^

Afbrydelse af graviditet i de tidlige stadier

, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Afslutning af tidlig graviditet er et begreb, der omfatter afbrydelse af graviditet efter anmodning fra en kvinde før den tolvte uge, og også af medicinske årsager indtil den enogtyvende uge. Der er mange værktøjer og metoder, men det er nødvendigt at kende indikationerne for anvendelsen af hver enkelt og de særlige forhold ved at anvende disse metoder.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Funktioner af abort i forskellige situationer

Når man taler om abort, bør man ikke på én gang betyde noget forfærdeligt, både i teknologi og i fordomme om selve processen. Hvert tilfælde af graviditet er individuel, og spørgsmålet om at redde et barns liv afgøres af sine forældre. Derfor er hovedmålet at vælge den mest egnede metode, som vil sikre et minimum af komplikationer i fremtiden.

Afbrydelse af graviditet i op til tolv uger kan udføres af enhver kvinde på hendes anmodning. Indikationer for en sådan procedure kan være ud over et kvindes ønske - en patologi fra fosteret, som detekteres på en så tidlig dato. Hvis du ikke er i stand til at identificere eventuelle medfødte deformiteter i fosteret op til tolv uger, og det er blevet bekræftet på et senere tidspunkt, så kvinden tilbyder at udføre abort så meget som muligt, indtil den toogtyvende uge. Således beviser for terminering af tidlig graviditet - en kvindes ønske, men til tolv uger, eller terapeutisk abort, hvilket kan ske til toogtyvende uge. Abort i en senere periode betragtes som en forbrydelse, da et foster dannes og efter denne tid anses det for fuldt ud levedygtigt. Taler om medicinske indikationer for abort, oftest årsagen er et barns genetiske patologi. Som regel er Downs syndrom godt diagnosticeret på et sådant tidspunkt. I dette tilfælde resultaterne af den første ultralyd kan vi antage denne patologi, og derefter til den toogtyvende uge er der en invasiv diagnostisk metoder - hindesprængning og amniopunktsiyu. Dette giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen og tilbyde en kvinde en abort i en tidlig alder, og beslutningen foretages af kvinden selv. Også enhver anden genetisk patologi - Edwards syndrom, Patau, trisomi på sexchromosomer, medfødte misdannelser i kraniet, hjertet og meget mere - kan også være en indikation. Men under alle omstændigheder, selv om dette er en indikation, træffer forældrene en beslutning, idet de har vurderet alle risici og konsekvenser.

Kontraindikationer til ophør af graviditet i de tidlige stadier er begrænset til moder og barns. En af kontraindikationerne er inflammatoriske sygdomme i indre kønsorganer i det akutte stadium, som i den tidlige postoperative periode kan give alvorlige inflammatoriske komplikationer og endda en septisk tilstand. Også modindikationer fra moderens side er blodsygdomme, der ledsages af dens lave koagulerbarhed af hæmofili B, idiopatisk thrombocytopenisk purpura. Hvad angår andre sygdomme, er dette et akut kursus eller en periode med forværring af systemiske sygdomme i bindevæv. I perioden med akutte inflammatoriske sygdomme i lungerne er nyrer - det er også umuligt at udføre invasive kirurgiske indgreb.

Kontraindikationer fra fosteret er begrænset til procedurens varighed, dvs. På et senere tidspunkt afbrydes graviditeten ikke.

Med hensyn til den juridiske side af dette spørgsmål bør abort udføres efter aftale med barnets mor og far, og hvis barnets far er imod dette, kan det betragtes som en kontraindikation.

Forberedelse til tidlig afslutning af graviditeten består i generelle handlinger, der skal udføres på nogen måde, og i separate tilfælde er det nødvendigt at foretage separat forberedelse, hvilket afhænger af abortmetoden. Og metoderne kan være forskellige, afhængigt af perioden og vilkårene for adfærd.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

Grundlæggende metoder til tidlig afslutning af graviditeten

Metoder, der bruges til at afbryde graviditeten i de tidlige stadier, kan opdeles i medicinske og kirurgiske, og sidstnævnte kan igen være små kirurgiske indgreb og kirurgiske operationer.

Medikamentabort på et tidligt stadium er brugen af stoffer med en anden virkningsmekanisme for at initiere en induceret abort. Forskellige lægemidler virker anderledes. Dette afhænger af adgangsbetingelserne, graviditeten, hvor de kan udføres, samt grundlæggende advarsler til brug. Tabletter til tidlig afslutning af graviditeten er primært rettet mod systemisk indflydelse, og farmakologisk form for stearinlys kan også anvendes.

  • Postinor er et almindeligt lægemiddel, der anvendes i ubeskyttet samleje. Det er nødvendigt at tage hensyn til visse funktioner i handlingen for den bedste effekt. Dette lægemiddel er et derivat af progestiner. Efter indtagelse af lægemidlet, er det takket være sin progestationalt fremmer ovulationshæmning reducerer aktiviteten af endometriale kirtler og forværre betingelserne for normal ægcelle implantation. Denne udsættelse af ovulationsprocessen forhindrer udviklingen af graviditet, da sæden allerede er ved at dø før frigørelsen af oocyten. Hvis befrugtning allerede er indtruffet, har stoffet ingen effekt og har i så fald ingen virkning. Derfor er hovedbetingelsen for en sådan nødmetode til undgåelse af graviditet brugen af tabletter i den indledende periode og indtagelse i de næste tre dage efter ubeskyttet sex.

Effektiviteten af dette lægemiddel i tilfælde af optagelse i de første 24 timer efter samleje er mere end 90% og efter halvoghalvtimerne - ca. 50%. Derfor, for en mere præcis effekt skal du tage pillen i den første dag. Lægemidlet fremstilles i form af farmakologiske tabletter på 75 milligram, to stykker i en pakning. Adgangsmedicin bør startes umiddelbart efter ubeskyttede seksuelle forhold - du skal tage en pille oralt, ikke mere end tolv timer efter den første og anden dosis af medicinen. Bivirkninger er mulige i form af kvalme, dyspepsi, nedsat appetit, opkastning. Hvis der var diarréforstyrrelser under denne præventionsmetode, skal du tage den samme dosis for effektivitet. Allergiske manifestationer er også mulige. Mulig handling af stoffet på den efterfølgende menstruationscyklus, i hvilket tilfælde der kan være en forsinkelse i menstruationen, men ikke mere end en uge og også spotting fra vagina.

Kontraindikationer for at tage stoffet - Det er alder indtil 16 år, under graviditet, og du kan heller ikke bruge Postinor som permanent præventionsmiddel.

Postinor er således ikke så meget et middel til at afbryde graviditeten som et middel til forebyggelse af graviditet.

  • Oxytocin er et naturligt hormon, der udskilles af den kvindelige krop. Dette er ikke et middel til at afbryde en graviditet, men snarere for at overvåge en gravid kvindes tilstand.

Under normale forhold udskilles oxytocin af hypothalamus under hele graviditeten, men inden dens fødsel er koncentrationen den højeste. Dette sikrer normal arbejdskraft, fordi oxytocin stimulerer livmoderkontraktion. Derfor kan oxytocin bruges til at afbryde graviditeten, men under særlige forhold. Den kan bruges senere, efter tolv uger, men kun efter åbningen af livmoderhalsen. Således kan dette middel kun anvendes til medicinsk abort og kun i en medicinsk institution. Samtidig stimuleres livmoderkontraktionen, og abort passerer som en naturlig fødselsproces. Denne metode til abort er ikke den mest effektive, i sådanne tilfælde er det nødvendigt at give præference til operationelle metoder.

Oxytocin anvendes i parenteral form, det bruges oftest intramuskulært i en dosis på ti virkningsenheder. Brug ikke lægemidlet i nærvær af ar på livmoderen.

  • Progesteron er et naturligt humant hormon, der udskilles af kvindens æggestokke og giver en normal graviditet.

Det hjælper med at forhindre ægløsning i nærvær af graviditet, og forbedrer også endometriumets trofisme, hvilket øger effektiviteten af implantationen af et befrugtet æg. Derfor er analoger af dette hormon ikke brugt til ophør af graviditet, men dets antagonister bruger det. Progesteron kan bruges som præventionsmiddel som en del af komplekse svangerskabsforebyggende midler.

Duphaston er et lægemiddel indeholdende det naturlige hormon progesteron. Det bruges i tilfælde af en trussel om ophør af graviditeten, så udtalelsen om dens effektivitet til tidlig afslutning af graviditeten er fejlagtig.

  • Aspirin er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel, der påvirker fostret, især i de tidlige stadier. Dette lægemiddel har mange bivirkninger på det hæmatopoietiske system såvel som på fosteret. Aspirin forårsager sammentrækning af livmoderen og som følge heraf kan der være for tidligt arbejde, det vil sige abort. Derfor er det ikke anbefalet at tage denne medicin i første trimester af graviditeten. Men brug ikke aspirin til abort, især hjemme.

Dette skyldes det faktum, at der ikke er nogen dosering, der vil forårsage effekten af abort, og for hver kvinde kan det være dets eget, og overdreven uterinkontraktion kan forårsage alvorlig blødning. Derfor er aspirin ikke et middel til at afbryde graviditeten i de tidlige stadier, fordi der er mere pålidelige og sikre medicin.

  • Sinestrol er et hormonalt middel, der har en virkning svarende til østrogener på grund af dets analoge virkning med folliculin. Virkningsmekanismen for lægemidlet er at øge koncentrationen af østrogener og deres virkning på endometrium. Under normale forhold stiger niveauet af progesteron under graviditeten, og niveauet af østrogen falder, hvilket sikrer den normale funktion af livmoderen og placenta.

I tilfælde af en stigning i niveauet af østrogener eller med en relativ mangel på progesteron forekommer aktiveringen af muskelfibre, og livmoderen begynder at blive kontrakt. I dette tilfælde fører anvendelsen af Sinestrol til nedsat livmoder og begyndelsen af abort, dvs. Ophør af graviditet. Denne behandlingsmetode bør udføres under streng lægeovervågning, da det kan begynde blødning. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter, men for afbrydelse af graviditeten anvendes mere injicerbare former. I dette tilfælde er indgivelsesvejen intramuskulært i henhold til ordningen, men ikke den samlede dosis overskrides - højst 3 gram. Det er nødvendigt at overvåge en kvindes tilstand. Bivirkninger er mulige i form af dyspeptiske fænomener - kvalme, mavesmerter, opkastning samt blødninger fra kønsorganerne og ændringer i brystkirtlerne.

  • Kvinden er et præparat af mifepriston, en antagonist af progesteronreceptorer. Dette lægemiddel i kombination med misoprostol bruges oftest til medicinsk abort.

Virkningsmekanismen af lægemidlet er i blokade af receptorer i livmoderen til progesteron, og i store doser lægemidlet stimulerer kontraktion af myometrium og ægget frigives fra livmoderen. Også lægemidlet øger følsomheden af receptorer til prostaglandiner, hvilket øger afvisningen af decidua. Derfor er det nødvendigt at bruge lægemidlet i kombination med prostaglandiner. Brugen af stoffet som et middel til at afbryde graviditeten i de tidlige stadier er kun mulig i op til 49 dage med graviditeten. Den bedste mulighed er den fjerde femte uge af graviditeten. Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter på 200 mg tre eller seks stykker pr. Pakning. Lægemidlet tages i en medicinsk facilitet i en dosis på 600 mg, det vil sige tre tabletter ad gangen efter en let morgenmad. Så skal vi observere en time eller to for udseendet af bivirkninger. Måske kvalme, opkastning, smerter i maven, udledning fra livmoderen. Så går patienten hjem og kommer den næste dag til at fortsætte - anden fase.

  • Misoprostol er en analog af prostaglandin E, som er anden fase af abort. Lægemidlet stimulerer reduktionen af livmoderen i høje doser, og efter afvisningen af decidua på grund af brugen af mifepriston fremmer lægemidlet frigivelsen af restene af føtalæget.

Lægemidlet tages 24 timer efter første fase i en dosis på 400 mikrogram, det vil sige to tabletter. Så begynder der spotting efter den type menstruation, hvis svangerskabsperioden er 4-5 uger. Sådanne udledninger varer fra tre dage til tre uger så meget som muligt. Det er nødvendigt at overvåge tilstanden, da anæmi og andre bivirkninger i form af livmoderblødning er mulige. Således forekommer abort i tilfælde af brug af medicin - Mifepriston eller Genital i kombination med misoprostol.

Sådanne former for abort i de tidlige stadier ved hjælp af stoffer er også effektive, men de bør bruges præcist under de ovennævnte betingelser og også under lægens vejledning, så er deres effektivitet høj, og truslen om komplikationer er mindst. Under alle omstændigheder bør vi ikke glemme de mulige komplikationer af medicinsk abort, som kan være ufuldstændig abort, eller resterne af fosterhinde, så helt sikkert brug for at blive undersøgt af en læge efter denne form for abort, ultralyd er bedre kontrol. Før der træffes beslutning om en sådan svangerskabsafbrydelse er nødvendigt at vurdere alle betingelserne i graviditeten, hendes liv kontraindikationer, og derefter vælge den bedste metode.

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Afbrydelse af graviditet i de tidlige stadier af alternative midler

Taler om alternative metoder til abort, er det først og fremmest nødvendigt at bemærke, at alle midler ikke er helt sikre, og det anbefales ikke at føre dem uden yderligere høring af lægen. Det skal tages i betragtning, at alternative metoder har en meget høj risiko for komplikationer, og muligheden for ufuldstændig abort eller blødning er meget høj. Til dato er der mange professionelle operationelle og minimalt invasive medicinske metoder, der skal gives præference over alternative metoder. Men du skal også kende nogle urter og alternative måder, du kan bruge til dette formål. Sådanne metoder anbefales ofte at kombinere med fysiske øvelser for en mere komplet effekt og for at forbedre livmoderkontraktionen. Øvelser til tidlig afslutning af graviditeten er hovedsageligt de, der øger intra-abdominal tryk. Dette er pressens sving, hævning, bringer benene til maven, samt intense hopp.

Urter for at afbryde graviditeten i de tidlige stadier har en lignende virkningsmekanisme med stoffer, som stimulerer for tidlig sammentrækning af livmoderen, og der er således et kunstigt abort.

  • Tansy er et multi-farvet lægemiddel plante, der anvendes i medicin i sine forskellige retninger. Denne plante har en stimulerende virkning på udskillelsen af celler, og har også en antihelminthisk egenskab. Brug til medicinske formål som blomster af denne plante, og hæld rødderne. Virkningsmekanismen, der forårsager afbrydelsen af graviditeten, er stimulering af livmoderkontraktion på grund af indholdet af biologisk aktive stoffer, der ligner hinanden i sammensætning til prostaglandiner. Også ryger indeholder mange alkaloider og phytophavonoider, så brugen af denne plante skal klart måles.

Indtaget af denne urt er effektiv i fjerde femte uge af graviditeten, så for at opnå den effekt, du skal begynde at tage lægemiddelinfusionen fra den første dag af forsinkelsen i menstruationen. Opløsningen skal fremstilles som følger: Ti gram tørrede blomster af rejnfan (det er to teskefulde) skal hælde varmt vand i en mængde på 250 g, hvorefter en opløsning må være at insistere og drikke i løbet af dagen før et måltid tre gange om dagen i halvtreds gram, dvs. Stablen . Efter starten af kramper i underlivet, stop med at tage. Virkningen af lægemidlet kan også forekomme uden smerter i underlivet, så vil der spotte efter menstruationstypen - dette er starten på en kunstig abort. Der kan være bivirkninger under behandling - forhøjet blodtryk, hjerte følte, kan være kvalme og opkastning, og kan begynde blødning fra livmoderen, så skal du omhyggeligt overvåge deres tilstand.

  • The Bay Leaf for abort er også et middel, der kan bruges hjemme. Denne plante, der vokser i varme klimatiske forhold og er meget udbredt i dagligdagen som krydderier. Denne plante har anvendelse i medicin på grund af indholdet af harpikser, tanniner og phytoncider. Phytoncider har en neutraliserende virkning på mycobacterium tuberculosis, hvilket ofte gør det muligt for denne plante at blive anvendt i medicin til dette formål. Sådanne stoffer bidrager til stimulering af udskillelsen af mave-tarmkanalen og forbedrer tarmmotiliteten. Denne effekt udtrykkes også i forhold til myometriummuskelfibre.

I dette tilfælde stimulerer laurbær ikke kun nedsættelsen af livmoderen, men øger også sin tone, og dette er ejendommen og tager som grundlag for at bruge laurbær til abort i de tidlige stadier. Til forberedelse af vegetabilsk infusion for at stimulere livmoderkontraktion, er det nødvendigt at tage fire til fem mellemstore bay blade, hæld et glas varmt vand og insistere en halv time. En sådan løsning skal være fuld på en tom mave og derefter gentages til frokost, hvis der ikke er nogen reaktion. Efter en sådan infusion anbefales at forbedre kontraktiliteten til at udøve eller tage et varmt, men ikke for varmt bad. Efter sådanne procedurer er en livmoderkontraktion mulig, hvilket vil manifestere sig som spasmodisk smerte i underlivet og blodig udledning fra livmoderen.

  • Persille er en årlig grøn plante, der spises på grund af sin rige sammensætning på æteriske olier, phytoncides, vitaminer. Det indeholder en masse vitamin C, som styrker væggen af blodkar. Dette er et meget nyttigt produkt til gravide kvinder, men når de bruges i moderation, som krydderi til salater. Persille kan fungere som et middel til at afslutte graviditeten på to måder. Den første mulighed er den ældste - det antages at rosen af persille stimulerer livmoderkontraktion. For at gøre dette skal du vaske roden af persille og skubbe den ind i vagina - dette hjælper med at åbne livmoderen halsen og stimulering af sammentrækning begynder. Men denne metode anbefales ikke på grund af dens traumer og lav effektivitet.

Det bedste middel anses for at være en infusion af persille, som udvider livmoderen fartøjer, og øger den lokale blodcirkulation - det stimulerer livmoderen og begynder at falde - så begynder tidlig blødning fra livmoderen. For at forberede denne infusion, skal du skære fem kvist persille grøn og hæld 200 ml vand, så insistere og tage et halvt glas to gange. Effekten kan vises umiddelbart eller efter et par timer.

  • Oregano er en flerårig plante, der har en udtalt effekt på bronchialtræet, ved at forbedre arbejdet i kirtlerne og ekspiratoriske handlinger. Ud over disse egenskaber på grund af indholdet af æteriske olier og tanniner, bruges denne urt til at fremkalde kunstig abort.

Virkningen af denne infusion er en tovejs tilstand. Samtidig forårsager oregano livmoderen at blive kontrakt og øge sin tone, og samtidig øger niveauet af østrogen til en sådan koncentration, at det kan forårsage afvisning af føtalæg. Disse virkninger understøtter også anvendelsen af oregano til afbrydelsen af graviditeten i de tidlige stadier. Infusionen af oregano fremstilles på en standard måde - mens græsset skal hældes med kogende vand, insisterer og tager en halv kop tre gange om dagen.

  • Sage - en blomstrende plante, der i sin sammensætning har mange vegetabilske olier med stærk aroma og irriterende virkning, samt coumariner - stoffer, som reducerer blodpropper.
  • Virkningen af salvie er udtrykt ved intensivering af den irriterende virkning på fosterets centralnervesystem og dette forstyrrer trofikken og transmissionen af nervøs excitation. Dette øger placentas negative interaktion og troficitet, hvilket forårsager afvisning af fosteret i de tidlige stadier som en beskyttende mekanisme. For en bedre effekt anbefales det at udføre livmodermassage gennem den forreste abdominalvæg - dette øger sammentrækningen og frigivelsen af det abortive materiale.

Taler om abort alternativer metoder ved hjælp af urter, er det nødvendigt for en kvinde at forstå, at hvis graviditeten er uønsket, at i vores land er der mange metoder til abort med kvalificeret lægehjælp og ikke bruge disse farlige metoder. Det er svært at kontrollere sammentrækningen af livmoderen, hvis dosen af denne eller den pågældende infusion fra urten ikke bestemmes nøjagtigt - det kan forårsage alvorlig blødning og andre komplikationer. Derfor, selv om der er mange alternative metoder, men ikke lægge dem i første omgang, fordi selv om denne graviditet er uønsket, kan en anden graviditet være nødvendig. Vær derfor opmærksom på dit helbred.

Se også: Urter til abort

Kirurgisk afbrydelse af graviditeten i de tidlige stadier

Kirurgiske metoder til abort anvendes, når graviditetstiden udelukker brugen af medicinsk abort. Alle operative metoder kan være minimalt invasive - dette er en vakuum-aspiration af fosteret, såvel som mere omfattende kirurgiske indgreb. Derfor er hovedindikationen for kirurgiske metoder til abort senere datoer - efter den femte uge, når medicinsk abort ikke udføres. De vigtigste kontraindikationer til den hurtige afslutning af graviditeten er først og fremmest en ektopisk graviditet. I dette tilfælde vil du ikke kunne eliminere en sådan graviditet, men du kan kun forårsage alvorlig blødning. Tilstedeværelsen af livmoderhalsen cyster eller endometriumcyster i livmoderen er også en kontraindikation for denne procedure. Der kan være en traumatisk cystebrud, som vil fremme udviklingen af blødninger eller komplikationer efter operationen.

Forberedelse til kirurgisk ophør af graviditet i de tidlige stadier har nogle særlige forhold i sammenligning med medicinske metoder. Det er nødvendigt at gennemføre en omfattende undersøgelse af kvinden på lænestolen, for at finde ud af graviditetens mulige længde ved datoen for den sidste menstruation og også at udføre yderligere forskningsmetoder. Det er bydende nødvendigt at udføre ultralyd, som vil gøre det muligt præcist at bestemme den periode af graviditeten, den nøjagtige lokalisering af ægget og tilstedeværelsen af co-morbiditet, er det nødvendigt yderligere at bestemme den taktik af abort processen. Et meget vigtigt stadium i forberedelsen er den bakterioskopiske undersøgelse af smøret fra vagina. Dette gør det muligt at udelukke den inflammatoriske proces og gør det muligt at udføre invasive indgreb uden risiko for en stigende infektion i de indre kønsorganer. Det er dette præparat, der udelukker udviklingen af mulige komplikationer i fremtiden - denne vigtige fordel ved en kvalificeret opsigelse af graviditet, i modsætning til hjemmet upålidelige måder.

Vakuumudvinding af fosteret er en operativ indgriben for abort af en graviditet op til otte uger af graviditeten. Denne procedure kaldes så på grund af teknologien til udførelse af denne type intervention. I dette tilfælde, under generel anæstesi, oftest først åbningen af livmoderhalsen med prostaglandiner eller laminaria. Dette tillader yderligere indgreb. Derefter injiceres en speciel enhed med en sensor under ultralydskontrol med et apparat, der er fokuseret på fastgørelsesstedet til endometrium af føtalæget. Denne enhed er forbundet til en enhed, der har en høj effekt og tiltrækker et føtal æg som en støvsuger, men den er 30 gange mere kraftfuld. Således foregår fermenteringen af føtalæget, og det absorberes, hvilket efterlader fokus på endometriumet. Derefter er blødningen normalt lille, oxytocin kan bruges til at stoppe det, men det er nødvendigt. Det er hele proceduren, som tager lidt tid, og hvis der ikke er komplikationer, kan kvinden næste dag slippe hjem.

Hvis svangerskabsperioden er mere end otte uger, især hvis det er mere end tolv uger - udfør derefter en kirurgisk operation på livmoderen. Samtidig skal de udføre træning og derefter generel anæstesi. Operationsmetoden reduceres til livmoderhulen med en speciel instrumentkurette. Ulempen ved en sådan operation er, at lægen ikke kan se, hvad han laver indefra, og også hele det funktionelle lag af endometriumet er skadet. Derefter skal kvinden være under lægeovervågning i nogen tid, da risikoen for at udvikle blødning under en sådan operation er højere.

Afbrydelse af graviditeten i mere end tolv uger udføres under hensyntagen til det faktum, at fostret allerede har dannet placenta og dele af kroppen. I dette tilfælde kan en lille kejsersnit med transvaginal adgang eller stimulering af præmisk levering udføres. Stimulering kan ikke udføres, hvis der er en historie med en kejsersnit eller et ar på livmoderen. I dette tilfælde udføres transvaginal kirurgi. Teknikken for denne abort er som følger. Introducere kvinden til generel anæstesi. Derefter, efter åbning af livmoderhalsen med specielle midler, udføres amniotomi - den allerede dannede føtale membran åbnes. Så når frugten med vandet falder ned til bunden af det lille bækkenes hulrum, udvindes den med tang eller aspiration - fosteret forlader livmoderhulen. Hvis frugtskallen ikke kommer ud - kan du stimulere livmoderkontraktion ved hjælp af oxytocin - fem eller ti virkningsenheder.

Disse er de vigtigste metoder til kirurgisk opsigelse af graviditet i de tidlige stadier. De bør foretrække, hvis det er for sent at udføre medicinsk abort, men det er nødvendigt at forberede sig på denne type abort.

Konsekvenser og komplikationer ved tidlig afslutning af graviditeten

Spontan ophør af graviditet i de tidlige stadier sker ofte med dem, der ønsker at holde graviditeten. Dette er et abort og kan være årsagen til blødning i graviditetens første trimester. Derfor er det nødvendigt at vide, hvad der er de vigtigste tegn på dette fænomen. Tegn på afbrydelse af graviditet i de tidlige stadier vises ofte pludselig, det kan stadig fremkalde fysisk stress. I dette tilfælde er der smerter i underlivet, smerter, trækker, akut karakter, der ledsages af blodig udledning fra vagina af varierende sværhedsgrad. Dette kan også være kvalme, opkastning, svimmelhed, en generel lidelse, et fald i blodtrykket. Alt dette skal tages i betragtning og straks søge hjælp.

Hvad angår de konsekvenser, der kan være efter afslutningen af graviditeten - kan de være tidlige og sene. De tidlige konsekvenser er dem, der er forårsaget af selve abortproceduren, og dette blødes oftest. Dette skyldes, at det er vanskeligt at kontrollere stoffets og dosisens virkning for at forårsage en tilstrækkelig reduktion af livmoderen, men denne reduktion bør ikke være overdreven. Derfor er det nødvendigt at observere kvinden for udseendet af sådanne komplikationer. Mere alvorlige komplikationer er ufuldstændig abort, hvorefter dele af fostermembranerne forbliver i livmoderen. Dette kan føre til en tæt indtrængning i livmoderen af deciduaen og dannelsen af en bobldrift. Dette er en meget farlig patologi, der er præget af ondartet vækst og dårlig prognose. Derfor er det nødvendigt at overvåge kirurgisk abort eller medicin ved hjælp af ultralyd.

Der kan være forskellige inflammatoriske komplikationer med stigende infektion eller med en læsion fra et kronisk infektionsfokus. Denne komplikation manifesteres af en stigning i temperaturen i den tidlige postoperative periode, et forgiftningssyndrom og også sekreter fra vagina af en purulent natur. Dette kræver at tage seriøse foranstaltninger og ordinerer antibiotikabehandling. Nogle gange, hvis en kvinde har kroniske infektionsfaktorer, kan antibiotika foreskrives som forebyggende foranstaltninger for at forhindre udviklingen af sådanne postoperative komplikationer.

Senere komplikationer ved ophør af graviditet i de tidlige stadier vises med et efterfølgende forsøg på at blive gravid. I dette tilfælde kan klæbende processer dannes i livmoderhulen, som komplicerer processen med ægmigration og befrugtning. Disse komplikationer forekommer oftere efter kirurgisk curettage og med flere aborter. Dette er en meget alvorlig komplikation, der kræver langvarig infertilitetsbehandling, og det er ikke altid effektivt.

Rehabiliteringsperioden efter abort uden komplikationer i faglig forstand varer i tre dage, og det er muligt at udstede en sygeorlov for denne periode. Men rehabilitering af kvindes reproduktive system varer meget længere, og det drejer sig især om mental tilstand. Restaurering af livmoderen og dets funktionelle indre lag forekommer i løbet af måneden indtil den næste menstruation, når alle rester af føtalæg og det beskadigede endometrium kan komme ud med partikler af menstruationsstrømmen. Så er der en involution af det forstørrede livmoder. Også om æggestokkene begynder de at fungere normalt en måned efter abort.

Psykisk rehabilitering af en kvinde bør omfatte moralske og etiske øjeblikke af støtte fra hendes mand såvel som fra den behandlende læge - dette er et vigtigt stadium i genopretning af en kvinde, som ikke bør forsømmes. Om nødvendigt skal du søge råd fra en psykoanalytiker.

Pleje af kønsorganerne efter abort kan udføres som sædvanlig, men det er ønskeligt at overholde flere hygiejneforanstaltninger samt seksuel livshygiejne med midlertidig udelukkelse for rehabiliteringsperioden indtil den næste menstruation. Graviditet bør udskydes tidligst seks måneder og helst et år efter den kunstige ophør af graviditeten.

Afbrydelse af graviditet i de tidlige stadier er et meget vigtigt skridt, som skal overvejes og løses på det med den mindste skade på ens sundhed. Derfor er en omfattende undersøgelse, rådgivning af en gynækolog nødvendig, og først efter dette er det nødvendigt at fortsætte med valget af metoden. Metoder til ophør af graviditet i de tidlige stadier kan være medicin - op til 49 dage af graviditeten, og så er det bedre at give præference for kirurgiske. Alternative metoder, selvom de eksisterer, men ikke bruger dem uden at konsultere en specialist på grund af den store risiko for deres eget helbred.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.