Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Massage i tungen med dysartri hos børn
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Dysarthria er en forstyrrelse af talefunktionen, der fører til en uartikulær, ofte vanskelig at opfatte udtale. Denne patologi undersøges som en neurolog, fordi årsagen til dens forekomst er transformationen af talapparatets nervøse regulering og talterapeuter engageret i udtale-korrektion.
Talerapeuter klassificerer dysartri i overensstemmelse med princippet om opfattelsen af lydens lyd fra andre og skelner mellem tre grader af sværhedsgrad: fra praktisk forståelig tale (mild grad) til fuldstændig fravær (alvorlig grad - anarthria).
Logopedisk massage med dysartri har en gavnlig effekt på udtale og taleånding, lydstyrken og følelsesmæssig stemning hos patienten. Det anvendes med succes i en kompleks terapeutisk og pædagogisk rehabiliteringsaktivitet, udført med patienter af enhver alder, der lider af en lydforstyrrelse.
Udfør regelmæssig logopedic massage fremmer gradvis normalisering af muskeltonus af tungen, ganen, læber, ansigtsudtryk, den spontane dannelse af den korrekte udtale, samt reducere den tid til at rette det. Selv i tilfælde af alvorlige neurologiske symptomer hos en patient giver brugen af kun denne type talekorrektion, især i begyndelsen af behandlingen, en mærkbar positiv effekt.
Forberedelse
Ved udførelsen af proceduren gives patientens krop en pose, der gør det muligt at slappe af artikulatoriske muskler og normalisere vejrtrækningen, og også - optimalt for massørens bekvemmelighed. Liggende på patientens bagside satte en lille pude under nakken, så skuldrene var lidt hævede, og hovedet blev lidt kastet tilbage. Den øverste del af patienten er placeret langs kroppen, de nedre er frit ret eller lidt bøjet i knæene, hvorunder rullen også er placeret. En semi-siddende stilling er tilvejebragt af en speciel stol med en lænende høj ryg. For små børn kan du bruge et barns sidde klapvogn eller stol. Fra den første session bør du ikke lægge barnet på et massagebord. Dette kan forårsage afvisning fra hans side og uønskede protester. Ved behandlingens begyndelse kan barnet, når barnet ikke er vant til proceduren, give den nødvendige stilling til en af forældrenes hænder.
Før du starter massageen, etableres tærsklen for emetisk refleks i patienten. Talterapiens massage i tungen udføres ikke umiddelbart efter et måltid, men det er nødvendigt at opretholde et hul på mindst to timer.
Spasmer i musklerne i artikulation, som er langt mere til fælles med dysartri, før en session anbefales at ringe i munden to eller tre gange, og hold den varm infusion fremstilles som følger: at gøre et glas kogende vand en knivspids brændenælde, perikon, kamille og te.
[5]
Teknik massage med dysartri
Fremgangsmåden udføres med rene, varme hænder, så patienten er komfortabel. Massørens negle skal omhyggeligt rengøres og kortsigtet, ingen smykker på fingrene og håndledene er tilladt.
For det første, for at slappe af halsens muskler, bevæger massageteren patientens hoved fra side til side flere gange, så udføres en ansigtsmassage hyppigere til afslapning, nogle gange til toning af ansigtsmuskulaturen. Massage bevægelser gentages fem til seks gange.
Patienten ligger, massøren er bagud. Stroking udføres i følgende retninger: fra øjenbryn til side af håret; fra midten af panden langs buen til templerne; over øjnene - fra det indre hjørne langs buen til den ydre, under øjnene - fra yder til indre. I området af kinderne masserer de buer, der forbinder næsens vinger, og benet på kindbenet og derefter med kanten af kinderne direkte. Læbernes muskulatur masseres fra midten over overlæben til hjørnerne og derefter under underlæben; fra hjørnet af munden til ørens tragus. Massage, gnidning, hage; buccal muskel - fra malarbenet nedad (med knogler af komprimerede fingre). Med asymmetri i ansigtet masseres den berørte side mere intensivt.
Fingersmassage i tungen med dysartri er udført ved hjælp af en flap af naturligt væv, gasbind, fingerspidser (afhængigt af patientens følsomhed). Under proceduren er massøren bekvemt placeret til højre for patienten. Preliminært i et afslappet tempo udføres forberedende øvelser og slapper af musklerne i rodets rod:
- massøren klemmer tungen med sine fingre (den store er øverst, indekset og den midterste fra bunden) og roterer det flere gange i en retning og derefter i den anden retning;
- trækker tungen til sig selv, "indpakker" den på pegefingeren, så lad os gå og spinde.
Tungens massage begynder med pit under hagen - dyb pres med langfingeren uden at løfte fingeren. For at slappe af musklerne - bevægelserne udføres i et roligt tempo, for at aktivere musklerne - bruges mere intensiv massage. De cirkulære tyggebevægelser masserede kinderne og derefter gå direkte til tungen. Gør det "slibende" en dobbeltfoldet bred bandage eller et stykke bomuldsklud. I dette tilfælde er tommelfingeren placeret på den øverste del af tungen, de to følgende - fra bunden. Hvis ligamentmuskulaturen er spændt, massage fra spidsen til roden, hvis du er afslappet - tværtimod, for at slappe af musklerne - tungen kan rystes.
Øvelse "ur" - det tages væk fra spidsen fra side til side, så komprimeres den fra to sider og bæres langs siderne til spidsen.
Udøve "pil" - komprimere tungen med dine fingre (stor og indeks), bruge, let strække, pegefingeren på den anden side fra sin rod til spidsen.
Musklerne gnides:
- hyoid;
- læber - tommelfinger inde, indeks udenfor;
- kind - indeks i munden, stor - udenfor.
Logopedisk massage med dysartri er udført ved hjælp af hjælpemidler kaldet prober. De er lavet af metal og plast, de har den mest forskelligartede form: en bold, en svamp, en gaffel, et overskæg, en hammer og andre. Probe-massage med dysartri udvikler effektivt artikulatorisk apparat, normaliserer muskulaturens aktivitet og mobilitet i tungen, lydproduktionen bliver mere klar og forståelig. Som massageværktøj bruges spatler (metal, træ), tandbørster også. Med deres hjælp bliver massage gjort fra spidsen af tungen til dens rod og omvendt, for eksempel ved en kuglesonde, der aktiverer eller slapper af tungens langsgående muskler. Bevægelser fra midten af tungen til dets kanter viser aktiviteten af den tværgående sproglige muskulatur, i samme retning udføres knibningerne. Afslappende bevægelser, tværtimod, er bløde og strøgende. En sonde, en børste eller en spatel er lavet af cirkulære og spiralbevægelser.
Punkter tungen rundt omkretsen med en crenate sonde (ca. 10 sekunder).
Efter at have plukket tungen, udfører rytmiske klaver på tungen med enhver tilpasning, der bevæger sig dybere fra dens spids. Dette normaliserer den muskulære aktivitet i den lodrette sproglige muskulatur også - den masseres, simulerer en lille vibration ved hjælp af en tandbørste eller spatel.
Udfør slag på undersiden af tungen i retningen fra dybden til dens spids ved hjælp af en hvilken som helst egnet enhed, mens ligamentfransen er strakt.
Du kan sprede tungen af en lille foldet tofolds sprøjte (størstedelen af det), der holder fast på spidsen.
Sådan massage udføres dagligt eller med et daglig interval. Dette er en eksemplarisk liste over øvelser, og andre er mulige. De vælges individuelt afhængigt af placeringen af de berørte muskler.
Afslappende massage med dysartri er udført ved brug af primært strøg og vibrerende bevægelser, og en afslappende effekt på akupunkturpunkterne praktiseres også. Massage patienten begynder normalt med kraveområdet, der bevæger sig til skulderområdet efterfulgt af en ansigtsmassage. Proceduren slutter med en massage af tungen. Massørens bevægelser skal være langsomme og glatte. De udføres fra otte til ti gange. For at slappe af de enslavede muskler derhjemme kan følgende teknik anvendes:
- slog halsen fra hårets vækstlinje mod skuldrene;
- indekset, midter- og ringfingrene for at slå panden fra templer til centrum, fra håret til siden af øjenbrynene;
- med spidserne af de samme fingre strejker kinderne
- derefter udføre streger fra den tidlige knogle mod næsens vinger (bevægelse udføres langs buen);
- gnide buccale muskler i en spiral fra auriklerne mod næsens vinger
- fra ørerne til hakens side, let pressende og strejfende kindbenene;
- de gnider deres fingre skiftevis øverst, så - underlæben, så ælt dem, bevæger sig fra mundens hjørner til midten;
- samtidig, med begge hænder, glat ansigtets område fra næsens vinger til siden af hagen og i den modsatte retning;
- Tryk på dine fingre med hele overfladen af dine læber.
Derefter masserer tungen. Uden logopediske prober kan du i hjemmet slå din pegefinger fra dens spids mod roten.
Reduktion af den articulatoriske muskulatur involverer mere intense handlinger - strøg og gnidning, patting og æltning, klemning og vibrerende. Hver position gentages otte til ti gange. De første bevægelser er lette, og deres intensitet øges gradvist. De udføres med tryk, men forårsager ikke ubehag.
I første omgang studeres de vigtigste muskelgrupper, og derefter sekundære:
- pande strøg fingre (indeks og midterste) samtidig begge hænder fra midten ud mod tindingerne, æltet knoerne på den samme finger, tritureres i samme retning, udformningen af denne endedel og lys aflytning poshchipyvaet bevægelser;
- kindmuskulatur arbejder på at gnide og ælte bevægelser i retning af vingerne af næsen i ørerne på de samme to fingre, så massere dem fra venstre mod højre og i en spiral fra ørerne til hagen, komplet tilfældig hud prikken i kinderne;
- gnides med stigende aktivitet i bueformede retninger fra hagen til ørerne og fra hjørnet af læben til øjets yderste hjørne;
- Læbernes muskler udvikles fra midten til hjørnerne af munden (hver for sig hver læbe), de bliver først slået, så klemmer de sig og forsigtigt masserer skruen fra næsen til læberne.
Massage med tandbørste med dysartri er udført af børster af forskellig størrelse og stivhed. Tungen er masseret med både børster og børstehåndtag. Bevægelserne svarer til dem, der er beskrevet ovenfor.
Udviklingen af tale og udtale er tæt forbundet med håndens fine motoriske færdigheder. Håndmassage vil derfor være nyttig for barnet fra fødslen. I den tidligste alder (op til tre måneder), efter at have konsulteret en neurolog og på kontoret for et "sundt barn" i en polyklinik, kan du begynde at lave en let massage på fingrene. Den er varm, ren og smurt med babyolie. Udfører nem æltning, gnidning og strøg bevægelser for hver finger.
Fra den fjerde måned kan du bruge en række genstande og legetøj med udragende dele (terninger, nåle, kegler). De ruller deres børn, føler deres hænder.
Børn, der er ældre end et år, anbefales at klemme hver finger igen med indekset og midterfingrene på en voksen og forsigtigt vride; barnet knytter de samme fingre til venstre og højre hånd (to store, to indeks osv.), og voksen frakobles; Det er muligt at hjælpe barnet med at massere sine fingre skiftevis og trykke på begge sider uafhængigt.
I talterapierummet bliver børnene knebet af fingrene som forberedende procedurer. Start bevægelsen fra lillefingerens spids. Stiger til fingerens bund, er den omhyggeligt knæet og mangler ikke en millimeter. Når du er færdig med at ælte alle fingrene, skal du trykke på fingerbuerne og trykke på dem med spidsens ende. Derefter i en spiral glat håndfladen fra kanten til midten og ælt den i samme retning.
Der er forskellige metoder til massage af fingre, herunder - pege tibetanske, fingerspil. Til udvikling af fine motoriske færdigheder er det nyttigt at håndtere grits, ærter, gribe og afklække fingre. Bland to forskellige kornsorter og bede barnet om at arrangere dem i henhold til karaktererne i to forskellige plader.
Logopedisk massage med skeer i dysartri er udført ved hjælp af fire rene teskefulde uden arkitektoniske overskud. Det kan gøres hjemme alene, men inden du begynder klasserne, skal du sørge for at konsultere en læge.
Teknik til at udføre massage med skeer
- Med en konvekse del af skjeerne, drej den i retning mod uret med seks gange til otte gange; øjenhulerne strejfes over øjnene fra det indre hjørne til det ydre hjørne og derefter under øjnene - tværtimod; kinder er strøg i cirkulære bevægelser; whisky - spiral; så det samme - mellem øjenbrynene.
- Siden af skeden er gjort ved massering af kinderne i retning fra hagen til øjnene.
- Spidsens ende gnider den nasolabiale trekant. Arbejde over overlæben, let tryk, derefter - bunden.
- Den konvekse del af skjeerne er masseret med cirkulære bevægelser af hagen og kindbenet.
Hver bevægelse gentages seks til otte gange.
Talemassage bør ikke medføre smertefulde fornemmelser. Varigheden af sessionen afhænger af mange faktorer: alder, sværhedsgrad af skaden på artikulatorisk apparat, individuel følsomhed og andre. I starten varer det fra to til seks minutter, antallet af øvelser øges gradvist, og proceduren forlænges til 15-20 minutter. I en tidlig alder ikke anbefales varighed af sessionen mere end 10 minutter, behøver de yngste børnehavebørn ikke koste mere end en fjerdedel af en time massage, kan børn over fem år forlænges op til 25 minutter en session, unge og voksne betale mellem 45 minutter til en time.
Hvis barnet ikke ønsker at gøre massage, er der ingen vold, proceduren udføres i en spilform, for første gang kan du begrænse dig til at massere dine hænder og ansigt. Det anbefales at distrahere barnet med sange, digte, eventyr.
For hver patient i alle aldre udvikles en individuel tilgang, og der udarbejdes en personlig behandlingsplan. Standardkursuset består af otte til ti sessioner. Det gentages med intervaller på tre uger. Efter afslutningen af andet kursus er en positiv effekt allerede mærkbar. For eksempel, hvis patienten slet ikke talte, begynder han at tale. Tre måneder efter afslutningen af anden behandlingsfase kan en tredjedel udnævnes, hvis det er nødvendigt.
Kun talterapi massage med alvorlig dysartri kan ikke gøre det, det bruges som en del af et kompleks af terapeutiske foranstaltninger.
Kontraindikationer til proceduren
Absolutte onkologiske sygdomme, trombose af blodkar, blodsygdomme. Midlertidig er akutte infektiøse-inflammatoriske processer (angina, SARS, stomatitis, konjunktivitis), lymfadenopati, udtrykt carotidarterie pulsering, forværring af kroniske sygdomme, især hud - gerpeteticheskie og allergisk udslæt. Forsigtighed bør udøves ved at ordinere og udføre en massage til børn med konvulsiv syndrom, epilepsi, tremsning af hagen.