Døvhed hos børn

Selvom midlertidigt høretab eller døvhed hos børn på grund af tilstedeværelsen af effusion i mellemørehulen ("glued ear") er ret almindeligt, forekommer permanent døvhed meget sjældnere (hos spædbørn, cirka 1-2 pr. 1000 børn).

Men det er vigtigt at huske, at da små børn er berørt, skal de have al mulig hjælp til at genoprette deres hørelse, så disse børn kan lære at tale.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Årsager til døvhed hos børn

• Arvelige årsager til døvhed hos børn: Wardenburg-, Klippel-Feil- og Treacher-Collins-syndromer, samt mukopolysakkaridoser.
• Erhvervet i livmoderen: infektion hos moderen [røde hunde, influenza, kirtelfeber (infektiøs mononukleose), syfilis], brug af ototoksiske lægemidler.
• Perinatale årsager til døvhed hos børn: anoksi, fødselstraume, cerebral parese, nuklear gulsot (bilirubinencefalopati).
• Postnatal: fåresyge, meningitis, ototoksiske lægemidler, bly.

[ 6 ], [ 7 ]

Påvisning af døvhed hos børn

Høreevnen bør testes hos alle børn i 8-måneders alderen. Der bør lægges særlig vægt på børn med en belastet arv for hørelsen og på børn med prænatale, indgroede og postnatale risikofaktorer, der kan føre til hørenedsættelse, da sådanne børn lider af lidelser 10 gange oftere (sammenlignet med den generelle befolkning). Børn under 7 måneder testes i øjeblikket normalt ikke for hørelse, selvom de som regel krymper sig som reaktion på visse lydstimuli. Hos børn fra 7 måneder til 1 år testes hørelsen på følgende måde: barnet sidder på moderens skød, og en person sidder foran dem, som fra tid til anden holder barnets ansigt langs midterlinjen. Testeren står i en afstand af 1 m bag moderen og tester skiftevis hvert af barnets ører. Lavfrekvente lyde gengives normalt af talerens stemme, højfrekvente lyde af et barns rangle. Raslende papir giver normalt en bred vifte af lydstimuli. Hvis du er i tvivl om dit barns hørelse, skal du kontakte en specialist. Børn mellem 12 måneder og 2 år er normalt vanskelige at teste for hørelse. Efter 3 år kan høretest udføres ved hjælp af rentoneaudiometri.

Objektiv høretestning kan udføres ved hjælp af tympanometri og "evoked response audiometry", hvor en optageelektrode placeres bag øret, i den ydre øregang eller gennem trommehinden. Øret stimuleres med lydstimuli, og responsen registreres som en kurve med en bestemt amplitude med toppe af en bestemt højde, som transmitteres til en computer. (Dette udføres normalt i et specielt akustiklaboratorium.)

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Behandling af døvhed hos børn

Hvis et barns hørenedsættelse bekræftes, bør behandlingen sigte mod at forbedre barnets hørelse i en sådan grad, at det bliver muligt for barnet at lære talesprog og i fremtiden modtage en uddannelse. Lærere, der underviser børn med hørenedsættelser, har bestemt gjort store fremskridt på dette område i de senere år. Auditive formler og billeder skal ændres ofte, så børn lettere kan lære dem. Forældre til sådanne børn bør undervises i, at det er meget vigtigt at tale med barnet så meget som muligt. Sådanne børn kan undervises i almindelige skoler, men de bør også besøges af lærere fra døveskoler. Børn med delvis døvhed kan studere i specialiserede klasser i almindelige skoler eller i døveskoler - alt dette afhænger af barnets individuelle karakteristika.