Metode for elektroencefalografi

I normal praksis fjernes EEG med elektroder placeret på intakte hoveddæksler. Elektriske potentialer forstærkes og registreres. I elektroencefalografer er der tilvejebragt 16-24 eller flere identiske amplifikationsoptagelsesblokke (kanaler), der tillader engangsoptagelse af elektrisk aktivitet fra et tilsvarende antal elektroder par monteret på patientens hoved. Moderne elektroencefalografer er baseret på computere. Forbedrede potentialer digitaliseres; Kontinuerlig EEG-optagelse vises på skærmen og optages samtidig til disken. Efter behandling kan EEG'en udskrives på papir.

Elektroder fordeling potentialer er metalplader eller stænger med forskellige form af kontaktfladen med en diameter på 0,5-1 cm. Elektriske potentialer tilføres til inputboksen elektroencefalografen have en nummererede 20-40 og kontakt sockets, med hvilken apparatet kan forbindes med den tilsvarende antal elektroder. I moderne elektroencefalografi inputboks kombinerer elektroder skifte forstærker og analog-konverter EEG. Fra indgangsboksen tilføres det konverterede EEG-signal til en computer, hvorved enhedens funktioner styres, EEG-optagelse og -behandling udføres.

EEG registrerer den potentielle forskel mellem to punkter i hovedet. Følgelig forsynes hver kanal af elektroencefalografen med spændinger tildelt af to elektroder: en til "input 1", den anden til "input 2" af forstærkningskanalen. En hovedkontakt med hovedkontakt giver dig mulighed for at skifte elektroderne til hver kanal i den ønskede kombination. Ved at sætte for eksempel på nogen kanal matching occipital elektrode jack indgang "1" af kassen, som den tidsmæssige - stik "5" bokse derved opnåede muligt at registrere denne kanal spændingsforskel mellem elektroderne. Før arbejdet påbegyndes, skriver forskeren ved hjælp af passende programmer, flere blykredse, som bruges til analyse af de modtagne optegnelser. Analoge og digitale høj- og lavfrekventfiltre bruges til at specificere båndbredden af forstærkeren. Standardbåndbredden til optagelse af EEG er 0,5-70 Hz.

[1], [2], [3], [4], [5]

Evolution og optagelse af et elektroencefalogram

Optagelektroderne er indrettet således, at alle hoveddelen af hjernen, repræsenteret ved de oprindelige bogstaver i deres latinske navne, er repræsenteret på en flerkanalig optagelse. I klinisk praksis anvendes to grundlæggende systemer af EEG-ledninger: det internationale system "10-20" og en modificeret ordning med et reduceret antal elektroder. Hvis et mere detaljeret billede af EEG er påkrævet, foretrækkes en "10-20" -skema.

Referenten henviser til en sådan ledning, når forstærkerens "input 1" forsynes med potential fra elektroden over hjernen og til "input 2" fra elektroden i en afstand fra hjernen. Elektroden placeret over hjernen kaldes oftest aktiv. Elektroden fjernet fra hjernevæv kaldes referencen. Som sådan skal du bruge venstre (A ₁ ) og højre (A ₂ ) lobes af øret. Den aktive elektrode er forbundet til forstærkerens "input 1", hvis tilførsel til det negative potentielle skift bevirker, at optagepenningen bevæger sig opad. Referenceelektroden er forbundet til "input 2". I nogle tilfælde bruges referenceelektroden til at føre fra to kortsluttede elektroder (AA), der er placeret på ørefløjterne. Da den potentielle forskel mellem de to elektroder registreres på EEG, vil positionen af punktet på kurven være ens, men i modsat retning vil de potentielle ændringer under hvert elektrodepar blive påvirket. I referenceledningen genereres et alternativt potentiale i hjernen under den aktive elektrode. Under referenceelektroden, som ligger langt fra hjernen, er der et konstant potentiale, der ikke passerer ind i acforstærkeren og påvirker ikke optagelsesmønstret. Den potentielle forskel afspejler uden forvrængning oscillationen af det elektriske potentiale, der genereres af hjernen under den aktive elektrode. Men området af hovedet mellem den aktive og referenceelektroderne er en del af "power-objekt" elektrisk kredsløb, og tilstedeværelsen på stedet tilstrækkeligt intens potentiel kilde placeret asymmetrisk i forhold til elektroderne i det væsentlige vil påvirke aflæsningerne. Følgelig er dommen om lokalisering af den potentielle kilde, når referencer refererer, ikke fuldstændig pålidelig.

Bipolar refererer til bly, hvor elektroder placeret over hjernen er forbundet til forstærkerens "input 1" og "input 2". Placeringen af EEG-optagelsespunktet på skærmen påvirkes ligeledes af potentialerne under hvert af elektroderne, og den registrerede kurve afspejler potentialforskellen for hver af elektroderne. Derfor er dommen om oscillationsformen under hver af dem baseret på en bipolær bly umulig. Samtidig gør analysen af EEG registreret fra flere elektroder i forskellige kombinationer det muligt at finde ud af lokaliseringen af de potentielle kilder, der udgør komponenterne i den komplekse totalkurve opnået med bipolær bly.

For eksempel, hvis den bageste tindingeregion præsentere en lokal kilde til langsomme bølger, når den er forbundet til terminalerne på en forstærker af den forreste og bageste tidsmæssige elektroder (Ta, Tr) opnås ved optagelse, der omfatter en langsom komposant svarende til langsom aktivitet i det posteriore tindingeregion (Tr) overlejret det hurtigere oscillationer, der genereres af den normale medulla af den fremre tidlige region (Ta). At afgøre, hvad der er elektroden af denne langsomme komponent registre for yderligere to kanaler er wired elektrodepar, som hver især indeholder elektrodeparrene fra den oprindelige, dvs. Ta eller Tp. Og den anden svarer til nogle ikke-tidsmæssige ledninger, for eksempel F og O.

Det er klart, at der i det nyformede par (Tp-O), som indbefatter den bageste temporale elektrode Tp, som er over det patologisk ændrede hjernestof, igen vil være en langsom komponent. I et par hvis input er aktive fra to elektroder, der ligger over en relativt intakt hjerne (Ta-F), registreres en normal EEG. I tilfælde af et lokalt patologisk kortikalt fokus fører forbindelsen af elektroden, der står over dette fokus, parret med en hvilken som helst anden til udseendet af en patologisk komponent på de tilsvarende EEG-kanaler. Dette giver os mulighed for at bestemme lokaliseringen af kilden til patologiske svingninger.

Et yderligere kriterium til bestemmelse af lokaliseringen af kilden til potentialet af interesse for EEG er fænomenet forvridning af oscillationsfasen. Hvis forbundet til indgangene på to kanaler elektroencefalografen tre elektroder som følger: elektroden 1 - til "Valid 1" elektrode 3 - til "Valid 2" forstærker B, og elektroden 2 - samtidigt til "Valid 2" af forstærkeren A og "Valid 1" amp B; tyder på, at under elektroden 2 tager en positiv bias i elektrisk potentiale i forhold til potentialet i de andre dele af hjernen (angivet med tegnet "+"), er det klart, at den elektriske strøm forårsaget af denne forspænding vil have den modsatte retning i forstærkerkredsløb A og B, vil blive afspejlet i modsatrettede forskydninger af den potentielle forskel - antiphase - på de tilsvarende EEG-optagelser. Således vil elektriske svingninger under elektroden 2 i protokollerne for kanalerne A og B være repræsenteret ved kurver med samme frekvens, amplitude og form, men i modfase. Når der skiftes elektroderne i flere kanaler i form af electroencephalograph kæde modfase svingninger undersøgte potentialet vil blive optaget af de to kanaler, hvortil der er forbundet indgangene af modsat fælles elektrode, der står på kilden til potentiale.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Regler for registrering af elektroencefalogrammet og funktionstesten

Patienten skal være i et lyst og lydisoleret rum i en behagelig lænestol med lukkede øjne under undersøgelsen. Observation af forskeren foregår direkte eller ved hjælp af et videokamera. Under optagelsesmarkørerne markeres betydelige begivenheder og funktionelle tests.

Når prøven åbner og lukker øjnene på EEG, vises karakteristiske artefakter af elektrookulogrammet. De evolutionsændringer i EEG gør det muligt at afdække fagets omfang, niveauet af hans bevidsthed og forsigtigt vurdere EEG's reaktivitet.

Enkle hjerne stimuli bruges til at detektere hjernens reaktion på ydre påvirkninger i form af en kort lysstråle, et lydsignal. Hos patienter med koma er anvendelsen af nociceptive stimuli tilladt ved at trykke neglen på bunden af neglens seng på pegefingeren på patienten.

Til fotostimulering anvendes korte (150 μs) lysperioder tæt på det hvide spektrum med tilstrækkelig høj intensitet (0,1-0,6 J). Fotostimulatorer gør det muligt for os at præsentere en serie flapper, der bruges til at studere rytmeassimileringsreaktionen - evnen af elektroencefalografiske svingninger til at reproducere rytmen af ydre stimuli. Normalt udtrykkes rytmeassimileringsreaktionen ved flimmerfrekvensen, tæt på EEG-rytmerne. Rhythmic assimilationsbølger har den største amplitude i de okkipitale regioner. I lysfølsomme epileptiske anfald viser rytmisk fotostimulering et fotoparoximalt svar, en generaliseret udledning af epileptiform aktivitet.

Hyperventilation udføres hovedsageligt for at inducere epileptiform aktivitet. Emnet tilbydes en dyb rytmisk vejrtrækning inden for 3 minutter. Respirationshastigheden skal være inden for 16-20 pr. Minut. EEG-registrering begynder mindst 1 minut før hyperventilationens begyndelse og fortsætter gennem hele hyperventilationen og mindst 3 minutter efter dens afslutning.