Kontusion af næsen

En næsekontasion er en ansigtsskade og en ret alvorlig skade, uanset slagets omfang. Som regel ledsages en næsekontasion ikke kun af hævelse, men også af blødning, da der i den forreste del af næsehulen er et specifikt område med ophobning af mange kar - Kiesselbachs felt, og den bageste del af hulrummet indeholder endnu større kapillærer og kar.

En næsekontusion er normalt lukket, hvilket ofte resulterer i skade på næsebrusken, dvs. et brud. Hvis skaden påføres på siden, beskadiges næseknoglerne og overkæbens forreste dele.

Næsen ser flad ud, fordi bagsiden af brusken synker indad. Den beskadigede næseskillevæg resulterer i skader på de indre slimhinder og hæmatomer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hvorfor er en forslået næse farlig?

Symptomerne på en forslået næse behøver ikke en separat beskrivelse, da de er karakteriseret ved så tydelig smerte, blødning og hævelse, at de sandsynligvis ikke kan forveksles med andre tegn. Det er dog stadig nødvendigt at skelne en forslået næse fra mere alvorlige næseskader, såsom bruskbrud, da skader på bruskbenet er fyldt med udvikling af subkutant emfysem og endda åndedrætsstop. Derudover udvikler der sig ofte et omfattende hæmatom under periosteumet, der er beskadiget af slaget; hvis der er en infektion i næsehulen (og dette sker ret ofte), udvikler blødningen sig til suppuration, en byld. Som følge heraf - høj temperatur, svær hovedpine, vejrtrækningsbesvær. Visuelt ser næsen ikke bare hævet ud, men som om den er omgivet af lymfe. Hvis man trykker på næsespidsen, opstår der stærke smerter, helt op til chok.

Hvordan identificerer man en forslået næse og skelner man den fra et brud?

Forslået næse: symptomer:

• Alvorlig smerte i skadesområdet;
• Hurtigt udviklende hævelse langs næsens kanter;
• Vejrtrækningen bliver vanskelig, men ikke kritisk;
• Smerten ved berøring af næsen er ikke intens;

Blødning er mulig, men den kan stoppes ret hurtigt med kolde kompresser og vasokonstriktordråber.

En simpel næseskade er normalt ikke ledsaget af komplikationer og forsvinder inden for 10-14 dage. Behandlingen består af forkølelsesprocedurer i løbet af den første dag, brug af nasale antiseptika og vasokonstriktorer (naphthyzinum, rinazolin), derefter er det muligt at opvarme let for at fremskynde resorptionen af ødem.

En næsefraktur er normalt umulig at reparere uden kraftig blødning, da de bageste områder af næsehulen, som indeholder store blodkar, er beskadiget.

Symptomer på en brækket næse:

• Stærke smerter, følsomhed over for taktil kontakt med næsen;
• Alvorlig hævelse, sommetider spreder sig over hele ansigtet eller ind i øjenområdet;
• En blålig farvetone på både næsen og huden omkring den;
• Karakteristiske blå mærker i det nedre øjenlågsområde;
• Visuelt set virker næsen deformeret;
• Kraftig blødning, der er vanskelig at stoppe;
• Når man palperer septum, mærkes en knasende lyd;
• Alvorlig respiratorisk dysfunktion.

En næsefraktur bekræftes ved fysisk undersøgelse, forsigtig palpation, rhinoskopi og røntgenbillede.

Et brud er en mere alvorlig skade end en forslået næse, men komplikationer er ret sjældne. Disse omfatter en bakteriel infektion i tilfælde af et internt hæmatom, en intern byld. Behandlingen involverer brug af bedøvelsesmidler for at reducere smerter og anvendelse af specielle skinner. Hvis næseskillevæggen forskydes, efter at hævelsen er aftaget, omplaceres den ved hjælp af en næseskinne og interne tamponer.

Førstehjælp til en forslået næse

• Vip hovedet tilbage, selvom der ikke er nogen blødning, for at reducere hævelsens hastighed;
• I tilfælde af blødning skal du trække vejret gennem munden for at forhindre blod i at komme ind i næsesvælget;
• Blødning kan stoppes ved at lægge en kold kompress på bagsiden af hovedet, og den samme kompress bør placeres ved næseraderne;
• Efter blødningen er stoppet, er det muligt at dryppe antiseptiske vasokonstriktordråber i næsehulen.

En simpel blå mærke i næsen passerer hurtigt, alle næsefunktioner genoprettes, da næsehulen er godt forsynet med blod på grund af det udviklede indre kredsløbssystem.

Et blåt mærke på næsen kan være farligt, hvis det ledsages af svimmelhed og kraftig blødning, der ikke stopper inden for en time. Et truende symptom er også de karakteristiske blå mærker i øjenområdet, der ligner symmetriske briller (dette kan indikere en mere alvorlig skade og hjernerystelse). Et sådant blåt mærke på næsen klassificeres som en kraniocerebral skade.

Hvis der opstår alarmerende tegn, især hvis et barn er kommet til skade, bør du straks kontakte en læge for at udelukke mulige risici og komplikationer.

[ 4 ], [ 5 ]