Meksidol

Mexidol - et stof, der påvirker arbejdet i Nationalforsamlingen.

[1], [2], [3]

Indikationer Meksidola

Det bruges til følgende overtrædelser:

• akutte former for intracerebrale blodstrømforstyrrelser;
• TBI, såvel som dens konsekvenser;
• hjerne DEP;
• NTsD;
• at have en let intensitetsgrad, kognitive forstyrrelser af aterosklerotisk natur;
• angstlidelser, der er markeret på baggrund af neuroslignende eller neurotiske lidelser;
• myokardieinfarkt i det akutte stadium (fra den første dag) i den kombinerede behandling;
• Den primære form for åbenvinklet glaukom i forskellige stadier (kombineret behandling);
• standsning af udviklingen af alkoholoptagelse (i tilfælde af alkoholisme, hvor vegetative-vaskulære og neurose-lignende lidelser dominerer);
• akut antipsykotisk forgiftning;
• akutte stadier af peritoneale læsioner med en purulent-inflammatorisk karakter (peritonitis eller en akut form af nekrotisk pankreatitis) - til kombineret behandling.

[4], [5]

Udgivelsesformular

Frigivelsen af det farmaceutiske element er i form af væske til i / m og / injektion i ampuller med en kapacitet på 2 eller 5 ml. Inde i boksen indeholder 5 sådanne ampuller.

[6], [7], [8]

Farmakodynamik

Mexidol er et middel, der nedsætter aktiviteten af frie radikaler, og udover det er en membranbeskytter og har nootropiske, antihypoksiske, antikonvulsive, stressbeskyttende og anxiolytiske egenskaber.

Lægemidlet øger kroppens modstand mod indflydelsen af forskellige skadelige faktorer og sygdomsafhængige iltrelaterede tilstande (hypoxi, shock, alkoholforgiftning eller forgiftning med antipsykotika (neuroleptika), iskæmi og intracerebrale blodstrømssygdomme).

Lægemidlet hjælper med at forbedre cerebral metabolisme og blodforsyning, og forbedrer dermed mikrocirkulationsprocesser og rheologiske parametre for blod; svækker også trombocytaggregation. Under hæmolyse stabiliserer stoffet strukturerne i væggene i blodlegemer (blodplader med røde blodlegemer). Det demonstrerer hypolipidemisk aktivitet og reducerer værdierne af total cholesterol og LDL. Svækker enzym toxæmi og endogen forgiftning i forbindelse med den akutte fase af pancreatitis.

Indflydelsesprincippet af Mexidol er forbundet med dets membranbeskyttende og antioxidante egenskaber. Det nedsætter peroxidlipidoxidationen, øger aktiviteten af superoxiddismutase og proportionerne af lipider med proteiner og reducerer desuden membranviskositeten og øger dens fluiditet.

Modulerer aktiviteten af enzymer forbundet med membraner (calcium-uafhængig PDE, såvel som AC og AChE) og terminale komplekser (GABA, benzodiazepin og acetylcholin) og derved potentierer deres evne til at syntetisere med ligander. Sammen med dette hjælper medikamentet med at bevare funktionen og strukturen af biomembraner, fremmer bevægelsen af neurotransmittere og forbedrer synaptiske reaktioner.

Mexidol øger dopaminindekset inde i hjernen. Det fører til forstærkningen af den kompenserende aktivitet af glykolyse af aerober og et fald i intensiteten af suppression af oxidation, der udvikler sig inden for Krebs-cyklen under hypoxi, ledsaget af en stigning i niveauet af ATP og phosphocreatin; Derudover aktiveres den mitokondrieres energibindende virkning og normaliserer cellevæggene.

Lægemidlet stabiliserer de metaboliske processer inden for det iskæmiske myokardium, reducerer nekroseområdet, forbedrer og genopretter elektrisk aktivitet med myokardial kontraktilitet og samtidig forstærker koronarcirkulationen i iskæmiområdet og reducerer konsekvenserne af reperfusionssyndromet som følge af det akutte stadium af koronarinsufficiens. Øger antianginal virkninger af nitropreparatov.

Mexidol hjælper med at bevare retinale ganglionceller og optiske nervefibre under progressiv neuropati, hvilket resulterer i hypoxi og iskæmi af den kroniske subtype. Det bidrager til forbedring af den optiske nerves funktionelle aktivitet med nethinden, øget synsskarphed.

[9], [10], [11]

Farmakokinetik

Efter brug registreres lægemidlet inde i blodplasmaet efter 4 timer fra administrationstidspunktet. For at opnå Cmax-værdier kræves 0,45-0,5 timer, mens de beløber (med indførelsen af en portion på 0,4-0,5 g) til 3,5-4 μg / ml.

Stoffet med høj hastighed passerer fra blodbanen ind i væv med organer og udskilles hurtigt fra kroppen. Udskillelse udføres med urinen, hovedsagelig i glucuron-konjugeret tilstand, og kun i små mængder - mens de forbliver uændrede.

[12], [13], [14]

Dosering og indgivelse

Mexidol anvendes ind / ind (gennem en dråber eller jet) eller i / m-metoden; delstørrelser vælges individuelt.

I tilfælde af anvendelse af infusion opløses lægemidlet i den fysiologiske væske NaCl (0,2 l). Voksne bør først indtaste 50-100 mg stof 1-3 gange om dagen, gradvist forøge delen indtil det ønskede resultat opnås. Jet drug bruges i lav hastighed i 5-7 minutter, og gennem dropper - med en hastighed på 40-60 dråber / minut. Dagligt må der indtages maksimalt 0,8 g af lægemidlet.

Under de akutte stadier af intracerebral blodstrømforstyrrelse anvendes lægemidlet i en kombinationsbehandling - i de første 2-4 dage kræves intravenøs administration af 0,2-0,3 g lægemiddel 1 gang om dagen via en IV-linje, og senere skal 0,1 g af lægemidlet indgives 3 - En gang om dagen, i / m måde. Varigheden af denne cyklus er 10-14 dage.

Til behandling af TBI og dens konsekvenser administreres lægemidlet intravenøst gennem en IV i 10-15 dage - i en dosis på 0,2-0,5 g, 2-4 gange om dagen.

Til terapi af DCE, som forbliver ved dekompensationstrinnet, anvendes lægemidlet ved hjælp af strålemetoden eller via en IV-dråbe i en dosering på 0,1 g 2-3 gange om dagen i en 2 ugers cyklus. Senere anvendes medicinen i i / m-vejen, ved 0,1 g pr. Dag i 14 dage.

I det profylaktiske forløb af DCE administreres lægemidlet intramuskulært i en dosering på 0,1 g, 2 gange om dagen over en 10-14-dages cyklus.

I tilfælde af milde former for kognitiv svækkelse hos ældre eller i angsttilstande anvendes Mexidol i i / m-metoden i en dosis på 0,1-0,3 g pr. Dag over en 0,5-1 måneders periode.

I tilfælde af akut myokardieinfarkt i den kombinerede behandling anvendes lægemidlet intramuskulært eller intravenøst i en metode i løbet af en 2 ugers cyklus sammen med et standard behandlingsforløb - en ACE-hæmmer, nitrater, trombolytika med p-blokkere, antiplatelet-lægemidler, antikoagulantia og stoffer ifølge indikationer.

For de første 5 dage er det nødvendigt at anvende medicinen intravenøst for at opnå maksimal eksponering, og i de næste 9 dage kan den anvendes intramuskulært. Lægemidlet injiceres via en IV-dråbe, ved infusionshastighed, ved lav hastighed (for at undgå negative symptomer) (du skal bruge 0,9% NaCl eller 5% glucosevæske i en 0,1-0,15 liter portion) til 0,5-1,5 timer. Om nødvendigt kan en 5 minutters jetinjektion af lægemidlet udføres med en langsom hastighed.

Anvendelse af stoffet (in / m eller / in) foretages 3 gange om dagen med 8-timers tidsperioder. I løbet af dagen administreres 6-9 mg / kg af lægemidlet på denne måde og til 1 injektion, 2-3 mg / kg. For dagen er maksimalt 0,8 g af lægemidlet tilladt, og til 1-brønd injektion - 0,25 g.

Under åbenvinklet glaukom, der forekommer i forskellige faser i den kombinerede behandling, anvendes lægemidlet i i / m-metoden i en dosering på 0,1-0,3 g pr. Dag, med 1-3 gange brug over et 2 ugers forløb.

I tilfælde af tilbagetrækning af alkohol anvendes lægemidlet i en dosis på 0,1-0,2 g 2-3 gange om dagen eller gennem en IV-dråbe 1-2 gange om dagen i en 5-7 dages periode.

I tilfælde af akut antipsykotisk forgiftning administreres lægemidlet intravenøst i en portion på 0,05-0,3 g pr. Dag i en 1-2-ugers periode.

Ved behandling af akutte peritoneale læsioner med purulent-inflammatorisk karakter (peritonitis eller akut nekrotisk pankreatitis) injiceres Mexidol på den første dag i det præoperative såvel som det postoperative segment. Udvælgelse af portioner udføres under hensyntagen til intensiteten af sygdommen og dens form, forekomsten af læsionen og muligheder for klinisk kursus. Lægemidlet bør seponeres gradvist, først efter opnåelse af et bæredygtigt positivt klinisk og laboratorieresultat.

Under det akutte stadium af edematøs pankreatitis er det nødvendigt at injicere 0,1 g af lægemidlet 3 gange om dagen via en IV-dråbe, i IV-metoden (ved anvendelse af en isotonisk NaCl-væske) eller intramuskulært.

Med en nekrotisk række af pancreatitis i den nemme fase: 0,1-0,2 g lægemiddel 3 gange om dagen, i / i metoden gennem droppen (ved anvendelse af isotonisk NaCl-væske) eller i / m.

I moderat stadium: 0,2 g 3 gange dagligt gennem en intravenøs dryp (isotonisk NaCl-væske).

I svær form: For en pulsdel, 0,8 g pr. Dag med 2 gange brug og senere - 0,3 g 2 gange om dagen med et gradvist fald i daglig dosering.

I ekstremt alvorlige tilfælde: I første omgang bruger de 0,8 g om dagen, indtil symptomer på pancreatogent shock elimineres konsekvent, og efter at tilstanden stabiliserer, 0,3-0,4 g lægemiddel 2 gange om dagen gennem en IV-linje, in / in (isotonisk NaCl-væske) med et yderligere gradvist fald i den daglige del.

[23], [24], [25], [26]

Brug Meksidola under graviditet

Tilstrækkelige kliniske forsøg til at verificere sikkerheden ved brug af medicin under amning eller graviditet er ikke blevet udført, og derfor er de ikke ordineret i disse perioder.

[15], [16], [17]

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• mangel på nyre eller lever i det akutte stadium
• alvorlig intolerance forbundet med lægemiddelelementer.

[18]

Bivirkninger Meksidola

Nogle gange fører brugen af stoffer til tørhed i mundslimhinden eller kvalme, og ud over følelsen af døsighed eller angst, forstyrret søvn og følelsesmæssig reaktivitet. Derudover kan symptomerne på allergi, hovedpine, koordinationsforstyrrelser og den distale form for hyperhidrose forekomme, og dermed en stigning eller nedsættelse af blodtrykniveauer.

[19], [20], [21], [22]

Overdosis

Forgiftning medicin fører til udvikling af følelser af døsighed.

I sådanne tilfælde skal der udføres afgiftningsprocedurer.

[27],

Interaktioner med andre lægemidler

Mexidol forstærker virkningerne af benzodiazepin-anxiolytika, anti-parkinsoniske lægemidler (levodopa) og antikonvulsiver (carbamazepin).

Svækker den toksiske aktivitet af ethanol.

[28], [29]

Opbevaringsforhold

Mexidol skal opbevares på et mørkt og tørt sted lukket fra små børn. Temperaturindikatorer - højst 25 ° C.

[30]

Holdbarhed

Mexidol kan anvendes inden for en 3-årig periode siden frigivelsen af lægemidlet.

[31]

Ansøgning om børn

Der er ingen oplysninger om, hvorvidt Mexidol er sikkert for børn, hvorfor det ikke bruges til børn.

[32], [33], [34], [35], [36]

Analoger

Analoger af stoffer er stofferne Neurox, Emoxibel, Cerecardum, Riluzole med hypoxen og Vitagamma.

[37], [38], [39], [40], [41]