Luvox

Et lægemiddel ordineret primært til depressive lidelser i psyken: Når patienten næsten aldrig får glæde af sin aktivitet, føler han en indre ødelæggelse og er i undertrykt sindstilstand næsten konstant. Moderne og relativt let tolereret antidepressiv III generation. Narkotika af denne gruppe (selektive inhibitorer af serotoninreoptagelse) er i øjeblikket mest efterspurgte og foreskrives oftest af psykiatere til behandling af depression.

[1], [2]

Indikationer Luvox

Det er ordineret til patienter med psykiske lidelser, der er præget af depressioner af forskellig genese, såvel som obsessive tanker (tvangstanker), handlinger (tvang) eller en kombination af dem.

[3]

Udgivelsesformular

Det fremstilles i overtrukne tabletter indeholdende en dosis aktivstof Fluvoxaminmaleat 0,05 g og 0,1 g.

Farmakodynamik

Virkningen af den aktive komponent er baseret på den selektive inhibering af genoptagelsen af serotonin, det såkaldte lykkehormon, som udskiller det af neuroner i hjernen. Som følge heraf forekommer kumulation af serotonin i det synaptiske klyv, er dens mangel elimineret, hvilket er årsagen til depression. Fevarin er præget af en temmelig kraftig effekt, især i tilfælde af ambulant depression. Terapi med dette lægemiddel korrigerer et reduceret humør, reducerer angst, angst, melankoli, hovedpine, ofte ledsaget af depressive tilstande (lægemidlet har en svag analgetisk virkning). Samtidig er der praktisk taget ingen signifikant ændring i niveauet af norepinephrin og dopamin. Fluvoxaminmaleat har minimal evne til at binde til serotonin, histamin, m-cholinerge receptorer og adrenoreceptorer (α og β).

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes den aktive ingrediens hurtigt i mavemusklerne i fordøjelseskanalen. Dette lægemiddel er iboende i den systemiske metabolisme, mens den absolutte evne til at fordøje op til 53%. Denne indikator og absorptionshastigheden afhænger ikke af indtagelsen af mad. Maksimalværdien af koncentrationen af lægemidlet i blodserumet fastsættes efter en tidsperiode fra tre til otte timer efter indtagelse. Terapeutiske koncentrationer af det aktive stof bestemmes på den tiende behandlingsdag med lægemidlet, og nogle gange om to uger. Forbindelsen med serumproteiner når en værdi på 80%. Hos patienter i aldersgruppen 6-11 år fordobles ligevægtskoncentrationerne i serum næsten i ungdoms- og voksenalderen.

Det aktive stof i præparatet er en potent hæmmer af aktiviteten af isoenzymerne CYP1A2, CYP2C og CYP3A4.

T _1/2 efter en enkeltdosis er ca. 13-15 timer, efter gentagen indtagelse øges indikatoren til 17-22 timer.

Splitting Fluvoxamin maleat forekommer i leveren. Metabolismeprodukter karakteriseres ikke af signifikant farmakologisk aktivitet og udskilles i urinen. Hos patienter med funktionelle lidelser i leveren observeres langsom metabolisme.

Dosering og indgivelse

Depression. I dette tilfælde er lægemidlet beregnet til kun at behandle patienter, der er ældre end 18 år. Dosering ved begyndelsen af det terapeutiske forløb på 0,05 eller 0,1 g pr. Dag, med utilstrækkelig effektivitet, øges dosen gradvist. På en dag kan du ikke ordinere mere end 0,3 g af lægemidlet.

Når et positivt resultat af behandlingen er opnået, anbefales det at fortsætte med at tage Favarin i mindst seks måneder for at forhindre en eksacerbation. I denne periode er standarddoseringen 0,1 g.

 Obsessiv-kompulsiv lidelse. Med disse sygdomme i psyken anvendes stoffet til behandling af voksne patienter samt børn i alderen 8-18 år. Hvis der som følge af en ti-dages behandling med fevarin ikke er nogen signifikant positiv effekt, afbrydes lægemidlet.

Standarddoseringen for voksne er 0,05 g, med utilstrækkelig effektivitet i de første 3-4 dage, det øges gradvist. På en dag kan du ikke ordinere mere end 0,3 g af lægemidlet.

Barnets dosering er som regel 0,025 g, med utilstrækkelig effektivitet i de første tre til fire dage, det øges gradvist. På en dag kan du ikke ordinere mere end 0,2 g af lægemidlet.

Ved doser ikke mere end 0,15 g pr. Dag - lægemidlet tages en gang om aftenen. En daglig dosis på mere end 0,15 g taget i to faser - om morgenen og ved sengetid. Tabletten sluges uanset måltidet, uden at knuse eller tygge. Indtastelsens varighed og dosering tildeles individuelt. 

[4], [5]

Brug Luvox under graviditet

På nuværende tidspunkt er virkningen af fluvoxaminmaleat på fostret ikke blevet undersøgt tilstrækkeligt, men der har ikke været nogen teratogen virkning. Lægemidlet kan indgives til en gravid kvinde under hensyntagen til fordelene for moderen / risikoen for fosteret.

Hvis den fremtidige mor blev behandlet med Fevarin i de sidste tre måneder af graviditeten, er nøje overvågning af barnets tilstand nødvendig, da der er mulighed for at udvikle et tilbagetrækningssyndrom.

Kvinder i den frugtbare alder inden brug af dette lægemiddel rådes til at sikre sig, at der ikke er graviditet, og under terapeutiske forløb at anvende pålidelige præventionsmidler.

Når behandlingen med Fevarin gives til en ammende moder, hæves spørgsmålet om afbrydelse eller standsning af amning.

Kontraindikationer

Terapi af Fevarin anbefales ikke:

• Personer sensibiliseret for dets ingredienser;
• tager som foreskrevet af lægen tizanidin eller lægemidler fra en række MAO-hæmmere;
• ordinere kroniske alkoholikere;
• en mindre for behandling af depression;
• aldersgruppe af patienter fra fødsel til alder af otte.

Forholdsregler træffes, når patienten har:

• epilepsi;
• funktionelle nyre- og / eller hepatiske lidelser;
• tilbøjelighed til blødning eller kramper
• Arbejde der kræver koncentration og fokus.

Der skal også være forsigtighed ved ordination af denne medicin til gravide og ammende kvinder, personer over 65 år. Børn fra 8 til 18 år er ordineret medicin kun i tilfælde af obsessiv-kompulsive lidelser, og de mindste doser, der giver en terapeutisk virkning, anvendes. 

Bivirkninger Luvox

Mulig udvikling af følgende bivirkninger forbundet med terapi med dette lægemiddel.

Fordøjelsesorganer: fordøjelsesbesvær, tørhed i mundhulen, gastroduodenale blødninger (isolerede tilfælde).

Nervesystemet og psyke: svimmelhed, træthed, agitation, hovedpine, døsighed, søvnløshed, øget angst, statisk eller dynamisk ataksi, tremor i lemmerne, ekstrapyramidale forstyrrelser. Enkelt tilfælde af udvikling af konvulsiv, manisk og serotoninsyndrom, hallucinationer, paræstesier og smagsforvrængning er kendte.

Allergiske manifestationer: urticaria, udslæt, kløe, overfølsomhed over for ultraviolet stråling, angioødem.

Hjerte og blodkar: arytmi, mindre bradykardi, takykardi, ortostatisk hypotension.

Andre: galaktorré, myalgi, artralgi, udslæt, purpura, unormal ejakulation, manglende orgasme, et sæt (tab) vægt, vandladning lidelser, udvikling af hyponatriæmi (forsvinder efter annullering).

Lægemidlet er vanedannende. Lægemidlet er stoppet, gradvist nedsættelse af dosis, en pludselig seponering kan forårsage abstinenssymptomer: kvalme, svimmelhed, paræstesi, øget angst og hovedpine.

Selvmordsfornemmelser, der ofte ledsager depressive lidelser, kan vare lang tid før en tilstrækkelig remission (sådanne patienter skal overvåges regelmæssigt).

Symptomer på serotoninsyndrom (ekstremt sjældent udvikling) udtrykkes i hypertermi, muskelstivhed, psykiske lidelser, labilitet i det autonome nervesystem, udvikling af koma.

Overdosis

Overskrider dosis af lægemidlet forårsager dyspepsi, hurtig træthed, svaghed, svimmelhed, døsighed, søvnløshed. Ved Signifikant overskridelse af den anbefalede dosis kan arytmi, hypotension, konvulsiv muskelkontraktioner, nedsat leverfunktion og udvikling af leverkoma overholdes. Der er flere tilfælde af død som følge af at tage doser af lægemidlet, der overstiger de tilladte niveauer.
Den specifikke modgift er ukendt. Terapeutiske foranstaltninger, der stopper virkningerne af en overdosis, er gastrisk skylning, indtagelse af enterosorbent-lægemidler og symptomatisk behandling (afføringsmidler med osmotiske egenskaber kan anvendes). Sådanne afgiftningsmetoder som tvungen diurese eller hæmodialyse er ikke effektive, hvis den tilladte dosis Fluvoxaminmaleat overskrides. 

Interaktioner med andre lægemidler

Samtidig administration af orale hypoglykæmiske lægemidler kan kræve en ændring i deres dosis.

Fevarin kombineres ikke med MAO-hæmmere, efter indtagelse er det nødvendigt at opretholde et tidsinterval på to uger. Derefter skal du tage et antidepressivt middel. Modtagelse af lægemidler i omvendt rækkefølge udføres som følger: Fevarin, i en uge - i løbet af MAO-hæmmere.

I kombination med astemizol, terfenadin og cisaprid øges serumkoncentrationerne af sidstnævnte.

De farmakokinetiske egenskaber af præparaterne hvor spaltning deltage isozymer CYP1A2, CYP2C, CYP3A4, kan variere under indvirkning af fluvoxaminmaleat, og dette stof i kombination med warfarin, koffein, propranolol, ropinirol, alprazolam, midazolam, triazolam og diazepam øge deres plasmakoncentrationer. Hvis denne kombination er nødvendig, kan det være nødvendigt at gennemgå doserne af disse lægemidler.

Serumkoncentrationer af digoxin og atenolol ændres ikke i kombination med Fevarin.

Samtidig modtagelse med tramadol og tryptaner øger virkningen af fluvoxaminmaleat og med orale antikoagulantia - sandsynligheden for blødning øges.

Tilskrivning til patienter, der tager lægemidler, der indeholder lithium, kræver en afbalanceret tilgang.

Under behandling med Fevarin anbefales det ikke at drikke alkohol og alkoholholdige lægemidler og fytopreparationer.

[6], [7]

Opbevaringsforhold

Opbevares i overensstemmelse med temperaturområdet 15-25 ℃, på steder, der er utilgængelige for børn og beskyttet mod sollys.

Holdbarhed

3 år.