Madforgiftning med kylling

Madforgiftning er farlig, fordi den fører til forstyrrelse af kroppens vitale funktioner og nogle gange endda til døden. Dette sker på grund af indtagelse af mad, der er forurenet med patogene mikroorganismer. Kyllingekød er meget modtageligt for sådanne trusler, og på grund af dets tilgængelighed og fremragende smag fremkalder det ofte udbrud af masseforgiftning. [ 1 ]

Epidemiologi

Selv de forgiftninger i skoler, børnehaver og offentlige restaurationsbrancher, der når frem til medierne, vidner om omfanget af dette fænomen. Når man dertil lægger upublicerede fakta, isolerede tilfælde, der fandt sted bag lukkede døre i lejligheder og private hjem, tegner der sig et trist billede af infektioner.

Kyllingekød spiller også en betydelig rolle i disse statistikker som en kilde til beruselse.

Forgiftningstilfælde er blevet særligt hyppige siden afskaffelsen af vores lands sanitære og epidemiologiske tjeneste i 2014.

Årsager kyllingeforgiftning

Kylling har en holdbarhed på 36 timer ved +4ºC eller 24 timer ved +7ºC. Når man køber i supermarkeder, er det rimeligt at kontrollere udløbsdatoerne (selvom der er kendte tilfælde af svindel - genklistring af etiketter). Den mest almindelige årsag til forgiftning er kødets uegnethed til konsum på grund af dets råd, samt utilstrækkelig stegning. [ 2 ] De umiddelbare "syndere" herfor er:

• salmonella – kyllingen var oprindeligt forurenet med det; [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
• Stafylokokker er bakterier, der påvirker kød, hvis det opbevares forkert, eller hvis det kommer i kødet via snavsede hænder; [ 6 ], [ 7 ]
• Antibiotika og andre tilsætningsstoffer gives til fjerkræ på fjerkrægårde for at forebygge sygdomme og for at fremskynde individets vækst.

Det meste rå kyllingekød indeholder Campylobacter.[ 8 ],[ 9 ] Det kan også indeholde Clostridium perfringens[ 10 ],[ 11 ] og andre bakterier. Råt kød kan indeholde E. coli[ 12 ], Yersinia[ 13 ],[ 14 ] og andre bakterier.

Risikofaktorer

For folk, der spiser kylling, er sommerperioden farlig. Når man tager på picnic, tager man den oftest med sig, fordi den hurtigt tilberedes på bål, er blød, saftig og velsmagende. En anden risikofaktor er tilstedeværelsen af stegt kød uden for køleskabet, fordi ikke alt på bordene bliver spist på én gang.

Patogenese

Madforgiftning skyldes patogener, der formerer sig og frigiver toksiner både i selve kødet og når de kommer ind i en person. De forgiftes af kogt, røget, utilstrækkeligt tilberedt, grillet brunt og råt kød, hvis man ikke vasker hænder efter kontakt med det. Alle manifestationer af forgiftning er forbundet med kroppens reaktion på et toksisk angreb. Sygdommen er karakteriseret ved en kort inkubationsperiode (ca. en time), en akut initial og en stormfuld efterfølgende.

Symptomer kyllingeforgiftning

Det kliniske billede afhænger i høj grad af typen af patogen. De første tegn på stafylokokinfektion er således kvalme, opkastning, stikkende smerter i epigastriet og navleområdet. Afføringens natur ændrer sig ikke, men svimmelhed, muskelsvaghed, tab af styrke, cyanose i huden, kramper og bevidsthedstab kan forekomme. [ 15 ]

Andre infektioner kan ledsages af løs afføring, endda udseendet af blodfragmenter i afføringen, deres dårlige lugt, høj temperatur, feber.

Komplikationer og konsekvenser

Som med enhver forgiftning opstår der bivirkninger og komplikationer fra kyllingeforgiftning, hvis patienten ikke får rettidig hjælp, og der opstår dehydrering. Det er fyldt med forstyrrelser i de menneskelige systemer og organers funktioner på grund af manglende evne til at udføre metaboliske processer, og tabet af 20% væske fører til døden. [ 16 ]

Diagnosticering kyllingeforgiftning

Diagnosen stilles på baggrund af patientens klager, epidemiologiske undersøgelser (et isoleret tilfælde eller et udbrud af sygdommen), og smittevejen bestemmes.

Den endelige diagnose stilles på baggrund af laboratorietests, nemlig bakteriologisk dyrkning af opkast og afføring. Den kan ikke stilles uden en generel blodprøve, urinprøve og andre tests, hvis det er nødvendigt. [ 17 ]

Instrumentel diagnostik kan være nødvendig for at bestemme graden af skade på andre organer (lever, nyrer, hjerte), herunder ultralyd og elektrokardiogram. [ 18 ]

For at differentiere forgiftning er det nødvendigt at bestemme typen af patogen.

Behandling kyllingeforgiftning

Den primære behandling af kyllingeforgiftning er at fjerne toksinet fra kroppen. Dette gøres ved at skylle maven, indtil skyllevandet er klart, drikke rigeligt med saltvandsopløsninger, varm sød te, tage enterosorbenter og om nødvendigt antibiotika. [ 19 ]

Korrekt organiseret ernæring spiller en positiv rolle i den akutte periode. Menuen bør bestå af supper, kødbouillon, grød, kartoffelmos, kogt magert kød og fisk, kissel, kiks og kiks.

For at genoprette fordøjelsesfunktionen er det nødvendigt at bruge enzympræparater.

Lægemidler

For at genopbygge væsketab får patienten små portioner at drikke, eller følgende blanding administreres gennem en nasogastrisk sonde: 20 g glukose, 2,5 g natron, 1,5 g kaliumklorid og 3,5 g bordsalt pr. liter vand. Intravenøs administration af saltvandsopløsninger er også mulig: Quartasol, Disol, Acesol. [ 20 ]

Aktivt kul, smecta, polysorb og enterosgel anvendes som enterosorbenter.

Enterosgel - produceres i form af en pasta eller hydrogel, pakket i et rør. Et afgiftende lægemiddel til fjernelse af toksiner, vira og bakterier fra kroppen. Ved kombination med andre lægemidler skal en tidsafstand på 1,5-2 timer overholdes.

Tag 3 gange dagligt mellem måltiderne. Enkeltdosis til børn under 5 år er en teskefuld (op til 2 år kan blandes med vand), 5-14 år - dessert, ældre - spiseskefuld. Behandlingsforløbet er 7-14 dage.

Lægemidlet kan forårsage forstoppelse. Kontraindikation er akut tarmobstruktion.

En kompliceret form af sygdommen kræver brug af antimikrobielle lægemidler rettet mod den identificerede type patogene organisme. Dette kan være levomycetin, polymyxin-m-sulfat, ampicillin.

Polymyxin-m-sulfat - lægemidlets aktivitet bestemmes biologisk og udtrykkes i aktionsenheder (AU). 1 mg indeholder 8000 AU. For børn i alderen 3-4 år er den anbefalede daglige dosis 100.000 AU pr. kilogram kropsvægt, 5-7 år - 1.400.000 AU, 8-10 år - 1.600.000 AU, 11-14 år - 2.000.000 AU, efter denne alder 3.000.000 AU, fordelt på 3-4 doser. Behandlingsvarigheden er 5-10 dage, efter en fire-dages pause kan den gentages.

Langvarig brug kan have en negativ effekt på nyrerne; deres patologi forbyder brugen af lægemidlet.

Enzymerne pankreatin, festal og pepsin hjælper med at forbedre fordøjelsesprocessen.

Pepsin er et erstatningslægemiddel. Tabletterne tages 2 stk. 3-4 gange dagligt, opløst i 0,5 glas vand. Det anvendes ikke i pædiatrisk praksis, da der ikke er nogen forsøg for denne patientgruppe.

Det er ikke ordineret til hyperacid gastritis, erosiv gastritis, mavesår samt øget følsomhed over for dets komponenter. Kvalme, forstoppelse, allergiske reaktioner er sjældent mulige.

Lactobacterin, bificol og bifidumbacterin hjælper med at genoprette tarmfloraen.

Bificol er et antidiarrémiddel, der indeholder levende stammer af bifidobakterier og E. coli. Det kan bruges fra seks måneder. Pulveret skal fortyndes i kogt vand i forholdet 1:1 (en skefuld af lægemidlet pr. skefuld væske) og drikkes 20-30 minutter før måltider.

Den daglige dosis varierer for forskellige aldre:

• 6-12 måneder – 2-3 teskefulde;
• 1-3 år – 3-5 (tsk.);
• 3-5 år – 5-6 (tsk.);
• 5-10 år – 6-8 (tsk.);
• børn over 10 år – 8-10 (tsk.);
• voksne – 10-15 doser.

Den resulterende blanding fordeles i 2-3 doser. Terapien kan vare fra 2 uger til 2 måneder. Efter to ugers behandling kan lægemidlets mængde halveres og reduceres til én dosis. Kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for det. [ 21 ]

Vitaminer

Det er vigtigt at støtte den krop, der har lidt af forgiftning, med vitaminer. Med væsketab forsvinder også stoffer, der er nyttige for livet. Når symptomerne er elimineret, er det nødvendigt at genopbygge tilførslen af A-vitamin, da det forebygger infektionssygdomme, C-vitamin styrker immunforsvaret, B1-vitamin er nyttigt for tarmene, PP-vitamin normaliserer syntesen af mavesaft, B12-vitamin forbedrer stofskiftet, og folsyre lindrer betændelse i slimhinden i fordøjelsesorganerne.

Det er nødvendigt at passe på produkter, der indeholder disse nyttige komponenter, og også ty til vitaminkomplekser.

Fysioterapibehandling

Af de tilgængelige fysioterapeutiske metoder til madforgiftning anvendes behandling med mineralvand. Det ordineres af en læge i mangel af opkastning for at genopbygge væsketab, eliminere toksiner og genoprette blodets surhedsgrad. Alkalisk vand "Borjomi", "Essentuki", "Polyana kvasova", "Luzhanskaya" anbefales normalt.

Folkemedicin

Hvis kyllingeforgiftning ikke er for kompliceret, og der ikke er nogen livstruende trussel, kan du bruge folkemedicin. Maven vaskes med saltvand eller en svag opløsning af kaliumpermanganat.

Patientens tilstand kan forbedres med en opløsning: en liter kogt vand, en teskefuld salt og sodavand, 8 skefulde sukker, drukket i 3 doser.

Du kan tygge 3-4 sorte peberkorn, dette vil have en skadelig effekt på patogene organismer og desinficere fordøjelsesorganerne.

Urtebehandling

Der findes mange urter i naturen, der kan klare forgiftning. Rodselleri har en god effekt: juice udvindes fra frisk (1-2 små skefulde før måltider), infusion laves fra tørret (2 spiseskefulde knuste råvarer pr. glas vand, tag en tredjedel af et glas tre gange om dagen).

De drikker også afkog af kamille, [ 22 ] citronmelisse, perikon, mynte og plantain.

Homøopati

På apoteker i vores land kan du finde homøopatiske lægemidler, der kan bekæmpe madforgiftning:

• amarin - antiseptiske, antiinflammatoriske, antispasmodiske, smertelindrende dråber; anvendes ikke til børn under 11 år, personer med mave- og tarmsår. Dråberne fortyndes i en lille mængde vand, dosis til voksne er 10-20 dråber pr. dosis, til børn - 10. Hyppigheden af administration pr. dag er 3 gange. Kan forårsage allergiske reaktioner;
• Enterokind er en viskøs væske, beregnet til børn fra fødsel til 6 år for tarmlidelser. Akutte tilstande kræver indtagelse af 3 dråber hver time, men ikke mere end 6 gange, med en svækkelse af symptomer - 3 gange om dagen;
• Natriumchloratum Dr. Schuessler salt nr. 8 – regulerer syre-vandbalancen, har ingen aldersbegrænsninger: dosis op til et år – 1 tablet 1-2 gange dagligt (opløses i vand), 1-5 år – 1-3 gange, 6-11 år 1-4 gange, ældre – op til 6 gange. Overfølsomhedsreaktioner er mulige. Kontraindiceret hos patienter med laktoseintolerans.

Til kødforgiftning ordinerer homøopater Arsenicum album, Carbo vegetabilis og Pulsatilla.

Vejrudsigt

I langt de fleste tilfælde er prognosen for kyllingeforgiftning gunstig. Hvis der udvikles septiske komplikationer, er en dødelig udgang mulig.