Mini-abort

Miniabort er en procedure, der giver dig mulighed for at afbryde en graviditet på et tidligt stadie ved hjælp af en minimalt invasiv og lavtraumemetode. Tilgængeligheden af denne procedure er høj, ligesom de mulige indikationer for dens implementering. Men der er nogle funktioner i implementeringsteknikken og tilfælde, hvor den er indikeret, som skal tages i betragtning, før en sådan procedure udføres. Før du udfører en operation, selvom det er en lavtraumeprocedure, skal du gøre dig bekendt med mulige komplikationer og kende graden af risiko, du tager.

Grundlæggende information om miniabort

Denne procedure udføres kun på medicinske institutioner, men den kan gøres efter eget forgodtbefindende og ikke kun af medicinske årsager. Dette udvider brugen af denne metode betydeligt i dagligdagen, hvilket er både godt og dårligt.

Den første indikation for en miniabort er kvindens ønske om at afbryde graviditeten. Holdningen til graviditetsafbrydelse diskuteres ikke i denne artikel, da hvert tilfælde er unikt og individuelt, så kvindens ønske betragtes som en indikation for denne procedure. Derudover er der andre indikationer for en miniabort. Først og fremmest er dette en enorm gruppe af tilfælde af abort af medicinske årsager. Hvis der er etableret en patologi i familien, som er genetisk og arvelig, kan dette være en indikation for en miniabort med kvindens samtykke. En indikation kan også være en medfødt defekt diagnosticeret hos et barn under graviditeten. En anden absolut indikation for graviditetsafbrydelse er røde hunde hos en kvinde under graviditeten.

En anden gruppe af indikationer er relative. Denne gruppe omfatter infektionssygdomme hos en kvinde i de tidlige stadier af graviditeten, som kan forårsage patologi hos det ufødte barn. Sådanne indikationer omfatter aktiv akut cytomegaloviruspatologi, herpesviruspatologi, toxoplasmose, syfilis, AIDS. Alle disse sygdomme kræver omhyggelig overvågning, derfor er det i tilfælde af graviditet nødvendigt at forklare kvinden den mulige skade og tilbyde en tidlig abort.

Indtil hvilken periode kan en miniabort udføres? Dette spørgsmål er meget vigtigt, da alvorlige komplikationer kan opstå ved forkerte indikationer. Først og fremmest skal det siges, at graviditetsafbrydelse efter kvindens anmodning kun er mulig i op til tolv uger, mens graviditetsafbrydelse ved medicinske indikationer er mulig i op til 22 uger. I de tidlige stadier er ikke-invasive abortmetoder mulige - dette er en medicinsk abort i op til seks til syv uger. Denne metode består af lægemiddelstimulering, som afsluttes med en slags miniabort. Derefter udføres kirurgiske metoder - dette er curettage af livmoderhulen eller kirurgisk abort i op til tolv uger. Efter denne periode kan kun en medicinsk graviditetsafbrydelse udføres. Hvad angår en miniabort, er den optimale periode for denne intervention op til fem til seks uger. Efter denne periode anbefales denne procedure ikke på grund af forekomsten af mulige alvorlige komplikationer.

Kontraindikationer for miniabort er meget brede, hvilket skal tages i betragtning ved planlægning af denne patologi. Alle kontraindikationer kan opdeles i relative og absolutte, såvel som generelle og lokale. Absolutte kontraindikationer er tilfælde, hvor denne procedure under ingen omstændigheder kan udføres. Disse omfatter først og fremmest en graviditet uden for livmoderen. I dette tilfælde vil det ikke være muligt at udelukke en sådan graviditet, men kun alvorlig blødning kan forårsages. Dette er en af de lokale kontraindikationer. Samtidige akutte inflammatoriske sygdomme i de indre eller ydre kønsorganer kan også være en kontraindikation. Det er meget vigtigt, at denne procedure ikke forværrer forløbet af kronisk adnexitis. Tilstedeværelsen af en cervikal cyste eller en endometrioid cyste i livmoderhulen er også en kontraindikation for denne procedure. Generelle kontraindikationer for miniabort er akutte inflammatoriske processer i andre organer og systemer, onkopatologi i den aktive fase, samt blodsygdomme, der ledsages af en krænkelse af dens koagulation.

Fordelene ved en miniabort er naturligvis dens lavt traumemæssige natur, hvilket er vigtigt, især hvis kvinden er ung, og dette er hendes første abort. Dette skyldes procedureteknikkens særegne karakteristika. En sådan intervention gør det muligt at reducere varigheden af rehabiliteringsperioden betydeligt, og efter proceduren kan kvinden, i mangel af komplikationer, tage hjem. Dette gælder også rehabilitering i forbindelse med den næste graviditet, fordi en gentagelse af graviditeten efter en miniabort kan være meget hurtigere end efter en kirurgisk abort.

Hvad angår ulemperne ved en miniabort, er disse betingelserne for dens implementering. Denne procedure er trods alt mulig op til seks uger af graviditeten, hvor ikke alle graviditeter kan påvises, især hos kvinder med forstyrrelser i æggestokkene og menstruationscyklussen. Den tekniske procedure betragtes også som en ulempe, fordi ikke alle hospitaler, især et statsligt, kan udføre denne procedure. Ofte er denne tekniske support ikke billig, så hvor man kan udføre en miniabort, er det ret dyrt, da det i de fleste tilfælde er private klinikker.

Glem ikke komplikationerne. Hvad er faren ved en miniabort? Først og fremmest kan der ved utilstrækkelig aspiration af ægget og dets membraner være rester af decidualmembranen, som, hvis den vedvarer i lang tid, kan føre til chorionepitheliom. Dette er en ondartet sygdom, der har en ugunstig prognose. Derfor er det forbudt at udføre en miniabort på et senere tidspunkt, da æggets kontakt med endometriet så er meget tæt, og det er muligt at efterlade vævspartikler, som vil forårsage en sådan transformation. En miniabort er også farlig på grund af udviklingen af blødning, selvom dette er en minimalt invasiv metode, men hvis et stort kar i livmoderen er påvirket, er blødning fra alvorlig til mindre mulig. Hvis reglerne for asepsis eller antisepsis overtrædes, eller hvis en kvinde har samtidige inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne, er en miniabort farlig på grund af udviklingen af ascenderende infektionssygdomme, der involverer æggestokkene, æggelederne eller urinvejsorganerne.

Dette er de vigtigste punkter, du skal overveje, før du udfører denne procedure.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Teknik til at udføre en mini-abort

Forberedelsen til miniabortproceduren bør være omfattende for at undgå mulige komplikationer, både fra selve aborten og fra fremtidig graviditet.

Det er nødvendigt at bestemme gestationsalderen nøjagtigt, fordi denne procedure er meget tidsbegrænset. Derfor er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse af kvinden på stolen, finde ud af den mulige gestationsalder på datoen for den sidste menstruation og også udføre yderligere forskningsmetoder. Det er bydende nødvendigt at udføre en ultralydsundersøgelse, som vil besvare alle mulige spørgsmål om gestationsalderen, æggets nøjagtige placering og tilstedeværelsen af samtidig patologi. Det er også meget vigtigt at udføre en bakterioskopisk undersøgelse af en vaginal smear. Dette giver dig mulighed for at udelukke en inflammatorisk proces og gør det muligt at udføre invasive indgreb uden risiko for stigende infektion i de indre kønsorganer. Dette er de generelle regler for forberedelse til denne procedure, som alle kvinder skal gennemgå. Hvis en kvinde har nogen samtidige sygdomme, kan du konsultere specialister om et specifikt problem.

Anæstesi under en miniabort vælges af en specialist og afhænger af interventionens varighed og tilstedeværelsen af samtidige patologier. Oftere udføres en miniabort under generel anæstesi, hvilket giver kvinden mulighed for at slappe af, og den postoperative periode forløber i et mindre anspændt psykologisk miljø.

Teknikken til at udføre en miniabort kan variere, hvis vi taler om enhver form for afbrydelse af graviditeten i de tidligste stadier.

Miniabort med piller er en tilgængelig og nem metode på grund af muligheden for dens implementering ambulant, men under streng lægelig overvågning. Til dette formål anvendes hormonelle lægemidler. Denne type abort udføres i to faser. Den første fase er indtagelse af en progesteronantagonist, som sikrer afstødning af det befrugtede æg fra livmoderhulen og i virkeligheden forårsager en ufrivillig spontan abort. I dette tilfælde er kvinden under lægens overvågning. Efter afstødning af det befrugtede æg skal det ud under påvirkning af sammentrækning af livmoderens muskelfibre. Derfor er den anden fase af medicinsk abort indtagelse af prostaglandiner efter 48 timer. Disse lægemidler stimulerer livmoderens sammentrækning, og det befrugtede æg forlader livmoderhulen i form af blodig udflåd. Derefter, efter en uge, er det nødvendigt at gennemgå en gentagen undersøgelse og ultralydsundersøgelse for at kontrollere kvindens tilstand.

Mini-abort derhjemme involverer brugen af forskellige metoder, urter, der stimulerer for tidlig sammentrækning af livmoderen og frigivelsen af det befrugtede æg. Men sådanne metoder er meget farlige, da de kan fremkalde alvorlig blødning med alvorlige komplikationer. Derfor kan sådanne metoder ikke anvendes, især i betragtning af tilgængeligheden og letheden af en kvalificeret lægekonsultation og professionel abort.

Miniabort med vakuumaspiration fungerer efter princippet om en hjemmestøvsuger, men den har tredive gange mere kraft. I dette tilfælde bør denne metode udføres under ultralydskontrol, hvilket giver dig mulighed for præcist at bestemme, hvor det befrugtede æg er. I dette tilfælde udvides livmoderhalsen først ved hjælp af laminaria eller prostaglandin, og derefter indsættes en sensor, som rettes mod embryoet under ultralydskontrol. Derefter fastgøres en enhed, som suger det befrugtede æg ud. Dette er hovedprincippet i denne metode.

Kirurgisk miniabort er en for tidlig graviditetsafbrydelse på et tidligt stadie, som kan udføres op til tolv uger. Derfor er denne metode mest udbredt, fordi graviditeten oftest bekræftes i 9-10 uger. I dette tilfælde skrabes livmoderhulen teknisk set med et indre funktionelt lag af endometriet, hvilket er en meget traumatisk procedure sammenlignet med vakuumaspiration. Derfor bør miniabort med vakuumaspiration om muligt foretrækkes.

Miniabort for livmoderfibromer kan også udføres, hvis fibromen er lokal og manifesterer sig som en knude i livmoderhulen, som er placeret submukøs. I så fald er kirurgisk miniabort den mest berettigede behandlingsmetode, som har prioritet. Brug af vakuum kan forårsage blødning, så det anbefales ikke.

Konsekvenser og komplikationer ved miniabort

Det er altid nødvendigt at huske de mulige komplikationer ved enhver handling, selvom disse er minimalt invasive metoder, kan de stadig have en alvorlig indvirkning på helbredet.

Den alvorligste konsekvens af en miniabort er en hydatidiform modermærke og chorioepitheliom. Disse komplikationer kan udvikle sig ved en ufuldstændig abort, hvor dele af decidualmembranen forbliver, som har tendens til malign vækst. Komplikationer ved selve miniabortproceduren er også blødning, som kan være enten alvorlig eller mindre blodig udflåd. Udflåd efter en abort kan vare i flere dage, og udover at være blodigt kan det have et purulent udseende, i hvilket tilfælde du bør være opmærksom på dette, da dette allerede indikerer en alvorlig inflammatorisk patologi.

Mavesmerter efter en mini-abort er også et almindeligt symptom, da livmoderhulen er irriteret, og reaktionen er en krampe i muskelfibrene og smerter i underlivet. Sådanne smerter kan være normale og bør ikke være alvorlige eller genere dig i længere tid. Derfor kræver enhver intens smerte en yderligere undersøgelse og undersøgelse af en læge.

Temperaturen efter en miniabort kan under normale forhold stige til subfebrile værdier. Hvis en sådan stigning er højere end disse værdier, skal man overveje en mulig årsag. En sådan årsag kan være betændelse efter en miniabort, som udvikler sig ved eksogen infektion eller efter aktivering af en intern infektionskilde. Derfor er ikke kun en grundig undersøgelse og forberedelse til en miniabort nødvendig, men i nogle tilfælde er det også nødvendigt at gennemgå profylaktisk postoperativ antibiotikabehandling.

Oppustethed efter en mini-abort kan skyldes fordøjelsesproblemer efter anæstesi, når der opstår tarmparese. I dette tilfælde kan en sådan komplikation forekomme i den tidlige periode, hvorefter det er nødvendigt at starte tarmene med en særlig diæt.

Sex efter en miniabort bør udskydes til næste menstruation, når cyklussen genoptages, og efter den første menstruation falder risikoen for komplikationer.

Rehabiliteringsperioden efter en miniabort afhænger af den anvendte metode. Hvis der blev udført vakuumaspiration, er denne periode ikke lang - en måned. Hvis vi taler om en kirurgisk abort, er rehabiliteringsperioden den længste fra tre til seks måneder. I denne periode anbefales det ikke at blive gravid. Pleje af kønsorganerne efter en miniabort adskiller sig ikke fra den under normale forhold - det er daglige hygiejneprocedurer, nogle gange er det nødvendigt at bruge antiinflammatoriske stikpiller eller antibakterielle stikpiller, hvis en inflammatorisk proces udvikler sig.

Er det muligt at blive gravid efter en mini-abort? Dette spørgsmål interesserer alle kvinder, der beslutter sig for at tage dette skridt. Det er virkelig meget vigtigt. Svaret her er utvetydigt - du kan blive gravid normalt, hvis du følger alle lægens anbefalinger vedrørende rehabiliteringsperioden og rettidig undersøgelse, selvfølgelig i mangel af komplikationer.

Miniabort er et kirurgisk indgreb, der involverer en tidlig graviditetsafbrydelse. Det er nødvendigt at vurdere ikke kun tilstedeværelsen af indikationer, men også mulige kontraindikationer. Der bør afsættes tid til omhyggelig forberedelse for at undgå komplikationer. Under alle omstændigheder træffes denne beslutning af kvinden, og det er nødvendigt at tænke sig grundigt om, før man udfører manipulationer, ikke kun med hendes helbred, men også med det kommende barns liv.

[ 4 ], [ 5 ]