Lazy eye syndrom

Det dovne øjesyndrom eller amblyopi er et funktionelt (reversibelt) synstab, hvor et øje delvis eller generelt ikke er involveret i den visuelle proces. Da øjnene i dette tilfælde ser forskellige mønstre - kan hjernen ikke sammenligne dem i et enkelt volumetrisk billede. Som et resultat hæmmes arbejdet med et øje, binokulær vision er fraværende.

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Det skønnes at denne lidelse forekommer hos 1-5% af verdens befolkning. Patologi udvikler oftest i tidlig barndom.

[4], [5], [6], [7]

Årsager doven øje syndrom

Årsagerne til amblyopi omfatter oftest følgende sygdomme:

• skelen,
• grå stær,
• ptose,
• brydningsforstyrrelser,
• bygningsfejl,
• nistagmo

Dette skyldes, at begge øjne ikke virker identisk og ikke kan sende de samme billeder til hjernen.

Med strabismus kan et øje ikke fokusere på det emne, som patienten forsøger at se. I denne situation begynder hjernen at ignorere billedet uden fokus. Dette fører til, at øjet bliver mindre stærkt. Efter et stykke tid kan dette øje forblive i en forudindtaget tilstand, hvilket resulterer i udviklingen af det dovne øje syndrom.

[8], [9]

Symptomer doven øje syndrom

Normalt doven øjen syndrom opstår i tidlig barndom op til 6 år. Symptomer på amblyopi kan ses med det blotte øje. En rettidig diagnose og rettidig behandling er nøglen til succes i kampen mod denne patologi. Det er derfor, at børn på 6 måneder anbefales at gennemføre en fuld ophthalmologisk undersøgelse, den næste - i en alder af 3 år.

Symptomer på doven øje syndrom hos børn:

• Forskellige retninger af øjne.
• En større overvejelse af et af øjnene.
• Svag opfattelse af dybden.
• Synet af et øje er meget værre end det andet.

Det kliniske symptom på dovenesygdom hos voksne adskiller sig fra børns:

• Forked billede.
• Følelse af afskærmning eller tåge i øjnene.
• Fuzzy konturer af objekter.
• Undladelse af det øvre øjenlåg.
• Signifikant reduktion i synsstyrken.

Dovne øjne syndrom er karakteriseret ved flere funktionelle abnormiteter i rumlig vision, herunder forringelse af den visuelle skarphed (VA), kontrastfølsomhed (CSF) og den rumlige forvrængning, abnorm interaktion rum, og en krænkelse detekteringskredsløb. Hertil kommer, at personer med dette syndrom lider af svækkelse af kikkerten, såsom stereoskopisk svækkelse af synsskarphed og anomaløs binokulær summation.

[10]

Forms

Afhængig af årsagen, der forårsager sygdommen, skelne sådanne typer af amblyopier:

1. Deprivational - vises på grund af organisk skade på et af øjnene. Ofte er det en medfødt form, eller erhvervet som følge af hornhindeopacitet, katarakter. Sådan amblyopi er svært at korrigere.
2. Anisometropisk - vises med stor forskel i øjets brydningsevne. Det er typisk for en signifikant reduktion i visualisering af et øje. Denne form for patologi kan ikke korrigeres med briller eller linser, hvilket komplicerer behandlingen.
3. Disbinokulær - forekommer med strabismus. Ofte er det typisk for børn under 6 år. Behandling er ikke særlig vanskelig, hvis det er tid til at opdage sygdommen og foretage den korrekte diagnose.
4. Hysterisk - reversibel forringelse af synsstyrken i tilfælde af psykiske lidelser, især i hysteri. Ofte forbundet med fotofobi og neurologiske symptomer. Behandlingen består i tilbagetrækning af patienten fra en sådan tilstand.
5. Refraktivt - opstår, når en brydningsforstyrrelse forekommer i et eller begge øjne.

Diagnosticering doven øje syndrom

For at ordinere den rigtige behandling er det nødvendigt at diagnosticere og etablere den korrekte diagnose. Det dovne øjesyndrom hos voksne bestemmes ved en fuldstændig ophthalmologisk undersøgelse. Det er meget vigtigt for korrekt diagnose af indsamling af anamnese, såvel som patientens klager. Ophthalmologen skal først visuelt vurdere patientens tilstand og foretage en ekstern undersøgelse med særlig vægt på øjenkuglerne og øjenlidserne samt øjenlågens tilstand. Det er også vigtigt at vurdere elevernes tilstand og hvordan de reagerer på lysstimuli.

Diagnose af amblyopi indebærer udførelse af en række forskellige tests. Først og fremmest er det nødvendigt at vurdere synsskarphed, hvilket bestemmes ved hjælp af et specialkort med bogstaver af forskellig størrelse. Det er også nødvendigt at bestemme patientens og perimetriets farveopfattelse. Yderligere metoder til diagnosticering af det dovne øje syndrom er biomikroskopi, ophthalmoskopi. Disse metoder hjælper lægen med at gennemføre en undersøgelse af fundus.

For at bedømme brydningsstyrken foretages en undersøgelse af transmissionskapaciteten for øjets glasagtige krop og linsen. Med strabismus - er det nødvendigt at bestemme vinklen af strabismus.

Behandling doven øje syndrom

Okklusion er den vigtigste metode til behandling af amblyopi. Det består i at bære øjenlapet for at gøre det dovne øjenarbejde. Denne procedure bør vare 3-4 timer om dagen, ikke permanent. Resultatet af denne behandlingsmetode afhænger af barnets alder, sygdommens sværhedsgrad og den nøjagtige overholdelse af lægens anvisninger.

Hvis dit barn nægter at bære øjenplaster, kan du overveje at bruge specielt designet kontaktlinser, der forhindrer lys i at komme i øjnene. Sådanne linser vil ikke ødelægge dit barns udseende.

Hvis øjenplastret er slidt af en eller anden grund ikke virker, er det muligt at bruge Atropine dråber. En dråbe af lægemidlet drypper ind i et sundt øje, hvilket bidrager til den konstante dilatation af eleven og blurriness af billedet. Dette fører til, at hjernen gør det dovne øje "arbejde". Denne metode har fordelen ved ikke at bære nogen bandager, og lysfølsomhed noteres blandt bivirkningerne. Den konstante dilatation af eleven kan føre til lammelse af ciliarymusklen, hvilket fører til en overtrædelse af øjenboligen og evnen til at fokusere.

Hvis udviklingen af amblyopi grund brydningsfejl, behandling af sygdom er at bære briller, linser, laser vision korrektion, at anbefale vitaminer til børn i [Bilberry forte, Vitrum Vision (Vision), Doppel Herz Lecithin og Aktiv].

Hvis årsagen til det dovne øje syndrom er myopi eller hyperopi, anbefaler øjenlæger brugen af korrigerende kontaktlinser eller briller.

Med strabismus anvendes det nedre øjenlåg, katarakter til eliminering af det dovne øjesyndrom, kirurgisk indgreb, fordi det i starten er nødvendigt at eliminere årsagerne og først derefter at begynde at korrigere amblyopi.

Ofte anvendte i oftalmologi metoder til behandling af doven øje syndrom er laser stimulering, elektrostimulering, fotopulser. Disse metoder hjælper med at stimulere arbejdet med et dovent øje.

I den komplekse behandling af dovenesyndromet er der også specielle øvelser, der kan hjælpe med at træne et dovent øje.

Nye behandlinger

Transcranial magnetisk stimulering af hjernen kan midlertidigt forbedre kontrastfølsomheden og den rumlige opløsning i det berørte øje hos voksne med amblyopi. Denne behandlingsmetode er under udvikling. Derudover er det blevet foreslået at anvende forskellige former for hjerne stimulering til behandling af dovne øjensyndrom ved hjælp af anodisk transkranial stimulering ved hjælp af likestrøm.

Ældre børn og endda voksne, der lider af denne sygdom, kan bruge specielle computerprogrammer, der forbedrer synsstyrken og kontrastfølsomheden.

Et sådant program er RevitalVision. Behandling består normalt af 40 40 minutters træningssessioner, der afholdes i flere uger.

I øjeblikket er RevitalVision det eneste edb-program til behandling af dovne øjensyndrom, godkendt af FDA.

Forebyggelse

Den amerikanske optometric Association for forebyggelse af dovne øje syndrom anbefales til den første øjenundersøgelse i en alder af 6 måneder, en anden undersøgelse i en alder af 3 år, og den tredje - inden de kommer ind skole.

For børn under 1 år som forebyggende foranstaltning kan legetøj placeres langt væk, og lyse genstande bør ikke placeres tæt på barnets ansigt.

For effektiv forebyggelse af amblyopi skal der være en god sund søvn og systematisk løft af øjenstamme, som er tilvejebragt af særlige øvelser.

Det dovne øjesyndrom er en sygdom, der ved første tegn på behandling kræver en øjenlæge, den kan behandles, og diagnosen er ikke særlig vanskelig.

[11], [12]