Leykostim

Leukostim stimulerer leukopoiesis.

[1], [2]

Indikationer Leykostima

Det bruges til følgende overtrædelser:

• neutropeni  hos mennesker, der har gennemgået kemoterapi
• forstærkning af stamceller udskillelse inde i blodet af personer, der gennemgår kemoterapi
• alvorlig neutropeni (periodisk, medfødt eller ondartet)
• neutropeni hos patienter med HIV;
• forstærkning af stamcelleudskillelse i blodet (udført for raske mennesker-donorer).

Udgivelsesformular

Frigivelsen af lægemidler fremstilles i form af væske til s / c og in / in injektioner, i sprøjter udstyret med loddetål, med et volumen på 150, 300 eller 600 μg / ml.

Farmakodynamik

Lægemidlet er et bioaktivt ikke-glykoliseret protein af en højrenset natur, der regulerer proliferationen og differentieringen af neutrofiler, og med den deres fjernelse i blodet fra knoglemarven. Det fører til en stigning i antallet af neutrofiler, der påvirker deres stamceller.

Den terapeutiske virkning udvikler sig inden for 24 timer, men med lavere stamceller i en patient (på grund af intensiv stråling eller kemoterapi) kan graden af stigning i antallet af neutrofiler være mindre udtalt. Det demonstrerer også immunmodulerende aktivitet.

Farmakokinetik

Ved subkutan administration registreres blodværdier af Cmax efter 8-16 timer. Disse værdier er proportional med den anvendte dosis; blodniveauer af neutrofiler afhænger af niveauet af lægemidler.

Halveringstiden er 3,5-4 timer. Metaboliske processer fører til dannelse af peptider; kun 1% af den påførte portion udskilles med urinen i uændret tilstand.

Langvarig administration af lægemidler (op til 28 dage) forårsager ikke ophobning af stoffet.

[3]

Dosering og indgivelse

Stoffet kan indgives i / i eller s / c-metode. Lægen vælger anvendelsesmåden og dosisstørrelsen, som bestemmes af det kliniske billede. Subkutan anvendelse anses for at være foretrukket. Ved IV injektion skal stoffet fra sprøjten føjes til hætteglasset med 5% dextrose, hvorefter det skal injiceres i en halv time.

Det er nødvendigt at anvende Leukostim mindst 24 timer efter færdiggørelsen af kemoterapi. Ansøg i portioner på 5-12 mg / kg dagligt, 1 gang om dagen. Terapi udføres indtil opnåelsen af normale neutrofiler. Ofte varer det 2 uger.

Under behandlingen skal du konstant overvåge antallet af leukocytter. Hvis du overstiger 50.000 / μl, skal du afbryde medicinen.

Behandling kan forårsage trombocytopeni. Med en stabil bevarelse af blodpladetællinger under 100.000 / μl under gentagne analyser er det nødvendigt at overveje muligheden for midlertidig seponering af lægemidlet eller et fald i dets del.

Brug Leykostima under graviditet

Der er ikke udført hensigtsmæssig tilstrækkelig undersøgelse af brugen af Leucostim under graviditet. I den medicinske litteratur er der rapporter om, at filgrastim er i stand til at trænge ind i placenta. Det er kun nødvendigt at bruge medicinen i situationer, hvor fordelene er mere forventede end de negative virkninger på fosteret.

Der er ingen omfattende information om, hvorvidt filgrastim udskilles fra modermælk. En sådan mulighed kan ikke udelukkes, hvorfor recepten af lægemidlet under amning skal udføres med stor forsigtighed.

[4], [5], [6], [7], [8]

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• tilstedeværelsen af intolerance forbundet med det aktive stof af lægemidlet;
• neutropeni, som er medfødt
• Udnævnelse af personer med problemer i leveren eller nyrerne, med en udtalt grad.

Forsigtighed er påkrævet, når det anvendes til personer, der modtager kemoterapi i store mængder.

[9], [10]

Bivirkninger Leykostima

Vigtigste bivirkninger:

• smerte udvikler sig i knoglernes område med muskler;
• hepato- eller splenomegali;
• dysuri symptomer
• midlertidigt fald i blodtrykket
• føler sig træt eller svag, såvel som hovedpine
• en stigning i urinsyre og alkalisk phosphatase;
• alopeci;
• tegn på allergi (normalt på grund af intravenøse injektioner ved indledende behandlingsstadium).

[11], [12]

Interaktioner med andre lægemidler

Da myeloidceller, der er i aktiv vækst, er ekstremt følsomme for cytostatika, er det nødvendigt at anvende filgrastim 24 timer før eller efter indgivelsen af disse lægemidler.

Elementet 5-fluorouracil forstærker neutropeni.

Hvis lægemidlet bruges til at mobilisere aktiviteten af stamceller ved afslutningen af kemoterapi, er det nødvendigt at tage højde for, at sværhedsgraden af denne virkning svækkes ved langvarig brug af carmustin, melphalan eller carboplatin.

Det har ikke farmaceutisk kompatibilitet med NaCl.

[13], [14], [15]

Opbevaringsforhold

Leucostim skal opretholdes ved et temperaturområde på 2-8 ° C.

[16]

Holdbarhed

Leukostim kan anvendes inden for en 2-årig periode fra det tidspunkt, hvor det terapeutiske lægemiddel er fremstillet.

[17]

Ansøgning om børn

Giv ikke spædbørn op til 1 måned.

[18]

Analoger

Analoger af stoffet er midlerne Neupogen, Neurostim og Granogen med Mielastra, og også Grasalva, Neipomax, Leucit og Filergim.

[19], [20], [21], [22]