Oxyprogesteron capronat

Oxyprogesteron capronat refererer til syntetiske stoffer, der svarer til hormonet i den gule krop - progesteron. Dette lægemiddel bruges aktivt i gynækologi og reproduktiv medicin til normalisering af menstruationscyklussen, såvel som for at understøtte den normale graviditetsproces. 

[1], [2], [3]

Indikationer Oxyprogesteron capronat

Indikationer for udpegelse af oxyprogesteron capronat kan tjene:

• en sædvanlig og truende form for spontan abort;
• forebyggelse af spontan abort under kirurgiske operationer i denne periode
• lidelser i den månedlige cyklus
• maligne sygdomme i uterus og brystkirtler.

[4]

Udgivelsesformular

Lægemidlet fremstilles i form af en injicerbar opløsning på en olieagtig basis i ampuller (1 ml 12,5% r-ra). Kartonpakningen indeholder 10 ampuller.

 Sammensætning pr. 1 ml af præparatet:

• aktiv komponent - hydroxyprogesteron capronat - 125 mg tørstof
• Yderligere komponenter: benzylbenzoat 0,3 ml, olivenolie op til 1 ml.

 Opløsningen er et klart, olieagtigt flydende stof af en lysegul farve. 

[5]

Farmakodynamik

Farmakodynamiske egenskaber for oxyprogestron capronat ligner dem af naturlig progesteron. I kroppen kommer den aktive komponent sammen med overfladereceptorerne af visse celler ind i cellekernen, som fremmer DNA-aktivering og stimulering af RNA-produktion. Akin til progesteron hjælper det med at omdanne livmoderhinden fra den proliferative fase til en udskillelsesfase. Fra befrugtningstidspunktet er det gunstigt for slimhinden at erhverve en tilstand, der er nødvendig for fastgørelse og vækst af embryoet - zygot. Reducerer kontraktilitet og tone i glatte muskler i livmoderen og appendages. 

Farmakokinetik

Oxyprogesteron capronat er en komplet analog af naturlig progesteron. Der er kun forskelle i den kemiske struktur: i position 17 er der en restmængde af capronsyre. At være det æteriske stof af hydroxyprogesteron, er stadierne af udveksling noget aftaget af progesteron, derfor er virkningen længere.

Absorption af lægemidlet er hurtig og fuldstændig, både med intramuskulær og subkutan injektion.

Metabolisme forekommer i leveren, med dannelsen af forbindelser med glucuronsyre og svovlsyre. Halveringstiden er op til flere minutter.

Udskillelse udføres gennem nyrerne (mere end halvdelen) og leveren (mere end 10%), som direkte afhænger af den fase, hvor den gule krop er placeret.

Med en enkelt intramuskulær injektion fortsætter opløsningen i 1 til 2 uger. 

[6],

Dosering og indgivelse

Umiddelbart inden brug skal ampullen med opløsningen opvarmes lidt i varmt vand til 30-40 ° C. Hvis opløsningen indeholder mikrokrystaller, opvarmes ampullen med et vandbad, inden opløsningen opløses. Oxyprogesteron capronat kan injiceres sc eller v / m.

Ved en trussel om spontan afbrydelse af graviditeten foreskriver 125-250 mg medicin en gang hver 7. Dag efter doktorens skøn, indtil omkring den 20. Uge af graviditeten.

Til behandling af amenoré, brug stoffet umiddelbart efter færdiggørelsen af østrogenpræparater. Tildele administrationen af 250 mg oxyprogesteron capronat i en mængde på en eller to gange.

Til behandling af polymenorrhea anvendes stoffet sjældent på grund af dets langsomme virkning. Brug fra 65 til 125 mg pr. 20-22 d.

Ved behandling af maligne tumorer praktiseres administration af 25% opløsning i mængden af 3-4 ml IM hver dag eller en gang om 2 dage i lang tid (efter doktorens skøn fra 1 måned til 1 år). 

[9], [10], [11], [12], [13]

Brug Oxyprogesteron capronat under graviditet

Oxyprogesteron capronat er kun ordineret først og delvis i graviditetens anden trimester med truslen om spontan afbrydelse med utilstrækkelig funktion af den gule krop.

Amning i løbet af behandlingen skal stoppes. 

Kontraindikationer

•  overfølsomhed over for lægemidlets komponenter
•  anden halvdel af graviditeten;
•  kolestase;
•  alvorlig leversygdom
•  onkologi;
•  øget blodviskositet, thrombophlebitis, trombose, tromboembolisme.

[7]

Bivirkninger Oxyprogesteron capronat

Lægemidlet tolereres som regel godt og giver ikke bivirkninger.

I nogle tilfælde kan følgende symptomer forekomme:

• træthed, hovedpine, ligegyldighed, depressive lidelser
• kolestase, angreb af kvalme og opkastning, appetitløshed;
• nedsættelse af seksuel lyst, forkortelse af den månedlige cyklus, blødning i intermenstal perioden;
• forstyrrelse af visuelle funktioner
• højt blodtryk, hævelse, trombose;
• forandring i kropsvægt, spænding og ømhed i brystkirtlerne;
• allergi over for lægemidlet
• følelse af smerte på injektionsstedet. 

[8]

Overdosis

Overdosering af oxyprogesteron capronat - dette er et ret sjældent fænomen. Det kan imidlertid antages, at brugen af store doser af lægemidlet over en længere periode kan udløse en stigning i bivirkninger samt hurtig puls.

Behandling af overdosering udføres ifølge de påviste symptomer.

Interaktioner med andre lægemidler

Antiepileptika (carbamazepin), svampemidler (griseofulvin), barbiturater (phenobarbital), antikonvulsiva (phenytoin), antituberkulosemidler (rifampicin) i stand til at øge clearance oksiprogesterona capronate.

Oxyprogesteron capronat er i stand til at påvirke effektiviteten af lægemidler til nedsættelse af blodsukker.

Oxyprogesteron capronat kan hæmme metabolismen af cyclosporiner, hvilket medfører en forøgelse af deres mængde i blodet og øget toksisk virkning.

Oxyprogesteron capronat hæmmer virkningen af oxytocin.

[14], [15]

Opbevaringsforhold

Opbevaring af lægemidlet udføres på mørkede steder med et temperaturregime fra + 15 ° C til + 25 ° C. Børn bør ikke have tilladelse til at opbevare medicin.

Specielle instruktioner

Før du bruger oxyprogesteron, skal capronat læse vejledningen omhyggeligt. Brug ikke hormoner alene uden lægens tilladelse!

Patienter med hjerte- og karsygdomme, med sygdomme i urinsystemet, såvel som dem med diabetes, bronchial astma, epileptiske anfald bør kun underkastes behandling under tilsyn af en specialist. Det samme gælder for patienter under graviditet og amning.

Under behandling med oxyprogesteron skal capronat være forsigtig under styringen af køretøjer og andre komplekse mekanismer.

[16],

Holdbarhed

Ampuller af oxyprogesteron capronat opbevares i mere end 5 år, hvorefter lægemidlet skal kasseres.

[17], [18],