Medfødte misdannelser af de øvre lemmer

I pædiatrisk ortopæd er medfødte anomalier i udviklingen af de øvre lemmer en sjælden patologi, der dog har en række kliniske tegn.

Det er derfor, at en enkelt fælles behandlingsmetode, såvel som behandlingsmetoder, endnu ikke er blevet udviklet. De fleste kirurger tilbyder forældre at vente til efter barnets vækst (dvs. Op til 14-16 år), og derefter starte kirurgisk indgreb. Erfaringen viser, at det ofte er meningsløst at starte behandlingen i denne alder. Alle ledende kirurger. (ifølge udenlandske litteraturkilder) mener, at deformiteterne i de øvre lemmer skal fjernes så tidligt som muligt, til deres barns bevidsthed og udviklingen af stereotyper med adaptiv funktion. Derfor vil lægenes store fortjeneste, der fastslår barnets medfødte misdannelse af de øvre lemmer, snart blive rettet til konsultation og diagnose i et specialiseret center for håndoperation.

IV Shvedovchenko (1993) udviklede en klassifikation af medfødte misdannelser af de øvre lemmer, mens forfatteren systematiseret og præsenteret i form af en tabel alle former for underudvikling ifølge teratologiske serier. De grundlæggende principper, strategi og taktik til behandling af medfødte misdannelser i de øvre ekstremiteter udvikles.

Klassificering af medfødte misdannelser i overekstremiteterne

Varianter af defekt	Defekt karakteristisk	Defekt lokalisering	Klinisk betegnelse af en defekt
I. Defekter forårsaget af krænkelse af lineære og volumetriske parametre i overkroppen	A. I retning af faldende	Transversal distal	Brachydactyly Ectrodactyly Adactylia Hypoplasi Aplasi
		Tværgående proksimal	Proximal ectromelia på skulderen
			Cleavage børster
		Longitudinal distal	Hjelm og albue
	B. Forøgelse	Longitudinal proximal	Gigantisme
II. Fejl forårsaget af krænkelse af kvantitative forhold på overkroppen		Børste	Polyphalange polydactyl Dobling af strålen
		Jeg finger	Tryohfalangizm
		Underarm	Dobling af ulna
III. Fejl på grund af nedsat soft tissue differentiering		Børste	Aschistodactyly Binder i isolation
		Underarme og skuldre	Binder i isolation
IV, Defekter som følge af nedsat differentiering af det osteoartikulære apparat		Børste	Brahimetakarpiya
		Underarm	Radiostar synostose Pleural sinostose Deformation af Madelung
V. Defekter forårsaget af en krænkelse af differentieringen af senesmuskulaturapparatet		Børste	Stenoating ligamentitis Camptodactyly Flexing-contracting kontraktur af den første finger Congenital ulnar afvigelse af hånden
VI. Kombinerede defekter	Udviklingsfejl som en kombination af disse patologiske tilstande		Som en isoleret manifestation af en læsion af håndleddet Som et syndrom

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]