^

Sundhed

Phlebologi

, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 23.02.2020
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Det er videnskabeligt bekræftet, at en tredjedel af indbyggerne på vores planet er bæreren af tuberkulosebakterien, og i løbet af hver sekund bliver en ny patient syg, hvem har kontraheret tuberkulose. Enig, dette er en temmelig almindelig infektion. Derfor er en læge, der beskæftiger sig med alle spørgsmål relateret til tuberkulose, identificeret i en separat fagfysioterapeut.

trusted-source[1], [2]

Hvem er en phthisiatrist?

Dette er en specialitet hos en læge med en højere medicinsk uddannelse, som studerer forskellige foranstaltninger til forebyggelse, diagnose og behandling af alle mulige former for tuberkulose. En sådan specialist er kompetent i årsagerne til udvikling, mekanismerne for transmission af tuberkuloseinfektion, forløb af patologiske processer. Den gennemfører forebyggende, epidemiologiske, terapeutiske og rehabiliteringsforanstaltninger samt de nødvendige diagnostiske procedurer.

Hvornår skal jeg kontakte en TB-specialist?

Fysiater skal kontaktes i tilfælde af kontakt med en tuberkulosepatient med et positivt svar på en tuberkulinprøve, hvis mistænkelige symptomer tyder på en sygdom.

Voksne mennesker, desværre i lang tid, kan ikke være opmærksomme på tegn på sygdommen. Patologi i dem opdages ved en tilfældighed, når de gennemgår en planlagt røntgenundersøgelse. Fysiater anbefaler dog at rådføre sig med ham om råd, hvis du har følgende symptomer:

  • hurtig træthed, stigende om aftenen
  • dårlig appetit
  • unaturlig svedtendens, ikke afhængig af tid på dagen;
  • pludselige og betydelige vægttab
  • smerte i interblade-zonen
  • konstante angreb af hoste, tør eller med et gennemskinneligt skumholdigt sputum, i fremskredne tilfælde hemoptysis; hoste intensiverer, når man forsøger at tage et dybt ånde efter skrig eller en lang samtale;
  • voksende hæshed og smerte ved indtagelse, tung vejrtrækning;
  • cyklisk temperaturstigning.

Desuden kan phthisiatricen konsulteres om høring og afkodning af lungens radiografiske billede.

Hvilke tests skal jeg tage, når jeg taler på TB-lægen?

Umiddelbart inden du besøger phthisiatristen anbefales det at gennemgå en røntgenstråle. Kvinder bør besøge en gynækolog. De resterende nødvendige analyser og undersøgelser vil om nødvendigt blive tildelt af phthisiatristen.

Hvis du allerede har testet af grunde forbundet med mistænkt tuberkuloseinfektion, skal du tage resultaterne af testene og undersøgelserne med dig, så lægen kan evaluere dem og give et komplet billede af din tilstand.

Hvilke diagnosemetoder bruger TB-officer?

Laboratoriemetoder til diagnose, som phthisiatrician bruger, omfatter udførelse af bakteriologiske og bakterioskopiske analyser, biologiske og allergiske reaktioner. Nogle gange er det muligt at anvende serologiske test.

Til mikroskopi bruger bakteriologi eller biologiske prøver de materialer, der er direkte relateret til lokaliseringen af tuberkulosefokus. Det kan være partikler af pus, urinprøver, spyt og cerebrospinalvæske, fækale sekret indsamlet i en speciel beholder.

  • Homogeniseringsprocedure: Den daglige mængde sputum, der er isoleret af patienten, bringes i en beholder, den samme mængde 1% natriumhydroxidopløsning tilsættes, tilstoppes og rystes i 10-15 minutter. Den resulterende blanding underkastes en centrifugebehandling, hvorefter et mere tæt lag neutraliseres ved tilsætning af 2 dråber 10% saltsyre eller 30% eddikesyre. Lægemidlet anvendes i form af udtværinger og pletter ifølge Tsiol-Nielsen.
  • Flotationsprocedure: På samme måde opretholdes det forberedte og rystede daglige volumen sputum i en halv time i et vandbad ved en temperatur på 55 ° C. Derefter tilsættes 1-2 ml benzen (eller benzin) og ryster igen. Den resulterende blanding skal opbevares ved en temperatur på 22-24 ° C: på dette tidspunkt går benzenpartiklerne op og tager fat i den mikrobielle flora. Dette lag er adskilt og anbragt på en sektion af dias, der er anbragt på yderligere glas, opvarmet til 60 ° C. Materialet påføres i flere lag og udsættes for fiksering og maling ifølge Tsil-Nielsen.
  • Bakteriologi: En succesfuld teknik, der anvendes aktivt, når bakteriekopien viste sig at være negativ. Til det anvendte materiale tilsættes to volumedoser af 6% svovlsyre, omrøres i ca. 10 minutter. Derefter behandles blandingen i en centrifuge i specielle beholdere, idet det tættere nedre lag adskilles og udsættes for neutraliseringsreaktion med 3% natriumhydroxid. Hvis afføring er undersøgt, behandles de med 4% natriumhydroxid, materialet sænkes til en termostat, behandles og det tætte lag behandles med 8% saltsyre. Derefter kan stoffet sås på specialmedier.

Sådanne undersøgelsesmedier som for eksempel en prøve af cerebrospinalvæske, partikler med purulent udledning, blodelementer behandles ikke foreløbigt. De anvendes på næringsmedier og opbevares i en termostat i 2 måneder. De første kolonier kan findes efter 10-30 dage.

  • Undersøgelse af dyb vækst: Seeding af sekretioner udføres i beholdere med citreret blod. Efter en uge anbringes mediet i en centrifuge, og en dab er fremstillet af et tæt nedre lag.
  • Den allergologiske metode bruges til at detektere de faktiske tuberkuløse mykobakterier. Fremstil en tuberkulininjektion, som kan bekræfte forekomsten af infektion, men giver ikke egenskaberne ved selve processen. Sådanne metoder indbefatter intradermal Mantoux-test og Pirke-hudreaktion.
  • Den serologiske undersøgelse er reaktionsprocessen af Barde-Zhang komplementære ligament. Anvendes sjældent.

Den mest moderne og hurtige metode anvendt af phthisiatricians anses for at være luminescerende mikroskopi. Materialet farves behandles med auromin med en hastighed på 1: 1000. Derefter fjernes farven med saltsyre og igen farves med magenta. Som følge heraf lyser tuberkulære baciller med en lysegrøn gylden nuance på en mørkere baggrund.

Hvad gør phthisiatristen?

Tuberkulære klinikker, hospitaler, phthisiatric rooms, specialiserede sanatorier er de steder, hvor TB-specialisten arbejder. I sådanne institutioner er det muligt at modtage hans råd eller bistand i forbindelse med rettidig påvisning, behandling og forebyggende foranstaltninger, der reducerer risikoen for tuberkulose.

Uheldigvis er tilstedeværelsen af signifikante og talrige kavernøse tuberkuløse formationer, det forsømte tuberkulose stadium ikke altid behandlet med hjælp af fthisiologi. Sådanne patologiske ændringer i lungevæv og bronchi hærdes sædvanligvis udelukkende ved en operativ vej. I sådanne tilfælde kan patienten omdirigeres af en fisioterapeut til en thoraxkirurg.

Vi opsummerer phthisiatriciens hovedaktiviteter:

  • forebyggelse af epidemier og spredning af tuberkuloseinfektion;
  • udførelse af anti-tuberkulosepleje, udførelse af forklarende arbejde blandt befolkningen;
  • genetiske, immunologiske og immunomorfologiske problemer af tuberkuloseinfektion;
  • biokemiske processer i ætiologi af tuberkulose;
  • udførelse af medicinske handlinger, indførelse af ny teknologi i terapeutiske metoder ved tuberkulose.

Hvilke sygdomme helbreder tuberkulose lægen?

Tuberkulose er en alvorlig og farlig sygdom, der kan påvirke næsten alle organer og systemer i menneskekroppen. Oftest påvirker tuberkulose åndedrætssystemet. Men ret almindelige og skader på andre organer: det er derfor, at lægen-TB specialist arbejder tæt sammen med andre specialister - pulmonology, dermatologi, oftalmologi, ortopædi osv Tuberkulose specialist behandler alle former for tuberkulose, herunder patologi .:

  • formidlet form af tuberkulose i lungerne;
  • infiltrerende form af lungt tuberkulose;
  • brændvidde af lungtubberkulose;
  • kavernøs form af lungtubberkulose;
  • diagnosticeret med pulmonalt tuberkulose;
  • tuberkulære læsioner af øjnene, keratitis, conjunctivitis, diffuse former for tuberkuløs uveitis (iriter, iridocyclitis);
  • metastatisk tuberkulose i øjnene;
  • inducerbar form for tuberkuløse hudlæsioner (tuberkulose erytem);
  • kollikeret form for kutan tuberkulose (manifestationer af scrophuloderma);
  • lichenoid form for kutan tuberkulose (scrotala);
  • Papularcrotisk form for kutan tuberkulose;
  • vådt form af tuberkuløse læsioner af huden;
  • miliær ulcerativ form af tuberkuløs læsion af kutane og slimhinder;
  • lupus erythematosus af huden;
  • manifestationer af tuberkuløs mesadenitis;
  • tuberkulose læsioner af bronchi, luftrør;
  • tuberkulær bronchoadenitis;
  • tuberkuløs nederlag i næse, mundhule og nasopharynx;
  • tuberkuløs tarmsygdom
  • esophagus tuberkulose;
  • tuberkuløs læsion af prostata og testikler;
  • tuberkuløs inflammation i meninges;
  • tuberkuløs læsion af knogler og led (muskuloskeletale system);
  • urogenital form af tuberkulose (skader på livmoderen, appendages, livmoderhalsen og vagina, urinrør, blære);
  • tuberkuløs nyresygdom.

Rådgivning fra phthisiatrician

At tuberkulose omgå dig og din familie, lyt til en phthisiatrics anbefalinger:

  • konsultere en læge, hvis du lider af en regelmæssig hoste, hilar smerter, øget svedtendens og vejrtrækningsbesvær;
  • hvis du har haft kontakt med en tuberkulose patient, konsultere en læge om forebyggelse og screening;
  • Regelmæssigt hvert andet år skal du tage lægeundersøgelser (i uddannelsesinstitutioner og på arbejde, på arbejdspladsen) med obligatorisk røntgen;
  • Nogle kategorier af befolkningen bør undersøges i op til 2 gange om året. Disse kategorier omfatter aktivt militært personale, sygeplejersker i barselsafdelingen, personer, der er i konstant kontakt med tuberkulosepasienter, patienter, der har været syg med tuberkulose, aids-patienter, tidligere fanger;
  • føre en sund livsstil, temperament, spis en sund afbalanceret kost;
  • afstå fra at ryge og drikke alkohol
  • Ventilere industri- og husstanden regelmæssigt, overhold reglerne om offentlig og personlig hygiejne
  • rettidig behandle akutte og kroniske patologier i kroppen
  • afstå fra at købe mejeriprodukter, der ikke er blevet testet af sanitære og epidemiologiske station. Sådanne produkter kan opnås fra en ko, der lider af tuberkulose.

Fysiater er en meget interessant, nødvendig og krævet medicinsk specialitet. Denne læge har et stort ansvar for folkets sundhed og fulde liv, gør alt for at forhindre udviklingen af epidemien af tuberkulose - en af de ældste infektioner, der er farlig i nutiden.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.