Occitansk

Oxitan, hvis andet generiske navn er Oxaliplatin, er et nyt antitumorlægemiddel. På grund af dets toksiske virkning på kræftceller undertrykker Oxitan deres spredning i humant væv. Det er en del af behandlingen af ondartede tumorer og tages intravenøst på et daghospital, kun under tilsyn af en erfaren læge. Oxitan tilhører gruppen af antineoplastiske midler, alkaloider af vegetabilsk oprindelse. Oxitan er baseret på platinforbindelser.

Indikationer Occitansk

Oxitan, eller Oxaliplatin, er et alkylerende, cytostatisk antitumorlægemiddel, der er en del af kræftbehandling. De vigtigste indikationer for brugen af Oxitan er kombinationsbehandling (med 5-fluorouracil og leucovorin) til behandling af metastatisk kolorektal cancer. Oxitan anvendes også til dissemineret kolorektal cancer som hovedbehandling eller i kombinationsbehandling med fluorouracil og calciumfolinat. En anden indikation for brugen af Oxitan er andenlinjebehandling af æggestokkræft hos kvinder. Oxitan er indiceret til behandling af maligne tumorer i æggestokkene, blæren, livmoderhalsen, penis og pladecellecarcinom i hoved og hals. Oxitan anvendes til tumorer, der er resistente over for cisplatin. Lægemidlets virkningsmekanisme er ikke fuldt ud kendt, og dets effektivitet afhænger ikke af cellecyklussen.

Udgivelsesformular

Oskitan er beregnet til intravenøs infusion, så den eneste frigivelsesform er et koncentrat til fremstilling heraf, en klar farveløs væske eller et hvidt frysetørret pulver til opløsning. Koncentratet fås i hætteglas med 25 og 50 mg, og pulveret findes i pakninger med 50 og 100 g. Det aktive stof i Oxitan er oxaliplatin, hjælpestoffet i pulveret er lactosemonohydrat, og i opløsningen er saltsyre i forhold, der passer til pakningsstørrelsen. Oxitan er giftigt, så det kræver særlige forholdsregler ved brug og opbevaring.

[ 1 ]

Farmakodynamik

Oskitan er et nyt antitumor cytotoksisk lægemiddel, hvis lægemiddelstof er et platinderivat. Oxitans farmakodynamik er ikke fuldt undersøgt, men generelt menes det, at det trænger ind i DNA-forbindelser og danner inter- og intra-strengsbindinger der. Dette undertrykker den videre udvikling af maligne celler i organer og væv i den menneskelige krop. Ved monoterapi af metastatisk kolorektal cancer er lægemidlets effektivitet 12-25%, i kombination med 5-fluorouracil, leucovorin - op til 40-45%.

Farmakokinetik

Umiddelbart efter lægemidlets administration begynder dets farmakokinetik. Oxitane fordeles hovedsageligt i erytrocytter uden at koncentreres i blodplasmaet. To timer efter infusion i kroppen er lægemidlets koncentration i vævet 85%, og 15% forbliver i blodet. De primære steder for lægemidlets ophobning er nyrerne, prostata og leveren. Lægemidlets halveringstid er meget lang. På den femte dag efter infusionen udskilles kun ca. 54% af Oxitane-dosis i urinen og 3% i afføringen. Platinforbindelser kan detekteres i leveren og nogle væv, selv 6 måneder efter at en person har gennemgået behandling med lægemidlet, og dette bør undersøges i løbet af rehabiliteringsperioden.

[ 2 ]

Dosering og indgivelse

Antitumorlægemidlet Oxitan fås på recept, og behandlingen udføres under konstant overvågning af den behandlende læge. Metoden til brug af Oxitan er intravenøs infusion. Dosering af lægemidlet bestemmes individuelt afhængigt af graden af kræftudvikling, patientens individuelle karakteristika og sygdommens stadium. Fortynding af pulveret eller opløsningen udføres også af sundhedspersonale, da Oxitans toksicitet kræver særlige forholdsregler ved brug.

Brug Occitansk under graviditet

Det medicinske antitumormiddel Oxitan er meget giftigt, derfor er brugen af Oxitan under graviditet strengt forbudt, da risikoen for alvorlige toksiske virkninger på fosteret gennem kvindens krop er meget høj. Desuden skal personer, der har gennemgået en behandling med lægemidlet i 6 måneder, omhyggeligt vælge præventionsmidler, da platinforbindelser kan findes i menneskekroppen selv efter en sådan periode, og graviditet i denne periode er yderst uønsket for at undgå udvikling af forskellige fosterpatologier. Oxitan anvendes heller ikke under amning.

Kontraindikationer

Brugen er kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance hos patienten over for det aktive stof oxaliplatin eller andre komponenter. Behandling med Oxitan er forbudt for gravide kvinder, ammende mødre og personer under 18 år. Perifer sensorisk neuropati og alvorlig nyresvigt hos patienter er også kontraindikationer for brugen af Oxitan. Udfør ikke behandling for myelosuppression før den første behandlingsforløb. Oxitan er udelukkende tilgængelig på recept.

Bivirkninger Occitansk

Lægemidlet anvendes under konstant lægeligt tilsyn. Spektret af mulige bivirkninger ved Oxitan er ret bredt: disse er kramper, problemer med koordination af bevægelser, forskellige neurologiske lidelser; bronkospasmer og andre problemer i strubehovedet; lidelser i syns- og høresystemet, op til tab af syn eller hørelse, akutte tarmlidelser (kvalme, opkastning, diarré); reaktioner fra det kardiovaskulære system: takykardi, anæmi, dysartri, trombocytopeni, leukopeni osv.

[ 3 ], [ 4 ]

Overdosis

Symptomer på en overdosis af Oxampin omfatter øgede bivirkninger fra kroppen på Oxitan: fra alvorligt udslæt og urticaria til forstyrrelser i syns-, auditiv-, kardiovaskulær-, respiratoriske og andre systemer. Behandling af en overdosis af Oxitan er symptomatisk. I alvorlige tilfælde kan der være behov for en operation for at transfundere blodkomponenter. Overvågning af alle organer og systemer i kroppen bør udføres i hele behandlingsperioden med Oxitan, såvel som under rehabilitering.

Interaktioner med andre lægemidler

Enhver kombination af Oxitan med andre lægemidler bør kun ske efter anbefaling og under vejledning af en læge med erfaring i behandling af tumorer. Det er strengt forbudt at blande Oxitan med alkaliske opløsninger og lægemidler med en alkalisk reaktion samt natriumkloridopløsninger. For at undgå negative konsekvenser af Oxitan-interaktion med andre lægemidler er det ikke tilladt at bruge ét infusionssystem til nogen kombinationer. Udstyr til intravenøs administration af lægemidlet bør ikke indeholde aluminium.

[ 5 ], [ 6 ]

Opbevaringsforhold

Antitumorlægemidlet Oxitan er giftigt. I pulver- eller opløsningsform kræver det ikke særlige opbevaringsforhold: stuetemperatur, ingen direkte sollys. Der bør selvfølgelig ikke tales om muligheden for, at børn kan få fat i æsken med lægemidlet nogen steder. Oxitan må ikke fryses. Opløsningen, der er tilberedt af specialuddannet medicinsk personale, skal straks anvendes til infusion. Opløsningens holdbarhed er 6 timer ved stuetemperatur eller 24 timer i køleskabet.

[ 7 ]

Specielle instruktioner

Occitane bør kun anvendes på daghospitaler under opsyn af en kvalificeret læge med erfaring i behandling af kræft. Alt medicinsk personale, der arbejder med lægemidlet, skal bære beskyttelsesdragter, handsker og masker. Gravide kvinder blandt medicinsk personale må ikke arbejde med Occitane. For at bruge Occitane i kombination med andre medicinske opløsninger kræves et Y-system, der gør det muligt at blande opløsningerne umiddelbart før administration. Den behandlende læge skal overvåge alle patientens systemer og organer for at kunne handle øjeblikkeligt i tilfælde af bivirkninger.

Holdbarhed

Pulverets eller opløsningens holdbarhed er 2 år fra fremstillingsdatoen. Det er strengt forbudt at bruge Oxitan efter denne tid, da dette kan føre til alvorlige konsekvenser. Den færdige opløsning opbevares i 6 timer under normale forhold eller 24 timer i køleskabet. Oxitan er meget giftigt, og derfor skal dets opbevaringsbetingelser, specifikke anvendelsesbetingelser og vilkår overholdes meget nøje.