Lancerol

Lancerol er en hæmmer af "protonpumpen", der bruges til at eliminere GERD såvel som ulcuspatologier.

Indikationer Lancerola

Indikeres når:

• duodenalsår eller mavesår (godartede former), også ved behandling af disse sygdomme som følge af indtag af NSAIDs;
• behandling af GERD;
• behandling af gastrinom,
• til ødelæggelsen af den patogene bakterie Helicobacter pylori (kombination af lægemidlet med antibiotika).

Udgivelsesformular

Udgivet i kapsler, den første blister indeholder 10 stk. Inde i en pakke - 1 blisterplade.

Farmakodynamik

Lansoprazol undertrykker virkningsfremgangsmåderne af H ⁺ K ⁺ -ATPase protonpumpen inde i maveslimhinden. Dette gør det muligt for lægemidlet at undertrykke den endelige fase af syredannelse inde i mavesaften. Denne effekt reducerer syreindholdet og reducerer mængden af syre den indeholder. Som følge heraf bliver den negative virkning af saft på maveslimhinden meget svagere.

Styrken af hæmning afhænger af varigheden af behandlingsforløbet såvel som dosisstørrelsen. Selv brug af en enkeltdosis medicin (i mængden 30 mg) med 70-90% reducerer udskillelsen af mavesaft. Virkningen af lægemidlet begynder 1-2 timer senere, og fortsætter derefter hele dagen.

Farmakokinetik

Absorption af komponenten forekommer i tarmene. Efter at have taget en sund person, når 30 mg af lægemidlet det maksimale plasmagenniveau 0,75-1,15 mg / l efter 1-2 timer. Niveauet af biotilgængelighed samt de maksimale plasmaparametre ændres ikke i overensstemmelse med hyppigheden af narkotikabrug. Ændringen i værdier afhænger i dette tilfælde af personens individuelle egenskaber.

Syntese af det aktive stof med plasmaproteinet er 98%.

Udskillelse af lansoprazol udføres med urin såvel som galde (udelukkende i form af henfaldsprodukter - såsom lansoprazolesulfon med hydroxylansoprazol). I løbet af dagen udskilles 21% af lægemidlet (med urin). Halveringstiden er 1,5 timer. Denne indikator stiger hos personer med alvorlige forstyrrelser i leverfunktionen såvel som hos ældre patienter (over 69 år). Ved forstyrrelser af nyreaktivitet ændres absorptionshastigheden af stoffer ikke næsten.

Dosering og indgivelse

Det bruges oralt. Standarddoseringen af lægemidler er 30 mg en gang om dagen (før måltider i 30-40 minutter). Kapsler vaskes med vand (150-200 ml) og tyges ikke. Hvis det er umuligt at udføre en sådan manipulation, er det tilladt at åbne kapslen og derefter opløse stoffet indeholdt i det i æblejuice (nok 1 spiseskefulde af drikkevaren). En lignende procedure er nødvendig for lægemiddeladministration ved anvendelse af et nasogastrisk rør.

Tiden for terapien og dosisstørrelsen er ordineret af lægen under hensyntagen til patientens oplysninger, patologiens forløb og det kliniske billede af sygdommen.

I en dag er det tilladt at forbruge ikke mere end 60 mg medicin og personer med forstyrrelser i leverens arbejde - ikke mere end 30 mg. For personer med gastrinom kan dosisstørrelsen stige.

Hvis du har brug for 2 daglige doser, skal du opdele indtaget 2 gange - om morgenen før morgenmad og om aftenen før middag.

Hvis du savner tiden til at tage en dosis medicin, så prøv at tage kapslen så hurtigt som muligt. Men hvis der ikke er tilstrækkelig tid før brug af den efterfølgende dosis, er den tidligere ubesvarede kapsel forbudt.

Under behandlingen af duodenale sår: Den aktive fase skal behandles med en enkeltdosis på 30 mg medicin i en periode på 0,5-1 måneder. Ved eliminering af sår, der er opstået på grund af brugen af NSAID, er doseringen ens, men behandlingsforløbet fortsættes i 1-2 måneder.

Ved behandling af en godartet form af mavesår: Den aktive fase behandles med 30 mg LS (en gang om dagen) i løbet af 2 måneder. For at slippe af med sår, fremkaldt ved brug af NSAID'er, bør du bruge en tilsvarende dosis af lægemidlet i 1-2 måneder.

Under behandling af GERD: alvorlige og moderate stadier af sygdommen behandles i den første måned (tager 30 mg af lægemidlet en gang om dagen). Hvis resultatet efter 4 ugers optagelse ikke er tilgængeligt, skal behandlingens varighed fordobles. Med langvarig forebyggelse af gentagelse af patologi bør du også drikke 30 mg en gang om dagen. Bekræftede oplysninger, at understøttende behandling i 1 år er effektiv og sikker for helbredet.

Ødelæggelse af den patogene bakterie Helicobacter pylori: En 2 gange daglig dosis på 30 mg (før morgenmad og før aftensmad) er påkrævet. Lægemidlet bør være fuld i kombination med udvalgte antibiotika ifølge en forud valgt ordning (1-2 uger).

Behandling af gastrinom: dosering ordineres individuelt under hensyntagen til forebyggelsen af overskydende basal syrefrigivelse (10 mmol / h). Ofte er initialdosis størrelse 60 mg pr. Dag (en gang før morgenmad). I tilfælde af lægemidler i mængden over 120 mg er det nødvendigt at drikke en del af dosen før morgenmad og den anden dosis - før aftensmaden. Kurset varer, indtil symptomerne på sygdommen helt forsvinder.

[1]

Brug Lancerola under graviditet

Indtagelsen af Lancerol kapsler af gravide kvinder er forbudt.

Hvis du har brug for at drikke et lægemiddel i laktationsperioden, bør du stoppe amningen i denne periode.

Kontraindikationer

Blandt de vigtigste kontraindikationer af stoffer:

• alvorlig intolerance over for lansoprazol eller andre elementer indeholdt i kapsler;
• Kombination af lægemidlet med stoffet atazanavir;
• Tilstedeværelse af maligne tumorer i fordøjelseskanalen;
• barnets alder af patienten.

Bivirkninger Lancerola

Ved behandlingen med Lanzerol er der normalt bivirkninger som kvalme, mavesmerter og diarré (oftest). I nogle tilfælde var der hovedpine. Andre negative reaktioner:

• CAS-organer: Stødstilstand, nedsættelse / forøgelse af blodtryk, myokardieinfarkt, udvikling af angina pectoris, hjertebanken, cerebrovaskulære ændringer og vasodilation;
• organer i fordøjelseskanalen: udvikling af opkastning, forstoppelse, anoreksi, cholelithiasis, hjertekrampe, hepatotoksicitet og hepatitis med gulsot. Desuden er der tørst, tørhed i munden, mave mucosal candidiasis inde, bøvsen med dysfagi og dyspepsi. Måske fremkomsten af colitis, esophagitis, esophageal sår dannelse / stenose, oppustethed, gastroenteritis, gastriske polypper, blødning i mave-tarmkanalen. Der er en ændring af farve af afføring, forringelse / øget appetit, smag receptorer lidelse opstår opkastning af blod, øget spytsekretion, udvikler melæna, glossitis med stomatitis, ulcerativ colitis formular, pancreatitis og tenesmus, blødning og tillige i anus;
• organer i det endokrine system: udvikling af hypo- eller hyperglykæmi, goitre samt diabetes mellitus;
• lymfesystemet og hæmatopoiese: udvikling neutropeni, leukopeni, pancytopeni eller trombotsito-, hæmolytisk anæmi (aplastisk og hæmolytisk eller former af sygdommen) med eosinofili agranulocytose og thrombocytopeni / trombotisk purpura;
• bindevæv samt organer af ODA: udvikling af myalgi eller artralgi / arthritis, smerter i skelet og muskler;
• organer i nationalforsamlingen: udvikling af apati, amnesi, depression, øget spænding, svimmelhed. Hertil kommer udseende af besvimelse eller svimmelhed, hallucinationer, følelser af frygt, nervøsitet, fjendtlighed og døsighed. Fremkomsten af tremor, hemiplegi, paræstesier, søvnløshed, forvirring og desuden en lidelse i mentale processer og et fald i libido;
• åndedrætsorganerne organer: udseendet af rhinitis, hikke, hoste, dyspnø, pharyngitis udviklingen af astma, infektiøse processer i de nedre og øvre dele af luftvejene (lungebetændelse eller bronkitis), blødning i lungerne eller næsen;
• underhud og hud: erythema udvikling poliformnoy, angioneurotisk ødem, Lyell syndrom eller Stevens-Johnson syndrom, rødmen i ansigtet og kløe i tillæg til akne, og erythema multiforme. Der er også udslæt med purpura, alopecia starter, fotosensibilisering, urticaria og øger desuden svedtendens og petechiae;
• Sanseorganer: Udseendet af smerter i øjnene, Forringelse af syns klarhed, samt synsfeltdefekter. Derudover lyder i ørerne, udviklingen af otitis media eller døvhed. Taleforstyrrelser kan udvikle sig, og smagoplevelsen kan ændre sig.
• urogenitale organer: udvikling af tubulointerstitiel nefritis, i stand til at udvikle sig nyresvigt, urinretention, dannelsen af nyresten i udseende hæmaturi, glykosuri eller albuminuri. Måske udviklingen af impotens, en stigning (gynekomasti) eller ømhed i brystkirtlen, en lidelse i menstruationscyklussen;
• sochetannyj modtagelse lansoprazol med amoxicillin og clarithromycin, oftest i en tre-behandling med ovennævnte stoffer i løbet af 2 uger udvikler hovedpine, diarré, samt sygdomme i smag perception. Ved anvendelse af lansoprazol med amoxicillin vises kun hovedpine og diarré. Disse reaktioner er kortvarige og passerer alene uden afskaffelse af terapi;
• ændringer analyser indikationer: øget niveau af alkalisk phosphatase og ALT til AST, og i tillæg til kreatinin globuliner og γ-GTP og forstyrrer balancen i albumin til globuliner. Udover at udvikle formindskelse / forøgelse af leukocytter, eosinofili og bilirubinæmi værdier med hyperlipidæmi, ændre antallet af erytrocytter, forøge / formindske værdier af blodplader, elektrolytter eller kolesterol, forhøjet gastrin indikatorer, urinstof og kalium, samt lipoprotein (lav densitet) og glucocorticoider. Også niveauet af hæmoglobin falder, og analysen for latent blod giver et positivt resultat. Inde urin - der er fremkomsten af salte, og derudover hæmaturi, albuminuri eller glukosuri. Der er oplysninger om stigninger i den sidste fase af behandlingen af leverenzymer værdier (mere end tre gange højere end den maksimalt tilladelige grænse for normal), men gulsot er ikke udviklet;
• andre: fremkomsten af anafylaksi, asteni, anafylaktoide manifestationer, candidiasis, hævelse, brystsmerter, dårlig lugt fra munden. Derudover er der øget træthed, feber, udvikling af infektioner, svaghed og et influenzalignende syndrom.

Interaktioner med andre lægemidler

Lansoprazol, ligesom andre inhibitorer af "protonpumpen", sænker indekserne for atazanavir (som er en hæmmer af HIV protease), hvis absorption er forbundet med surheden i maven. På grund af dette kan Lancerol påvirke effektiviteten af atazanavir og også fremme udviklingen af hiv-resistens. På grund af dette er det forbudt at kombinere disse lægemidler.

Lægemidlet er stand til at forøge plasma PM-værdier, som metabolisme udført ved hjælp CYRZA4 element (såsom ibuprofen og prednisolon med warfarin, og desuden antipyrin med phenytoin og indomethacin, propranolol med clarithromycin og terfenadin med diazepam).

Narkotika, som deprimerer 2C19 (fx fluvoxamin) kan kraftigt øge (cirka fire gange) plasmaniveauet af lansoprazol, så hvis de kombineres med dem, skal dosis af sidstnævnte justeres.

Induktionsspoler elementer 2C19 og CYRZA4 (blandt dem urt Hypericum rifampicin) kan reducere plasma værdier lansoprazol derfor når kombination dermed er nødvendigt at justere dosis Lantserola.

Lansoprazol er i stand til permanent at inhibere sekretoriske funktion af maven, skyldes som i teorien kan påvirke niveauet af biotilgængeligheden af lægemidler, som er vigtige for optagelsen af syre (herunder digoxin, ketoconazol, itraconazol med jernsalte, og estere af ampicillin).

Antacida og sucralfat er i stand til at reducere biotilgængeligheden af lægemidlet og skal derfor bruge det mindst 1 time efter brug af ovenstående lægemidler.

Kombinationen medicin med theophyllin (CYP1A2 elementer og CYRZA) forårsager en moderat stigning (mindre end 10%) oprensningen koefficienten af dette materiale, men sandsynligheden for, at en sådan interaktion ville have medicinsk værdi er meget lav. Det skal bemærkes, at mennesker har behov for at justere doseringen af theophyllin i den indledende fase af kombinationsbehandling og efter brug Lantserola at støtte drug effektive værdier af theophyllin.

Lansoprazol har ingen virkning på prothrombintiden samt de farmakokinetiske egenskaber for warfarin.

Forøgelse af værdierne af PTV og MNO kan forårsage blødning, og fremover fremkalde endda et fatalt udfald.

Kombineret modtagelse med digoxin fremmer en stigning i plasmaniveauerne af dette stof.

Kombineret brug med takrolimus øger plasmaniveauet (især for dem, der gennemgik organtransplantation).

[2], [3]

Opbevaringsforhold

At indeholde medicin er nødvendig på et sted utilgængeligt for små børn under betingelser, der er egnede til medicin. Temperaturværdien er højst 25 ° C.

[4]

Holdbarhed

Lancerol må anvendes i løbet af 2 år fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.