Olmesar

Olmesar er et blokeringsmiddel for ledere af angiotensin II-elementet.

[1], [2]

Indikationer Olmesara

Den bruges med et forhøjet tryk af den væsentlige type.

[3]

Udgivelsesformular

Frigivelsen finder sted i tabletter, 7 stykker inde i en blistercelle. Kassen indeholder 1 eller 4 blisterpakninger.

Farmakodynamik

Stoffet af medosomil olmesartan er en stærk selektiv antagonist af lederne af angiotensin 2 (form АТ1). Det nedsætter effekten af angiotensin 2, som udvikler sig med deltagelse af AT1-ledere, uanset bindeveje og kilde til angiotensin 2.

Selektiv antagonisme af ovennævnte ledere øger plasmanværdierne af renin, og desuden angiotensin 1 og 2. Sammen med dette reducerer de en smule plasma-niveauet af aldosteron. Med forhøjet blodtryk bidrager lægemidlet til en langsigtet reduktion i trykket (effekten afhænger af størrelsen af delen).

Der er ingen oplysninger om en kraftig reduktion af blodtrykket, når du tager den første dosis, og ud over udviklingen af takykylax på grund af langvarig brug af lægemidler eller abstinenssyndrom efter seponering af optagelse. Anvendelsen af en dosis Olmesara en gang dagligt fører til et gradvist og effektivt fald i blodtrykket. Denne effekt varer i 24 timer.

Farmakokinetik

Olmesar er et prodrug. Den aktive bestanddel konverterer hurtigt til et lægemiddelaktivt nedbrydningsprodukt af olmesartan. Dette sker under absorptionen af lægemidlet fra fordøjelseskanalen - under påvirkning af esteraser, der er placeret inde i portalblod og tarmslimhinde. Inde i plasma- eller udskillelsesprodukterne er der ingen uopløst aktiv komponent eller en uændret sidekæde af medocomalkategorien.

Den gennemsnitlige absolutte biotilgængelighed af stoffet, når p-piller tages, er 25,6%. I dette tilfælde observeres det gennemsnitlige maksimale niveau af den aktive komponent inde i plasma efter 2 timer efter brug. Plasmaværdier af lægemidler øges lineært i overensstemmelse med stigningen i en enkelt oral dosis af lægemidlet til 80 mg. Anvendelsen af mad har næsten ingen virkning på stoffets biotilgængelighed.

Syntese af lægemidlet til proteinerne i plasmaet kommer til 99,7%, selv om det skal overvejes, at den har et lavt potentiale for betydelig behandling fremgangsmåde til niveauskiftekredsløbet af proteinsyntese i tilfælde af kombination med andre lægemidler med høj proteinbinding ydeevne. Denne kendsgerning bekræftes ved, at der ikke foreligger en lægemiddelmæssig signifikant interaktion mellem Olmesara og warfarin eller medoxomil.

[4]

Dosering og indgivelse

Størrelserne af dele af et lægemiddel og behandlingsvarighed defineres kun af den behandlende læge separat for hver patient.

Det er påkrævet at tage tabletterne samtidig, uanset brugen af mad - frokosten er egnet til modtagelse.

Størrelsen af den anbefalede indledende del af Olmesara er 10 mg, som tages en gang om dagen. I fravær af den ønskede virkning er det muligt at øge dosen til den optimale daglige dosis, hvilket er 20 mg.

Hvis der er behov for et yderligere fald i blodtrykket, er det tilladt at øge dosen til den maksimale daglige dosis (det er 40 mg) eller at anvende en kombination med hydrochlorthiazid.

Den maksimale hypotensive effekt observeres efter 2 måneder fra kursusstart, selv om der ses en markant reduktion i blodtrykket efter 2 ugers behandling.

I modstrid med nyreaktivitet.

Personer med moderat funktionel nedsat nyrefunktion (på QC niveau inden for 20-60 ml / minut) er forpligtet til at tage lægemidlet i en dosis på 20 mg en gang om dagen.

Personer med alvorlig form for nedsat nyrefunktion (ved CC-værdier <20 ml / minut) er forbudt at ordinere denne medicin.

Når den leveraktivitet forstyrres.

For personer med moderat nedsat leverfunktion er initialdosis 10 mg en gang dagligt, og den maksimale tilladte dosis pr. Dag er 20 mg.

[7]

Brug Olmesara under graviditet

Det er forbudt at ordinere lægemidlet til gravide eller ammende mødre.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• intolerance af stoffets elementer
• obstruktion, der påvirker VLT-systemet
• Aldersgruppen er under 18 år.

Bivirkninger Olmesara

Brug af medicin kan forårsage nogle bivirkninger:

• reaktioner af CCC organer: lejlighedsvis er der en ortostatisk type hypotension eller et fald i blodtryksværdier observeres. Angina er noteret enkeltvis
• læsioner af det hæmatopoietiske system: trombocytopeni forekommer sporadisk;
• krænkelser af NA: enkelt hovedpine er noteret eller svimmelhed;
• problemer i åndedrætssystemets arbejde: ofte er der en faryngitis, bronkitis eller løbende næse. Der er hoste;
• forstyrrelser i funktionen af mave-tarmkanalen: ofte er der gastroenteritis, diarré eller dyspepsi. Lejlighedsvis opkastning, mavesmerter eller kvalme;
• læsioner af det subkutane lag eller hudoverfladen: udslæt, kløe, allergisk dermatitis, puffiness i ansigtet, quincke ødem eller urticaria er noteret;
• forstyrrelser i muskuloskeletalsystemet: ofte er der smerter i ryggen, leddegigt eller smerte i skeletet. Der er en enkelt myalgi eller muskelkramper;
• Symptomer som påvirker urineringssystemet: Der er ofte infektioner i urinkanalerne eller hæmaturi. Der er en sjælden grad af nyresvigt;
• systemiske læsioner: ofte er der smerter i brystbenet, influenzalignende tegn og perifer puffiness. Følelsen af generel uopsættelighed udvikler sig såvel som døsighed eller træthed;
• indikationer på laboratorietest: ofte er der hypertriglyceridæmi eller hyperuricæmi, og øger også niveauet af CK. Lejlighedsvis er hyperkalæmi noteret. Indikatorerne for leverenzymer samt værdierne af urinstof og kreatinin i blodet øger enkeltcifret.

[5], [6]

Overdosis

Sandsynligheden for lægemiddelforgiftning er lav nok. Den mest sandsynlige komplikation er et overdrevent fald i blodtrykket.

Behandlingsprocedurer er støttende såvel som symptomatiske - det er nødvendigt at øge niveauet af blodtryk til de krævede værdier. Der er ingen oplysninger om udskillelsen af lægemidlet ved dialyse.

[8], [9],

Interaktioner med andre lægemidler

Anvendelse i kombination med andre antihypertensive stoffer kan forstærke virkningen af Olmesar.

Som følge af kombinationen af lægemidlet med NSAID'er kan dets hypotensive virkning falde, og risikoen for at udvikle et akut stadium af nyresvigt kan forekomme.

Ved behandling med samtidig brug af antacida (aluminium eller magnesiumhydroxid) nedsættes biotilgængeligheden af lægemidlet.

Farmakokinetiske parametre for lægemidlet ændres ikke, når de kombineres med digoxin eller warfarin.

Det er forbudt at kombinere lægemidlet med lithiumlægemidler, fordi i dette tilfælde forstærkes de toksiske egenskaber af sidstnævnte.

På grund af den høje sandsynlighed for hyperkaliæmi Olmesar kan ikke bruges samtidig med kaliumbesparende vanddrivende lægemidler, midler eller andre kaliumholdige lægemidler i stand til at øge serum kalium parametre (blandt sådanne heparinpræparater).

[10], [11]

Opbevaringsforhold

Olmesar skal opbevares på et sted, der er lukket fra børns adgang. Temperaturværdier er ikke højere end 25 ° C.

Holdbarhed

Olmesar må anvendes i 2 år fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.