Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Maligne fødselsmærker på kroppen: hvordan man skelner hvad man skal gøre, fjerne
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Maligne fødselsmærker - i medicin de hedder melanomer - er onkologiske neoplasmer på huden, der udvikler sig fra cellerne i fødselsmærket, der danner et pigment (melanocytter). Hvis en mole fremskynder sin vækst, ændrer farve eller blødninger - det er symptomer, der kræver obligatorisk lægehjælp. Efter en rettidig diagnosticeret melanom forbedrer sygdommens prognose signifikant.
Årsager maligne mol
Et almindeligt harmløst fødselsmærke kan blive ondartet, hvis en person ofte kan lide at solbade i lang tid. Og ikke kun under solen, men også i solariet. Indflydelsen af ultraviolette stråler fører til degenerering af pigmentceller, som fremskynder deres vækst og reproduktion, der involverer de kommende sunde væv i processen.
En malign mol kan også ses på den arvelige kæde. Så hvis et familiemedlem tidligere har været diagnosticeret med melanom, har andre familiemedlemmer risiko for at udvikle en pigmentær tumor. Derudover er dem, på hvis krop der er en betydelig mængde fødemærker, eller fødselsmærker af de betydelige størrelser udsat for risiko.
Et ekstra incitament til malignitet kan være traumer og beskadigelse af huden på et almindeligt fødselsmærke, gnide det mod tøj osv.
Hvad er de farlige fødselsmærker?
Ondartet modermærke er en af de mest ugunstige tumorer, der kan påvirke en person af alder og køn. Det er en tumor med en høj dødelighed, der begynder sin udvikling med melanocytter af det epidermale lag af huden. Melanom - en af de mest aggressive former for kræft patologi, fordi selv lidt lille ondartet modermærke stedet er i stand til på kort tid at give et stort antal metastaser i forskellige organer: åndedrætsorganerne, knogler, hjerne.
Hvis sygdommen er fundet i tide, har patienten en chance for genopretning. Et uheldigt fødselsmærke fjernes. Hvis tumoren har tid til at sende sine datterceller (metastaser) til andre organer, bliver sygdommens prognose ekstremt ugunstig.
Malignt fødselsmærke opdages mindre ofte end hudkræft. Men i de seneste årtier er denne patologi opstået mere og oftere.
Patogenese
Fertilisering af fødselsmærket sker på baggrund af den hurtige vækst af melanocytter, som indføres i det nærmeste væv, og spredes også gennem blod og lymfe. Tumoren øges både på overfladen af huden og dybt ind i væv, som gradvist trænger ind i de nye tilstødende og underliggende lag.
Dybden af læsionen klassificeres af læger efter graden af invasion. Jo højere graden af spiring (VI-V grad), jo værre er prognosen.
Malignt fødselsmærke adskiller tidligt og hurtigt spredning af metastaser. De første nærliggende lymfeknuder påvirkes, hvilket øges og bliver tæt og elastisk, uden tegn på smerte.
Efter lymfeknuder kommer metastaser ofte ind i huden, tæt på hovedfokus. De har udseendet af små mørke prikker lokaliseret omkring melanom. Sommetider svulmer det ondartede område og bliver cyanotisk rødt.
Ved kredsløbssystemet kan metastaser komme ind i næsten ethvert organ. Oftest findes de i lungerne, binyrerne, leveren, hjernen.
Symptomer maligne mol
Malignt fødselsmærke i begyndelsen af dets udvikling ligner en normal nevus. Hastigheden af dens vækst stiger, i fremtiden kan der forekomme sår, skrælning, blødning. Uddannelsens dimensioner kan variere fra en næppe mærkbar ærte til store kaliberknoter.
Melanom har en elastisk konsistens, dens tæthed er moderat. Fødselsmærket er grundigt fladt, i sjældne tilfælde med små knolder og udvækst ligner blomkål.
Læger-onkologer skelner mellem tre tegn, der gør det muligt for en at mistanke om et ondartet fødselsmærke:
- mørk farve;
- blank overflade;
- tilstedeværelse af nedbrydningsprocesser i tumoren.
Disse symptomer forklares ved, at der inden for fødselsmærket er ondartede forandringer: overdreven ophobning af pigment, beskadigelse af epidermisstruktur, skade på blodkar og vævs trofisme.
Nogle gange opstår akkumulering af pigment kun i en del af tumoren. I dette tilfælde er molen selv lys, men har mørke indeslutninger eller mellemdele.
Afbrydelsesprocesserne er ikke umiddelbart synlige. Over tid bliver fødselsmærket let sårbart, ofte blødninger, sår og skorpe formes på overfladen.
Hvad er udseendet af ondartede mol? Hvordan skelne et malignt fødselsmærke fra godartet? Der er flere karakteristiske træk:
- det ondartede fødselsmærke er asymmetrisk eller sløret (med en godartet grænse og formen er tydelig);
- Kanten af den ondartede mol er ujævn, revet eller overskyet
- melanomens farve er mørk eller intersperseret (godartet mol er lys eller brun, homogen);
- Det ondartede fødselsmærke har en stor størrelse og hurtig vækst;
- Karakteristisk for malign degeneration er skorper, skrælning, blødning, sår på overfladen.
Det kliniske billede kan variere, da der er forskellige typer af maligne mol:
- Overflade-spredende melanom ligner en sort eller brun patch, op til 3 mm i omkredsen. Det øges gradvist og bliver afrundet - ovalt eller uregelmæssigt formet. Overfladen køber et glat, blankt udseende, bliver tæt.
- Malign lentigo er en ujævn plaque med langsom vækst og ujævn farvning. På overfladen kan du observere både lyse og mørke indeslutninger, op til sort farve. Et karakteristisk træk er tilstedeværelsen af knuder og papillomer med signifikant hyperkeratose eller elementer af atrofi.
- Det nodulære udseende af en malign mole stammer ofte fra en normal pigmenteret plet. Når maligne mol forekommer, mørkner det, overfladen bliver humpede, komprimeret, perfekt glat. Nogle gange forekommer der en række små, svarte knuder - de såkaldte "screenings" af melanom. På toppen af fødselsmærket kan der dannes sår eller skorper.
Komplikationer og konsekvenser
Hvad er konsekvenserne af et ondartet fødselsmærke? Den vigtigste komplikation af melanom er tumorens aktive spredning i hele kroppen. Metastaser dannes relativt hurtigt, og de udgør den største fare for patientens helbred og liv.
Sådanne komplikationer som sekundære maligne neoplasmer med melanom er meget almindelige. Elementer af tumoren kan sprede sig med en strøm af blod eller lymfe, stoppe i andre organer og spire i dem. Oftere bliver sådanne genstande lunger, en lever, knogler, en hjerne, integrier.
Nogle fremtidige mødre er interesserede i spørgsmålet: Kan et ondartet modermærke påvirke fostret, hvis det blev diagnosticeret allerede under graviditeten? Forskere undersøgte dette problem i slutningen af det sidste århundrede og kom til den konklusion, at metastaser kan trænge ind i moderkagen, men det sker meget sjældent. Enkeltsager er kun beskrevet med den formidlede form for ondartet pigmentarumor (med kaotisk og massespredning af metastaser).
Ikke mindre problem er behandlingen af et malignt fødselsmærke under graviditeten, fordi kemoterapi og strålebehandling kan have en meget negativ indvirkning på fostrets udvikling. I en sådan situation beslutter lægen om de terapeutiske foranstaltninger, der tager udgangspunkt i alle fordele og ulemper.
Diagnosticering maligne mol
Patienter med mistænkt melanom klager ofte over forandringer, der finder sted i fødselsmærket. Dybest set er disse følgende symptomer:
- tildeling af blod
- kløe, ubehag
- vækst af et fødselsmærke
- ændring i farve og udseende.
Lægen stiller i denne sag følgende spørgsmål:
- Hvornår opstod der en mistænkelig muldvarp?
- I hvilket tidsrum har ændringerne fundet sted?
- Var fødslenes trauma eller virkningen af andre faktorer?
- Hvorvidt behandles rodinka, og på hvilke måder?
Efter en undersøgelse og undersøgelse af fødselsmærket udpeger lægen andre nødvendige undersøgelser.
- Analyser af blod og urin til diagnostiske formål med maligne mol er ikke informative. Sådanne undersøgelser er kun relevante for at bestemme kroppens generelle tilstand, hvilket er særlig vigtigt for metastasering af tumorelementer.
- Instrumentdiagnostik bruges til at overvåge effektiviteten af den valgte behandling eller for at detektere en mulig gentagelse af neoplasmen:
- Røntgen af lungerne - hjælper med at diagnosticere metastaser;
- Metode til computertomografi - detekterer metastaser i lungerne, lymfeknuder mv.
- dermatoskopi - en metode, der giver dig mulighed for nøjagtigt at overveje hudproblemet, hvilket er særligt vigtigt i de tidlige stadier af udviklingen af et malignt fødselsmærke.
- Biopsi af melanom er foreskrevet i tilfælde, hvor det er umuligt at oprette en anden diagnose på en anden måde såvel som efter kirurgisk fjernelse af fødselsmærket for at afklare sin struktur. Biopsien er direkte relateret til en radikal operation for at fjerne et malignt fødselsmærke.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Differential diagnose
Differentiel diagnose anvendes på pigmentbasalioma, seborrheisk keratose, hemangiom, granulom, angiofibroma, histiocytom.
Hvem skal kontakte?
Behandling maligne mol
Terapeutiske foranstaltninger bør udføres umiddelbart efter diagnosen, da melanomer har tendens til at sprede sig hurtigt og aktivt gennem hele kroppen.
Den første og den vigtigste behandlingsmetode er den kirurgiske fjernelse af en malign mol. Denne metode er indikeret for maligne pigmenterede formationer af det første og andet udviklingsstadium. For at undgå tumorens genopkomst fjerner kirurgen ikke kun molen, men også det subkutane fedt og den underliggende fascia. Operationen slutter med hudplast. Materialet trukket under proceduren sendes til histologisk og cytologisk undersøgelse.
Kan der være konsekvenser efter fjernelse af en malign mol? Konsekvenser opstår ved ufuldstændig eller forsinket fjernelse af tumoren, hvilket fører til dens genvækst eller til udseendet af metastaser. Derfor bør fjernelse kun ske hos en læge, fra en kvalificeret specialist.
Under alle omstændigheder garanteres manglen på tilstrækkelig behandling til en forværring af situationen og med tiden til for tidlig død.
Effektiv i maligne mol og kemoterapi. Medikamenter anvendes aktivt i almindelige former for melanom, såvel som i forbindelse med en kirurgisk operation.
Med de mest almindelige mol er de mest effektive følgende behandlingsregimer:
- Imidazolcarboxamid 250 mg pr. M², en gang om dagen i 5 dage
- Lomustin 100 mg pr. M2 + Vincristin 1,2 mg pr. M² i den første, ottende og femtende dag og i kombination med Dactinomycin 500 μg tre gange om ugen i mængden af seks doser;
- Vinblastin 6 mg pr. M² ved intravenøs vej. På den første dag sammen med Cisplatinum 120 mg pr. M 2 samt med Bleomycetin 10 mg i den første og femte dag.
Tidsintervaller mellem kemoterapi kurser - 1 måned.
Stråleterapi til maligne mol anvendes sjældent på grund af deres svage følsomhed over for ioniserende stråler.
Alternativ behandling af maligne mol
Desværre skynder mange patienter ikke at gå til lægen, men behandles uafhængigt af alle mulige alternative metoder. Alternativ behandling for melanom er ikke officielt velkommen, da urte og andre behandlinger kan tage en dyrebar tid, når sygdommen stadig behandles. Den tabte tid kan koste personen ikke kun sundhed, men også livet.
Ikke desto mindre findes der forskrifter fra maligne pigmentære tumorer. Sandt nok er der ingen pålidelige oplysninger om deres effektivitet.
- Bland i lige dele blade af nælde, angelica, koriander og hyssop. Hæld 1 el. L. Saml 200 ml kogende vand og insistere før afkøling. Tag 400-600 ml af drikken om dagen.
- Tag en tinktur af rhizomer aconit tre gange om dagen, 60 minutter før måltider. Behandlingsordning: Den første dag - 1 dråbe, der øger dosen dagligt med 1 dråbe, hvilket giver 20 dråber. Endvidere sænkes mængden af lægemidlet og bringes igen til 1 dråbe.
- Tag en halv time før måltider, 100 ml afkog fra græsset med sødt kløver, ældrebær, vintergrøn, tusindfugle, kusse, duckweed, skræl, taget i lige store dele.
- Forbered tjære tjære: tjære blandes med vaselin i lige dele. Smør det berørte område flere gange om dagen.
- Klem fersk celandine juice, bland med vaseline 1: 4. Bruges til kompresser.
Det anbefales ikke at ty til alternative behandlingsmetoder uden at konsultere en onkolog.
Homøopati med ondartede mol
Som en hjælpebehandling for ondartede modermærker bruger ofte homøopati. Mange eksperter mener, at korrekt anvendelse af sådanne lægemidler kan forbedre effektiviteten af behandlingen og reducere risikoen for tilbagefald i fremtiden.
Valget af det optimale homøopatiske middel udføres individuelt afhængigt af tumorens egenskaber og patientens tilstand. Da behandlingen med homøopati kræver dosisens nøjagtighed, er selvbehandling ikke velkommen.
- Homøopatiske præparater af antihomotoxisk virkning:
- Limfomiozot;
- Galium Heel;
- Engistol.
- Forberedelser-katalysatorer for metaboliske processer:
- Ubihinon compositum;
- Coenzym kompositum.
- Homøopatiske præparater af organotropisk virkning:
- Kutis compositum;
- Psorynoheel.
- Midler, der fremmer afgiften af kroppen:
- Gepar compositum;
- Hepel.
- Narkotika, hvis virkning er rettet mod aktivering af immunkræfter og stimulering af bindevævsprocesser:
- Echinacea compositum;
- Tonzil komposit.
Forebyggelse
For at forhindre fødslen af et normalt fødselsmærke i malignt melanom er det nødvendigt at udelukke så meget som muligt virkningen af faktorer, som stimulerer malignitet. For at gøre dette skal du følge disse anbefalinger:
- at styre væksten og udseendet af mol på kroppen og i det mindste mistanke om at konsultere en læge;
- undgå fødselsskader, kemiske eller mekaniske skader
- Må ikke misbruge solskoldning, før og efter at tage solbad, brug passende kosmetisk beskyttelsesudstyr.
- Forsøg ikke at fjerne dine fødselsmærker selv, skal du ikke ridse eller beskadige dine fødemærker.
De fleste eksperter er enige om, at den bedste forebyggelse af degenerering af en muldvarp er dens fjernelse. Det er vigtigt at tage højde for et vigtigt punkt: Fjernelse skal udføres af en kompetent kvalificeret specialist under en medicinsk institution, men ikke i skønhedssaloner og andre lignende virksomheder.
Med hensyn til inkompetente healere kan du tabe ikke kun dit helbred, men også livet.
Vejrudsigt
Mere end halvdelen af patienterne kan observere en 5-årig periode med nyttiggørelse. Sådanne positive resultater forklares ved den tidlige og tidlige påvisning af tumoren.
Hvis malignitet opdages i senere stadier, forværres prognosen, især når metastaser spredes.
Hvis behandlingen blev påbegyndt til tiden og ingen metastaser blev påvist, spiller størrelsen og dybden af tumorpenetrationen en afgørende rolle i prognosen. Det bemærkes, at hos kvinder er behandlingen mere effektiv end den mandlige køn.
Alle patienter, der har gennemgået behandling, er underlagt en obligatorisk lægeundersøgelse. Regelmæssigt udført undersøgelser af hud, resterende godartede mol, lymfeknuder.
Ved korrekt og passende behandling genoptages maligne moler ikke.