Neuroxon

Neuroxon er en underkategori af psykostimulerende midler; det bruges til behandling af ADHD. Det er et nootropisk stof.

[ 1 ]

Indikationer Neuroxon

Det bruges til terapi under følgende tilstande:

• slagtilfælde;
• cerebrale blodgennemstrømningsforstyrrelser i den akutte fase, såvel som konsekvenserne af sådanne lidelser;
• pådraget traumatisk hjerneskade og komplikationer af disse skader af neurologisk karakter;
• kognitive eller adfærdsmæssige forstyrrelser som følge af kroniske degenerative og vaskulære cerebrale lidelser.

[ 2 ], [ 3 ]

Udgivelsesformular

Det farmaceutiske element frigives i injektionsvæske, 0,5 eller 1 g i ampuller med en kapacitet på 4 ml. Inde i cellepladen - 5 ampuller; i æsken - 2 sådanne plader.

[ 4 ]

Farmakodynamik

Citicolin hjælper med at stimulere udviklingen af biosyntesen af systemiske fosfolipider i neuronvægge, hvilket blev opdaget under implementeringen af MRS-procedurer. Dette påvirkningsprincip gør det muligt for citicolin at forbedre aktiviteten af følgende membranfunktioner - aktiviteten af ionbytterender og pumper, hvis modulering er nødvendig for stabil ledning af neuronale impulser.

Den normaliserende effekt på nervevæggene fører til udviklingen af en antiødematøs effekt, som hjælper med at reducere hjerneødem.

Eksperimentelle tests har vist, at citicolin bremser aktiviteten af individuelle fosfolipaser (såsom A1 og A2, såvel som C og D), reducerer mængden af dannede frie radikaler, forhindrer ødelæggelse af membranstrukturer og sikrer bevarelsen af antioxidante beskyttende strukturer (herunder glutathion).

Den aktive komponent bevarer den neuronale energireserve, og samtidig bremser den apoptoseprocesserne og stimulerer bindingen af acetylcholin.

Forsøg har bekræftet, at citicolin har profylaktisk neurobeskyttende aktivitet i tilfælde af fokal cerebral iskæmi.

Kliniske forsøg har vist, at citicolin hjælper med at genoprette funktioner hos personer med akut iskæmi, hvilket forstyrrer den intracerebrale blodgennemstrømning og bremser væksten af iskæmisk hjerneskade (under neuroimaging).

Hos personer med traumatisk hjerneskade øger lægemidlet helingsraten og reducerer også sværhedsgraden og forkorter varigheden af eksisterende posttraumatisk stresslidelse.

Lægemidlet øger opmærksomhed og bevidsthed, påvirker neurologiske og kognitive lidelser, der opstår på grund af cerebral iskæmi, og hjælper samtidig med at reducere intensiteten af amnesisymptomer.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetik

Brugen af lægemidlet fører til en betydelig stigning i plasma-cholinværdierne. Stoffet metaboliseres i leveren og tarmene; i processen dannes komponenterne cytidin og cholin.

Det introducerede citicolin distribueres i hjernestrukturerne og bliver hurtigt inkluderet af cholinfraktioner i fosfolipidstrukturer og af cytidinfraktioner i cytidinnukleotider med nukleinsyrer. Inde i hjernen integreres komponenten med mitokondrie-, cytoplasmatiske og cellevægge og opbygges i systemet af fosfolipidfraktioner.

Kun en ubetydelig del af lægemiddeldoseringen (mindre end 3%) udskilles via afføring og urin. Cirka 12% af dosen udskilles med udåndet CO2.

Udskillelsen af lægemidlet med urin har 2 faser: det første varer 36 timer (hvor udskillelseshastigheden falder hurtigt), og i løbet af det andet sker faldet i udskillelseshastigheden meget langsommere. En lignende trinvis proces ledsager også udskillelsesprocessen gennem luftvejene. Først sker faldet i hastighed hurtigt (i de første 15 timer), og derefter meget langsommere.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosering og indgivelse

Voksne skal tage 0,5-2 g af stoffet om dagen (den nøjagtige dosis afhænger af intensiteten af patologiens manifestationer).

Stoffet administreres intravenøst eller intramuskulært til patienten.

Medicinen administreres intravenøst ved injektion med lav hastighed (3-5 minutter, afhængigt af portionsstørrelsen) eller ved drop (med en hastighed på 40-60 dråber/minut).

Der må maksimalt administreres 2 g af stoffet pr. dag. Behandlingsvarigheden afhænger af sygdomsforløbet og vælges af den behandlende læge.

Injektionsvæsken kan kun administreres én gang - den bruges umiddelbart efter åbning af ampullen. Den resterende del af stoffet skal bortskaffes. Medicinen kan blandes med enhver isotonisk væske til intravenøs injektion og derudover med en hypertonisk glukoseopløsning.

Hvis der er behov for at fortsætte det terapeutiske forløb, kan opløsningen anvendes til oral administration.

Brug Neuroxon under graviditet

Der er utilstrækkelig information om brugen af citicolin hos gravide kvinder. Der er heller ingen information om udskillelse af stoffet i modermælk og dets virkning på fosteret. Under amning eller graviditet anvendes Neuroxon kun i situationer, hvor fordelen for kvinden forventes at være højere end sandsynligheden for risikoen for negative konsekvenser for barnet eller fosteret.

[ 11 ]

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• alvorlig intolerance forbundet med citicolin eller andre komponenter i lægemidlet;
• øget tonus i det parasympatiske nervesystem.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Bivirkninger Neuroxon

Bivirkninger omfatter:

• lidelser, der påvirker PNS eller CNS: svimmelhed, svære hovedpiner eller hallucinationer;
• forstyrrelser i det kardiovaskulære systems funktion: takykardi og fald eller stigning i blodtrykket;
• Luftvejsforstyrrelser: dyspnø;
• problemer med fordøjelsesfunktionen: opkastning, kvalme eller diarré;
• immunforsvarets manifestationer: tegn på allergi, herunder purpura, anafylaksi, kløe, eksantem og også udslæt, angioødem, hyperæmi og urticaria;
• systemiske lidelser: ændringer i injektionsområdet eller forekomst af kulderystelser.

[ 15 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Citicolin forstærker virkningen af levodopa.

Det er forbudt at kombinere Neuroxon med lægemidler, der indeholder meclofenoxat.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Opbevaringsforhold

Neuroxon skal opbevares utilgængeligt for små børn. Temperaturaflæsninger bør ikke overstige 30°C.

Holdbarhed

Neuroxon kan anvendes inden for en periode på 36 måneder fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.

[ 19 ]

Ansøgning til børn

Der er kun begrænsede data vedrørende brugen af lægemidler i pædiatri.

[ 20 ]

Analoger

Analoger af lægemidlet er Kvanil, Citimax-Darnitsa, Diphosphocin og Somazina med Somaxon, samt Cytocon, Lira, Farmakson, Neurodar med Ceraxon og Citicoline-Novo med Neocebron.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]