Levende toksisk hepatitis: akut, kronisk, lægemiddel, alkoholisk

Under giftig hepatitis skal forstås som en patologisk proces i leveren, som opstår som følge af, at giftige stoffer kommer ind i kroppen. Da deres primære forarbejdning og neutralisering sker netop i leveren, i forbindelse med hvilken der udvikles en inflammatorisk proces af akut eller kronisk natur. Giftig hepatitis i den akutte form forekommer som et resultat af indtrængningen af en høj koncentration af toksin i kroppen, hvilket bryder den strukturelle og funktionelle lidelse i leveren. Ved kronisk hepatitis er kroppen permanent og permanent berørt af skadelige stoffer, patologien forværres gradvist.

For det første er leverceller beskadiget, så forekommer døden. Vævet forvandles gradvist og erstattes af et bindevæv. Dette er forbundet med funktionelle lidelser, smerter i leveren. Progression af gulsot.

Hvis sygdommen i tide begynder at helbrede, kan du sænke eller standse sygdommens udvikling. Hvis du ikke gør noget, kan du få alvorlige komplikationer, op til cirrhose, alvorlig insufficiens, som ofte resulterer i døden.

Epidemiologi

Ved at analysere de statistiske data fandt de, at leverskade er mere påvirket af kvinder end mænd. Jo tidligere terapi vil være, vil resultatet af sygdommen være bedre. Forekomsten af blødning er dødsårsagen i ca. 30-50%. Coma har et dødeligt udfald i 80-100%. Udseende af ascites slutter i et dødeligt udfald på 80%, døden sker inden for 3-4 år.

[1], [2]

Årsager giftig hepatitis

Hepatitis kan udvikle sig, hvis kroppen får giftige stoffer. Et sådant hit kan være tilfældigt eller forsætligt. For eksempel forgifter de ofte giftige svampe og tager dem til spiselige. Professionel aktivitet er ofte forbundet med utilsigtet forgiftning. Under arbejdet med giftige stoffer kommer syrer, dampe og støv ind i kroppen og har en skadelig virkning. Forsigtet forgiftning er et tilfælde af selvmord, hvor en person bruger gift indeni.

Den vigtigste måde for penetration af toksiner ind i leveren er oral, gennem fordøjelseskanalen. Fra maven opstår absorption og derefter transport. I det hepatiske væv har en væsentlig skadelig virkning.

Årsagen til forgiftning kan være langvarig brug af medicin eller deres høje doser. Den største fare er repræsenteret af stoffer, der virker mod vira, anfald og også isoniazid.

Stoffer, der anvendes i produktionen, kan også forgifte leveren. I dette tilfælde kan leveren blive udsat for akut eller kronisk patologi. Alt dette ledsages af leverens død. Den største fare er repræsenteret af phenolforbindelser, arsen, fosforelementer. Årsagen kan være misbrug af alkohol, især hvis det er substandard, narkotika. Dette skyldes, at hovedforarbejdningen er lagt på leveren. Faren for toksiske virkninger er forårsaget af en overtrædelse af fedtstofskiftet: Der er en fedtdegeneration af leverceller. Narkotiske elementer neutraliseres også. Mange ukrudt og svampe har en toksisk virkning.

[3], [4],

Risikofaktorer

Mennesker, der er professionelt involveret i toksiner og ætsende komponenter, er i fare. Alkoholikere, stofmisbrugere ender ofte med leversygdomme. Selvmord, der har taget gift med henblik på selvmord, men overlevede, har allerede alvorlige leverskade, som kan udvikle sig.

Folk, der er tvunget til konstant at tage potente lægemidler, skal overvåge leveren. Det gælder især de patienter, der tager smertestillende midler, anti-tuberkulosemedicin. Hvis en person allerede har en leversygdom, viral hepatitis eller han er bærer af viral hepatitis, falder han automatisk i en risikogruppe. Hos ældre er risikoen for at udvikle signifikant stigninger, da leveren ikke klare belastningen og behandler alt meget langsommere. Kvinder er mere udsatte end mænd. Dette skyldes et lavere niveau af stofskifte. Toksiner hos kvinder udskilles meget længere end hos mænd.

Arvelighed spiller en vigtig rolle. Der er en genetisk forudsætning for udviklingen af leversygdomme. Mulige mulige abnormiteter i leverens struktur, funktionelle lidelser tages også i betragtning. Desuden kan ukorrekt generering af enzymer ikke kun hæmme neutraliseringen af toksiner, men stimulere også deres yderligere syntese i kroppen. Også i dag falder folk, der udøver ikke-traditionelle typer intime relationer og personer med ikke-traditionel orientering, ind i risikogruppen.

[5], [6], [7], [8], [9]

Patogenese

Kernen i patogenese er den skadelige virkning af toksiner på menneskekroppen. Der er et nederlag af hepatocytter, strukturelle og funktionelle lidelser, yderligere døende og erstatning med fedtvæv.

Der er også en anden mekanisme til udvikling af patologi. I leveren kan mikrocirkulationen af blodet forstyrres. Der er en skade på vaskulæren, som følge heraf er forsyningen brudt, kroppen modtager ikke den nødvendige mængde næringsstoffer, ilt. Høje koncentrationer af udvekslingsprodukter og kuldioxid ophobes. Det beskadiger leveren, det har en toksisk effekt på det. Violerede metaboliske processer i leveren, herunder oxidationsreduktion. Kulhydrat og protein metabolisme lider. Gradvis, selv sammensætningen af blod. Dette medfører irreversible processer i cellemembranerne: DNA-replikation er brudt, enzymaktiviteten reduceres, respiratoriske processer hæmmes. Hepatocytter undergår dystrofiske processer og dør gradvist af.

Den tredje vej lidelser forbundet med forstyrrelser af den normale metabolisme af galdesyrer resulterer i forstyrret galde-metabolisme, nedsat blodgennemstrømning i kapillærerne i galden er galde reduceret udstrømning af intrahepatiske galdegange. Resultatet er det samme som i de to første tilfælde: hepatocytter er beskadigede, deres degenerering og gradvis forringelse finder sted.

Hvordan overføres giftig hepatitis?

Mange er bekymrede for ikke at inficere deres familiemedlemmer og familiemedlemmer med giftig hepatitis. Det kan sikres sikkert: der er ingen grund til bekymring. Tilfælde af familieudvikling af hepatitis er ikke mulig. Undtagelser er tilfælde af at spise giftige stoffer (for eksempel svampe) eller forkælet mad. Transmissionsvej gennem kontakter og husholdninger er udelukket.

[10], [11], [12], [13], [14]

Symptomer giftig hepatitis

Normalt kan hepatitis genkendes af smertefulde fornemmelser under højre ribben. Ofte manifesterer smerten sig på 2-5. Dagen. Leveren er forstørret Det viser en muskel svaghed. Akut proces ledsages af intensiv blødning, blødende tandkød, sprøde skibe og små blå mærker på hudoverfladen. Også menneskelig adfærd ændrer sig betydeligt: bliver overeksponeret eller omvendt manifesterer patologi sig i en langsom reaktion. Gradvist forbinder en rystelse i kroppen, et gradvist vægttab. Periodisk er maven hævet, diarré vises. Dette skyldes en overtrædelse af udstrømningen af galde. Skarpt reducerer arbejdskapaciteten, træthed stiger. Et vigtigt tegn er kløe over hele kroppen. Huden begynder at kløe som et resultat af at øge mængden af fedtsyrer i huden dermis. Lever og milt stiger i størrelse. Kronisk hepatitis indikerer veksling af perioder med remission og eksacerbation.

Når du har bemærket smerten i leveren (under højre ribben), skal du se en læge så hurtigt som muligt. De tidlige symptomer omfatter også et fald i appetit, dyspeptiske lidelser.

Kløe i huden med giftig hepatitis

Hud kløe er forårsaget af ophobning af galdesyrer i de nederste lag af huden. For at forhindre dette ubehagelige fænomen er det nødvendigt at drikke hepatoprotektorer, som beskytter huden mod skadelige virkninger.

Forværring af giftig hepatitis

Der er en afveksling af eftergivelsesperioden, hvor personen er velfærd med trivsel, med forværringer. Forværring ledsages af fordøjelsesforstyrrelser, en forøgelse i leveren til en sådan størrelse, at den sikkert kan undersøges under højre ribben. Temperaturen kan stige, forgiftning forekommer.

[15], [16], [17], [18]

Giftig hepatitis under graviditet

Udviklingen af hepatitis hos en gravid kvinde er indikeret ved smerter i leveren, feber, blødning og blødning. Adfærd ændrer sig dramatisk: retardation eller øget excitabilitet udvikler sig. Muligt tab af bevidsthed. Øger ikke kun leveren, men også milten, der er en hud kløe.

Når de første tegn optræder, er det vigtigt at straks konsultere en læge for at få den korrekte diagnose og behandling. Selvbehandling er strengt forbudt. En gravid kvinde skal følge en streng kost. Du bør også holde sengetid. Afgiftningsterapi udføres, absorberende midler påføres. Hepatoprotektorer og cholagogue præparater bidrager til genopretning af leverceller. I alvorlige tilfælde anvendes modgift.

For at forhindre graviditet er det nødvendigt at planlægge graviditeten på forhånd, der skal kontrolleres på forhånd. Det er vigtigt at helbrede enhver leversygdom, selvom de er i en tilstand af remission eller fortsætter i latent form og ikke generer kvinden overhovedet. Ellers kan inflammation ikke undgås. I tilstedeværelsen af leversygdom i historien skal du regelmæssigt kontrollere, gennemgå en undersøgelse.

For gravide kvinder er giftig hepatitis særlig farlig for dets komplikationer. Udvikler hepatopati, som følge af, at blodpropper er forstyrret. Dette er farligt i fødslen, da det øger risikoen for blødning. Ved udvikling af sådanne komplikationer udføres i de fleste tilfælde koagulopatisk terapi, hvorefter graviditeten afbrydes, fortsættes behandlingen. Ikke mindre farlig komplikation er hyperkoagulabilitet, hvor koagulabiliteten stiger. Dette er fyldt med dannelsen af blodpropper. Begge patologier kræver abort. Levering ledsages af hepatoprotektiv terapi, infusion af friskfrosset plasma, stimulering af hæmostase. Alle gravide kvinder med leverskader af en ætiologi kræver akut indlæggelse.

Giftig hepatitis hos børn

Giftig leverskader hos børn er sjældne. Hvis vi analyserer de sjældne tilfælde af nederlag, kan det bemærkes, at neurologiske og kardiorespiratoriske symptomer hersker hos sådanne børn. Udvikler kredsløbssygdomme i leveren. Oftest oplever børn lejlighedsvis forgiftning, nemlig forgiftning med en bleget toadstool. Mindre ofte observeret indtagelse af en stor koncentration af stoffer eller giftige stoffer. Børn bruger dem i uvidenhed på grund af overdreven nysgerrighed, hvis forældrene har skjult giftet langt fra barnet. Barnet sendes straks til intensivafdelingen, da akut nekrose udvikler sig dramatisk.

Hos børn kan læsioner, i modsætning til voksne, skyldes allergier, alvorlig svækkelse af immunsystemet. De ser tungere ud. Børn kan udover traditionelle symptomer opleve anafylaktisk shock, intense hududslæt, immunforstyrrelser, herunder immundefekt. Diuresis øges også. Nekrose udvikler sig meget hurtigt.

Niveauer

For det første udvikler et akut stadium. I fravær af terapi transformeres ufuldstændig opsving til en kronisk form. Det sidste stadium er ascites, hvilket ofte resulterer i døden.

• Aktivitet i giftig hepatitis

Afhængigt af Det bestemmes af dosis, tilstedeværelsen af samtidige patologier, hastighed, aktivitetsgrad. De mest hurtige hepatitishastigheder udvikles med maksimal toksisk aktivitet. Ofte har det et dødeligt udfald.

• Giftig hepatitis med minimal aktivitet

Aktivitetsgraden er karakteristisk for giftig hepatitis. En gunstig prognose er hepatitis med en minimal aktivitetsgrad. Den udvikler langsomt, let behandles. Generelt stimuleres udviklingen af et svækket immunsystem. Denne form er kendetegnet ved en mild inflammatorisk proces, der ikke forårsager smerte og ikke forårsager ubehag for patienterne. Det fører til en stigning i størrelse.

[19], [20], [21], [22], [23], [24],

Forms

Der er mange sorter af hepatitis. I denne forbindelse er der forskellige klassifikationer baseret på forskellige faktorer. I overensstemmelse med hovedklassen er sygdommen opdelt i akut og kronisk. Den akutte proces er kendetegnet ved en hurtig udvikling af patologier - på grund af varigheden af virkningen af skadelige faktorer. Det udvikler langsomt, det er mindre alvorligt. Konsekvenserne og komplikationerne er ikke mindre alvorlige.

Der er mange typer af hepatitis. De mest almindelige er medicinske, faglige, alimentære, virale, medicinske og alkoholiske cirrhose. Separat frigives giftig hepatitis med overgangen til levercirrhose.

[25], [26], [27], [28], [29]

Akut giftig hepatitis

Et særpræg er, at hepatitis udvikler sig meget hurtigt, i et hurtigt tempo. Toppen af sygdommen opstår på 3. Dag for toksineksponering. Der er intens smerte, der opstår som følge af hypertrofi. Temperaturen stiger kraftigt til 38 grader og derover. Der er svaghed, smerter i kroppen, øget skrøbelighed, dyspeptisk syndrom.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36],

Giftig medicinsk hepatitis

Ofte er toksicitet en konsekvens af lægemiddelforgiftning. Årsagen er overdreven dosering eller langvarig brug af medicin. Ved langvarig optagelse udvikler den kroniske form oftest med en overdosis - en akut form. Leveren er ofte det eneste målorgan, der udsættes for toksiner. Lever reagerer primært på virkningen af lægemidler, da behandlingen finder sted i leveren. Også neutraliserer leveren resteret og introducerer dem til ydersiden.

Dosis og varighed af lægemiddelindtag varierer meget. I øjeblikket er der flere tusinde stoffer, der kan forårsage leverskade. Ofte er årsagen til sådanne komplikationer selvmedicinering, da mange sådanne lægemidler udleveres uden recept. 50% falder på fejl af læger, der forkert foreskriver lægemidler eller forkert kombinerer dem.

Nogle lægemidler har uundgåelige bivirkninger på leveren, uanset dosis. Men ofte kan disse lægemidler ikke undgås. For eksempel kemoterapi, antiretroviral behandling, antitumorlægemidler. Hos mennesker med øget sensibilisering af kroppen øges risikoen for at udvikle toksisk hepatitis ved hyppigt allergiske reaktioner hos ældre ved indtagelse af medicin. Selv ved første øjekast kan harmløse antibiotika og antipyretiske midler forårsage væsentlig skade på leveren.

Særligt farlige for leveren er hormonelle stoffer, antidepressiva, psykotrope stoffer og neuroleptika, diuretika, antibakterielle og antivirale lægemidler. Nogle kombinationer af lægemidler kan have toksiske virkninger. Overdosering af mange lægemidler slutter i et dødeligt udfald. Så hvis du tager 10 g paracetamol, udvikles levernekrose. Dette lægemiddel er ofte taget med selvmord. Ofte udvikler toksisk hepatitis efter behandling af sådanne sygdomme som leukopeni, splenomegali.

Den vigtigste betingelse for nyttiggørelse er tilbagetrækning af lægemidler, som har en toksisk virkning på leveren. Det er også nødvendigt at eliminere andre årsager, som forværrer den inflammatoriske proces. Efter dette udføres passende terapi, hvilket fører til den omvendte udvikling af patologi. Hvis foranstaltningerne træffes rettidigt, kan prognosen være gunstig. I alvorlige tilfælde hjælper hæmodialysen, som normalt har en positiv effekt, at genskabe kroppen. Hvis leversvigt udvikler sig, kan levertransplantation kræves hurtigst muligt.

Til forebyggelse af lægemiddelinduceret hepatitis skal brug af tunge lægemidler, der har bivirkninger, kombineres med hepatoprotektorer. De beskytter mod negative virkninger, reducerer sandsynligheden for skade og sværhedsgraden af patologien.

Alkoholisk giftig hepatitis

Alkohol, især substandard, har en negativ effekt. Det er neutraliseret i leveren. Der er toksiner, som har en skadelig virkning hos mennesker. De er nekrose, som i sidste ende bidrager til cirrose, dødelig udfald.

[37]

Erhvervsmæssig giftig hepatitis

Det er en konsekvens af virkningen på kroppen af skadelige produktionsfaktorer. Oftest observeret hos medarbejdere, der har arbejdet længe inden for produktion, i laboratorier. Især risikoen for erhvervsmæssig hepatitis hos medarbejdere med nedsat immunitet og samtidig viral hepatitis eller andre leversygdomme er øget.

Det kan udvikle sig i både akutte og kroniske former. I akut form udvikler sig som følge af industriel lækage, ved uagtsomhed, i tilfælde af udstyrsfejl eller tomgangsudstødning. I dette tilfælde modtager kroppen straks en stor dosis af lægemidlet.

I kronisk form udvikler forgiftning langsomt, gradvist. For eksempel indånder en person i lang tid et par giftige stoffer. De vigtigste industrielle giftstoffer er gul fosfor, trichlorethylen, kulstof. Biologiske stoffer, for eksempel svampe, vira, bakterier, med hvilke mikrobiologer, virologer og bakteriologer skal arbejde, er også farlige. Ikke mindre farlige er farmaceutiske og kemiske produkter, der anvendes til medicinske formål eller til forskning.

Alimentary toxisk hepatitis

Denne form for sygdommen kaldes også fækal-oral hepatitis. Den vigtigste årsag til sygdommen er fragmenter af fækalt stof, som kommer fra en inficeret person til en sund en. Fordeling sker via munden, med oral kontakt. Udsat til denne form for infektion er mennesker med et ønske om ukonventionelle metoder til seksuelle forhold.

En sådan mekanisme antyder fejlagtigt, at giftig hepatitis er smitsom. Men det er ikke sådan. Det må forstås, at ikke selve sygdommen overføres, men det giftige middel der forårsager det. Det er han, der fører til udvikling af lignende skade i kroppen.

[38], [39], [40], [41], [42], [43],

Viral toksisk hepatitis

Årsagen til udviklingen er virusen, som udskiller sig i blodgiftene og produkter af viral metabolisme. Disse stoffer kaldes endotoksiner. De trænger ind i leveren og har patologiske ændringer i det, herunder nekrose og fedthedgeneration af leveren. Viral hepatitis bekræftes ved virologiske undersøgelser. Sommetider er sygdommen skjult, derfor er det vigtigt at gennemgå en forebyggende undersøgelse, tage prøver. Dette vil muliggøre rettidig afsløring af patologi og træffe de nødvendige foranstaltninger.

Behandling afhænger af hvilken form for virussen forårsaget forandringen. Dette kan ikke lade sig gøre uden laboratorieprøver. Viral hepatitis B, C, D overføres seksuelt og med afhængighed. Infektion kan også forekomme under kirurgiske indgreb, med invasive procedurer som følge af manglende overholdelse af asepsis regler.

Den mest alvorlige er hepatitis C. Udadtil kan sygdommen ikke altid manifesteres. En person kan føle sig ret godt, hvorefter der er en skarp krise. Leveren er langsomt beskadiget og asymptomatisk. Det manifesterer sig til sidst med levercirrhose, hvorefter en person hurtigt dør. Desuden kan han give komplikationer til andre organer.

Hepatitis B er bredt fordelt blandt befolkningen og overføres ofte gennem blodtransfusion. Den primære forebyggende foranstaltning er kontrollen med donorblod og regelmæssig forebyggende undersøgelse. Hvis detekteres i tide, kan det behandles. Men med forsinkelse afsluttes ofte i et dødeligt udfald.

Hepatitis D er ofte lagdelt på hepatitis B. Sammen udgør de en farlig sygdom, der manifesterer sig i svær form og giver alvorlige komplikationer. I de fleste tilfælde slutter det dødeligt.

Giftig hepatitis efter kemoterapi

En af de vigtigste årsager er virkningen af kemoterapi og antiviral terapi, et hundrede bidrager til leverskader i både akutte og kroniske former. Dette skyldes det faktum, at hovedspaltningen af antitumormedicin forekommer i leveren. Som følge heraf overtrædes alle leverfunktioner, herunder afgiftning. Cytostatika stopper væksten og opdelingen af tumorceller, men samtidig har de en lignende virkning på leverceller. Celler mister evnen til at regenerere. Dette fører til, at stoffet akkumuleres i leveren og har en toksisk virkning på leveren. Som følge af kemoterapi er toksisk hepatitis kompliceret ved kolestatisk svækkelse af hepatisk encefalopati. Alt dette ledsages af udslæt, smerte. Kropstemperaturen stiger væsentligt.

For at minimere den negative virkning af kemoterapi på leveren, er det nødvendigt at udføre konstant leverovervågning. Hovedanalysen er en biokemisk blodprøve. I overensstemmelse med moderne krav skal blodprøven tages før kemoterapi, og derefter den 14. Behandlingsdag. Staten fra 14 til 21 dage overvåges omhyggeligt. På dette tidspunkt er der ofte taget prøver dagligt. Spor indikatorerne for bilirubin og transaminaser, som er tegn på giftig skade på leveren. Efter afslutningen af kræftterapi overvåges leveren i 6 måneder hver måned, derefter hver 6. Måned.

For at forebygge toksis under kemoterapi er det muligt at gennemføre hepatoprotektion. Det genopretter strukturen af beskadigede membraner, hæmmer destruktive processer i hepatocytter, forhindrer fibrose.

Eksogent toksisk hepatitis

Forårsaget af eksponering for eksterne toksiner. Disse er elementer af enhver art og oprindelse, herunder tungmetaller, syrepar, alkohol, medicin. Kan provokere både akut og kronisk sygdomsform. Kernen i patogenesen er hovedsagelig bruddet på hæmostase i leveren.

Ofte forekommer eksogen forgiftning i landbruget, når det behandles med insekticider, herbicider. De mest alvorlige former observeres ved forgiftning med arsen, kulstof, fosfor. Mange medicin, og endda hormonelle svangerskabsforebyggende midler, beskadiger leveren.

[44], [45], [46], [47], [48], [49]

Komplikationer og konsekvenser

Giftig hepatitis går sjældent uden konsekvenser. Undtagelsen er, når den forekommer i en mild form og detekteres i de tidlige stadier. Så er det muligt at foretage en rettidig behandling og helbrede sygdommen. Ellers udvikles mange patologier, herunder leverinsufficiens, koma. Leversvigt - hepatocytter erstattes af fedtceller. Dette manifesterer sig i form af ødem. Clotting falder væsentligt, dets egenskaber ændres. Personen vokser kraftigt tyndt, fordi han ikke har nok fedt, der produceres af leveren. Der er heller ikke nok energi, der ledsages af svaghed og øget træthed. Hepatisk encefalopati udvikler sig også. Processen skrider konstant frem, kramper optræder. Kan afslutte dødelig Det sidste stadium kan være levercirrhose. Når cellerne er fuldstændigt dræbt og erstattet. Fører til døden.

Giftig hepatitis med udfald i cirrose

Den mest alvorlige komplikation. Der er tre udviklingsfaser: kompenserende, subkompensation og dekompenserende. For det første går sygdommen ind i et kompenserende stadium, der manifesterer sig som en mild inflammatorisk proces, vævsskade, begynder ardannelse. Funktionsaktiviteten reduceres kraftigt, men på dette stadium kan kroppen stadig kompensere for tabte funktioner.

Når overgangen til subkompensationstrinnet forekommer symptomer på leverskader, vokser bindevævet betydeligt.

Den tredje fase - decompensational, er den farligste. Ofte ender med et fatalt udfald. På dette stadium optager arvæv det meste af leveren. Der er en stor risiko for at udvikle leversvigt og koma. Disse betingelser slutter ofte i døden.

[50], [51], [52], [53], [54], [55]

Ascites i giftig hepatitis

Ascites er en patologisk tilstand, hvor væske akkumuleres i bukhulen. Dette skyldes en patologisk udveksling, som følge af, at væskens normale udløb forstyrres. Der er en klemning af de indre organer, der er ledsagende patologier, gastroenterologiske patologier.

Ascites kan udvikle sig langsomt. Den tungeste grad klemmer membranen, vejrtrækningen er brudt. Efter fremkomsten af ascites passerer sygdommen ind i terminalfasen.

Hvis der er alvorlig blødning og sammenbrud - indikerer ofte en portalårebrud, som ikke kunne stå presset.

[56], [57], [58], [59]

Diagnosticering giftig hepatitis

Forskellige metoder bruges til at foretage diagnosen. De laver en undersøgelse, samler en anamnese om patientens liv. Baseret på disse data er de nødvendige laboratorie- og instrumentstudier tildelt. Differentiel diagnostik med andre sygdomme, der har lignende tegn, udføres. Herefter foretages en nøjagtig diagnose.

Begrundelsen for diagnosen giftig hepatitis

For det korrekte valg af behandling er ikke nok til kun at foretage en diagnose, du skal stadig retfærdiggøre det. For at gøre dette skal det bekræftes, at det er af toksisk art. Ofte udføres en toksikologisk undersøgelse, som bestemmer hvilket stof forårsaget skade i leveren. Herefter er den vigtigste betingelse for vellykket behandling afslutningen af denne faktor på kroppen. Hvis stoffet fortsat har toksiske virkninger, er genopretning umuligt, selv ved kompleks terapi.

[60], [61]

Laboratorieindikatorer for giftig hepatitis

På udvikling af hepatitis indikerer en stigning i niveauet af bilirubin op til 800-850 μmol / l. Når du overvejer bilirubin med fraktioner, kan du bemærke, at den overvejende er direkte bilirubin, dets værdier er ca. 1,5 gange højere end mængden af indirekte bilirubin.

Undersøgelsen af urin viser positive resultater, når reaktionen udføres med galpigmenter og urobilin. Der er moderat proteinuri. Bilirubin i giftig hepatitis

Leverskader af forskellige ætiologier er indikeret ved en stigning i bilirubin på over 17,1 μmol / l. Indikatoren er op til 86 μmol / l for en let form for hepatitis i gennemsnit - op til 159. Tung form kan talt på et niveau over 160 μmol / l.

Instrumental diagnose af lever og milt er normalt. Hvis disse data er utilstrækkelige til at foretage en nøjagtig diagnose, anvendes computer og magnetisk resonansbilleddannelse (CT og MR), leverscintigrafi.

Ved scintigrafi menes en ny diagnosemetode, hvor radioaktive isotoper indføres i menneskekroppen. Stofferne injiceres gennem venen. Efter 15 minutter skal du starte undersøgelsen. Den resulterende stråling gør det muligt at visualisere billedet af indre organer og vise det på skærmen. Denne metode bestemmer organets funktionelle egenskaber og bestemmer leverens størrelse. Procedurens varighed er ca. 20 minutter.

Biopsi eller laparoskopi med målrettet biopsi kan være nødvendig.

Differential diagnose

Essensen af differentialdiagnose er at adskille adskilt giftig hepatitis fra en anden sygdom, der har lignende manifestationer. Efter diagnosen er bekræftet - hepatitis, udføres yderligere differentiering, hvis formål er at bestemme dens type. I dette tilfælde er det nødvendigt at bekræfte, at vi har at gøre med giftig hepatitis, som skyldes virkningen af giftige stoffer på kroppen.

Til dette benyttes forskellige diagnostiske metoder. At bekræfte hepatitis anvender oftest instrumentelle diagnostiske metoder, laboratorieundersøgelser. Hepatitis kan indikeres ved splenomegali, leukopeni, forhøjet bilirubinniveau. Ved udførelse af ultralyd er et særligt klinisk billede karakteristisk for hepatitis.

For at fastslå arten af den skadelige faktor udføres serologiske analyser. Toksikologisk analyse kan indikere et øget niveau af toksin i blodet. Virologiske og serologiske undersøgelser viser, at der ikke findes viral belastning i kroppen, hvilket udelukker hepatitis af viral ætiologi. Hvis du har mistanke om en hepatitis af alkoholisk etiologi, skal du muligvis konsultere en toksikolog, en ekspert i narkologi. Der udføres også en immunologisk undersøgelse for tilstedeværelsen af antistoffer i blodet, som er karakteristiske for autoimmun hepatitis.

[62], [63], [64], [65], [66], [67]

Differentiel diagnose af viral hepatitis med giftig hepatitis

For at differentiere giftig hepatitis fra viral er det muligt på basis af resultaterne af toksikologiske og virologiske (serologiske) undersøgelser. Med viral hepatitis opdages en øget koncentration af antistoffer mod hepatitisvirus, eller virusene selv opdages. Det hele afhænger af metoden til diagnose. Dette er en direkte bekræftelse eller afvisning af diagnosen. For at bekræfte den toksiske karakter af hepatitis udføres toksikologisk diagnostik. Detekterer mængden af toksin og dets udseende.

[68], [69], [70]

Behandling giftig hepatitis

Der er mange forskellige behandlinger for giftig hepatitis. Men de er baseret på standardprincipper, som skal overholdes. Enhver vellykket terapi bør kun baseres på disse principper.

Forebyggelse

Forebyggelse reduceres til omhyggelig overvågning af fødeindtagelse. Hvis en person arbejder på arbejdspladsen med skadelige faktorer, er det nødvendigt at nøje overholde reglerne om sikkerhed og personlig hygiejne. Værelset skal ventileres, arbejdet skal udføres under emhætten. Når du tager medicin, bør du nøje følge doseringen, følg lægenes anbefalinger. Om nødvendigt skal du også tage hepatoprotektorer. Du skal opgive alkohol eller tage usædvanligt høj kvalitet alkohol. Når de første tegn på sygdommen optræder, skal du så hurtigt som muligt se en læge.

[71], [72], [73], [74], [75]

Vejrudsigt

Det hele afhænger af sygdommens sværhedsgrad, og hvor hurtigt den rette behandling blev foreskrevet. Med en let fase af sygdommen kan prognosen være gunstig. Leveren kan fuldstændig genoprettes, hvis sygdommen diagnosticeres i tide, og behandlingen påbegyndes. Komplet opsving er mulig med yderligere regelmæssig gennemgang af forebyggende undersøgelser og vedligeholdelsesbehandling.

Hvis sygdommen bliver kronisk eller alvorlig, øger risikoen for komplikationer. Hepatocytskader udvikler sig. Cellerne dør gradvist af og erstattes af et bindevæv. De farligste komplikationer af alvorlig hepatitis er leverinsufficiens, koma og cirrose i leveren. Samtidig kan prognosen være yderst ugunstig, op til et dødbringende resultat. Ved forekomst af ascites er det nødvendigt at forvente hurtig død. Som regel dør patienter med ascites inden for få dage, og kun 10% formår at overleve med en sådan patologi en måned.

Hvor mange lever med giftig hepatitis?

Ved diagnosen  giftig hepatitis  afhænger varigheden og livskvaliteten i høj grad af patienten selv. Det er nødvendigt at gennemføre en fuldstændig og rettidig behandling, fuldt ud overholde lægens anbefalinger og også følge kost- og sengeluften. I dette tilfælde vil personen genoprette sig hurtigt nok. Men i fremtiden vil han have brug for regelmæssige forebyggende undersøgelser og vedligeholdelsesbehandling. I dette tilfælde kan du leve i årtier. Hvis du ignorerer diagnosen og behandlingen, kan sygdommen gå til cirrose og ascites, hvilket slutter med dødelig udgang. Med sådanne komplikationer lever mennesker fra et par måneder til to år.

[76], [77]