terapeutiske virkning på grund af tabet af kalium, som induceres af steroidernes aktivitet.

Samtidig brug med saluretika kan føre til forøgelse af kaliumudskillelse.

Når du bruger medicinen, kan indholdet af praziquatel indeholde et fald i blodets indeks.

Indledning sammen med en ACE-hæmmer øger sandsynligheden for ændringer i hemogramlæsninger signifikant.

Chlorocin og meflokin med hydrochloroquin, der anvendes sammen med lægemidlet, øger risikoen for kardiomyopati og myopati dannelse.

Lægemidlet svækker lægemiddelvirkningen af stoffet GH.

Anvendelse i kombination med protirelin fører til en afmatning i processen med udskillelse af rektodelt.

Lægemidlet øger blodværdierne for cyclosporin og øger derfor sandsynligheden for et konvulsivt syndrom, der har en central karakter.

[4], [5]

Opbevaringsforhold

Rektodelt skal opbevares på et sted, der er beskyttet mod fugt og sollys. Temperaturindikatorer - maks. 25 ° С.

[6]

Holdbarhed

Rectodelt må anvendes inden for 36 måneder fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske middel.

Ansøgning om børn

Lægemidlet anvendes ikke til terapi hos spædbørn på op til 6 måneder.

Analoger

Analoger af lægemidler er lægemidler som Betaspan, Medrol, Dexon og Hydrocortisonacetat med Metipred, og desuden Dexamethason, Celeston, Depo-Medrol, Primacort med Diprospan, Prednisolon med Kenalog og Solu-Medrol. Også på listen er Court-s, Floisterone med polcortolon og methylprednisolon med Solu-Cortef.

Anmeldelser

Rectodelt anses for at være et meget effektivt lægemiddel, men anmeldelserne siger også, at du skal tage højde for forekomsten af et stort antal uønskede symptomer - dette er den største ulempe ved stoffet, fordi ellers kommentatorerne er enige om, at det virkelig hurtigt og kvalitativt forbedrer patientens tilstand.